Atopiskais dermatīts ir izplatīta hroniska slimība. Tas rodas īpaša imūnsistēmas stāvokļa un iedzimta noteiktu olb altumvielu trūkuma dēļ ādā. Šai slimībai ir raksturīga augsta ādas jutība pret dažādiem vides faktoriem un tendence uz alerģiskām iekaisuma reakcijām. Atopiskais dermatīts izpaužas kā sausa āda, nieze, apsārtums. Lai nomāktu šos simptomus, ir dažādas zāles, no kurām viena ir Tacropic ziede. Atsauksmes par to un lietošanas instrukcija ir aktuāla un svarīga tēma cilvēkiem, kuriem ir atopiskais dermatīts un kuri gatavojas lietot nosaukto līdzekli.
Ko pacienti saka
Katrs cilvēks, kurš saņem ārsta recepti Tacropic iegādei, vispirms sāk noskaidrot, kā citi cilvēki ir lietojuši šīs zāles un vai nav piedzīvojuši sava stāvokļa pasliktināšanos. Par Tacropic ziedi nav briesmīgu atsauksmju. Kopumā cilvēki pozitīvi reaģē uz šo narkotiku. Tas efektīvi iedarbojas uz ādu. Parasti nākamajā dienā pēc pirmāslietojot, daži simptomi izzūd vai kļūst mazāk izteikti. Dažiem pacientiem nieze apstājās, pietūkums pazuda. Aptuveni nedēļas laikā apsārtums pilnībā pazuda.
Par Tacropic ziedi ir ļoti maz negatīvu atsauksmju. Tajos cilvēki sūdzas, ka ziede nepalīdz. Tomēr eksperti atzīmē, ka ziede ir efektīva tikai atopiskā dermatīta gadījumā. Ja ir kāda cita slimība, tad līdzeklis, protams, nepalīdzēs. Negatīvās atsauksmēs viņi bieži raksta par augstajām izmaksām. Aptuvenā zāļu cena ir no 550 līdz 700 rubļiem par alumīnija cauruli 15 g.
Ražotas ziežu šķirnes un sastāvs
Tagad sāksim aplūkot narkotiku. Pirmkārt, jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, ka pārskatos ir minēti dažādi Tacropic ziedes veidi - ar 0,03% un 0,1% koncentrāciju. Zāles 0,03% devā ir paredzētas tikai bērniem vecumā no 2 līdz 16 gadiem. Pusaudžiem no 16 gadu vecuma un pieaugušajiem ārsti izraksta gan 0,1%, gan 0,03% ziedi. Ārstēšana parasti sākas ar koncentrētāku zāļu lietošanu. Tas palīdz sasniegt normālu ādas stāvokli bojājumos. Ar ievērojamiem uzlabojumiem viņi pāriet uz narkotiku 0,03%.
Ziedei, kas ražota ar nosaukumu "Tacropic", ir b alta vai gandrīz b alta krāsa. Tam var būt neliela specifiska smarža. Ziedes sastāvā ir viena aktīvā viela - takrolīms. Preparātā ir vairākas palīgvielas:
- makrogols-400;
- šķidrais parafīns;
- Vazelīna b alts mīksts;
- emulsijas vasks;
- dinātrijsedetāts;
- attīrīts ūdens;
- Euxyl PE 9010 konservants uz fenoksietanola bāzes.
Farmakoloģiskās īpašības
Tacropic ziedes lietošanas instrukcijā ir norādīta farmakoterapeitiskā grupa. Zāles pieder pie pretiekaisuma līdzekļiem, kas paredzēti tikai lokālai lietošanai.
Aktīvā viela, ko sauc par takrolīmu, ir kalcineirīna inhibitors. Tas ir ļoti aktīvs imūnsupresants, kas nomāc imūnreakciju šūnu līmenī. Takrolims, iekļūstot ādā, inhibē kalcineirīnu, kas izraisa T-šūnu signāla vadīšanu. Saskaroties ar aktīvo komponentu, tiek bloķēti daži procesi - limfocītu dalīšanās, citokīnu ražošana, beta šūnu proliferācija. Turklāt tiek kavēta iekaisuma mediatoru izdalīšanās. Takrolims neietekmē kolagēna sintēzi. Tas nozīmē, ka zāles neizraisa ādas atrofiju.
Takrolimam ir vairākas farmakokinētiskās īpašības:
- Viela iedarbojas tikai uz ādu. Aktīvā sastāvdaļa sistēmiskajā cirkulācijā nonāk minimālā daudzumā.
- Takrolīma metabolisms ādā nenotiek. Nokļūstot sistēmiskajā cirkulācijā, šis process notiek aknās.
- Atkārtotas lietošanas pusperiods ir 65 stundas bērniem un 75 stundas pieaugušajiem.
Ir vērts atzīmēt, ka takrolimu 1984. gadā pirmo reizi izolēja japāņu zinātnieki. Ir veikts daudz pētījumu. Viņu rezultāti bija terapeitiskās vērtības pierādījumsvielas atopiskā dermatīta ārstēšanā. Tomēr takrolīma drošums, lietojot ilgstoši (vairāk nekā gadu), nav pētīts. Daži eksperti atzīmē, ka ar ilgstošu lietošanu ir iespējama imūnsupresija un onkoloģisko veidojumu attīstība. Par Tacropic ziedi par šo tēmu nav briesmīgu atsauksmju. Taču praksē joprojām tika fiksēti gadījumi ar ļaundabīgu audzēju, t.i., ar ļaundabīga audzēja īpašību iegūšanu šūnām. Tiesa, šie gadījumi bija atsevišķi.
Indikācijas un kontrindikācijas
Atopiskais dermatīts ir vienīgā indikācija Tacropic ziedes lietošanai. Lietošanas instrukcijā ir papildu skaidrojums. Tās būtība - šis rīks attiecas uz otrās rindas zālēm. Ziede ir paredzēta vidēji smagu un smagu atopiskā dermatīta formu ārstēšanai gadījumos, kad:
- slimība ir rezistenta pret citām lokāli lietojamām zālēm;
- personai ir kontrindikācijas citu atopiskā dermatīta ārstēšanai paredzētu medikamentu lietošanai.
Tacropic ziedi nedrīkst lietot paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvajām un palīgkomponentēm. Ir arī vecuma ierobežojumi. Tie cilvēki, kuri jau ir iepazinušies ar līdzekli, atsauksmēs pievērš uzmanību vienai lietai: bērniem 0,03% Tacropic ziede ir kontrindicēta līdz 2 gadu vecumam, un 0,1% ziedi nedrīkst lietot līdz 16 gadu vecumam.
Nav paredzēts grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo nav veikti pētījumi, lai apstiprinātuzāļu drošība mātei un bērnam. Jūs nevarat lietot ziedi iedzimtu un iegūto imūndeficītu gadījumā, lietojot imūnsupresīvus medikamentus. Vēl viena kontrindikācija ir nopietnu epidermas barjeras pārkāpumu klātbūtne. Pacientiem ar šo problēmu pastāv paaugstinātas aktīvās sastāvdaļas sistēmiskās uzsūkšanās risks no preparāta.
Dažos gadījumos eksperti iesaka lietot piesardzību. Tas attiecas uz tiem cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēta dekompensēta aknu mazspēja, ir plaši ādas bojājumi.
Ziedes lietošana dziedināšanas nolūkos
Zinošiem pacientiem Tacropic ziedes atsauksmēs ieteicams stingri ievērot lietošanas instrukcijas, jo tas nosaka ne tikai līdzekļa efektivitāti, bet arī tā drošību. Ir dažas vispārīgas vadlīnijas:
- Skartās ādas vietas jāārstē ar zālēm, uzklājot tās plānā kārtā. Ārstēšanas nolūkos šo procedūru var veikt jebkurai ķermeņa daļai. Vienīgie izņēmumi ir gļotādas. Jūs nevarat tos uzklāt ar ziedi.
- Nelietojiet zāles zem okluzīvas pārsēja, jo drošības pētījumi nav veikti. Eksperti norāda, ka oklūzija var izraisīt ziedes sistēmisku iedarbību.
Kā pareizi lietot šo līdzekli un cik ilgi? Konkrētu atbildi uz šo jautājumu nevar atrast Tacropic ziedes pārskatos. Pieteikšanās noteikumi tiek noteikti pēc vecuma.
| Pacientu grupas | Bērni vecumā no 2 līdz 16 gadiem |
Šai grupai piederošajiem pacientiem tiek nozīmēta ziede 0,03%. Ārstēšana tiek veikta 2 posmos:
|
| Bērni, kas vecāki par 16 gadiem, un pieaugušie | Atopiskā dermatīta ārstēšana sākas ar 0,1% ziedes lietošanu 2 reizes dienā. Ar ievērojamiem uzlabojumiem vai nu samaziniet produkta lietošanas biežumu, vai arī pārejiet uz 0,03% ziedi. | |
| Vecāki cilvēki (vecāki par 65 gadiem) | Vecākiem cilvēkiem netiek sniegti īpaši ieteikumi par ārstēšanu. Ziede tiek lietota saskaņā ar shēmu, kas paredzēta bērniem no 16 gadu vecuma un pieaugušajiem. |
Zāļu profilaktiskā lietošana
T. līdz.atopiskais dermatīts ir hroniska slimība, profilakse ir obligāta. Tas ļauj samazināt paasinājumu biežumu un palielināt remisiju ilgumu. "Tacropic" profilakses nolūkos nav parakstīts visiem cilvēkiem. Ārsti izraksta šīs zāles pacientiem, kuriem slimības paasinājumi novēro vairāk nekā 4 reizes gadā (pieaugušajiem un bērniem no 16 gadu vecuma - 0,1% ziede, bērniem no 2 līdz 16 gadiem - 0,03% ziedes).
Profilakses līdzekli lieto reti, par ko liecina pārskati par Tacropic ziedi. Tas ir apstiprināts instrukcijās. Zāles lieto tikai2 reizes nedēļā. Šajā gadījumā jūs nevarat smērēt ādu 2 dienas pēc kārtas. Starp pieteikumiem ir jābūt vismaz 2–3 dienu intervālam.
Kur man lietot zāles? Pārskatos par Tacropic ziedi cilvēki bieži dalās ar šo informāciju. Profilakses laikā jāārstē tās vietas, kuras visbiežāk tiek skartas atopiskā dermatīta saasināšanās laikā.
Piezīme pacientiem. Ja ārsts Tacropic ziedi izrakstīja profilaksei, tas nenozīmē, ka tā turpmāk būs jālieto visu atlikušo mūžu. Pēc 12 mēnešu uzturošās terapijas tiek izvērtēti tās rezultāti, tiek pieņemts lēmums par turpmākas profilaktiskas zāļu lietošanas lietderīgumu.
Blakusparādības
Katra cilvēka organisms ir individuāls, tāpēc visi pacienti dažādi panes Tacropic ziedi pret dermatītu. Pārskatos cilvēki runā par simptomiem, kas viņiem rodas narkotiku dēļ. Ja analizējam visus patiesos stāstus, varam secināt, ka visbiežāk pacientiem Tacropic lietošanas laikā rodas ādas kairinājuma simptomi. Nevēlamās blakusparādības tiek novērotas zāļu lietošanas vietās. Pacienti sūdzas par niezi, dedzināšanu, sāpēm. Skatoties uz ādas, ir pamanāmi izsitumi un apsārtums. Ādas kairinājuma simptomi visbiežāk ir viegli. Visas šīs negatīvās parādības izzūd pašas no sevis pirmās zāļu lietošanas nedēļas laikā.
Biežas blakusparādības ir lokālas ādas infekcijas. Ārstēšanas laikāvisiem pacientiem ir paaugstināts risks saslimt ar Kapoši herpetisku ekzēmu, folikulītu, patogēna Herpes simplex (herpes simplex vīrusa) izraisītu infekciju u.c. Medicīnas praksē ir zināms, ka rosacea rodas 0,03%, 0,1% Tacropic ziedes dēļ. Pārskatos eksperti atzīmē, ka tie bija atsevišķi gadījumi.
Zāļu lietošanas laikā nav ieteicams lietot alkoholu. Bieži pēc alkohola saturošu dzērienu lietošanas pacienti kļūst sarkani, parādās kairinājums uz ādas. Šīs nevēlamās sekas ir alkohola nepanesamības simptomi.
Narkotiku mijiedarbība
Tā zāļu aktīvās vielas daļa, kas nonāk sistēmiskajā cirkulācijā, tiek metabolizēta aknās CYP3A4 izoenzīma ietekmē. Teorētiski šis process var pasliktināties, ja cilvēks lieto šī izoenzīma inhibitorus (piemēram, eritromicīnu, ketokonazolu). Tomēr pārskatos par Tacropic ziedēm 0,1% un 0,03%, eksperti atzīmē, ka takrolīma un CYP3A4 izoenzīma inhibitoru mijiedarbība ir maz ticama. Tajā pašā laikā nav vērts izslēgt tā iespējamību (īpaši cilvēkiem ar plašiem ādas bojājumu laukumiem).
Diemžēl nav veikti liela mēroga pētījumi, lai novērtētu Tacropic ziedes ietekmi uz vakcinācijas efektivitāti. Šī iemesla dēļ nav iespējams ar 100% pārliecību apgalvot, ka takrolīms neietekmē dažādu vakcīnu efektivitāti. Lai neapdraudētu cilvēku veselību, mediķi nosaka vakcinācijas:
- 2 nedēļas pirms ārstēšanas sākuma ar Tacropic ziedi vai pēc 2nedēļas pēc pēdējās nosaukto zāļu lietošanas;
- 28 dienas iepriekš vai 28 dienas vēlāk dzīvai novājinātai vakcīnai.
Ir informācija tikai par konjugētu vakcīnu pret Neisseria meningitidis C serotipu. Lietojot vienlaikus ar takrolīmu bērniem vecumā no 2 līdz 11 gadiem, nebija negatīvas ietekmes uz primāro atbildes reakciju uz vakcināciju, šūnu un humorālo imūnreakciju. imūnās atmiņas veidošanās.
Neko nevar teikt par Tacropic ziedes un citu ārējo preparātu, sistēmisko glikokortikosteroīdu, imūnsupresantu vienlaicīgu lietošanu. Šo zāļu mijiedarbību speciālisti nav pētījuši.
Papildu informācija pacientiem
Šodien nav zināms, vai ziede var ietekmēt ādas jutību pret ultravioleto gaismu. Šī iemesla dēļ speciālisti iesaka pacientiem - ārstēšanas laikā izvairīties no saules gaismas iedarbības, neapmeklēt solārijus. Visi šie pasākumi tiek uzskatīti par fotokarcinoģenēzes (ādas vēža) profilaksi. Tāpat nekādā gadījumā nedrīkst lietot Tacropic ziedi tām vietām, kuras tiek uzskatītas par pirms-ļaundabīgām un ļaundabīgām. Ja ignorēsit šo ieteikumu, pastāv lielāka iespēja saslimt ar ādas vēzi.
Ir arī svarīgi zināt, ka:
- Ziede nedrīkst iekļūt acīs. Pretējā gadījumā tie nekavējoties jāizskalo ar ūdeni.
- Nav ziņots par pārdozēšanas gadījumiem, lietojot ārīgi.
- Kad zāles iedarbojasiekšpusē jums ir jāizsauc ātrā palīdzība. Pirms speciālistu ierašanās nav iespējams izraisīt vemšanu, izskalot kuņģi. Pacientam nepieciešami tādi pasākumi kā vispārējā stāvokļa uzraudzība, organisma dzīvībai svarīgo funkciju uzraudzība.
- Tacropic ziedes ietekme uz spēju vadīt dažādus mehānismus un transportlīdzekļus nav pētīta. Tomēr var pieņemt, ka zālēm nav negatīvas ietekmes, jo tās lieto ārēji.
- Pēc Tacropic ziedes lietošanas (tāpat kā pēc jebkuru citu vietējo zāļu lietošanas) rūpīgi jānomazgā rokas. Izņēmumi ir gadījumi, kad zāles tiek uzklātas uz rokām medicīniskiem nolūkiem.
Tacropic ziedes analogi
Šai narkotikai nav pārāk daudz analogu. "Protopic" tiek uzskatīts par pilnīgu analogu. Šīs zāles ir pieejamas ziedes veidā ārējai lietošanai ar koncentrāciju 0,1% un 0,03%. Aktīvā viela ir takrolims. Tas nozīmē, ka Protopic darbojas tieši tāpat kā Tacropic. Šīm zālēm ir vienāda indikācija, viena un tā pati lietošanas metode, līdzīgas kontrindikācijas un blakusparādības. Atšķirības ir tikai izlaiduma īpašībās un cenās. Zāļu "Protopic", kas ir "Tacropic" ziedes analogs, lietošanas instrukcijā teikts, ka tas ir pieejams plastmasas tūbiņās pa 10, 30 un 60 g. Cena, protams, ir atkarīga no tilpuma un devas.. Piemēram, 10 g ziedes 0,1% un 0,03% maksā apmēram 650 rubļu, un 30 g ziedes 0,1% un 0,03% maksā apmēram 1550–1650 rubļu.
Ir arī zāļu "Tacropic" nosoloģisks analogs - tas ir "Elidel". Thezāles ir pieejamas krēma veidā. Aktīvā viela ir pimekrolims. Šis komponents ir askomicīna makrolaktāma atvasinājums. Tam ir augsta pretiekaisuma aktivitāte. Zāles ir paredzētas atopiskajam dermatītam (ekzēmai). To var lietot ne tikai pieaugušie. Bērnu ārstēšana ar Elidel krēmu ir atļauta no 3 mēnešu vecuma. Aptuvenā cena ir aptuveni 850 rubļu par alumīnija cauruli ar 15 g 1% zāļu.
Atopiskais dermatīts ir nopietna un sarežģīta slimība, tāpēc jūs pats nevarat to ārstēt ar dažādām zālēm. Visas zāles, ieskaitot attiecīgo līdzekli, var kaitēt cilvēka ķermenim, ja tās tiek lietotas nepareizi. Arī pieaugušo un bērnu ārstēšanā nav ieteicams koncentrēties uz Tacropic ziedes atsauksmēm, pat ja tās ir rakstījuši speciālisti. Nekas nevar aizstāt klātienes konsultāciju ar ārstu.
