Vaigu kaulu lipofilēšana tika izstrādāta, pamatojoties uz jaunāko sasniegumu kompleksu plastiskajā ķirurģijā un uz cilmes šūnām balstītajā biotehnoloģijā. Alternatīvs tehnikas nosaukums ir mikrolipotransplantācija.
Tālāk apskatīsim, kas ir vaigu kaulu, nasolabiālo kroku un vaigu lipofillings.
Jēdziens un būtība
Vaigu kaulu lipofilēšana ir sejas kontūru korekcija, pārstādot autotransplantu (noteiktu daudzumu paša pacienta tauku rezervju), kas pēc īpašas ārstēšanas, kas uzlabo tā īpašības, tiek ievadīts apvidū. vaigiem, vaigu kauliem un citiem sejas segmentiem.
Sejas mikrolipotransplantācija tiek veikta dažādās zonās, kas ļauj vizuāli noņemt ar vecumu saistītās izmaiņas un izskatīties par desmit gadiem jaunākam.
Kā liecina prakse, cilvēki ar skaistiem "augstiem" vaigu kauliem, gan dabiskiem, gan iegūtiem plastiskās operācijas rezultātā, saskaras ar vaigu ievilkšanas problēmu (neveiksmes zemvaigu kauli), kas padara seju cietu, nogurdinošu, kā arī rada "skeletonizācijas" efektu, kas ievērojami palielina vecumu. Pateicoties vaigu kaulu lipofilēšanai, iespējams simulēt cēlus augstus vaigu kaulus un vienlaikus veidot jauneklim raksturīgo maigo apaļumu vaigu zonā.
Priekšrocības
Vaigu kaulu un vaigu lipofilēšanai ir noteiktas priekšrocības salīdzinājumā ar citām koriģējošām un pretnovecošanās metodēm.
Šīs tehnikas galvenās priekšrocības:
- Mazina atgrūšanas risku un novērš alerģisku reakciju izpausmes, ko izraisa pašu taukaudu, nevis mākslīgo materiālu izmantošana kā pildviela.
- Notiek ne tikai ādas savilkšana, bet arī zemādas audu volumetriskā modelēšana.
- Rezultāts tiek saglabāts ilgu laiku, jo transplantētie un adaptētie lipocīti (tauku audu šūnas) paliek ārstēšanas zonā uz visiem laikiem. Turklāt, atšķirībā no mākslīgajiem pildvielām, autotransplantātu var injicēt daudz lielākā apjomā.
Tehnoloģiju priekšrocības ietver arī šādas:
- ādas integritāte gandrīz netiek pārkāpta, tāpēc nav nekādu operācijas pēdu;
- apstrādātā zona izskatās dabiski;
- tiek novērsta ne tikai vaigu kaulu un vaigu audu vertikālā ptoze (ādas nokarāšana gravitācijas ietekmē), bet arī apjoma zudums horizontāli dziļumā;
- procedūra ir salīdzinoši nesāpīga;
- tehnika ir piemērota gan pilniem, gan tieviem cilvēkiem, tāpēcjo nav nepieciešams liels autotransplantācijas apjoms (parasti apmēram 10 ml);
- raksturīgs īss atveseļošanās periods;
- tiek izmantota vietējā anestēzija (paaugstināta sāpju sliekšņa gadījumā ir iespējama vispārējā anestēzija, izmantojot vājus anestēzijas līdzekļus);
- iespēja veikt procedūru vienlaikus ar tauku atsūkšanu (no paaugstināta pilnuma zonas tiek izņemti taukaudi, piemēram, vēdera lejasdaļa, viduklis, gurni, ceļi, dubultzods un injicēti zonā ar apjomu trūkums);
- iespēja lietot gados vecākiem pacientiem (vecākiem par 60 gadiem).
Indikācijas/kontrindikācijas
Tāpat kā jebkurai operācijai, arī mikrolipotransplantācijai ir savi iemesli, kāpēc operācija tiek veikta vai neveikta.
Atjaunojošās un estētiskās indikācijas vaigu kaulu lipofilēšanai (pirms un pēc bildes skatīt rakstā):
- nepietiekams audu apjoms uz vaigu kauliem un vaigiem pēc strauja svara zaudēšanas, ar anatomiskām iezīmēm, ar vecumu saistītu izmaiņu rezultātā;
- dobumi zem vaigu kauliem, iekrituši vaigi;
- neizteiksmīgi vaigu kauli;
- ievilktas rētas, nelīdzenumi pēc dažādām ādas slimībām, coglobat pinnes, traumas, fossa u.c.;
- izplūdusi sejas kontūra, nokareni vaigi;
- asimetrija vaigos un vaigu kaulos;
- virspusējas grumbas un dziļas nasolabiālas krokas.
Ir atzīmētas šādas kontrindikācijas:
- neoperēt personas, kas jaunākas par 18 gadiem;
- nav ieteicams asiņošanas traucējumiem,asins slimības, tostarp hemofilija, kā arī antikoagulantu lietošanas laikā, kas tiek nozīmēti ar tendenci uz trombozi;
- grūtniecības laikā;
- ar onkoloģiskiem procesiem un autoimūnām patoloģijām;
- ar iekaisumu un abscesiem apstrādātajā zonā;
- akūtām infekcijām un smagām dermatoloģiskām slimībām;
- ar nopietnām asinsvadu, sirds slimībām;
- pret diabētu un aterosklerozi.
Efekta ilgums
Tiem, kurus interesē vaigu kaulu lipofillinga ilgums (starp citu, apskati var sniegt izsmeļošu informāciju par šo jautājumu), jums jāzina, ka rezultātu saglabāšanu pēc lipocītu transplantācijas var noteikt daudzi faktori, ieskaitot ādas dabisko stāvokli, defektu smagumu, anatomiskās īpašības.
Protams, procedūra sniedz tūlītēju problēmzonu izlīdzināšanas un aizpildīšanas efektu, un rezultāts ir redzams jau pirmajās stundās. Pierādījums tam ir atsauksmes "pirms un pēc" par vaigu kaulu lipofillingu ar fotoattēlu. Taču pilnībā novērtēt estētiskās izmaiņas varēs tikai 1-2 nedēļas pēc operācijas, kad izzudīs pēcoperācijas tūska un zilumi.
Jāsaprot, ka ne visas transplantētās šūnas iesakņojas (saglabājas aptuveni 70 procenti no kopējā apjoma). Tas ir saistīts ar lipocītu fizioloģisko uzsūkšanos organismā jeb tā saukto reabsorbciju.
Šis fakts tiek ņemts vērā operācijas laikā, tāpēc, veicot procedūru,vaigu-zigomātiskās zonas pārmērīga korekcija, tas ir, problēmzonās tiek ievadīts lielāks transplantāta daudzums.
Tāpēc vaigu kauliņu lipofillinga gala rezultāts (foto redzams rakstā) ir novērojams tikai pēc 3-5 mēnešiem.
Procedūra ilgs trīs līdz piecus gadus. Sešus mēnešus pēc vaigu kaulu lipofilizācijas tiek veikta otrā taukaudu transplantācija, lai iegūtu maksimāli vēlamo rezultātu.
Tajā pašā laikā mediķi atzīmē – jo biežāk šī procedūra tiek veikta, jo ilgāks ir jaunības efekts.
Kā notiek procedūra?
Pirms operācijas tiek veikta sagatavošana.
Pirms vaigu kaulu lipofillinga:
- tiek veikta rūpīga sejas ādas izmeklēšana, izmeklētas problēmzonas, kur plānots pārstādīt taukaudus un turpmākās punkcijas vietas;
- tiek veikta vaigu un vaigu kaulu datormodelēšana, lai pēc iespējas vizualizētu plānoto rezultātu;
- tiek noteikti tauku paraugu ņemšanas punkti transplantācijai un aprēķināts nepieciešamo taukaudu daudzums;
- tiek uzņemta klienta sejas fotogrāfija, lai vēlāk salīdzinātu "pirms" un "pēc".
Apmēram divas nedēļas pirms operācijas ieteicams izvairīties no asins šķidrinātāju lietošanas, lai samazinātu asiņošanas risku. Pirms procedūras ieteicams atturēties no ēšanas 5-8 stundas.
Algoritms
Operācija tauku šūnu pārstādīšanai ādā ādas apvidū ilgstne ilgāk par vienu stundu, un tas sastāv no vairākiem posmiem.
Uz vaigu kauliem un vaigiem ārsts veic nepieciešamos marķējumus, lai norobežotu korekcijas zonas.
Pēc tam ādu apstrādā ar antiseptiskiem šķīdumiem, pēc tam ar ļoti tievu adatu injicē anestēzijas līdzekli, lai sastindzinātu ādu.
Caur mikrogriezumu ar tievu adatu tiek paņemts nepieciešamais transplantāta daudzums no izvēlētās vietas (tas var būt kuņģis, gurni, ceļgali, otrais zods).
Tā kā adatai ir neass gals, nervu šķiedras un asinsvadi netiek bojāti. Tauki tiek izvilkti vietējā anestēzijā.
Taukvielu apstrādā, centrifugējot vai filtrējot, savukārt asinis, anestēzijas šķīdums un bojātās šūnas tiek atdalītas no dzīvotspējīgiem taukaudiem.
Turpmāk tīrīšanas procesā tauki tiek panākti līdz želejas konsistencei. Attīrītas asinis dažās klīnikās tiek bagātinātas ar plazmu ar asins trombocītiem tieši no pacienta. Šo plazmu sauc par PRP masu. Tas stimulē lipocītu ieaugšanu un veicina turpmāku audu reģenerāciju.
Tālāk, izmantojot perforētu mikroadatu (kanulu), ārsts ievada nelielas tauku devas, veicot vienu vai vairākas punkcijas.
Tad griezumu noslēdz ar vienu dūrienu.
Seko īpaša masāža apstrādātajā zonā, lai nodrošinātu pilnīgu audu izlīdzināšanu un modelēšanu.
Rezultāti
Vaigu kaulu lipofilēšana, veikta vaigu kaulu unvaigi:
- izlīdzina ādu nasolabiālo kroku zonā;
- aizpilda vaigu un vaigu kaulu mīksto audu apjoma trūkumu;
- atjauno vaigu jauneklīgus apaļumus un savelk ādu;
- palielina vaigu un vaigu kaulu apjomu, koriģē to formu, izmēru un kontūru;
- labo iedzimtus defektus vai pēctraumatiskas deformācijas;
- novērš nokarājošos vaigus un atjauno sejas lejasdaļas jauneklīgo kontūru;
- aizpilda un izlīdzina pat dziļas vecuma grumbas;
- novērš sejas kaulu asimetriju.
Papildus galvenajam uzdevumam, problēmzonas korekcijai, mikrolipotransplantācija veicina sejas tilpuma atjaunošanos. Šis efekts parādās, pateicoties transplantēto taukaudu cilmes šūnu spējai uzsākt reģenerācijas procesus, kas veicina:
- nelīdzenumu un nelīdzenumu izlīdzināšana;
- dabiska mitrināšana pārāk sausām vietām;
- samazinot grumbu skaitu un dziļumu pat blakus esošajās ādas vietās;
- palielināt ādas elastību.
Rehab
Atveseļošanās periods ilgst atkarībā no procedūras apjoma un sarežģītības, transplantātu skaita, vecuma un ādas stāvokļa.
Pacients klīnikā atrodas vēl 2-3 stundas pēc lipofilēšanas novērošanai, tomēr īpaša pēcoperācijas aprūpe šeit netiek nodrošināta.
Rehabilitācija notiek diezgan ātri, jo pati operācija ir mazāk traumējoša.
Tāpat tauku šūnas nodrošina ātru atveseļošanos,jo tie satur noteiktus augšanas faktorus, kas paātrina reparācijas procesus.
Saskaņā ar atsauksmēm, vaigu kaulu lipofilēšana, ko veic kvalificēts speciālists, neatstāj punkciju, pietūkumu un zemādas asiņošanas pēdas. 20 dienas pēc procedūras visiem šiem efektiem vajadzētu pazust bez pēdām.
Ieteikumi
Pēc tam, kad esat veicis vaigu kaulu lipofillingu, jums 30 dienas jāievēro tālāk sniegtie norādījumi. Pateicoties to ievērošanai, tauku šūnu integrācija būs ātrāka un aktīvāka:
- Regulāra punkcijas vietu dezinfekcija jāveic līdz pilnīgai sadzīšanai.
- Lielas fiziskās aktivitātes, sejas zonas apsildīšana, sauļošanās, saunas vai pirts, peldbaseina vai dīķu apmeklējums nav atļauts.
- Nav ieteicams noslaucīt ādu ar dvieli, pieskarties sejai ar rokām, uzklāt agresīvu grimu, veikt masāžu, pīlingu, izmantot aparatūras kosmetoloģiju.
- Neguli uz vēdera.
Sekas un iespējamās komplikācijas
Parasti pacienti diezgan viegli panes mikrolipotransplantāciju. Taču, tāpat kā jebkurai ķirurģiskai iejaukšanās procedūrai, šai procedūrai ir vairākas blakusparādības:
- Jums var rasties pietūkums un zilumi zem ādas (parasti saglabājas 10–12 dienas), kā arī pietūkums, kas var ilgt vairākas nedēļas.
- Iespējams, ka samazināsies jutība vietās, kur tiek ņemti un ievadīti tauki.
- Iespējama neliela asimetrija un raupjums, kas izzūd pēc tūskas likvidēšanas.
Atsauksmes
Daudzi pacienti ir pilnībā apmierināti ar vaigu un zigomātiskās zonas lipofillinga rezultātiem. Fotogrāfijas pilnībā atspoguļo šīs procedūras efektivitāti. Dažreiz ir daļēja ievadīto tauku uzsūkšanās - to var viegli novērst nākamajā procedūras seansā.
Negatīvās atsauksmes parasti tiek skaidrotas ar nepareizas klīnikas izvēli un nepietiekamu ārsta kvalifikāciju, kā arī ar to, ka pacients slēpj slimības, kas ir kontrindikācijas procedūrai.
