Kas ir trauksmes traucējumi? Šis ir daudzu bieži uzdots jautājums. Apskatīsim tuvāk. Trauksmes un baiļu sajūta ne tikai kļūst par cilvēku ciešanu cēloni, bet tai ir arī spēcīga adaptīvā vērtība. Bailes pasargā mūs no ārkārtējām situācijām, savukārt trauksme ļauj mums būt pilnībā sagatavotiem uztvertu draudu gadījumā. Trauksmes sajūta tiek uzskatīta par normālu emociju. Ikviens kādreiz to ir piedzīvojis. Tomēr, ja trauksme kļūst pastāvīga un izraisa stresu, ietekmējot visus cilvēka dzīves aspektus, visticamāk, mēs runājam par garīgu novirzi.
Trauksmes traucējumiem saskaņā ar ICD ir kods F41. Apzīmē nemieru un trauksmi bez redzama iemesla. Šīs emocijas nav apkārtējo notikumu sekas, un tās rodas spēcīga psihoemocionāla stresa dēļ.
Trauksmes traucējumu cēloņi
Ko ārsti saka par patoloģijas attīstību veicinošiem faktoriem? Kāpēc tie parādāstādi pārkāpumi? Diemžēl vēl nav izdevies noteikt precīzu trauksmes personības traucējumu attīstības cēloni. Tomēr šāds stāvoklis, tāpat kā cita veida garīgās problēmas, nav vāja gribasspēka, sliktas audzināšanas, rakstura defekta uc sekas. Trauksmes traucējumu pētījumi turpinās arī šodien. Zinātnieki ir atklājuši, ka slimības attīstību veicina šādi faktori:
- Izmaiņas smadzenēs.
- Vides faktora ietekme uz cilvēka ķermeni.
- Kļūme emociju rašanos iesaistīto starpneironu savienojumu darbā.
- Ilgstošs stress. Var traucēt informācijas pārraidi starp smadzeņu reģioniem.
- Smadzeņu struktūru slimības, kas ir atbildīgas par emocijām un atmiņu.
- Ģenētiskā nosliece uz šāda veida traucējumiem.
- Psiholoģiskās traumas, stresa situācijas un citi emocionāli satricinājumi pagātnē.
Slimību provocēšana
Tāpat zinātnieki identificē vairākas slimības, kas var ietekmēt trauksmes traucējumu attīstību:
- Mitrālā vārstuļa prolapss. Rodas, ja viens no sirds vārstuļiem nespēj pareizi aizvērties.
- Hipertireoze. To raksturo paaugstināta dziedzera aktivitāte.
- Hipoglikēmija, kam raksturīgs zems cukura līmenis asinīs.
- Ļaunprātīga lietošana vai atkarība no garīgiem stimulatoriem, piemēram, narkotikām, amfetamīniem, kofeīna utt.
- Vēl viena izpausmeTrauksmes traucējumi ir panikas lēkmes, kas var parādīties arī uz noteiktu slimību fona un fizisku iemeslu dēļ.
Simptomi
Trauksmes traucējumu pazīmes atšķiras atkarībā no traucējuma veida. Lai nekavējoties vērstos pie speciālista, ir jābūt vismaz vienam no šiem simptomiem:
- Trauksmes, panikas un baiļu sajūta, kas rodas regulāri un bez iemesla.
- Miega traucējumi.
- Svīšana un aukstas rokas un kājas.
- Apgrūtināta elpošana, elpas trūkums.
- Mutes sausuma sajūta.
- Tirpšana un nejutīgums ekstremitātēs.
- Pastāvīga slikta dūša.
- Reibonis.
- Paaugstināts muskuļu tonuss.
- Palielināta sirdsdarbība un spiediens krūtīs.
- Viegla elpošana.
- Redzes asuma samazināšanās.
- Divpusējas galvassāpes.
- Caureja un vēdera uzpūšanās.
- Rīšanas grūtības.
Jebkuru garīgu traucējumu izpausmi vienmēr pavada trauksmes sajūta un obsesīvi negatīvas domas, kas izkropļo cilvēka realitātes pieņemšanu.
Struktūra
Trauksmes traucējumu struktūra ir neviendabīga, un to veido vairāki komponenti, tostarp apziņa, uzvedība un fizioloģija. Traucējumi ietekmē uzvedību, veiktspēju un var izraisīt bezmiegu un stostīšanos, kā arī stereotipisku uzvedību un hiperaktivitāti.
Attiecībā uz trauksmes traucējumu fizioloģiskajiem simptomiem,diezgan bieži tie tiek uztverti kā bīstami cilvēka dzīvībai un veselībai, jo pacienti dzīvi redz melnb altu, bez pustoņiem. Viņi mēdz izdomāt faktus, kas neeksistē, sajaucot galvassāpes ar smadzeņu audzēju, sāpes krūtīs ar sirdslēkmi un strauju elpošanu ar tuvojošās nāves pazīmi.
Trauksmes traucējumu veidi
Lai nozīmētu adekvātu terapiju, nepieciešams noteikt slimības veidu. Medicīnas zinātne identificē vairākus trauksmes traucējumu variantus:
1. Fobijas. Tie atspoguļo bailes, kas nav samērojamas ar draudu patieso mērogu. To raksturo panikas stāvoklis, kad tas nonāk noteiktās situācijās. Ir diezgan grūti kontrolēt fobijas, pat ja pacients vēlas no tām atbrīvoties. Visbiežāk sastopamās fobiskās trauksmes gadījumā ir sociālās un specifiskās fobijas. Pēdējiem ir raksturīga baiļu sajūta no konkrēta objekta vai parādības. Ir daži izplatīti fobiju veidi, piemēram, dzīvnieki, dabas parādības, īpašas situācijas uc Bailes no traumām, injekcijām, asiņu redzes utt.. Tā sauktie sociofobi baidās no citu cilvēku negatīva vērtējuma. Šāds cilvēks pastāvīgi domā, ka izskatās stulbs, baidās kaut ko pateikt publiski. Parasti viņi zaudē sociālās saites. To var attiecināt arī uz ģeneralizētas trauksmes simptomiem.
2. Posttraumatiskais stresstraucējumi. Tā ir cilvēka reakcija uz noteiktām pagātnes situācijām, kurām bija grūti pretoties. Līdzīga situācija var būt tuvinieka nāve vai nopietna trauma un citi traģiski apstākļi. Pacients ar šādiem traucējumiem pastāvīgi atrodas uzmācīgu atmiņu jūgā. Reizēm tas izraisa murgus, halucinācijas, delīriju, atkal piedzīvojot notikušo. Šādiem cilvēkiem ir raksturīga emocionāla pārmērīga uzbudināmība, miega traucējumi, koncentrēšanās traucējumi, jutīgums un tieksme uz nepamatotu dusmu lēkmēm.
3. Akūts stresa trauksmes traucējums. Tās simptomi ir līdzīgi citām sugām. Tās attīstības cēlonis visbiežāk ir situācija, kas traumē pacienta psihi. Tomēr pastāv vairākas būtiskas atšķirības starp šo traucējumu un pēctraumatisko traucējumu. Akūtam stresa izraisītam traucējumam raksturīgs emocionālas reakcijas trūkums uz notiekošajiem notikumiem, cilvēks situāciju uztver kā kaut ko nereālu, domā, ka guļ, pat paša ķermenis viņam kļūst svešs. Šāds stāvoklis vēlāk var pārveidoties par tā saukto disociatīvo amnēziju.
4. panikas traucējumi. Kā norāda nosaukums, šāda veida pamatā ir panikas lēkmes. Pēdējie rodas negaidīti un ātri noved pie pacienta baiļu stāvokļa. Panikas-trauksmes traucējumi var ilgt no dažām minūtēm līdz stundai. Panikas lēkmes raksturo tādi simptomi kā reibonis, elpas trūkums, ģībonis, trīce, paātrināta sirdsdarbība, slikta dūša ungremošanas traucējumi, ekstremitāšu nejutīgums, drebuļi un drudzis, spieduma sajūta un sāpes krūtīs, situācijas kontroles zaudēšana un bailes no nāves.
5. Ģeneralizēta trauksme. Tas atšķiras no panikas lēkmēm hroniskā noplūdes formā. Šīs valsts ilgums var būt līdz vairākiem mēnešiem. Raksturīgi šāda veida trauksmes simptomi ir: nespēja atslābināties, koncentrēties, nogurums, pastāvīga baiļu sajūta, aizkaitinājums un spriedze, bailes izdarīt kaut ko nepareizi, grūts jebkura lēmuma pieņemšanas process. Pacientam ir ievērojama pašapziņas un pašcieņas samazināšanās. Šādi pacienti ir atkarīgi no citu cilvēku viedokļiem, izjūt mazvērtības sajūtu, kā arī ir pārliecināti, ka nav iespējams panākt pārmaiņas uz labo pusi.
6. Obsesīvi kompulsīvi traucējumi. Šīs trauksmes formas galvenā iezīme ir idejas un domas, kas atkārtojas, ir nevēlamas un nekonsekventas, kā arī nekontrolējamas. Tie rodas pacienta prātā, un atbrīvoties no tiem ir diezgan grūti. Visbiežāk ir kompulsīvi traucējumi par mikrobiem un netīrumiem, bailēm no slimības vai infekcijas. Šādu apsēstību dēļ pacienta dzīvē parādās daudzi rituāli un paradumi, piemēram, pastāvīga roku mazgāšana ar ziepēm, nemitīga dzīvokļa uzkopšana vai diennakts lūgšanas. Šādi rituāli ir reakcija uz apsēstību rašanos, to galvenais mērķis ir aizsargātno trauksmes stāvokļa. Lielākā daļa pacientu, kuriem diagnosticēti obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, arī cieš no depresijas.
Diagnoze
Kā atpazīt fobisku trauksmi un citus šīs patoloģijas veidus? Trauksmi ir diezgan viegli diagnosticēt. Katrs no mums vismaz reizi mūžā saskaras ar līdzīgu parādību. Stāvokli pavada tuvojošos nepatikšanas vai draudu sajūta. Lielākajā daļā gadījumu tas nav ilgi un pēc visu apstākļu noskaidrošanas pāriet pats. Ir ļoti svarīgi spēt atšķirt normālu reakciju uz notiekošajiem notikumiem no patoloģiskām pazīmēm.
Funkciju grupas
Visas trauksmes traucējumiem raksturīgās pazīmes nosacīti iespējams iedalīt vairākās grupās:
1. Jūtos saspringta un nemierīga. Ar to saprot pastāvīgu satraukumu par jebkuru situāciju vai iemesla neesamību šādam stāvoklim. Parasti pārdzīvojumu intensitāte vispār nekorelē ar problēmas mērogu. Apmierinātību ar situāciju nevar iegūt nekādā gadījumā. Cilvēks pastāvīgi atrodas domu stāvoklī, uztraucas par problēmām un dažiem sīkumiem. Patiesībā cilvēks pastāvīgi gaida negatīvas ziņas, tāpēc viņš nevar atslābināties pat uz minūti. Paši pacienti šo trauksmes veidu raksturo kā apzināti neloģisku, taču viņi paši nespēj tikt galā ar šo stāvokli.
2. PārkāpumsGulēt. Relaksācija nenotiek pat naktī, jo iepriekš minētie simptomi nepāriet. Cilvēkam ir grūti aizmigt, tas bieži vien prasa ne tikai lielas pūles, bet arī medicīnisku atbalstu. Miegs ir virspusējs un periodisks. No rīta ir vājuma un noguruma sajūta. Dienas laikā parādās izsīkums, spēka zudums un nogurums. Miega traucējumi nogurdina organismu kopumā, pasliktinot vispārējās pašsajūtas un veselības kvalitāti no somatiskā viedokļa.
3. Trauksmes un depresijas traucējumu veģetatīvie simptomi. Atsevišķu hormonu līdzsvara maiņa var izraisīt reakciju ne tikai no cilvēka psihes puses. Diezgan bieži ir pārkāpumi veģetatīvās sistēmas darbībā. Trauksme diezgan bieži izraisa tādus simptomus kā elpas trūkums, pastiprināta svīšana, apgrūtināta elpošana uc Turklāt diezgan bieži ir tādi dispepsijas simptomi kā slikta dūša un vemšana, sāpes kuņģa-zarnu traktā, aizcietējums un caureja. Iespējamas arī galvassāpes, kuras gandrīz neiespējami novērst ar standarta pretsāpju līdzekļiem. Raksturīgs simptoms ir arī sāpīgums sirds rajonā, sajūta, ka orgāns strādā ar pārtraukumiem.
Diagnostikas kritēriji
Lai noteiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešams novērot pacientu, veicot uzskaiti par visiem zemāk uzskaitītajiem kritērijiem, vairākus mēnešus. Tos nav iespējams novērst ar standarta metodēm, šīs pazīmes ir pastāvīgasun notiek jebkurā sadzīves ikdienas situācijā. ICD-10 identificē šādus diagnostikas kritērijus:
1. Nepārejošas bailes. Nākotnes neveiksmju paredzēšanas dēļ cilvēkam nav iespējas strādāt un koncentrēties, kā arī atpūsties un relaksēties. Satraukuma sajūta kļūst tik visaptveroša, ka pacients vairs nespēj uztvert citus svarīgus pārdzīvojumus, emocijas un sajūtas. Cilvēka prātā sāk dominēt trauksme.
2. Spriegums. Pastāvīga satraukums rodas kā vēlme kaut ko darīt ar pastāvīgu trauksmi. Tajā pašā laikā cilvēks cenšas noskaidrot sava stāvokļa patieso cēloni, nevar mierīgi nosēdēt.
3. Veģetatīvās pazīmes ir ļoti svarīgas arī trauksmes diagnosticēšanā. Biežākie simptomi šajā gadījumā ir reibonis, pastiprināta svīšana un sausa mute.
Ārstēšana
Mūsdienu psiholoģija ir nemitīgi jaunu, efektīvāko trauksmes traucējumu ārstēšanas metožu meklējumos. Šajā procesā palīdz arī dažādas elpošanas tehnikas, joga, relaksācijas terapija. Dažiem pacientiem izdodas pārvarēt slimību patstāvīgi, neizmantojot konservatīvas ārstēšanas metodes. Visefektīvākās un psihologu atzītākās trauksmes traucējumu ārstēšanas metodes ir šādas:
- Pašpalīdzība. Šī ir pirmā lieta, ko cilvēks var darīt, ja viņam tiek diagnosticēts trauksmes traucējums. Lai to izdarītu, ir jāstrādā pie sevis un jāiemācās kontrolēt trauksmes fizioloģiskās izpausmes. tovar veikt, veicot īpašus elpošanas vingrinājumus vai muskuļus relaksējošus kompleksus. Šādas metodes palīdz normalizēt miegu, mazina trauksmi un samazina sāpes saspringtos muskuļos. Vingrinājumi jāveic regulāri, diezgan ilgu laiku. Arī dziļa, vienmērīga elpošana palīdz atbrīvoties no panikas lēkmes. Tomēr nevajadzētu pieļaut hiperventilāciju. Ko vēl lieto trauksmes traucējumu ārstēšanā?
- Darbs ar psihiatru. Tas ir arī efektīvs veids, kā atbrīvoties no trauksmes traucējumiem. Visbiežāk šis stāvoklis tiek pārveidots negatīvu tēlu, domu un fantāziju formā, kuras var būt grūti izslēgt. Terapeits palīdz pacientam šīs domas pārvērst pozitīvākā virzienā. Visa trauksmes traucējumu psihoterapijas būtība ir saistīta ar pacienta mācīšanu pozitīvāku domāšanu un sajūtu, reālistisku apkārtējās realitātes uztveri. Ir tā sauktā pieradināšanas metode. Tas ir balstīts uz pacienta atkārtotu tikšanos ar viņa baiļu un raižu objektiem. Tādā veidā visbiežāk tiek ārstētas specifiskas fobijas. Trauksmes traucējumu simptomi un ārstēšana bieži ir saistīti.
- Narkotiku ārstēšana. Šo metodi izmanto tikai smagākajos gadījumos. Terapija nedrīkst aprobežoties ar medikamentu lietošanu. Turklāt zāles nevajadzētu lietot pastāvīgi, jo tas var izraisīt atkarību. Tie ir paredzēti tikai simptomu mazināšanai. Visbiežāk izraksta trauksmes traucējumu ārstēšanaizāles no antidepresantu kategorijas: Maprotilīns, Sertralīns, Trazodons uc Tos lieto kursa veidā, tie sāk darboties dažas nedēļas pēc uzņemšanas sākuma. Papildus tiek lietotas arī ar benzodiazepīniem saistītas zāles: Diazepāms, Noozepāms, Lorazepāms uc Šīm zālēm ir nomierinoša iedarbība, kas rodas aptuveni 15 minūtes pēc norīšanas. Tie ir labi un ātri atvieglo stāvokli panikas lēkmes laikā. Tomēr šo zāļu negatīvā puse ir ātra atkarība un atkarība. Ģeneralizētas trauksmes ārstēšana var būt ilgstoša.
- Fitoterapija. Ir vairāki augi, kas var mazināt trauksmi un iedarboties uz ķermeni relaksējoši un nomierinoši. Pie šādiem augiem pieder, piemēram, labi zināmā piparmētra. Auzu salmiem piemīt antidepresīvas īpašības, pasargājot nervu sistēmu no pārmērīgas pārslodzes. Kumelīte, laima, lavanda, citronu balzams un pasifloras zieds arī palīdz pārvaldīt trauksmi un ar to saistītos simptomus, piemēram, galvassāpes, gremošanas traucējumus utt. Apiņu rogas palīdzēs mazināt aizkaitināmību un pārmērīgu nervu uzbudināmību.
Atsauksmes
Ko pacienti saka par šo patoloģiju? Gadījumā, ja cilvēkam tiek diagnosticēts trauksmes-depresīvs traucējums vai kāds cits to veids, svarīga ir kvalificēta palīdzība un pareizi izvēlēta terapija. Ir arī vairāki preventīvi pasākumi, ko var izmantot,lai novērstu traucējumu attīstību vai izvairītos no recidīva.
Pēc atsauksmēm, nav viegli tikt galā ar trauksmes traucējumiem, taču tas ir iespējams. Pirmkārt, ir svarīgi skaidri izprast savu stāvokli un prast to novērtēt simptomu izteiksmē. Tad trauksmes traucējumi nebūs pārsteigums, attiecīgi, būs vieglāk atpazīt un novērst problēmu.
Atsauksmes par tiem, kuri kādreiz ir piedzīvojuši visus šos nepatīkamos simptomus, ir pretrunīgi.
Cilvēki iesaka atmest vai samazināt smēķēšanu un pārmērīgu kafijas patēriņu. Personas, kurām ir nosliece uz trauksmes traucējumiem, ar kofeīnu vai nikotīnu var izraisīt emociju uzliesmojumu un saasināt šo stāvokli. Ne mazāka piesardzība jāievēro, lietojot daudzas zāles, piemēram, diētas tabletes utt.
Lai nomierinātu un atslābinātu, jums iepriekš jāapgūst dažas elpošanas tehnikas. Elpas kontrole palīdz attīstīt prasmes, kas veicina sevis nomierināšanu, kad tas ir nepieciešams. Tas pats attiecas uz relaksācijas paņēmieniem. Nekautrējieties un atsakieties no profesionāļu palīdzības.
