Bieži cilvēki dodas pie ārsta, jo ejot jūt sāpes pēdā zem pirkstiem. Tajā pašā laikā vizuāli lielākajai daļai šo pacientu zoles āda nav bojāta un nav redzamu iemeslu, kas varētu radīt diskomfortu. Diagnozi var noteikt tikai pēc visaptverošas izmeklēšanas.
Sāpju cēloņi
Speciālisti identificē vairākus faktorus, kas var izraisīt diskomfortu pēdas zonā. Galvenie iemesli, kas staigājot var izraisīt sāpes pēdā zem pirkstiem, ir šādi:
- plakanās pēdas;
- eritromelalģija;
- reimatoīdais artrīts;
- Mortona neiroma;
- ar vecumu saistītas izmaiņas;
- osteomielīts;
- traumatiski bojājumi;
- ieauguši nagi;
- funikulārā mieloze;
- sāpju neiropātija;
- kalcija trūkums.
Visi šie faktori var izraisīt sāpes pēdā zem pirkstiem ejot. Ārstēšanai vajadzētuārsts izraksta tikai pēc pilnīgas pacienta izmeklēšanas un noskaidrojot, kas tieši izraisīja nepanesamo diskomfortu.
Plakanās pēdas
Nepareizs pēdas novietojums noved pie tā, ka tiek zaudētas tās nolietojuma īpašības. Sāpes rodas, ja nepieciešams ilgu laiku stāvēt uz kājām, staigāt vai skriet. Plakanās pēdas var būt iedzimtas vai iegūtas. Tas rodas ilgstošas slodzes ietekmes dēļ uz pēdas saišu un muskuļu aparātu.
Var veidoties plakanās pēdas:
- pēc traumām un kāju lūzumiem;
- ar palielinātu slodzi uz kājām: darba laikā, kas saistīts ar nepieciešamību pastāvīgi stāvēt vai staigāt;
- liekā svara dēļ;
- ar mazkustīgu dzīvesveidu, kas izraisa muskuļu atrofiju;
- ciešu, neērtu apavu nēsāšanas dēļ;
- uz rahīta, diabēta, poliomielīta attīstības fona.
Ja cilvēkam jau ir diagnosticēta plakanā pēda, tad drīz vien viņš ejot var sajust sāpes pēdā zem pirkstiem. Kuram ārstam sazināties ar šo slimību, jūs varat uzzināt pie vietējā terapeita. Vislabāk, ja diagnozi veic ķirurgs ortopēds.
Citas ortopēdiskas problēmas
Sāpes var izraisīt ne tikai plakanās pēdas. Bieži vien diskomforta cēlonis ir kalcija trūkums un osteoporozes attīstība. Šī slimība var izraisīt stipras sāpes pēdā zem pirkstiem, ejot. Grūtāk ir noskaidrot, pie kura ārsta vērsties šajā gadījumā. Patiešām, pilnīgai pārbaudei būs jākonsultējas ar endokrinologu, reimatologu, ortopēdu un traumatologu. Bieži vien šī slimība rodas hormonālo traucējumu dēļ. Tāpēc endokrinologa konsultācija ir tik svarīga.
Arī vecāka gadagājuma cilvēki bieži izjūt sāpes kāju zolēs. Cēlonis var būt bursīta vai podagras attīstība. Pirmajā gadījumā problēma rodas tāpēc, ka tauku slānis, kas atrodas pleznas kaulu galviņu zonā, zaudē triecienu absorbējošās īpašības. Tas izraisa iekaisuma attīstību.
Ar podagru, kurai raksturīgi vielmaiņas traucējumi, sāļu koncentrācija asinīs paaugstinās, un tie sāk nogulsnēties kāju locītavās. Bet ar šo slimību sāpes pacientam traucē galvenokārt naktīs.
Ārstēšanas taktikas izvēle
Atkarībā no uzstādītās diagnozes ārsts izraksta ārstēšanu. Gandrīz visos gadījumos ortopēdi iesaka izvēlēties individuālu zolīti un valkāt tikai ērtus apavus. Tas ir nepieciešams ne tikai plakanām pēdām.
Slodzes samazināšana uz kājām arī palīdzēs atvieglot stāvokli. Galu galā sāpes vairumā gadījumu rodas tieši pēc ilgas pastaigas, ilgas stāvēšanas vai skriešanas. Pēc jebkuras slodzes viņiem ir nepieciešama atpūta: vēlams pacelt kājas virs galvas līmeņa vismaz uz 15 minūtēm.
Noderēs veikt siltas kāju vannas un pēdu masāžu. Jūs varat vienkārši staigāt uz īpaša masāžas paklājiņa vainelīdzena virsma (piemēram, izkaisīti mazi akmeņi).
Ar kalcija deficītu un osteoporozes draudiem ir nepieciešams dzert īpašus preparātus, kas satur šo mikroelementu. Noderēs gan regulārie vitamīni, gan produkti, kas paredzēti asinsvadu stiprināšanai.
Artrīts un artroze
Pārmērīga slodze uz kājām, regulāra smaga hipotermija var izraisīt pēdas locītavu iekaisumu. Šo slimību sauc par artrītu. Tas var izraisīt sāpes zem kāju pirkstiem, ejot. Ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no slimības cēloņiem. Galu galā artrīts var attīstīties vīrusu vai baktēriju iedarbības dēļ.
Par tās sākumu liecinās ne tikai sāpes, bet arī apsārtums un stiprs pietūkums locītavu rajonā. Ar novārtā atstātām formām cilvēki pat nevar normāli piecelties. Pēc akūtām elpceļu infekcijām vai parastās hipotermijas var rasties slimības paasinājums.
Artroze ejot bieži izraisa sāpes pēdā zem pirkstiem. Pie kura ārsta vērsties, ja pamanāt uz īkšķa “kaulu”? Jebkurš artrīts un artroze jārisina speciālam ārstam – artrologam. Bet tik šaura profila speciālistu parastās klīnikās ir grūti atrast. Tāpēc, ja jums ir problēmas ar locītavām, varat sazināties ar ķirurgiem, ortopēdiem un reimatologiem.
Ar artrozi tiek iznīcināti locītavu skrimšļi. Tas izraisa pēkšņas īslaicīgas sāpes. Artrīts attīstās gados vecākiem cilvēkiem, bet ar lieko svaru, pārmērīgu fizisko slodzi vai ģenētiskunosliece, slimība var parādīties agrāk.
Kāju traumas
Pat neliels trieciens var radīt nopietnas problēmas. Tāpēc ar sāpēm pēdās daudziem iesaka veikt rentgenu un konsultēties ar traumatologu.
Pēdā ir daudz mazu kaulu un locītavu. Pat ar dislokāciju var rasties stipras sāpes. Stāvoklis pasliktinās ar jebkādu slodzi uz problemātiskās pēdas. Tajā pašā laikā ne tikai sāpes pēdā zem pirkstiem ejot palīdzēs aizdomām par bojājumu, bet arī kājas parastā stāvokļa izmaiņas, pietūkums un apsārtums.
Ārstēšanas taktika tiek izvēlēta atkarībā no stāvokļa. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt kāju imobilizēt. Šī opcija ir ieteicama lūzumu gadījumā.
Neuroma Mortana
Kad pēdas nerva, kas atrodas starp pirkstiem, patoloģisks sabiezējums, ārsti diagnosticē starptarsālo neirinomu. To sauc arī par Mortana neiromu. Ar šo slimību sāpes koncentrējas starp 3. un 4. pirkstu.
Starpmetatarsālās neirinomas attīstība noved pie nervu saspiešanas ar kaulu galvām. Sakarā ar to tas sabiezē, un pacients sāk sajust sāpes. Ar šo slimību galvenokārt slimo sievietes, kuras dod priekšroku šaurām augstpapēžu kurpēm.
Šo slimību ārstē ķirurgi vai ortopēdi. Bet vispirms jums ir jānosaka diagnoze. Lai to izdarītu, jums jāzina neiromas simptomi. Tie ietver:
- muguras sāpes 3. un 4. zonākāju pirksti;
- svešķermeņa sajūta apavos;
- dedzināšana un tirpšana pēdas priekšgalā;
- sāpes, kas rodas pēc slodzes uz kājām.
Ja ārstam pēc pacienta sūdzību uzklausīšanas ir aizdomas par Mortona neiromas attīstību, viņam jāveic simptomātiska diagnostika. Šim nolūkam pacienta pēda tiek saspiesta no abām pusēm. Pēc apmēram 30-60 sekundēm. šādas iedarbības gadījumā pacientam rodas nejutīgums, dedzinoša sajūta vai sāpes. Rentgens vai MRI var palīdzēt izslēgt citas patoloģijas.
Neiromas ārstēšanas taktika
Atbrīvoties no Mortona neiromas var būt diezgan grūti. Galu galā nepietiek, lai saprastu, kāpēc, ejot, ir sāpes pēdā zem pirkstiem. Nekā ārstēt, ir nepieciešams izvēlēties individuāli. Dažiem palīdz apavu maiņa un ortopēdisko zolīšu lietošana.
Ja simptomi nepāriet, tad tiek nozīmēta fizioterapija. Tā var būt akupunktūra, magnetoterapija, elektroforēze, triecienviļņu terapija. Ja nav rezultāta, blokāde tiek veikta ar kortikosteroīdu zāļu palīdzību. Tas ļauj noņemt iekaisumu, samazināt pietūkumu un izraisa neiromas regresiju.
Bet progresīvos gadījumos ir nepieciešama operācija. Ķirurgs var:
- noņemiet Mortona neiromu: to imobilizē un izgriež caur 2 cm griezumu; aktīvā slodze uz kājām ir izslēgta uz dziedināšanas laiku, bet pēc operācijas pacients pats var doties mājās;
- nogrieziet šķērsenisko pleznas kaulusaites: tas palīdz mazināt spiedienu uz nervu;
- 4. pleznas kaula galvas lūzums, lai mazinātu spiedienu uz nervu - šo metodi izmanto reti.
Sāpes, kas saistītas ar neiroloģiskām problēmām
Dažos gadījumos pēdu sāpes zem pirkstiem ejot izraisa tādas slimības kā sāpīga polineiropātija vai funikulāra mieloze. Pirmajā gadījumā ir izteikts diskomforts pēdu rajonā. Šī slimība bieži attīstās uz cukura diabēta fona gadījumos, kad glikozes koncentrācija asinīs nav pārāk augsta.
Funikulārā mieloze attīstās uz B12 vitamīna deficīta fona. Šis stāvoklis var rasties sakarā ar tā nepietiekamu uzņemšanu organismā vai tā asimilācijas mehānisma pārkāpuma dēļ. Diskomforts rodas tāpēc, ka tiek traucēta nervu vadīšana muguras smadzenēs. Tas noved pie tā, ka ejot var parādīties diezgan stipras sāpes pēdā zem pirkstiem. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem šajā gadījumā nepalīdzēs. Ir nepieciešams ātri papildināt B12 vitamīna deficītu. To veic ar intramuskulāru injekciju palīdzību 4000 mcg ik pēc 2-3 dienām. Pēc 2 nedēļām devu pakāpeniski samazina līdz 100 mkg. Šo terapiju var turpināt vairākus mēnešus.
Asinsvadu slimība
Ja sāp kājas, jākonsultējas ar flebologu, kardiologu, neirologu, angiologu. Galu galā viens no iemesliem, kāpēc staigājot ir sāpes pēdā zem pirkstiem, ir problēmas ar asinsvadiem.
Vīrieši bieži saskaras ar tādu slimību kā endarterīts. Tā sauktais artēriju iekaisums, kas attīstās galvenokārt kājās. Pie pirmajiem soļiem pacients nejūt diskomfortu, bet ar laiku sāpes sāk pastiprināties, parādās smaguma sajūta un nejutīgums. Stāvoklis uzlabojas pēc īsas atpūtas, bet ar mazāko piepūli atkal pasliktinās.
Flebīts un varikozas vēnas ir arī sāpju cēlonis kājās. Bet ar šīm slimībām tās ne vienmēr koncentrējas pēdas priekšgalā, bet var aizķert arī citas kāju daļas.
Alternatīvās terapijas metodes
Ne visi dodas pie ārsta, kad ejot jūt sāpes pēdā zem pirkstiem. Kā ārstēt (tautas līdzekļus var atrast jebkuram gadījumam), šādi pacienti cenšas noskaidrot paši vai ar tradicionālo dziednieku palīdzību. Tas ir diezgan bīstami, jo pastāv risks izraisīt slimību.
Pēc konsultēšanās ar ārstu var izmantot jebkuras alternatīvās medicīnas metodes. Galu galā vispirms ir jānoskaidro, kas tieši izraisīja sāpju parādīšanos.
Artrīta gadījumā var izmantot sinepju kompresi. Lai to pagatavotu, jāņem 1 ēdamkarote sausu sinepju, olīveļļas un medus. Visas šīs sastāvdaļas sajauc un uzvāra. Pēc tam komprese tiek uzklāta uz problemātiskās zonas.
Gandrīz visām slimībām var veikt pēdu masāžu un relaksējošas vannas. Tās ir drošas tautas ārstēšanas metodes, kas palīdzēs īslaicīgi mazināt sāpes unatslābiniet problemātiskās kājas. Ir svarīgi pievērst uzmanību pārējām kājām un veikt īpašu vingrošanu pēdām.
