Bradikardija ir sirds aritmijas veids, kas izpaužas kā sirdsdarbības ātruma samazināšanās zem 55 sitieniem minūtē. Dažos gadījumos šāda biežuma samazināšanās nav patoloģija, bet kalpo kā dabiska ķermeņa reakcija uz tajā notiekošajiem procesiem. Piemēram, sirdsdarbība palēninās miega laikā vai pēc noteiktu medikamentu lietošanas.
Tomēr visbiežāk bradikardija ir sinusa mezgla spējas ģenerēt elektriskos impulsus normālā režīmā zudums.
Iemesli
Sinusmezgla un sirds vadīšanas sistēmas traucējumus var izraisīt vairākas dažādas slimības. Tie ietver tādas sirds un asinsvadu sistēmas slimības kā miokardīts, koronāro asinsvadu ateroskleroze, kardioskleroze, išēmiska slimība, pēcinfarkta rētas. Sirds sinusa bradikardiju var izraisīt arī veģetatīvās nervu sistēmas darbības traucējumi, smagas infekcijas vai endokrīnās slimības.
Bradikardijas šķirnes
Atkarībā no rašanās cēloņiem izšķir šādas šķirnes:
- Ārstnieciskā bradikardija. Ritma palēnināšanās izpaužas pēc tādu zāļu kā Obzidan, Anaprilin, Verapamils, Kordaron, Quinidine lietošanas.
- Neirogēnā bradikardija ir ritma samazināšanās uz parasimpātiskās nodaļas paaugstināta tonusa, neirozes, depresijas, hipertensijas fona, kā arī paaugstināta intrakraniālā spiediena apstākļos.
- Toksiskā bradikardija ir infekcijas slimību sekas. Piemēram, vēdertīfs, vīrusu hepatīts, gripa vai sepse.
-
Endokrīnā bradikardija ir slimība, ko izraisa pārmērīgs skābekļa, kālija un kalcija daudzums asinīs.
- Cardiogenic Organic. Šī šķirnet izpaužas ar miokarda infarktu, koronāro sirds slimību, miokardītu, kardiosklerozi.
Simptomi un diagnoze
Nosakot diagnozi, elektrokardiogrammas ierakstam ir ārkārtīgi liela nozīme. Ārsts nosaka EKG monitoringu un cita veida izmeklējumus atkarībā no pacienta izmeklēšanas rezultātiem. Diagnozes primārais simptoms ir sirdsdarbības ātruma samazināšanās zem 55 sitieniem minūtē. Papildu slimības pazīmes var ietvert šādus simptomus:
- sirdssāpes;
- asinsspiediena nestabilitāte;
- nogurums, nespēks;
- reibonis;
- ģībonis.
Ārstēšana
Parastā pārkāpumisinusa mezgla darbs var izraisīt nopietnas sekas. Dažos gadījumos nav izslēgta sirdsdarbības apstāšanās. Profilakses pasākumi un slimības ārstēšana ir vērsti uz to, lai novērstu sekas, kuras izraisa sinusa bradikardija. Šīs patoloģijas izpausmes simptomi ļauj ārstam saprast mezgla bojājuma pakāpi. Ja ritma samazināšanās nav saistīta ar sāpēm, ģīboni vai citiem papildu simptomiem, ārstēšana var nebūt nepieciešama. Gadījumos, kad diagnoze ir pierādījusi savu nepieciešamību, tai vispirms jābūt vērstai uz pamata slimību, kas izraisīja bradikardijas parādīšanos. Turklāt tiek veikta zāļu terapija, kuras mērķis ir atjaunot normālu sirdsdarbības frekvenci. Smagākajos gadījumos var implantēt elektrokardiostimulatoru.
