Epilepsija ir hroniska rakstura neiroloģiska slimība, kas izpaužas kā cilvēka ķermeņa nosliece uz pēkšņu konvulsīvu lēkmju attīstību. Šī stāvokļa patoģenēzes pamatā ir paroksizmāli izdalījumi smadzeņu nervu šūnās.
Vispārīga informācija
Epilepsiju raksturo tipiski recidivējoši krampji vai apziņas traucējumi (somnambulisms, krēsla, transi). Arī šai slimībai raksturīga pakāpeniska personības izmaiņu attīstība un epilepsijas demence. Dažreiz šāda slimība izraisa psihožu parādīšanos, kas rodas akūtā vai hroniskā formā. Tos var pavadīt tādi afektīvi traucējumi kā, piemēram, bailes, agresivitāte, melanholija, paaugstināts ekstātisks garastāvoklis, delīrijs, halucinācijas.
Ja epilepsijas lēkmju attīstība ir saistīta ar somatisku patoloģiju, tad viņi runā par simptomātisku epilepsiju.
Medicīnas praksē bieži sastopama tā sauktā temporālās daivas epilepsija. Konvulsīvs fokuss šajā stāvoklī ir lokalizētstikai smadzeņu temporālajā daivā.
Vai epilepsiju var izārstēt? Šīs slimības diagnostikā un terapijā ir iesaistīti epileptologi un neirologi. Speciālisti saka, ka pilnībā novērst šādu patoloģiju nav iespējams. Tomēr ir diezgan daudz zāļu, kas var nomākt neiropātiskās sāpes un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Viena no šīm zālēm ir "Katena" (300 mg). Tālāk ir sniegti norādījumi, apskati, analogi un citas šī rīka funkcijas.
Sastāvs, iepakojums un izlaišanas forma
Kādā veidā zāles "Katena" nonāk pārdošanā? Pacientu atsauksmes liecina, ka šāds līdzeklis ir atrodams aptiekās tikai kapsulu veidā.
Attiecīgo zāļu devas var atšķirties. 100 mg kapsulas (3. izmērs) ir b altas, 300 mg (1. izmērs) ir dzeltenas un 400 mg (0. izmērs) ir oranžas.
Zāļu saturs ir b alts kristālisks pulveris.
Kapsulas ir ievietotas attiecīgi blisteros un kartona iepakojumos.
Kas ir medikamenta "Katena" aktīvā viela? Ekspertu atsauksmes liecina, ka šīs zāles augstā efektivitāte ir tieši saistīta ar tās galveno aktīvo vielu - gabapentīnu. Attiecīgā līdzekļa sastāvā ir arī tādas papildu sastāvdaļas kā kukurūzas ciete, talks un laktozes monohidrāts.
Kas attiecas uz kapsulas apvalku, tas sastāv no želatīna, titānadioksīds (E171) un dzeltenā/sarkanā dzelzs oksīda krāsviela.
Farmakoloģiskā darbība
Kā darbojas tādas pretepilepsijas zāles kā Katena? Speciālistu pārskatos, kā arī pievienotajās instrukcijās ir informācija, ka šādu zāļu terapeitiskā efektivitāte ir saistīta ar gabapentīna klātbūtni tajā, tas ir, vielai, kas pēc struktūras ir līdzīga GABA neirotransmiteram vai tā. ko sauc par gamma-aminosviestskābi. Tomēr jāņem vērā, ka šo zāļu darbības mehānisms atšķiras no citu zāļu iedarbības, kas mijiedarbojas ar GABA receptoriem.
Saskaņā ar instrukcijām gabapentīns spēj saistīties ar no sprieguma atkarīgo kalcija kanālu α2-δ apakšvienību, kā arī kavē Ca jonu plūsmu, kas ir viens no neiropātisko sāpju cēloņiem.
Citi īpašumi
Kāpēc Katena ir tik populāra? Ārstu un pacientu atsauksmes liecina, ka šo zāļu lietošana ievērojami uzlabo pacienta vispārējo stāvokli. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka ar neiropātiskām sāpēm zāļu aktīvā viela spēj samazināt no glutamāta atkarīgo nervu šūnu nāvi, palielināt GABA sintēzi, kā arī nomākt monoamīnu grupai piederošo neirotransmiteru izdalīšanos.
Terapeitiskās devās attiecīgais līdzeklis nesaistās ar neirotransmiteru receptoriem, tostarp benzodiazepīna, glutamāta, N-metil-D-aspartāta, glicīna, GABA un GABA receptoriem. Atšķirībā no tādām zālēm kā"Karbamazepīns" un "fenitoīns", zāles "Katena" (atsauksmes par to ir sniegtas zemāk) nekādā veidā nesadarbojas ar Na kanāliem.
Farmakokinētiskās īpašības
Vai Katena aktīvā viela (300 mg) uzsūcas? Norādījumi un ekspertu atsauksmes apgalvo, ka gabapentīns uzsūcas no gremošanas trakta.
Pēc iekšķīgas kapsulu lietošanas galvenās aktīvās sastāvdaļas maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta pēc 3 stundām. Zāļu absolūtā biopieejamība ir aptuveni 60%. Vienlaicīga ēdiena uzņemšana (tostarp pārtikas produkti ar augstu tauku saturu) neietekmē gabapentīna farmakokinētiskās īpašības.
Zāļu aktīvā sastāvdaļa nesaistās ar plazmas olb altumvielām. Pacientiem ar epilepsiju tā koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā ir aptuveni 20% no koncentrācijas plazmā.
Gabapentīns tiek izvadīts caur nieru sistēmu. Šīs sastāvdaļas bioloģiskās transformācijas pazīmes cilvēka organismā netiek konstatētas. Gabapentīns nespēj inducēt oksidāzes, kas ir iesaistītas citu zāļu metabolismā.
Zāļu izņemšana ir lineāra. Tās pusperiods nav atkarīgs no lietotās devas un ir aptuveni 5-7 stundas.
Gabapentīna klīrenss ir samazināts gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar pavājinātu nieru darbību. Hemodialīzes laikā zāļu aktīvā viela tiek izvadīta no asinīm. Gabapentīna koncentrācija plazmā bērniem ir līdzīga kā pieaugušajiem.
Indikācijas kapsulām
Kādos gadījumos pacientam var izrakstīt tādas zāles kā "Katena" (300 mg)? Norādījumi un pārskati liecina, ka šādi nosacījumi ir norādes uz minēto zāļu lietošanu:
- neiropātijas sāpes pieaugušajiem;
- daļējas krampji (tostarp stāvokļi ar sekundāru ģeneralizāciju) pusaudžiem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem (monoterapijas veidā);
- daļējas krampji (tostarp stāvokļi ar sekundāru ģeneralizāciju) bērniem no 3 gadu vecuma un pieaugušajiem (kā papildu zāles kompleksās ārstēšanas ietvaros).
Kontrindikācijas kapsulu lietošanai
Kad man nevajadzētu lietot Catena? Norādījumi un pārskati liecina, ka šādas zāles ir stingri kontrindicētas bērniem līdz 3 gadu vecumam. Tāpat aizliegts lietot, novērojot pacientu ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām.
Ar īpašu piesardzību zāles tiek parakstītas cilvēkiem ar nieru mazspēju.
Katenas sagatavošana: lietošanas instrukcija
Ekspertu atsauksmes un lietošanas instrukcijas ziņo, ka attiecīgās zāles ir ļoti efektīvas un populāras pretepilepsijas zāles. Ir pieņemami ņemt to iekšā neatkarīgi no ēdienreizes. Samaziniet devu, pārtrauciet zāļu lietošanu vai nomainiet to ar alternatīvu medikamentu pakāpeniski, nedēļas laikā.
Niropātisku sāpju gadījumā zāļu sākotnējā dienas deva (pieaugušajiem)jābūt 900 mg (dalītās trīs devās). Ja iegūtais efekts ir nepietiekams, tad devu pakāpeniski palielina.
Maksimālā Catena dienas deva ir 3600 mg.
Laika intervālam starp kapsulu lietošanu nevajadzētu būt ilgākam par 12 stundām, jo pastāv augsts krampju atkārtošanās risks.
Ar daļēju krampju attīstību bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem zāles tiek parakstītas sākotnējā devā 10-15 mg / kg (sadalīta 3 devās). 3 dienu laikā devu pakāpeniski palielina (līdz visefektīvākajai).
Kas vēl jums jāzina, pirms sākat lietot Catena? Ekspertu atsauksmes saka, ka ārstēšanas laikā nav nepieciešams kontrolēt šo zāļu koncentrāciju. Attiecīgās zāles var lietot kombinācijā ar citiem pretkrampju līdzekļiem.
Blakusparādības
Kādas ir zāļu "Katena" (300 mg) blakusparādības? Atsauksmes liecina, ka pēc šo zāļu lietošanas ir diezgan iespējams attīstīt šādus nosacījumus (vienu vai vairākus vienlaikus):
- amnēzija, leikopēnija, rinīts, ataksija, pneimonija, apjukums, kaulu lūzumi, koordinācijas traucējumi, klepus, depresija, faringīts;
- trombocitopēniskā purpura, reibonis, caureja, dizartrija, zems b alto asins šūnu skaits, aizkaitināmība, artralģija, nistagms, mialģija;
- miegainība, urīna nesaturēšana, domāšanas traucējumi, vazodilatācija, trīce, urīnceļu infekcija, krampji, nieze, ambliopija, ādas macerācija, diplopija, izsitumi;
- hiperkinēzija,pinnes, pastiprināti/novājināti/refleksu trūkums, arteriālā hipertensija, parestēzija, Stīvensa-Džonsona sindroms, trauksme, impotence, naidīgums, multiformā eritēma, gaitas traucējumi, muguras sāpes;
- Zobu krāsas maiņa, nogurums, palielināta ēstgriba, sejas pietūkums, sausa mute, astēnija, slikta dūša, svara pieaugums, vemšana, nejauša trauma, meteorisms;
- anoreksija, perifēra tūska, gingivīts, gripai līdzīgs sindroms, sāpes vēderā, glikozes līmeņa svārstības asinīs, vīrusu infekcija, vidusauss iekaisums, pankreatīts, astēnija, novirzes aknu darbības testos, vispārējs savārgums.
Narkotiku mijiedarbība
Vai es varu lietot Katen kapsulas kopā ar citām zālēm? Ekspertu atsauksmes liecina, ka, lietojot šīs zāles kopā ar antacīdiem līdzekļiem, samazinās gabapentīna uzsūkšanās no gremošanas trakta.
Lietojot paralēli ar felbamātu, iespējams, palielināsies tā pussabrukšanas periods.
Svarīgi zināt
Pēkšņa pretkrampju līdzekļu lietošanas pārtraukšana cilvēkiem ar daļējiem krampjiem provocē krampju stāvokļa attīstību. Tāpēc, ja nepieciešams samazināt devu, pārtraukt gabapentīna lietošanu vai aizstāt to ar alternatīvu medikamentu, tas jādara pakāpeniski vienas nedēļas laikā.
Katena kapsulas nav efektīvs līdzeklis prombūtnes lēkmju ārstēšanai.
Minēto zāļu paralēla lietošana ar citiem pretkrampju līdzekļiem bieži vien izraisīja nepatiesupozitīvi testa rezultāti, kas tika veikti, lai noteiktu olb altumvielu daudzumu urīnā. Tāpēc ārstēšanas laikā ir ieteicams izmantot specifiskāku sulfosicilskābes izgulsnēšanas metodi.
Cilvēkiem ar pavājinātu nieru darbību, kā arī tiem, kam tiek veikta hemodialīze, ir jāpielāgo dozēšanas režīms.
Gados vecākiem pacientiem var būt arī jāpielāgo zāļu dozēšanas režīms, jo šīs kategorijas pacienti var samazināt nieru klīrensu.
Epilepsijas ārstēšanas drošība un efektivitāte ar zālēm "Katena" maziem pacientiem, kā arī bērniem līdz 12 gadu vecumam nav noteikta.
Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm alkohols ir aizliegts.
Zāles "Katena": ārstu un pacientu atsauksmes, analogi
Attiecīgo zāļu analogi ir: Eplirontin, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin.
Pēc ekspertu domām, medikaments "Katena" ir diezgan efektīvs pretepilepsijas līdzeklis, ko īpaši iecienījuši tie, kuri regulāri cieš no krampjiem un lēkmēm ar epilepsiju. Runājot par pacientiem, viņi pilnībā atbalsta ārstu viedokli.
Tomēr starp pozitīvajām atsauksmēm bieži vien ir arī negatīvas ziņas. Pēc lielākās daļas pacientu domām, galvenais attiecīgā līdzekļa trūkums ir tā pārāk augstās izmaksas (salīdzinājumā ar līdzīgām zālēm). Eksperti saka, ka zāles, aktīvaskura viela ir gabapentīns, ir daudz mazāk kontrindikāciju lietošanai, kā arī blakusparādības, kas izpaužas no nervu sistēmas.
