Starp zobu slimībām bieži tiek diagnosticēts perikoronīts. Šīs patoloģijas ārstēšana pieredzējušam speciālistam ir diezgan vienkārša. Tāpēc to nevajadzētu atlikt, ja smaganas ir iekaisušas vienības zonā, kas mēģina izlauzties.
Rakstā runāsim par to, kāda tā ir slimība, kā tā izpaužas, kādi ir klīniskie ieteikumi, ārstēšanas protokoli perikoronīta diagnostikai. Uzzināsim arī par iespējamām komplikācijām un profilakses pasākumiem.
Kas tas ir?
Ja zobu nākšanas procesā parādās apkārtējo mīksto audu iekaisums, tad zobārsti šo stāvokli sauc par perikoronītu vai perikoronītu. Vairumā gadījumu "astoņi" parādās problemātiski. Tos sauc arī par gudrības zobiem.
Citas vienības šajā rindā ir grūti izlauzties ar anomālijām dentoalveolārās sistēmas attīstībā. Parasti šiem pacientiemtiek diagnosticēta aizture vai distopija. Faktiski dažu vienību nepareizs novietojums zobu nākšanas laikā izraisa smaganu iekaisumu.
Perikoronīta cēloņi
Saskaņā ar statistiku, pēdējos gados cilvēki daudz biežāk vēršas pie ārsta ar tādu problēmu kā perikoronīts. Cēloņi, diagnoze, ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Tāpēc efektīvs problēmas risinājums sniedz izpratni par provocējošu faktoru. Galu galā arī ārstēšanas metode būs atkarīga no patoloģijas attīstības cēloņa.
Zobārsti identificē šādus izraisītājus:
- Uz žokļa velves nepietiek vietas "astoņu" izvirdumam. Tā kā gudrības zobi parādās pieaugušā vecumā, kad kauli jau ir izveidojušies, tie bieži iestrēgst smaganās. Tas var notikt arī tāpēc, ka mīkstie audi ir pārāk biezi virs astoņnieka.
- Smaganu traumas izvirduma zonā (pārāk cieta suka, ciets ēdiens).
- Zobu embrionālās attīstības patoloģijas. Piemēram, vienību klāšanas laikā ap vainagu veidojas pārāk biezs maisiņš vai sabiezēta gļotāda.
Pārbaudījām patoloģiju provocējošos faktorus. Bet tiešais slimības attīstības cēlonis ir baktēriju iekļūšana ievainotajos smaganu audos. Iekaisuma procesa izraisītāji ir stafilokoki, streptokoki. Tāpat perikoronītu provocē anaerobās baktērijas, kas atrodas katra cilvēka mutes dobumā.
Slimības simptomi
Iekaisuma procesa sākumā zobu šķilšanās zonā ir neliels diskomforts vai sāpoša rakstura sāpes. Pēc dažām dienām pacienta stāvoklis pasliktinās. Sāpes kļūst akūtas, ir grūti košļāt pārtiku. Dažos gadījumos pat nav iespējams atvērt muti, norīt.
Ja attīstās gudrības zoba perikoronīts, zem apakšējā žokļa ir limfmezglu iekaisums. Ārstēšanu šajā gadījumā nevajadzētu atlikt. Pretējā gadījumā cilvēka stāvoklis pasliktināsies. Iestājas vispārējs savārgums, paaugstinās ķermeņa temperatūra, uz smaganām uzbriest tā sauktā kapuce, no kuras turpmāk iznāks strutas.
Ja akūtā stadija tiek aizstāta ar hronisku formu, tad nepatīkamie simptomi kādu laiku mazināsies. Bet strutas no iekaisušajām smaganām pastāvīgi izcelsies. Šajā sakarā slimības pazīmju sarakstam tiek pievienota slikta elpa.
Slimības perikoronīts, kura ārstēšana tika atlikta uz ilgu laiku, bieži provocē zobārstniecības vienības pārvietošanos uz vaigu vai mēli.
Diagnoze
Pieredzējis zobārsts noteiks slimības klātbūtni pacienta vizuālās apskates laikā. Rentgena izmeklēšana palīdzēs apstiprināt diagnozi.
Mūsdienīgs aprīkojums ļauj novērtēt cieto audu stāvokli, izvirduma mezgla atrašanās vietu. Tikai pēc tam ārsts izvēlas metodi problēmas risināšanai.
Perikoronīta ārstēšana mājās
Izskatīsim speciālistu ieteikumus, kas palīdzēs atvieglot cilvēka stāvokli, ja viņam nav iespējas nekavējoties doties uz klīniku. Bet jāsaprot, ka pašapstrāde var dot pozitīvu efektu tikai pašā iekaisuma procesa attīstības sākumā.
Ja smaganu izvirduma vietā pietūkst mīkstie audi, parādās pietūkums, apsārtums un diskomforts, tad ārsti iesaka izskalot muti ar antiseptiskiem novārījumiem. Pirmajās slimības, piemēram, perikoronīta, attīstības dienās ārstēšanu veic ar kumelīšu, salvijas, kliņģerīšu palīdzību. No k altētiem ziediem vai garšaugiem gatavo novārījumu (2 ēdamkarotes uz glāzi verdoša ūdens) un noskalo ik pēc 1-2 stundām.
Ir sevi pierādījis arī antiseptisks līdzeklis no sāls un sodas. Lai to pagatavotu, pievienojiet 1 tējkaroti glāzei silta ūdens. katrs produkts.
Atbrīvojiet diskomfortu vai nomieriniet sāpes ar aukstām kompresēm. Tikai visas šīs darbības ir jāveic rūpīgi un rūpīgi jāuzrauga visas labklājības izmaiņas. Ja iekaisuma process nesamazinās, bet sāpes pastiprinās, tad zobārsta apmeklējumu atlikt nav iespējams.
Perikoronīts: konservatīva ārstēšana
Kad diagnozes laikā tiek konstatēta katarāla patoloģijas forma, ārsts aprobežojas ar konservatīvu ārstēšanu. Vietējā terapija ietver vietas zem pārsega attīrīšanu un skalošanu ar speciālu šļirci.
Pēc tam pacientam tiek nozīmēta skalošana ar jau esošiem antiseptiskiem šķīdumiemmājas apstākļi. Piemēram, tas varētu būt hlorheksidīns, kliņģerīšu tinktūra, miramistīns.
Jāparūpējas arī par patogēnās mikrofloras iznīcināšanu, kas provocē perikoronītu. Iekaisuma ārstēšana tiek veikta ar zāļu "Metrogyl Denta" palīdzību. Tas satur divas aktīvās vielas, no kurām viena iznīcina anaerobās baktērijas, bet otra ir plaša spektra antiseptiska viela.
Nu, ja nepieciešams, pacientam izraksta anestēzijas līdzekli. Piemēram, Ibuprofēns, Ketanovs, Spazmalgons. Lai gan pēc iekaisuma procesa apturēšanas sāpes pāries bez tabletēm.
Kapuces piegriezums
Ja smagana ir pietūkusi virs šķilšanās vienības, bet zobs virs tās neparādās, ķirurgs veic izgriešanu. Procedūra ir diezgan vienkārša. Ārsts veic nelielu iegriezumu, lai atvieglotu zoba šķilšanos.
Ja iekārtai ir pareizā pozīcija, tai ir pietiekami daudz vietas žokļa arkā, tad ārstēšanu var uzskatīt par pabeigtu. Lai novērstu turpmāku iekaisuma attīstību ap zobu, pacientam ieteicama lokālā terapija. Tie visi ir vienādi skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem un, ja nepieciešams, skartās vietas eļļošana ar zālēm "Metrogil Denta".
Perikoronotomija
Šo problēmas risināšanas metodi izmanto strutainajā slimības gaitā. Operācija tiek uzskatīta par minimāli invazīvu un tiek veikta vietējā anestēzijā. Tāpēc pacientam nevajadzētu baidīties pat tad, ja viņam ir attīstījies strutains perikoronīts. Ķirurģijanozīmē pārsega izgriešanu, kam seko drenāžas ierīkošana.
Pēc tam vairākas dienas pacientam ieteicams izskalot muti ar antiseptiskiem līdzekļiem. Pēc tam ar speciālām šķērēm tiek amputēti smaganu audi, kas karājas virs zobārstniecības vienības. Šī ārstēšanas metode nodrošina iekšā uzkrāto strutu aizplūšanu un patogēnu vairošanai labvēlīgas vides izslēgšanu.
Mūsdienu zobārstniecības klīnikās ir iespējams izmantot lāzera bloku tādas slimības kā zobu perikoronīta ārstēšanai. Ārstēšana ar inovatīvām metodēm nodrošina garantētu rezultātu. Turklāt operācija tiek veikta ar bezasins metodi, saistībā ar kuru pacients ātrāk atveseļojas.
Ārstēšana ar zoba ekstrakciju
Lēmums izņemt vienību parasti ir saistīts ar tās nepareizo novietojumu uz žokļa velves. Visbiežāk ekstrakcija tiek veikta, ja tiek diagnosticēts gudrības zoba perikoronīts. Ārstēšana un mēģinājums to uzturēt nav piemērota, ja pastāv šādi faktori:
- Zobs aug nepareizi, izspiežot blakus esošās vienības vai traumējot vaiga audus.
- Trešais dzeroklis līdz tam laikam bija pilnībā izveidojies, bet neizvirzīja vai pilnībā neparādījās uz virsmas.
- Kariess sabojāja G8.
- Zobs nespēj veikt košļājamo funkciju.
- Vienības saknes augšdaļā tika diagnosticēts jaunveidojums (granuloma, cista).
- Kad notiek recidīvs (pārsegs virs zoba jau irizgriezts).
Visi šie apstākļi ir iemesls problemātiskā G8 noņemšanai. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā, jo tā var būt diezgan sāpīga.
Ja tiek diagnosticēts apakšējā žokļa gudrības zoba perikoronīts, ārstēšana gandrīz vienmēr ietver tā izņemšanu. Vienīgais izņēmums ir tā pareizā atrašanās vieta un vietas pieejamība tās izaugsmei. Fakts ir tāds, ka pēdējais pēdējais molārs praktiski nav iesaistīts ēdiena košļāšanā. Tas nav piemērots arī kā balsts protēzei. Tāpēc ārstiem nav pamata to paturēt.
Gudrības zoba ekstrakcija tiek uzskatīta par sarežģītu operāciju. Tāpēc to drīkst veikt tikai pieredzējis ķirurgs. Pēc pārsega atvēršanas tiek pieņemts lēmums par turpmāko ķirurģiskās iejaukšanās taktiku.
Ja nepieciešams, zobs tiek zāģēts un izņemts pa gabalu. To parasti dara, lai netraumētu blakus esošās vienības saknes vai sejas nervu. Lai izņemtu zobu, kas iestrēdzis žokļa kaulā, jums ir jāizmanto urbis, lai piekļūtu problemātiskajam "astoņam".
Visbeidzot, ligzda tiek sašūta, un pacientam tiek nozīmēti vietējie medikamenti. Dažos gadījumos rodas nepieciešamība izrakstīt antibiotiku kursu.
Iespējamās komplikācijas
Zobārsti brīdina, ka pareizas perikoronīta ārstēšanas trūkums izraisa negatīvu seku attīstību. Dažas komplikācijas tiek uzskatītas par pietiekami nopietnām slimībām un var izraisīt lielaskaitējums veselībai. Apsveriet iespējamās sekas:
- Abscesi.
- Flegmona.
- Žokļa osteomielīts.
- Čūlainais stomatīts.
- Strutojošs limfadenīts.
- Aktinomikoze.
Un, protams, neaizmirstiet, ka infekciozais fokuss mutes dobumā negatīvi ietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par attiecīgās patoloģijas rašanos, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Preventīvie pasākumi
Principā neviens nav pasargāts no tā, ka kāds no zobiem šķilšanās brīdī neprovocē apkārtējo smaganu audu iekaisumu. Šajā gadījumā rūpīga mutes dobuma kopšana netiek uzskatīta par primāro profilaksi.
Bet savlaicīga diagnostika ir vienīgais veids, kā atklāt problēmu pašā tās attīstības sākumā, ātri to novērst, negaidot sarežģījumus. Regulāras zobārsta vizītes divas reizes gadā ieteicamas kā profilakses līdzeklis visu zobu saslimšanu gadījumos. Un "astoņnieku" augšanas sākuma brīdī ir vēlams veikt rentgena pārbaudi. Ārsts izpētīs pareizo primordia atrašanās vietu un prognozēs problemātiska izvirduma iespējamību.
Un, protams, pie pirmajām slimības izpausmēm ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Pašārstēšanās parasti dod tikai pretēju rezultātu.
