Ikviens no mums ir dzirdējis par tādu nepatīkamu slimību kā cukura diabēts, kā arī par insulīnu, ko pacientiem ievada kā aizstājterapiju. Lieta tāda, ka pacientiem ar cukura diabētu insulīns vai nu netiek ražots vispār, vai arī nepilda savas funkcijas. Mūsu rakstā mēs apsvērsim jautājumu par insulīnu - kas tas ir un kāda ir tā ietekme uz mūsu ķermeni. Jūs gaida aizraujošs ceļojums medicīnas pasaulē.
Insulīns ir…
Insulīns ir aizkuņģa dziedzera ražots hormons. To ražo īpašas endokrīnās šūnas, ko sauc par Langerhansa saliņām (beta šūnām). Pieauguša cilvēka aizkuņģa dziedzerī ir aptuveni miljons saliņu, kuru funkcija ir ražot insulīnu.
Insulīns – kas tas ir no medicīnas viedokļa? Tas ir proteīna hormons, kas organismā veic ārkārtīgi svarīgas nepieciešamās funkcijas. Tas neietilpst kuņģa-zarnu traktā no ārpusesvarbūt, jo tas tiks sagremots, tāpat kā jebkura cita proteīna rakstura viela. Aizkuņģa dziedzeris katru dienu ražo nelielu daudzumu fona (bazālā) insulīna. Pēc ēšanas organisms to piegādā tādā daudzumā, kāds nepieciešams, lai sagremotu ienākošos proteīnus, taukus un ogļhidrātus. Pakavēsimies pie jautājuma par to, kāda ir insulīna ietekme uz organismu.
Insulīna funkcijas
Insulīns ir atbildīgs par ogļhidrātu metabolisma uzturēšanu un regulēšanu. Tas nozīmē, ka šim hormonam ir sarežģīta un daudzpusīga iedarbība uz visiem ķermeņa audiem, galvenokārt pateicoties tā aktivizējošajai iedarbībai uz daudziem fermentiem.
Viena no šī hormona galvenajām un pazīstamākajām funkcijām ir regulēt glikozes līmeni asinīs. Tas ir nepieciešams ķermenim pastāvīgi, jo tas attiecas uz barības vielām, kas nepieciešamas šūnu augšanai un attīstībai. Insulīns to sadala līdz vienkāršākai vielai, atvieglojot tā uzsūkšanos asinīs. Ja aizkuņģa dziedzeris neražo pietiekami daudz glikozes, glikoze nebaro šūnas, bet uzkrājas asinīs. Tas var izraisīt augstu cukura līmeni asinīs (hiperglikēmiju) ar nopietnām sekām.
Insulīns transportē arī aminoskābes un kāliju. Tikai daži cilvēki zina insulīna anaboliskās īpašības, pārspējot pat steroīdu iedarbību (pēdējie tomēr darbojas selektīvāk).
Insulīna veidi
Atšķiriet insulīna veidus pēc izcelsmes un darbības.
Ātras darbības padara īpaši īsuiedarbība uz ķermeni. Šis insulīna veids sāk savu darbību uzreiz pēc ievadīšanas, un tā maksimums tiek sasniegts pēc 1-1,5 stundām. Darbības ilgums ir 3-4 stundas. To lieto tieši pirms vai pirms ēšanas. Zāles ar līdzīgu iedarbību ietver Novo-Rapid, Insulin Apidra un Insulin Humalog.
Īsais insulīns iedarbojas 20-30 minūšu laikā pēc lietošanas. Pēc 2-3 stundām zāļu koncentrācija asinīs sasniedz maksimālo punktu. Kopumā tas ilgst apmēram 5-6 stundas. Injekciju veic 15-20 minūtes pirms ēšanas. Šajā gadījumā apmēram 2-3 stundas pēc insulīna ievadīšanas ieteicams veikt "uzkodas". Ēšanas laikam jāsakrīt ar zāļu maksimālās iedarbības laiku. Īsas darbības zāles - preparāti "Humulin Regula", "Insulin Aktrapid", "Monodar Humodar".
Vidējas darbības insulīniem ir nepieciešams daudz ilgāks laiks, lai iedarbotos uz ķermeni, no 12 līdz 16 stundām. Ir nepieciešams veikt 2-3 injekcijas dienā, bieži ar 8-12 stundu intervālu, jo tās nesākas nekavējoties, bet 2-3 stundas pēc injekcijas. To maksimālais efekts tiek sasniegts pēc 6-8 stundām. Vidējas darbības insulīni - Protafan (cilvēka insulīns), Humudar BR, Insulin Novomix.
Un visbeidzot, ilgstošas darbības insulīns, kura maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 2-3 dienas pēc ievadīšanas, neskatoties uz to, ka tas sāk darboties pēc 4-6 stundām. Uzklājiet to 1-2 reizes dienā. Šie irtādas zāles kā Insulin Lantus, Monodar Long, Ultralente. Šajā grupā var ietilpt arī tā sauktais "bez virsotnes" insulīns. Kas tas ir? Tas ir insulīns, kuram nav izteiktas iedarbības, tas iedarbojas maigi un neuzkrītoši, tāpēc praktiski aizstāj aizkuņģa dziedzera ražoto “dabīgo” insulīnu.
Insulīna šķirnes
Cilvēka insulīns - ir mūsu aizkuņģa dziedzera ražotā hormona analogs. Šāds insulīns un tā gēnu inženierijas "brāļi" tiek uzskatīti par progresīvākiem nekā citi dzīvnieku izcelsmes insulīna veidi.
Cūkgaļas hormons ir līdzīgs iepriekšminētajam, izņemot vienu aminoskābi sastāvā. Var izraisīt alerģiskas reakcijas.
Govs insulīns ir vismazāk līdzīgs cilvēka insulīnam. Bieži izraisa alerģiju, jo satur mūsu ķermenim svešu proteīnu. Insulīna līmenim veselīga cilvēka asinīs ir stingri ierobežojumi. Apskatīsim tos tuvāk.
Kādam vajadzētu būt insulīna līmenim asinīs?
Veselam cilvēkam normāls insulīna līmenis tukšā dūšā svārstās no 2 līdz 28 mcU/mol. Bērniem tas ir nedaudz zemāks - no 3 līdz 20 vienībām, un grūtniecēm, gluži pretēji, tas ir augstāks - norma ir no 6 līdz 27 μU / mol. Nepamatotas insulīna novirzes no normas gadījumā (insulīna līmenis asinīs ir paaugstināts vai pazemināts), ieteicams pievērst uzmanību savam uzturam un dzīvesveidam.
Paaugstināts hormonu līmenis asinīs
Paaugstināts insulīns nozīmē gandrīz visu tā pozitīvo īpašību zaudēšanu, kas negatīvi ietekmē veselības stāvokli. Tas paaugstina asinsspiedienu, veicina aptaukošanos (nepareizi transportētas glikozes dēļ), ir kancerogēna iedarbība un palielina diabēta risku. Ja jums ir augsts insulīna līmenis, jums jāpievērš uzmanība savam uzturam, cenšoties ēst pēc iespējas vairāk pārtikas produktu ar zemu hipoglikēmisko indeksu (piena produkti ar zemu tauku saturu, dārzeņi, saldskābi augļi, kliju maize).
Zems insulīna līmenis asinīs
Ir gadījumi, kad insulīna līmenis asinīs ir zems. Kas tas ir un kā ārstēt? Pārmērīgi zems cukura daudzums asinīs izraisa smadzeņu darbības traucējumus. Šajā gadījumā ieteicams pievērst uzmanību aizkuņģa dziedzeri rosinošiem ēdieniem - kefīram, svaigām mellenēm, vārītai liesai gaļai, āboliem, kāpostiem un pētersīļu saknēm (novārījums ir īpaši efektīvs, ja to lieto tukšā dūšā).
Ar pareizu uzturu jūs varat normalizēt insulīna līmeni un izvairīties no komplikācijām, jo īpaši diabēta.
Insulīns un diabēts
Ir divu veidu diabēts – 1. un 2. Pirmais attiecas uz iedzimtām slimībām, un to raksturo pakāpeniska aizkuņģa dziedzera beta šūnu iznīcināšana. Ja tie paliek mazāki par 20%, organisms pārstāj tikt galā, un tam kļūst nepieciešama aizstājterapija. Bet, ja saliņu ir vairāk nekā 20%, jūs, iespējams, pat nepamanīsit nekādas izmaiņas savāveselība. Bieži vien ārstēšanā izmanto īso un ultraīso insulīnu, kā arī fona (pagarināto) insulīnu.
Ir iegūts otrais diabēta veids. Beta šūnas ar šo diagnozi strādā "labprātīgi", taču insulīna darbība ir traucēta – tas vairs nevar pildīt savas funkcijas, kā rezultātā cukurs atkal uzkrājas asinīs un var izraisīt nopietnas komplikācijas, līdz pat hipoglikēmiskai komai. Lai to ārstētu, tiek izmantotas zāles, kas palīdz atjaunot zaudēto hormona darbību.
Pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu steidzami nepieciešamas insulīna injekcijas, bet 2. tipa diabēta slimnieki bieži ilgstoši (gadus un pat gadu desmitus) tiek galā ar zālēm. Tiesa, laika gaitā jums joprojām ir "jāsēž" pie insulīna.
Ārstēšana ar insulīnu palīdz atbrīvoties no komplikācijām, kas rodas, ja tiek ignorēta organisma nepieciešamība to saņemt no ārpuses, kā arī palīdz samazināt aizkuņģa dziedzera slodzi un pat veicina daļēju tā beta atjaunošanos. šūnas.
Tiek uzskatīts, ka, uzsākot insulīnterapiju, vairs nav iespējams atgriezties pie medikamentiem (tabletēm). Tomēr jums jāpiekrīt, ja nepieciešams, labāk sākt insulīna ievadīšanu agrāk, nekā to atteikt - šajā gadījumā nevar izvairīties no nopietnām komplikācijām. Ārsti saka, ka nākotnē pastāv iespēja atteikties no injekcijām 2. tipa cukura diabēta gadījumā, ja insulīna terapija tika uzsākta savlaicīgi. Tāpēc rūpīgi sekojiet līdzi savai pašsajūtai, neaizmirstiet ievērot diētas – tās ir neatņemams faktorslaba veselība. Atcerieties, ka diabēts nav nāves spriedums, bet gan dzīvesveids.
Jauns pētījums
Zinātnieki turpina neatlaidīgi meklēt veidu, kā atvieglot cukura diabēta pacientu dzīvi. 2015. gadā ASV ieviesa jaunu izstrādi – insulīna inhalācijas ierīci, kas aizstās šļirces, atvieglojot dzīvi diabēta slimniekiem. Šī ierīce jau ir pieejama ASV aptiekās pēc receptes.
Tajā pašā gadā (un atkal ASV) tika ieviests tā saucamais "gudrais insulīns", kas tiek ievadīts organismā reizi dienā, nepieciešamības gadījumā aktivizējot sevi. Neskatoties uz to, ka līdz šim tas ir pārbaudīts tikai uz dzīvniekiem un vēl nav pārbaudīts uz cilvēkiem, ir skaidrs, ka zinātnieki 2015. gada sākumā veica ļoti svarīgus atklājumus. Cerēsim, ka arī turpmāk viņi ar saviem atklājumiem priecēs diabēta slimniekus.
