Indēm nonākot organismā, tiek traucēta tā orgānu darbība, kas var izraisīt nopietnas sekas. Saindēšanās ir ķermeņa dzīvībai svarīgo funkciju pārkāpums toksisku vielu iekļūšanas dēļ. Tas apdraud cilvēku veselību un pat dzīvību. Saindēšanās ir izplatīta parādība mūsdienu dzīvē. Un ne vienmēr ir iespējams nekavējoties nokļūt pie ārsta. Tāpēc ir svarīgi zināt saindēšanās simptomus un pirmās palīdzības sniegšanas principus.
Saindēšanās izplatības iemesli
Šī problēma ir pastāvējusi vienmēr: cilvēks var nejauši saindēties ar sēnēm vai oglekļa monoksīdu, un strādnieks var būt bīstamu ķīmisko vielu ražošanā. Tomēr šodien pati ķīmija ir stingri ienākusi ikdienas dzīvē, un, palielinoties sadzīves ķimikāliju skaitam, saindēšanās iespējamība ir daudzkārt palielinājusies. Ķimikāliju lietošana ikdienā ir kļuvusi tik ierasta parādība, ka cilvēki pat neaizdomājas par visu šo mazgāšanas līdzekļu, ķīmisko augu aizsardzības līdzekļu vai kaitēkļu apkarošanas iespējamo bīstamību. Dažkārt šīs vielas tiek glabātas mājās bērniem viegli pieejamās vietās. Dažas no tām tagad navir smarža, piemēram, dihlorvoss, ko izmanto kā mušu atbaidīšanas līdzekli.
Nekontrolēta zāļu lietošana rada tādas pašas briesmas. Ir grūti orientēties milzīgajā pašlaik esošo zāļu klāstā, un katrai no tām ir savas blakusparādības, kas lielā mērā ir atkarīgas no organisma individuālajām īpašībām. Zāles jāizraksta kvalificētam ārstam pēc pareizas diagnozes noteikšanas, kas ne vienmēr tā notiek.
Saindēšanās sistēma
Vienota saindēšanās klasifikācija nav pieņemta toksisko vielu daudzveidības, to izcelsmes un ķīmiskā sastāva, to iekļūšanas organismā veida un darbības mehānisma, smaguma u.c. dēļ. Ievadīšanas simptomi ir atkarīgi arī no toksīna veida, tomēr ir vispārīgas pazīmes, pēc kurām var konstatēt intoksikācijas fenomenu - slikta dūša, caureja, vemšana un drudzis un citas. Pēc iekļūšanas organismā metodes tos izšķir:
- ieelpošana - indes uzņemšana elpošanas laikā;
- orāli, ja indīgas vielas nokļūst caur muti;
- perkutāni, kad toksīni iekļūst caur ādas porām vai brūcēm;
- injicējams.
Pēc būtības toksīnu iedarbībai uz ķermeni ir:
- akūta saindēšanās, kurai raksturīga izteikta organisma reakcija ar vienreizēju toksīnu iedarbību;
- subakūtas intoksikācijas, kurām ir mazāk izteikti simptomi un kas rodas daudzos kontaktos ar indīgāmvielas;
- superass, to sekas ir upura nāve;
- hroniska saindēšanās rodas, ja indes pamazām nonāk organismā nelielās devās un tām nav pietiekami izteiktu simptomu.
Pēc toksisko vielu veidiem saindēšanos var iedalīt vairākās grupās.
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu un apgaismes gāzi
Oglekļa monoksīdu sauc par tvana gāzi - tā ir bezkrāsaina un bez smaržas gāze, kas nosaka tās ārkārtējo bīstamību - cilvēks pat nejūt saindēšanos ar gāzi, kamēr viņš acumirklī sāk savu postošo darbu. Oglekļa monoksīds saistās ar hemoglobīnu daudz ātrāk nekā skābeklis, veidojot karboksihemoglobīnu, kas bloķē skābekļa plūsmu šūnās. Saistoties ar sirds muskuļa proteīnu, oglekļa monoksīds nomāc sirds darbību, un tā līdzdalība organisma oksidatīvajos procesos izjauc bioķīmisko līdzsvaru.
Apgaismes gāze ir degošu gāzu maisījums, kas sastāv galvenokārt no ūdeņraža un metāna ar oglekļa monoksīda piejaukumu līdz 8-14%. Tas veidojas ražošanā naftas vai ogļu pārstrādes laikā. Gaismas gāze līdz pagājušā gadsimta sākumam apgaismoja telpas. To izmantoja arī kā degvielu. Toksiskās vielas, kas ir oglekļa monoksīds, avoti var būt:
- lieli ugunsgrēki;
- ražošana, kur oglekļa monoksīds var piedalīties daudzu organisko vielu sintēzē;
- šosejas izplūdes gāze;
- gazificētas telpas ar sliktu ventilāciju;
- mājas, vannas krāsnis unslēgtu kolonnu kamīni.
Saindēšanās ar gāzi nekavējoties izraisa stipras galvassāpes. Smaga saindēšanās var izraisīt nāvi. Kā PMP saindēšanās gadījumā ir ātri jānogādā cilvēks svaigā gaisā un jāizsauc ātrā palīdzība, kā arī nepieciešamības gadījumā jāveic mākslīgā elpināšana.
Saindēšanās ar pārtiku
Tās ir vairākas slimības, kurām ir raksturīgas kopīgas pazīmes:
- negaidīts un akūts slimības sākums;
- atkarība starp slimības rašanos un noteikta produkta lietošanu;
- nav infekcijas pazīmju;
- slimības attīstība vienlaicīgi indivīdu grupā;
- mazs slimības ilguma laika intervāls.
Tādējādi saindēšanās ar pārtiku bieži ir akūta nelipīga slimība, ko izraisa toksisku vielu saturošs produkts. Saindēšanās ar pārtiku pēc izcelsmes ir sadalīta trīs veidos:
- mikrobu iedarbība rodas, ēdot pārtiku, kas satur mikroorganismus vai to toksīnus;
- nemikrobu, ko izraisa augi vai dzīvnieki, kas dabiski vai noteiktos apstākļos ir indīgi;
- nezināmas dabas saindēšanās ar pārtiku.
Aizbraukšanas simptomi neatkarīgi no toksīna veida ir drebuļi, vājums, vemšana, drudzis, caureja.
Pasākumi, lai palīdzētu saindēšanās ar pārtiku gadījumā
Pārtikas saindēšanās ārstēšanas raksturs ir atkarīgs no tā, cik ātri un precīzi tiek noteikta diagnoze un veikti pirmie pasākumi. Lielāko daļu laika viņi tiek ārstēti mājās. Pēc pirmajām savārguma pazīmēm kuņģis ir jānomazgā. Ja pieaugušais ir saindējies, viņam jāizdzer apmēram divi litri vāja kālija permanganāta šķīduma vai cepamās sodas šķīduma, lai izraisītu vemšanu un atbrīvotu kuņģi. Lai uzsūktos toksīni, kuriem izdevies uzsūkties kuņģa sieniņās, pacientam jādod aktīvā ogle. Ar caureju pastāv dehidratācijas risks, tāpēc dzeriet daudz ūdens. Ja temperatūra nepazeminās un turpinās caureja un vemšana, pacients ir jānogādā pie ārsta.
Saindēšanās ar pārtiku ietver arī botulismu, kas izraisa centrālās nervu sistēmas bojājumus. Pirmā pazīme ir vispārējs vājums un reibonis, kā arī vēdera uzpūšanās, lai gan caurejas nav un temperatūra ir normāla. Ja palīdzība netiek sniegta ātri, slimība strauji progresēs un dažu dienu laikā var izraisīt nāvi. Pirmā palīdzība (PMP) saindēšanās gadījumā ir tāda pati kā jebkurai saindēšanai ar pārtiku. Taču pacientam ir jāinjicē īpašs serums pret botulismu, tāpēc viņš nekavējoties jānogādā slimnīcā.
Saindēšanās ar pesticīdiem
Mūsdienās ļoti izplatīti ir kļuvuši nezāļu, kaitīgo kukaiņu, grauzēju apkarošanas līdzekļi, kurus izmanto gan lauksaimniecībā, gan sadzīvē. Šīm vielām ir pievienotas lietošanas instrukcijas, kurās ir izklāstīti to uzglabāšanas un lietošanas noteikumi. Tomēr sistemātiska šo noteikumu pārkāpšana, nolaidības izpausme, strādājot ar viņiem, periodiski izraisa smagu saindēšanos gan darbā, gan mājās, kur bieži ir bīstami pesticīdi.glabājas mājā, nedomājot par baisu seku iespējamību.
Pesticīdi ir organiski hlora, fosfora, dzīvsudraba savienojumi, vara savienojumi vai karbamīnskābes atvasinājumi. Šīs vielas var ietekmēt iekšējos orgānus ar atšķirīgu mehānismu, tomēr jebkurā gadījumā sekas būs vissmagākās. Saindēšanās ar ķīmiskām vielām dod tādas pirmās pazīmes kā svīšana, pastiprināta siekalošanās un satraukts stāvoklis. Tad var sākties spazmas, vemšana. Cietušais nekavējoties jānogādā pie ārsta, un pirms tam jāveic pirmās palīdzības pasākumi. Ja inde nokļuvusi uz ādas, šī vieta ir jānoskalo ar ūdens strūklu. Ja organismā nokļūst indīga viela, jāveic kuņģa skalošana (ja cilvēks ir pie samaņas). Zarnas var attīrīt ar klizmu palīdzību. Un, lai nepieļautu indes iesūkšanos organismā, cietušajam jādod sorbenti - aktivētā ogle un aptverošās vielas, piemēram, Almagel, ja tā nav - ciete.
Turpmākie indes neitralizācijas pasākumi jāveic jau slimnīcā, jo cietušajam nepieciešams injicēt pretlīdzekli, kura izvēle ir atkarīga no indīgās vielas veida. Saindēšanās ar ķīmiskām vielām ir ļoti bīstama parādība, tāpēc, strādājot ar pesticīdiem, nevajadzētu aizmirst par drošības noteikumiem un aizsardzības līdzekļiem.
Saindēšanās ar skābi
Ja skābe nonāk saskarē ar ādu, ir nepieciešams ātri noskalot vietu ar auksta ūdens strūklu. Skābes uzņemšana sadedzina mutes gļotādudobumā, balsenē, kuņģī un uzreiz ir akūtas sāpes. Parasti notiek saindēšanās ar 80% etiķskābi, kuras simptomi ir aizsmakums, plaušu tūska un nosmakšana. Papildus apdegumam indīgā viela uzsūcas un ietekmē iekšējos orgānus. Smagākos gadījumos ir vemšana un drudzis, stipras sāpes vēderā, kas var izraisīt šoku, un pastāv nieru mazspējas un nāves risks.
Pirmās palīdzības pasākumi cietušajam pirms ātrās palīdzības ierašanās ir kuņģa skalošana. Ir nepieciešams uzmanīgi, mazās porcijās, iedot viņam padzerties aukstu ūdeni, var arī norīt ledu mazos gabaliņos, likt uz vēdera. Var mazgāt kuņģi ar pienu vai ūdeni ar olu b altumiem – vienam litram piena jāpievieno divpadsmit olb altumvielas. Piemērota ir mazgāšana ar divu procentu sadedzināta magnēzija suspensiju, taču nekādā gadījumā nedrīkst dot cepamās sodas šķīdumu - starp skābi un sodu notiks ķīmiska reakcija, veidojoties gāzēm, kuru spiediens uz bojātas sienas sienām. kuņģis var pat izraisīt tā plīsumu.
Saindēšanās ar sārmiem
Saindēšanās ar sārmiem gadījumā ir spēcīgas slāpes, pastiprināta siekalošanās un vemšana. Tā kā tiem ir lielāka iespiešanās spēja, apdegumi ir stiprāki un dziļāki. Smagos gadījumos var rasties kuņģa asiņošana vai nieru mazspēja. Saindēšanās gadījumā ar amonjaku var rasties arī elpceļu bojājumi un līdz ar to plaušu tūska. Palīdzība ar sārmu saindēšanos ir mazgātkuņģis ar lielu ūdens daudzumu. Tālāku palīdzību var sniegt tikai ārsts, tāpēc cietušais pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā. Stacionāros apstākļos mazgāšanu veic, izmantojot zondi ar ūdeni vai pienu ar olu b altumiem. Šis šķīdums neitralizēs sārmu. Var mazgāt arī ar vājiem citronskābes vai etiķskābes šķīdumiem.
Saindēšanās ar zālēm
Narkotikas, kas paredzētas slimības ārstēšanai un cilvēka veselības atjaunošanai, pašas par sevi var izraisīt smagu intoksikāciju. Šī saindēšanās notiks, ja persona ir pārsniegusi ārsta norādīto devu vai sajaucis zāles. Bieži vien cilvēki paši sāk lietot narkotikas, nodarbojas ar pašārstēšanos. Gadās, ka zāles izraisa spēcīgu alerģisku reakciju.
Visos šajos gadījumos notiek akūta intoksikācija, kuras smagums un sekas ir atkarīgas no zāļu veida, cietušā veselības stāvokļa, lietotās devas un vielas iedarbības laika uz ķermeņa. Pirmās saindēšanās pazīmes ir reibonis, sāpes vēderā, vemšana un drudzis. Tad var sākties caureja, samaņas zudums, tad cietušā stāvoklis tikai pasliktināsies, iespējamas neprognozējamas sekas.
Atbilde uz jautājumu, kā rīkoties, ja saindējies ar zālēm, ir atkarīga no aktīvās vielas, kas izraisīja saindēšanos, jo ir nepieciešams pretlīdzeklis. Profesionālu palīdzību var sniegt tikai ārsts, tādēļ nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība. Tomēr ir dažas steidzamas darbības, kuras varat veikt pirms viņa ierašanās:
- ja notiek saindēšanās, iedodiet pacientam izdzert dažas glāzes silta ūdens;
- ir mākslīgi jāizraisa vemšana;
- ja nepieciešams, atkārtojiet kuņģa skalošanu;
- pēc kuņģa attīrīšanas iedodiet cietušajam dažas tabletes aktīvās ogles;
- vajadzētu dot cietušajam daudz šķidruma, jūs varat dot divu procentu dzeramās sodas šķīdumu.
Ārsts jāsauc arī tad, ja šķiet, ka saindēšanās ir viegla, jo cietušā stāvoklis pēkšņi var strauji pasliktināties.
Saindēšanās ar alkoholu
Saindēšanās ar alkoholu ir etilspirta un tā sabrukšanas produktu toksiska ietekme uz organismu. Saindēties var arī ar citiem spirtiem - metil, izopropil un citiem, kas ir spēcīgas indes, bet tā jau būs ķīmiskā saindēšanās. Etanola intoksikācija notiek pakāpeniski, palielinoties tā koncentrācijai organismā, un mājās nav iespējams noteikt tā smaguma pakāpi, tāpēc viņi parasti koncentrējas uz cilvēka intoksikācijas stadiju, ko izšķir trīs.
- Pirmajam posmam raksturīga viegla intoksikācija, kurā etilspirta koncentrācija cilvēka asinīs sasniedz divus procentus. Neskatoties uz to, sākotnējie simptomi alkohola ietekmei uz centrālo nervu sistēmu jau ir manāmi - iestājas eiforija, zīlītes ir paplašinātas, runa kļūst nedaudz apjukusi.
- Otrais posms sākas ar diviem līdz trim procentiem no etanola satura asinīs. Cilvēks vairs nespēj kontrolēt savu runu un kustības, un no rīta viņam ir slikta dūša,vājums un citas saindēšanās pazīmes, tostarp vemšana.
- Trešā stadija ir vissmagākā, alkohola koncentrācija asinīs paaugstinās virs trim procentiem, kas var izraisīt bīstamu reibumu. Šajā stāvoklī var rasties elpošanas mazspēja, krampji, līdz pat sirds apstāšanās. Viss atkarīgs no izdzertā daudzuma un organisma aizsargspējas.
Alkohola intoksikācija ir ļoti izplatīta parādība, un ikvienam būtu jāzina, kā rīkoties, ja saindējies ar etilspirtu. Ja stāvoklis ir mērens, tad ir nepieciešams izraisīt vemšanu un pēc tam izskalot kuņģi ar lielu daudzumu tīra ūdens bez mangāna vai sodas. Pēc tam jums vajadzētu lietot jebkādus sorbentus - vienlaikus varat lietot vairākas ogļu tabletes.
Smagas saindēšanās gadījumā palīdzības pasākumi būs pavisam citi - nekādā gadījumā nedrīkst izraisīt vemšanu, lai cietušais tajā neaizrīsies, izslēgta arī kuņģa skalošana. Steidzami jāizsauc ātrā palīdzība, un, kamēr viņa ierodas, sniedziet pacientam visu iespējamo palīdzību - noguldiet uz sāniem, iztīriet mutes dobumu no siekalām, gļotām, ja nepieciešams, veiciet mākslīgo elpināšanu. Citas nepieciešamās darbības var veikt tikai slimnīcā.
Lielākā daļa saindēšanās gadījumu notiek dažādu toksisko vielu uzglabāšanas vai lietošanas vai pārtikas higiēnas prasību neievērošanas dēļ. Lai novērstu saindēšanos, vispirms nepieciešams izglītot iedzīvotājus un uzraudzīt sanitāro instrukciju izpildi.
