Blokhin Cancer Center ziņo, ka ļaundabīgs smaganu audzējs ir viens no salīdzinoši jaunajiem audzēju veidiem. Slimības riska faktori ir smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana un HIV vai cilvēka papilomas vīrusa pārnēsāšana. Smaganu vēža simptomi ne vienmēr ir skaidri, tāpēc tas bieži netiek atklāts agrīnā stadijā. Agrīna diagnostika paātrinātu atveseļošanās procesu un palielinātu izdzīvošanas līmeni. Šajā rakstā aplūkoti simptomi, audzēju klasifikācija un slimības ārstēšana.
Ļaundabīgo audzēju cēloņi
Tālāk ir sniegts smaganu vēža cēloņu saraksts:
- Aftozs stomatīts.
- Herpes.
- Vīrusu slimības.
- Ķīmiterapijas zāles.
- Karcinoma.
- Bullozas slimības (piem., pemfigoīds, pemfigus, plakanais ķērpis).
- Behčeta sindroms.
- Alerģisks kontaktdermatīts zobārstniecības darba dēļ.
- Stīvensa-Džonsona sindroms.
- Primārais sifiliss.
- Agranulocitoze vai leikopēnija.
- Histoplazmoze (īpaši pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu).
Galvenās slimības izpausmes
Smaganu vēža simptomi atšķiras atkarībā no stadijas. Vietējās izkārtnes ietver:
- sāpes;
- nejutīgums;
- čūlas uz smaganām;
- apgrūtināta rīšana;
- roņi;
- problēmas sakošļāt pārtiku.
Plombas, kas atrodas uz smaganām, ir audzējs, kas ir izmainīts, izmērā palielināts bumbulis. Tās ne vienmēr ir sāpīgas.
Citi smaganu vēža simptomi var būt viena vai divu limfmezglu palielināšanās, galvenokārt kakla. To sauc par limfedēmu, un tā var būt pazīme, ka tā ir izplatījusies ārpus mutes dobuma dziļākos audos. Pēdējā stadijā tas var metastēties limfmezglos un citās ķermeņa daļās, kur vēža šūnas var veidot citu audzēju.
Piecas smaganu vēža pazīmes:
- Sāpes.
- Pietūkums.
- Pigmentācijas izmaiņas.
- Zīmogs.
- Asiņo smaganas.
Ko nozīmē audzēju klasifikācija, kāpēc tā ir nepieciešama?
Audzēju klasifikācija paredzēta ķirurgiem, tā nosaka audzēja lielumu, atrašanās vietu un simptomus. Šī informācija palīdz ārstam izlemt par pareizu ārstēšanu. Pārbaudes un rentgena dati, kas pacientam jāveic, palīdzēs diagnosticēt vēzi un sniegs ārstam visu nepieciešamo informāciju. Janepieciešama operācija, ārsts sniegs pilnīgu priekšstatu par to, kā tā tiks veikta, kādas komplikācijas var būt.
Slimības veidošanās stadijas
Ir 5 ļaundabīgo audzēju veidošanās stadijas:
- Pirmsvēža stadija – agrākā attīstības forma, kas notiek tikai mutes dobumā. Ja process netiek identificēts, tas var attīstīties par invazīvu smaganu vēzi. Fotogrāfijas medicīnas uzziņu grāmatās palīdz saprast, kā šī slimība izskatās dažādos posmos.
- Pirmais posms ir invazīvs vēzis. Nozīmē, ka tas ir sācis izplatīties dziļākajos mutes dobuma audos. Neoplazma sasniedz ne vairāk kā 2 cm, neaptver blakus audus, limfmezglus.
- Otrais posms. Audzējs ir sasniedzis izmērus, kas pārsniedz 2 cm diametrā. 2. stadijā smaganu vēzis neizplatās citos orgānos.
- Slimības trešajai stadijai raksturīgs audzēja palielināšanās, kas var sasniegt vairāk nekā 4 cm, bez metastāzēm. Ja vēža šūnas ir izplatījušās vienā no limfmezgliem, tad tās izmērs nav lielāks par 3 cm.
- Smaganu vēzis, 4. stadija. Audzēju veidošanās šajā attīstības stadijā ir sadalīta 3 posmos:
- Viņš radīja metastāzes caur audiem ap lūpām un muti.
- Tas ir izplatījies vienā limfmezglā vai abos. Šajā gadījumā limfmezgla vēzis pārsniedz 6 cm.
- Audzējs ir izplatījies citās ķermeņa daļās, piemēram, plaušās vai kaulos.
Diagnostikas metodes patoloģijas noteikšanai
Cēloņu, riska faktoru un simptomu izpēte sniegs pilnīgāku priekšstatu par slimības sākšanos un progresēšanu. Smaganu vēža diagnostika ietver medicīnisko pārbaudi, kas ietver pilnīgu smaganu, mēles, lūpu un mutes dobuma pārbaudi. To veic zobārstniecības nodaļā, pēc tam pacients tiek nosūtīts uz rentgena pārbaudi. Tāpat apskates laikā pie zobārsta tiek izmeklēti kakla limfmezgli, ja ir jūtams to pietūkums, tas nozīmē, ka smaganu vēzis vairs nav pirmajā stadijā, sākuši izplatīties kaitīgie mikroorganismi.
Diagnostiskā pārbaude ietver arī biopsiju. To ņem no skartajām šūnām, audiem, roņiem, norādot uz ļaundabīgu veidojumu. Paraugu izmeklē mikroskopā, lai noteiktu vēža šūnu klātbūtni.
Slimības gaitas prognozēšana ir atkarīga no audzēja attīstības pakāpes un veidošanās iemesla. Labvēlīga prognoze gaida pacientus, kuriem diagnosticēts smaganu vēzis agrīnā stadijā.
Preventīvie pasākumi ievērojami palielina iespēju nesaslimt ar smaganu vēzi. Simptomus, pirmās pazīmes un izpausmes var pamanīt pats.
Preventīvās metodes
Vēža ārstēšana sākas ar profilaksi. Šādi pasākumi ietver smēķēšanas atmešanu un bezdūmu tabakas izstrādājumu (košļājamās tabakas) lietošanu. Ir svarīgi arī nelietot alkoholu. Nepieciešams arī drošs sekss. Tas var palīdzēt izvairīties no seksuāli transmisīvām infekcijām, piemēram, cilvēka papilomas vīrusa (HPV), kas palielināsslimības attīstības risks.
Smaganu vēža profilakse ietver:
- regulāras zobārstniecības klīniku vizītes;
- slikto ieradumu atmešana;
- neizmantojiet metāla priekšmetus, lai izņemtu pārtikas atliekas no starpzobu telpas;
- pareiza smaganu kopšana.
Regulāra pārbaude palīdzēs ārstiem ātri noteikt slimību, veikt nepieciešamos izmeklējumus patoloģijas klātbūtnei.
Vēža terapija
Smaganu vēža ārstēšanas vispārējais mērķis ir panākt pilnīgu remisiju.
Process ir katram individuāls, jo var būt dažādi:
- cēloņi un simptomi;
- vēža šūnu veidi;
- attīstības posmi;
- pacienta vecums;
- situācijas vēsture.
Blohinas vēža centrs specializējas šajā slimībā, ārstēšanas iecelšana notiek pēc onkoloģiskās klīnikas speciālistu konsultācijas. Tie var būt onkologi, zobārsti, radiācijas onkologi, smaganu vēža medmāsas.
Visu posmu ārstēšana balstās uz ķirurģisku iejaukšanos audzēja vai skarto audu noņemšanai. Tiek noņemti arī daži veseli audi ap inficēto zonu. Operācija var ietvert tuvējo limfmezglu noņemšanu, ja pastāv risks, ka vēzis ir sācis tajos izplatīties.
Smaganu vēža ārstēšana var ietvert:
- operācija;
- ķīmijterapija;
- staruterapija.
Staru terapijair nepieciešams, lai samazinātu slimības atkārtošanās risku, izvairītos no atkārtotiem recidīviem, lai novērstu tās attīstību kaut kur organismā.
Nepieciešamās darbības slimības atklāšanai un ārstēšanai
Smaganu vēža ārstēšana ietver lokālu steroīdu (beklometazonu, mometazonu, flutikazonu) un vietējo anestēzijas līdzekļu (lidokainu, ubistezīnu, septanestu) lietošanu. Bojājumā tiek veiktas injekcijas.
Terapeitiskās metodes, ko izmanto vēža ārstēšanai, ir atkarīgas no attīstības veida un apjoma, citām veselības problēmām, kas rodas vienlaikus ar slimību. Mūsu laikā tiek izmantoti šādi pasākumu veidi:
- Zobu pārbaude, lai novērstu un atklātu infekcijas mutē.
- Ķirurģija: audzēja un limfmezglu ķirurģiska noņemšana (visbiežāk tos var izņemt).
- Radiācija, bioloģiskā (var lietot kombinācijā ar starojumu), intersticiālā terapija.
- Ķīmijterapija.
- Rehabilitācija pēc operācijas.
- Uztura konsultācijas.
- Paliatīvo aprūpi izmanto, ja nav iespējama radikāla ārstēšana vai pacients atsakās no operācijas.
Statistika
Smaganu vēzis biežāk sastopams vīriešiem. Fotogrāfijas, kas ilustrē patoloģiju, liecina, ka to bieži var sajaukt ar peptisku čūlu. sievietes vairākcieš no ļaundabīgiem audzējiem piena dziedzeros.
Atcerieties, ka statistika ir vidējie rādītāji, kuru pamatā ir liels skaits pētījumu. Viņi nevar precīzi paredzēt, kas ar jums notiks. Diviem pacientiem nav identiskas atbildes reakcijas uz ārstēšanu. Tāpat kā nav pacientu ar vienādiem simptomiem.
Smaganu vēzis ir briesmīga slimība. Analīze liecina, ka tas ir 8% cilvēku. Un arī to, ka 70% pacientu, kuriem tika diagnosticēta slimības 1-2 stadija, var dzīvot ilgāk par 5 gadiem. Pacienti ar šo diagnozi, kuriem ir trešā vai ceturtā slimības attīstības pakāpe, dzīvos mazāk.
Slimnieku dzīvildze pēdējo 20 gadu laikā ir palielinājusies, jo iespējams ātri diagnosticēt slimību un pielietot efektīvu ārstēšanu. Daži pētījumi liecina, ka cilvēki, kas inficēti ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV), atveseļojas ātrāk nekā cilvēki, kuriem tā nav.
