Ģeneralizēta ateroskleroze ir asinsvadu slimība, ko pavada aterosklerozes plankumu veidošanās. Šajā gadījumā bojājumu var novērot vairākās kuģu grupās vienlaikus. Šādam patoloģiskam procesam parasti ir hroniska forma, tā pamatā ir traucēta lipīdu vielmaiņa. Slimības izraisītās komplikācijas apdraud pacienta veselību un dzīvību. Apskatīsim sīkāk, kāda veida kaite tā ir, kā arī izdomāsim, kāda ir ārstēšana.
Kādu iemeslu dēļ slimība attīstās?
Par galveno ģeneralizētas aterosklerozes cēloni uzskata pārmērīgu holesterīna līmeni. Lipīdi veidojas no taukiem, kas nāk ar pārtiku.
Šī patoloģija palīdzēs attīstīties, jo:
- Diēta ar augstu holesterīna saturu.
- Pārēšanās.
- Liekais svars.
- Sēdošs tēlsdzīve.
- Pārmērīga alkohola lietošana.
- Smēķēšana.
- Lielas steroīdu hormonu devas.
- Hronisks stress.
Citi faktori, kurus ir diezgan grūti ietekmēt, ir:
- cukura diabēts.
- Hipertensija.
- Vecums virs 40 gadiem.
- Vairogdziedzera disfunkcija.
- Dzimhormonu trūkums sievietēm.
- Vielmaiņas mazspēja ģenētiskā līmenī, kad holesterīns nav pilnībā oksidēts aknās.
- Palielināta recēšana, asins viskozitāte.
Sīkāk par iemesliem
Daži slimības attīstības cēloņi ir jāapsver sīkāk. Tā kā uzturā dominē trekni pārtikas produkti, lipīdi tiek pārmērīgi sintezēti. To nogulsnēšanās notiek ne tikai taukaudos, bet arī trauku iekšpusē. Daudzi pārtikas produkti satur trans-taukskābes, kuras organisms nevar absorbēt, kas kļūst par tiešu aterosklerozes plankumu veidošanās cēloni.
Ģeneralizēta ateroskleroze (ICD-10 kods - I70) bieži tiek atklāta smēķētājiem. Fakts ir tāds, ka artēriju sieniņu iekšpusē uzkrājas kaitīgi piemaisījumi. Tas izraisa pārmērīgu šūnu dalīšanos un aplikuma veidošanos.
Kas vēl ir apdraudēts?
Tiem cilvēkiem, kuri maz kustas, ievērojami palielinās patoloģijas attīstības risks, to veicina skābekļa trūkums organismā. Ja nav fizisko aktivitāšu, asins plūsma palēninās. Ir slikta ķermeņa piesātinājumsskābekļa, kā rezultātā tiek kavēts tauku oksidēšanās process. Tāpēc viņu kļūst arvien vairāk.
Uz cukura diabēta fona un glikozes pārpalikuma asinīs tiek traucēta arī tauku vielmaiņa, tiek iznīcinātas šūnas un rodas slimības. Ģeneralizēta un neprecizēta ateroskleroze atšķiras ar to, ka otrajā gadījumā slimības cēlonis paliek neidentificēts.
Kā rodas patoloģija?
Sistēmisks ķermeņa bojājums ģeneralizētas aterosklerozes gadījumā notiek vairākos posmos. Tā kā lipīdu un olb altumvielu metabolisms ir traucēts, tas izraisa pārmērīgu zema blīvuma lipoproteīnu sintēzi. Tie satur daudz "sliktā" holesterīna, kura nogulsnēšanās parasti tiek novērota uz asinsvadu sieniņām.
Augsta blīvuma lipoproteīni, gluži pretēji, satur "labo" holesterīnu, uzlabo tā piegādes procesus aknās.
Stages
Negatīvās metabolisma izmaiņas izraisa fosfolipīdu, holesterīna un olb altumvielu attiecības pārkāpumu.
- Pirmais posms - tiek atzīmēta lipīdu plankumu parādīšanās asinsvadu sieniņās. Galvenie provocējošie faktori ir artēriju mikrotrauma un asinsrites palēninājums. Viņu ietekmē rodas asinsvadu sieniņu atslābums un pietūkums. Lipīdu traipu noteikšana ir iespējama tikai ar mikroskopu.
- Otrais posms ir liposkleroze. Vietās, kur nogulsnējas tauki, parādās saistaudu un aterosklerozes plāksnes. Viņu galvenais apdraudējums ir tāds, ka, saplīstot, tas var aizsērētasinsvadu lūmena fragmenti. Vēl viena problēma ir asins recekļi, kas veidojas aplikuma piestiprināšanas vietās.
- Trešajam posmam raksturīga aterokalcinoze - aug patoloģiski veidojumi. Tie kļūst blīvāki, tajos nogulsnējas kalcija sāļi. Pieaugot plāksnēm, asinsvadu lūmenis kļūst mazāks, cieš orgānu asins piegāde. Nav izslēgta akūta kuģa bloķēšana. Sliktas asinsrites dēļ orgānos un audos rodas tādas komplikācijas kā insults, sirdslēkme, akūta apakšējo ekstremitāšu išēmija.
Ģeneralizētā ateroskleroze un tās sekas ir daļa no cilvēka organisma sistēmiskās reakcijas, kas izpaužas lipīdu vielmaiņas traucējumu patoloģisku procesu veidā. To sauc arī par "lipīdu distresa sindromu".
Patoloģijas lokalizācija
Ģeneralizētas aterosklerozes lokalizācija (saskaņā ar ICD-10 I70) tiek novērota šādās zonās: smadzenēs, kaklā, koronārajos, perifērajos asinsvados. Notiek sinhrona patoloģijas perēkļu veidošanās. Ar koronāro asinsvadu sakāvi situācija ir visnopietnākā.
Prognoze
Prognoze lielākoties būs negatīva, jo procesu pavada daudzi sarežģījumi. Ja ir perifēro asinsvadu, kā arī smadzeņu un kakla asinsvadu bojājumi, tad plāksnes ir nevienmērīgi sadalītas. Tāpēc skarto artēriju lūmena diametrs ir atšķirīgs.
Kādi ir slimības simptomi?
Ģeneralizētu aterosklerozi (ICD-10 kods - I70) pavada dažādi simptomi. Tas ir tieši atkarīgs no tā, kuras iestādesskābekļa un barības vielu trūkums.
Tātad, bojājumus var atrast:
- Smadzeņu, kakla asinsvadi.
- Aorte.
- Mezenteriskās artērijas.
- Apakšējo ekstremitāšu kuģi.
- Koronārie asinsvadi.
- Nieru asinsvadi.
Kādi ir ģeneralizētas aterosklerozes simptomi?
Kad smadzeņu artērijas ir bojātas, pasliktinās garīgā un fiziskā veiktspēja, pasliktinās uzmanība, pasliktinās atmiņa. Dažreiz miegs ir traucēts, reibonis. Īpaši sarežģītās situācijās netiek izslēgti psihiski traucējumi, akūti asinsrites traucējumi smadzenēs, asinsizplūdumi, tromboze.
Kad kakla asinsvados parādās holesterīna plāksnes, ir pazīmes, kas liecina par traucētu asins piegādi smadzenēm, ko pavada:
- Atmiņas pasliktināšanās.
- Reibonis.
- Saskaņošana.
- Sāpes galvā.
- Redzes, dzirdes, runas traucējumi.
Aortas bojājuma pazīmes ir:
- Paaugstināts asinsspiediens.
- Sāpes krūtīs, kas izstaro uz kaklu, vēderu, roku, muguru.
- Reibonis.
- Apreibums.
- Elpas trūkums.
Patoloģiska procesa klātbūtnē rodas aneirisma (artērijas sienas izvirzījums).
Koronārā asinsvadu slimība izpaužas:
- Sāpes krūtīs.
- Neregulāra sirdsdarbība.
- Stenokardija.
- Sirds mazspējas pazīmes.
Ša veida slimības briesmīga komplikācija ir pēkšņa nāve.
Uz aterosklerozes plāksnīšu veidošanās fona mezenteriskajās artērijās tiek traucēta gremošanas sistēma (tas izpaužas kā aizcietējums vai caureja, vēdera uzpūšanās). Kādu laiku pēc ēšanas parādās asas sāpes. Dažkārt pacients cieš no hipertensijas.
Ja apakšējo ekstremitāšu artērijās ir aterosklerozes nogulsnes, rodas tādi simptomi kā pastāvīgs nogurums, vājums, ekstremitāšu vēsums, intermitējoša klucī (sāpes rodas ejot, pazūd miera stāvoklī). Nākotnē tiek novērots ādas trofisma pārkāpums, ko papildina čūlu veidošanās. Liels gangrēnas risks.
Ģeneralizētas aterosklerozes iespējamās sekas
Galvenās slimības sekas ir artēriju lūmena sašaurināšanās. Nepietiekama asins piegāde orgāniem, kas ir pilns ar šādām komplikācijām:
- Išēmija.
- Hipoksija.
- Mazā fokālā skleroze.
Notiek saistaudu savairošanās, to visu pavada distrofiskas izmaiņas. Ja trauks aizsprosto trombu, emboliju, šī situācija izraisīs akūtu asinsvadu mazspēju vai sirdslēkmi. Galvenais nāves cēlonis ģeneralizētas aterosklerozes gadījumā ir aneirismas plīsums.
Kā tiek diagnosticēta šī slimība?
Diagnoze "ģeneralizēta ateroskleroze" tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un pētījumu rezultātiem.
Lai atklātunoteikt artēriju slimības pazīmes veikt vispārēju izmeklēšanu laikā:
- Svara samazināšana.
- Pietūkums.
- Trofiski traucējumi.
- Wen klātbūtne.
Veikt auskultāciju, kurā ārsts noklausās skaņas parādības, kas rodas pacienta ķermenī. Par patoloģiju var liecināt sistoliskais troksnis, pulsācijas izmaiņas asinsvados.
Kā lipīdu distresa sindroma diagnoze tiek nozīmēta bioķīmiskā asins analīze. Ar ģeneralizētu slimības formu tiek konstatēts augsts holesterīna līmenis, zema blīvuma lipoproteīnu un triglicerīdu klātbūtne.
Pārbauda arī aknas, kuņģa-zarnu trakta mikrobiosfēru (veic koprogrammu, bakterioloģisko izmeklēšanu).
Funkcionālās diagnostikas metodes
Slimības diagnosticēšanas funkcionālās metodes ietver:
- Angiogrāfija.
- Koronārā angiogrāfija.
- Aortogrāfija.
- Ultraskaņa.
- Divpusējā skenēšana.
Dažādu simptomu dēļ parasti tiek nozīmēta visaptveroša izmeklēšana.
Šīs slimības terapija
Ja ir pareizi noteikta diagnoze un savlaicīgi uzsākta terapija, ir iespējams efektīvi koriģēt pacienta stāvokli. Bet, ja ģeneralizētas aterosklerozes forma (ICD-10 kods I70) darbojas, slimība tiek ārstēta daudz grūtāk. Terapija tiek veikta konservatīvi un ķirurģiski.
Konservatīvā iespēja ietver hipoholesterinēmisku zāļu lietošanu,kuru darbība ir vērsta uz holesterīna līmeņa pazemināšanu asinīs.
Visbiežāk izrakstītās zāles ir:
- Žultsskābes sekvestranti (holestiramīns, kolestipols).
- Nikotīnskābe (Enduracin, Acipimox, Niceritrol).
- Statīni (simvastatīns, lovastatīns, pravastatīns utt.).
Ja tiek novērota ģeneralizēta apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze, tiek nozīmēti medikamenti, kas var uzturēt asinsvadu tonusu un uzlabot audu vielmaiņu. Devas, ievadīšanas ilgumu nosaka ārsts.
Nezāļu terapijas dēļ tiek novērsti galvenie riska faktori. Tie ietver:
- Dzīvesveida pielāgojumi.
- Svara normalizācija.
- Palieliniet fizisko aktivitāti.
- Atbrīvojieties no sliktiem ieradumiem.
- Gemošanas sistēmu darbības kontrole.
- Izvairīšanās no stresa.
- Vienlaicīgas slimības (hipertensija, cukura diabēts) terapija.
Ģeneralizētu aterosklerozi ārstē arī ķirurģiski. Tie noņem aplikumu, ievieto stentu asinsvada lūmenā, paplašina asinsvada lūmenu utt. Pateicoties šai iejaukšanās, tiek samazināts akūta koronārā sindroma vai insulta risks.
Atļauta terapija ar netradicionāliem līdzekļiem, taču nepieciešama speciālista konsultācija.
Jo īpaši ar šādu slimību tradicionālā medicīna iesaka katru dienu patērēt 3 tabulas. karotes augu eļļas vai no rīta izdzeriet sulu no 1 kartupeļa.
Efektīvs ir medus, citronu sulas, augu eļļas,ņem vienādās proporcijās. Līdzeklis jālieto 1 reizi dienā (no rīta tukšā dūšā) uz 1 tabulu. karote.
Diēta
Ir svarīgi saglabāt sabalansētu uzturu. Pārtika, kas ir bagāta ar dzīvnieku taukiem, ir pilnībā izslēgta no uztura:
- Trekna gaļa.
- Salo.
- Kūpināta gaļa.
- Subprodukti.
- Konservi.
- Gaļas buljoni.
- Sviests.
- Skābais krējums.
- Desiņas.
Vēlams izslēgt arī vienkāršus ogļhidrātus (miltus un saldos). Majonēzes, kofeīnu saturošu dzērienu lietošana ir aizliegta. Jūs varat lietot ne vairāk kā 4 g sāls dienā.
Ko drīkst un vajadzētu ēst?
- Zivis.
- Jūras veltes.
- Putns.
- Zema tauku satura gaļa (teļa gaļa, liellopu gaļa, truša gaļa).
- Grupi (īpaši griķi, prosa).
- Dārzeņi, zaļumi.
- Augļi un žāvēti augļi.
- Ķiploki.
No dzērieniem atļauta vāja tēja, sula.
Preventīvie pasākumi
Ģeneralizētas aterosklerozes profilakse tiks uzskatīta par vienkāršu noteikumu ievērošanu. Ir svarīgi vadīt veselīgu dzīvesveidu. Alkohols un tabaka ir aizliegti.
Lai palīdzētu organismam atbrīvoties no liekā holesterīna, tauku, tiek izmantota vingrošana. Jūs varat trenēties sporta zālē, peldēt, skriet vai vienkārši staigāt. Pietiek ar stundu dienā. Sporta slodzes būtiski samazina ģeneralizētas aterosklerozes risku, uzlabo miokarda darbību, veicinasvara normalizēšana.
Ik gadu nepieciešams pārbaudīt asinis, lai kontrolētu hormonus, arī tos, kas iekļauti steroīdu grupā. Tie palīdz paaugstināt holesterīna līmeni.
Jānodarbojas ar blakusslimību (cukura diabēts, hipertensija) ārstēšanu. Jāizvairās no stresa situācijām. Visi šie profilaktiskie pasākumi ir svarīgi cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
