Pirmo reizi tas minēts mūsu ēras septiņpadsmitajā gadsimtā. Turot Anglijas lielvaru bailēs un prasot tūkstošiem cilvēku dzīvību, tā saņēma savu asiņaino un šausminošo nosaukumu – purpura drudzis. Un tikai gadsimtu vēlāk viņa ieguva skaistu, saldi skanošu vārdu - Scarlet. Tagad mēs šo slimību saucam par skarlatīnu.
Bīstama slimība
Kas ir skarlatīns bērniem? Šis raksts būs veltīts slimības simptomiem, ārstēšanai un profilaksei.
Visbiežāk ar šo slimību slimo mazi pacienti, īpaši apdraudēti ir zīdaiņi vecumā no trīs līdz deviņiem līdz desmit gadiem. Tomēr ar šo slimību var inficēties gan zīdaiņi, gan pusaudži.
Lai vecāki varētu laikus noteikt slimību, viņiem ir jābūt skaidrai izpratnei par skarlatīna profilaksi, ārstēšanu un simptomiem bērniem. Tas palīdzēs savlaicīgi uzsākt ārstēšanu un sasniegt optimālus rezultātus. Tāpat rakstā runāsim par to, kā slimība tiek diagnosticēta un kādas komplikācijas vai sekas tai ir.
Lai pēc iespējas ātrāk identificētu slimību, rakstā tiks sniegtas bērnu skarlatīna simptomu fotogrāfijas. ārstēšana unPietiekami daudz laika tiks veltīts arī šīs slimības profilaksei.
Kas izraisa slimību
Kas izraisa skarlatīnu bērnam? Tā kā šo slimību speciālisti dēvē par bakteriālu infekciju, ir skaidrs, ka tās izraisītājs ir bīstama baktērija. Visbiežāk tas nonāk mazuļa organismā ar gaisā esošām pilieniņām, negatīvi ietekmējot mandeles un citus dzīvībai svarīgus orgānus.
Ir ļoti svarīgi zināt par slimības izraisītāju. Tas palīdzēs vecākiem veikt efektīvus pasākumus, lai novērstu infekciju un nepatīkamus simptomus. Skarlatīna profilakse bērniem ir visefektīvākā metode cīņā pret šo slimību. Tātad slimība rodas Streptococcus ģints baktēriju uzņemšanas dēļ. Šis mikroorganisms provocē iekaisuma procesu uz mandeļu gļotādas, un, nonākot limfā, tas izdala toksiskas vielas, tādējādi izraisot intoksikāciju un citu audu infekciju.
Baktērija, kas bērnam izraisa skarlatīnu, var būt arī citu nopietnu slimību izraisītāja, piemēram, erysipelas, zarnu infekcijas, iekaisis kakls u.c.
Diemžēl šis streptokoks ir ļoti agresīvs, aktīvs un izturīgs, tāpēc mūsu vidē var izdzīvot ilgu laiku. Kāds ir skarlatīna inkubācijas periods bērniem? Vidēji no baktērijas iekļūšanas mazuļa organismā līdz pirmajām saslimšanas pazīmēm var paiet no divām stundām līdz nedēļai. Tomēr bērna imunitātes vai antibiotiku terapijas dēļ tas var palielināties līdz četrpadsmit dienām. Vidējais skarlatīna inkubācijas periods bērniemir trīs vai četras dienas. Pēc tam parādās skaidras infekcijas pazīmes.
Tomēr ne viss ir tik vienkārši. Daži mazuļi var būt slimības nesēji, savukārt viņi paši neizjutīs nekādus nepatīkamus skarlatīna simptomus. Tas bieži notiek bērniem. Ar spēcīgu imunitāti puiši ir pilnīgi veseli, taču viņi rada briesmas citiem, jo var viņus inficēt.
Kādas ir primārās slimības izpausmes? Noskaidrosim.
Kā izpaužas slimība
Skarlatīna simptomi un ārstēšana bērniem ir savstarpēji saistīti. Pievēršot uzmanību tam, kā slimība izpaužas, ārsts izrakstīs mazulim individuālu terapiju. Tomēr mēs par to uzzināsim nedaudz tālāk. Tagad apspriedīsim, kā noteikt slimību.
Pati pirmā slimības pazīme ir augsta bērna ķermeņa temperatūra (no 39 grādiem un augstāk). Hipertermiju pavada galvassāpes, drebuļi, miegainība un letarģija.
Seko intoksikācija - sāpes vēderā, slikta dūša un pat vemšana. Zīmīgi, ka šādu labsajūtu parasti pārsteidz: bērns izskatās dzīvespriecīgs un vesels, un pēkšņi viss krasi mainās.
Pastiprinoties simptomiem un slimības attīstībai, mazulim var rasties tahikardija, nervozitāte, apjukums utt.
Sāp kakls
Smagas iekaisis kakls ir galvenais skarlatīna simptoms bērniem, kura fotogrāfija ir parādīta zemāk.
Ne velti skarlatīnu sauca par violeto drudzi. Viņai raksturīgs spilgtsizteikts rīkles un gļotādu apsārtums rīklē. Mandeles, mīkstās aukslējas un mazā uvula kļūst sārtinātas, īpaši piesātinātas uz gaiši rozā gļotādas vaigu un cieto aukslēju fona.
Sākumā iekaisis kakls izpaužas tikai rīkles apsārtumā. Bērni sūdzas par smagām sāpēm, kas palielinās, norijot, viņi var atteikties ēst un pat dzert. Taču ar laiku, īpaši, ja ārstēšana netiek uzsākta, uz aukslēju un mandeles gļotādām var rasties nepatīkamas izpausmes, padarot angīnas nepanesamas. Tas var būt parasts b alts pārklājums vai strutojoši aizbāžņi uz mandeles, kas var izvērsties par nopietnāku patoloģiju - nekrozi, kas attīstās uz gļotādām. Tā ir neliela erozijas zona uz mandeles vai mīkstajām aukslējām, kas pārklāta ar pelēku, brūnu vai zaļganu pārklājumu.
Vēl viens nopietns skarlatīnas simptoms bērniem ir limfmezglu pietūkums kaklā, aiz auss vai zem žokļa. Tas var izraisīt sāpes un citu diskomfortu zīdaiņiem.
Izmaiņas valodā ir vēl viena raksturīga pazīme, pēc kuras var atpazīt nopietnu slimību. Pirmajās divās dienās mēli klāj b alts pārklājums, uz kura parādās sarkani bumbuļi - garšas kārpiņas, palielinātas iekaisuma laikā. Tad mēle maina krāsu un kļūst spilgti sarkana. Garšas kārpiņas turpina izcelties uz koši aplikuma fona ar gaiši rozā nokrāsu.
Ādas izsitumi
Izsitumi uz ķermeņa ir vēl viens svarīgs skarlatīnas simptoms bērniem. Ādas bojājumu fotoattēlsir parādīti zemāk.
Sākumā izsitumi parādās vietās, kur ir visjutīgākā āda: uz sejas, krūtīm, kakla.
Tad skartā zona izplatās visā ķermenī. Izsitumi ir īpaši sāpīgi un intensīvi ādas krokās - cirkšņos, padusēs, zem ceļgaliem un elkoņiem.
Kā izskatās šie ādas izaugumi? Ar skarlatīnu bērnam var rasties mazi sarkani vai rozā pūtītes. Dažreiz epidermas virsmu var ietekmēt hemorāģiski veidojumi vai petehiālie asinsizplūdumi, kas asinsvadu trausluma dēļ parādās kā bordo-brūni punktiņi. Visbiežāk šādi izsitumi saplūst kopā, veidojot bojājuma sloksnes zonas, kas var palikt uz pacienta ķermeņa diezgan ilgu laiku. Zem tām maigā mazuļa āda kļūst sausa, raupja un nepatīkama taustei.
Izsitumu skartā bērna seja izskatās nedaudz pietūkusi un pietūkusi. Vaigi, neproporcionāli palielināti sāpīga pietūkuma dēļ, pārklāti ar koši izsitumiem. Kā spilgti plankumi uz sejas izceļas ķiršu sarkanas lūpas un miesas krāsas deguns, ko neskar izsitumi. Zemāk jūs varat redzēt bērnu skarlatīna fotoattēlu. Par slimības ārstēšanu un profilaksi runāsim tālāk.
Cik ilgi šie izsitumi paliek uz ādas? Parasti nepatīkamie simptomi izzūd pēc pāris dienām, retāk tie var izzust pēc pāris stundām. Tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un savlaicīgas ārstēšanas.
Izsitumi var ātri pāriet, bet pēc nedēļas skartās ādas vietas šķiet lobījušās, it kāepidermas augšējie slāņi ir pārklāti ar smalkiem bālganiem putekļiem. Uz plaukstām un pēdām pīlings ir izteiksmīgāks - āda var nolobīties veselos slāņos. Tiesa, ļoti maziem bērniem tas notiek diezgan reti.
Kā tiek diagnosticēta slimība
Kā minēts iepriekš, skarlatīna simptomi un ārstēšana bērniem ir savstarpēji saistīti. Tāpēc, lai nozīmētu efektīvu zāļu terapiju, ārstējošajam ārstam ir rūpīgi jāpārbauda bērns un jāveic rūpīga diagnostika.
Noteikt diagnozi nav grūti – ir tikai jāpārbauda mazulis, un, pamatojoties uz iepriekš minēto simptomu kombināciju, tiek diagnosticēts skarlatīns. Bērnam var nebūt visas slimības izpausmes. Dažreiz slimība turpinās ar izdzēstiem simptomiem. Tomēr to var lasīt tālāk.
Pēc diagnozes noskaidrošanas pediatrs mazam pacientam paņem uztriepes no rīkles, kur var vienkārši iesēt slimības izraisītāju. Ja mazulim mandeles ir ļoti iekaisušas un pārklātas ar plēvi, tad papildus var uzņemt uztriepi uz difterijas kociņa.
Slimības periodā nepieciešams vairākas reizes veikt urīna analīzi. Pētījumu vēlams iziet ceturtajā, desmitajā un 21.dienā, ja skaitām no slimības attīstības sākuma.
Netipiskas slimības formas
Visbiežāk tās ir visbīstamākās slimības izpausmes, jo ir grūti tās laikus diagnosticēt un nozīmēt īpašu ārstēšanu. Netipiskas skarlatīna formas, kam raksturīgi neskaidri simptomi, ir:
- Rudimentārs (vai atlikušais). Visi simptomiskarlatīna bērniem ir viegla, ķermeņa temperatūra praktiski nepaaugstinās, āda tiek ietekmēta slikti un lokāli (tie tiek konstatēti tikai uz vēdera, elkoņiem vai zem ceļiem). Šāda veida skarlatīnu var noteikt tikai pēc rīkles apsārtuma un sāpēm rīšanas laikā. Un pat tad šie simptomi pazūd dažas dienas pēc pirmās parādīšanās. Šīs slimības sekas ir nopietnas slimības, piemēram, nefrīts, otitis un citas.
- Ekstrafaringeāls. Ļoti rets skarlatīnas veids. To raksturo izsitumi uz ādas bez stenokardijas un klepus izpausmēm. Visbiežāk ekstrafaringālais skarlatīnas veids tiek inficēts, jo patogēns iekļūst organismā caur brūcēm vai strutainiem abscesiem, kas veidojas uz ādas. Šajā gadījumā parastie izsitumi ir lokalizēti vietās, kur trāpa baktērijas.
- Nav izsitumu. Pastāv uzskats, ka izsitumi ir galvenais šīs slimības simptoms, taču tas ne vienmēr tā ir. Dažreiz skarlatīns izpaužas bez izsitumiem (vai ar ļoti nelielu bojājumu daudzumu). Uz šī fona spilgti uzplaukst atlikušie slimības simptomi - strutojošs mandeles un rīkles iekaisums.
Galvenā zāļu terapija
Skarlatīna ārstēšana bērniem galvenokārt ietver penicilīnu grupas antibiotiku lietošanu. Tie ietver zāles, kuru pamatā ir amoksicilīns (Flemoxin-solutab, Amoxiclav, Femoklav-solutab, Augmentin un tā tālāk).
Ja mazam pacientam ir alerģija pret šīm vielām, tad viņam tiek nozīmētas makrolīdu antibiotikas (“Vilprafēns”, “Hemomicīns”,"Azitromicīns", "cefaliksīns" un citi). Šo līdzekļu izlaišanas forma var būt dažāda - tabletes, kapsulas, suspensijas utt. Ļoti reti antibiotikas lieto injekciju šķīdumu veidā. Parasti tas notiek pastāvīgas vemšanas dēļ, kad mazulis nevar uzņemt zāles iekšā, lai tās uzsūktos.
Neskatoties uz to, ka katrai no iepriekšminētajām zālēm ir pievienota lietošanas instrukcija, devu, lietošanas grafiku un kursa ilgumu nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz kopējo slimības progresa ainu. Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk uzsākt ārstēšanu, stingri ievērot pediatra ieteikumus un nekādā gadījumā nepabeigt zāļu terapiju patstāvīgi, pamatojot, ka simptomi ir pārgājuši un uzlabojumi ir iestājušies.
Visbiežāk skarlatīna ārstēšanas ilgums bērniem ir no septiņām līdz desmit dienām. Tāpēc vecāki var uztraukties, ka antibiotikas kaitēs mazuļa kuņģa-zarnu traktam. Šajā gadījumā gādīgām mammām un tētiem ir jāsaprot, ka antibiotikas ārstē viņu mīļoto bērnu no nāvējošas slimības, un, ja jūs pārtraucat kursu, tad skarlatīns var atkārtoties vai mutēt visu veidu nopietnu komplikāciju veidā.
Kā samazināt drudzi
Tā kā viens no izplatītākajiem skarlatīnas simptomiem var būt paaugstināts drudzis, ļoti svarīgi ir lietot efektīvus pretdrudža līdzekļus, kas atvieglotu slimības akūto gaitu. Bērniem līdz divpadsmit gadu vecumam visbiežāk tiek nozīmētas zāles, kuru aktīvā viela ir paracetamols vai ibuprofēns. Uz pirmo līdzekļu kategorijuietver "Efferalgan" un "Panadol", otrajā - "Nurofen" un tamlīdzīgi. Pacientiem, kas vecāki par divpadsmit gadiem, var ordinēt aspirīnu un tā atvasinājumus Nimesil. Jāatzīmē, ka iepriekš uzskaitītās zāles kalpo ne tikai kā pretdrudža, bet arī kā pretsāpju līdzekļi.
Biežās vemšanas dēļ zīdaiņiem var būt grūti lietot tabletes vai suspensijas. Šādos gadījumos varat izmantot taisnās zarnas svecītes.
Jebkuras zāles jāievada saskaņā ar instrukcijām un ne vairāk kā trīs līdz četras reizes dienā. Temperatūras samazināšanai var izmantot tautas metodes - slaucīt ar etiķi, kas atšķaidīts ar ūdeni, tējas, pievienojot jāņogas, avenes, ķiršus.
Daudzi eksperti iesaka neietīt mazuļus. Ja bērna ķermenis deg, lieciet viņam staigāt tikai T-kreklā, tas uzlabos asinsriti un ļaus ādai "elpot".
Kā ārstēt kaklu
Tā kā kakls visbiežāk slimo ar skarlatīnu, ir ļoti svarīgi to pareizi apstrādāt, lai apturētu iekaisuma procesu uz gļotādas un mandeles, kā arī mazinātu sāpes.
Šajā gadījumā vislabāk ir lietot tādas zāles kā Hexoral, Ingalipt, Stop-Angin, Tantum Verde un citas. Tie ir pieejami ne tikai aerosolu vai aerosolu veidā, bet arī kā šķīdumi rīkles ārstēšanai vai gargling. Tomēr šeit ir svarīgi ievērot dažus noteikumus, par kuriem ārsts noteikti atgādinās.
Pirms aerosola lietošanas izskalojiet kaklu ar siltu ūdeni vai ārstniecības augu novārījumu. Izsmidziniet produktujāsit katra no mandeles atsevišķi.
Rīkles manuālai ārstēšanai varat izmantot marli un medicīnisko lāpstiņu (vai parasto karoti).
Ārsts var arī izrakstīt tabletes, kurām vajadzēs lēnām uzsūkties - "Lyzobakt", "Geksoral", "Pharingosept" un citas.
Kā alternatīvu medicīnu varat izmantot tālāk sniegtos padomus. Tomēr ir svarīgi to darīt tikai pēc konsultēšanās ar savu ārstu:
- Var skalot ar garšaugu novārījumu. Lai to pagatavotu, vienādās proporcijās jāņem kliņģerīte, kumelīte, timiāns un salvija. Divas ēdamkarotes maisījuma aplej ar glāzi verdoša ūdens, uzstāj pāris stundas, izkāš.
- Atšķaida divas furacilīna tabletes divsimt miligramos ūdens, vairākas reizes dienā skalojiet ar iegūto šķīdumu.
- Un visizplatītākā recepte ir iemaisīt sodu un sāli (pa vienai tējkarotei) glāzē silta ūdens, pievienot divus vai trīs pilienus joda un noskalot vairākas reizes dienā.
Citas vienlaikus lietotās zāles
Tā kā ar skarlatīnu samazinās organisma aizsargfunkcija, bērna imunitāti ieteicams paaugstināt ar vitamīnu un minerālvielu kompleksa palīdzību. Šajā gadījumā vecāki var izvēlēties zāles paši, pamatojoties uz savu dzīves pieredzi un ģimenes budžetu. Pat tā sauktie uztura bagātinātāji (BAA) ir piemēroti imunitātes celšanai. Izvēloties līdzekli, jāņem vērā mazā pacienta vecums, iespējamās alerģiskās reakcijas, kā arī kursa ilgums. Šajā gadījumāvislabāk ir konsultēties ar ārstu.
Tā kā skarlatīnas ārstēšanā tiek lietotas antibakteriālas zāles, būtu lietderīgi padomāt par zarnu mikrofloras aizsardzību, lai neattīstītos disbakterioze vai kādas citas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas. Lai to izdarītu, varat izmantot probiotikas, piemēram, Acipol vai Linex, vai prebiotikas, kas ietver Biovestin-lacto vai Bifido-bak.
Kāpēc ir svarīgi ārstēt slimību
Pirms simts gadiem skarlatīns bija nāvējošs pat veselākajiem un spēcīgākajiem puišiem, izraisot streptokoku sepsi, mastoidītu vai adenoflegmonu. Tomēr tagad, pateicoties mūsdienu zālēm, šīs komplikācijas ir samazinātas līdz nullei.
Tāpēc ļoti svarīgi ir ārstēt skarlatīnu, jo bez atbilstošas terapijas slimība var izraisīt nāvi. Un tomēr, pat neskatoties uz spēcīgākajām antibiotikām, slimība var izraisīt tādu nopietnu slimību attīstību kā vidusauss iekaisums vai sinusīts, bronhīts, pneimonija, nefrīts, toksisks miokardīts un pat infekciozas kaulu audu un smadzeņu patoloģijas.
Šīs slimības ir skarlatīna komplikācijas. Streptokoks var izraisīt infekciozi toksiska šoka attīstību, kas izpaužas kā asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības traucējumi, samaņas zudums un pat koma. Nesavlaicīgas stenokardijas ārstēšanas dēļ iekaisuma process no gļotādām var pāriet uz citiem dzīvībai svarīgiem orgāniem un izraisīt strutojošu limfadenītu, abscesus, sepsi un meningītu. Sakarā ar to, ka streptokoku antigēni lielā mērā irlīdzīgi kā dažām cilvēka šūnām, ķermeņa aizsardzības sistēma var sākt uzbrukt ne tikai vīrusiem un baktērijām, bet arī saviem audiem. Sakarā ar to attīstās tādas nopietnas patoloģijas kā reimatisms, nefrīts, miokardīts un tā tālāk.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai slimība izārstētu
Visbiežāk medikamentozās terapijas komplekss ir paredzēts septiņām līdz desmit dienām, un pašsajūtas uzlabošanās notiek jau pirmajā ārstēšanas nedēļā. Neskatoties uz to, bērnam ir nepieciešams ilgs laiks, lai atjaunotu spēkus un pilnībā pārvarētu slimību. Turklāt recidīva iespējamības vai komplikāciju attīstības dēļ mazam pacientam ir nepieciešams saudzējošs režīms un rūpīga novērošana vēl vienu mēnesi.
Uzturs atveseļošanās laikā
Ārstēšanas un rehabilitācijas laikā jums rūpīgi jāuzrauga, ko ēd jūsu mazulis. Šajā periodā jūs nevarat ēst daudz treknu un ceptu, saldu un kūpinātu, pikantu un sāļu. Ēdienam jābūt mīkstam, vārītam vai tvaicētam, nav ieteicams ēst pārtiku, kas izraisa alerģiskas reakcijas.
Protams, nav iespējams pilnībā izslēgt no maza pacienta uztura saldumus un ceptus ēdienus, īpaši, ja tie ir viņa iecienītākie gardumi. Pamazām dodiet mazulim to, kas viņam patīk, pretējā gadījumā ārstēšana, pat visefektīvākā, nedos pareizu rezultātu, ja pacientam nav labs garastāvoklis un ierasts optimisms. Tomēr atcerieties, ka visā ir jābūt zelta vidusceļam.
Preventīvie pasākumi
Diemžēl vakcinācijas un vakcīnas pret skarlatīnu nav izgudrotas, tāpēclai pasargātu sevi vai savu bērnu no tik nopietnas slimības, jācenšas izvairīties no cieša kontakta ar inficētiem cilvēkiem. Protams, tas ne vienmēr ir iespējams. Turklāt potenciāli bīstama persona var pat nezināt, ka ir streptokoka nēsātājs. Tāpēc personīgā higiēna ir labākais risinājums slimības profilaksē.
Māciet bērnam rūpīgi mazgāt rokas ar ziepēm un tekošu ūdeni. Tas jādara uzreiz pēc nākšanas no ielas vai pirms ēšanas.
Svarīgs aizsardzības pasākums var būt arī imūnsistēmas stiprināšana ar jebkādu medikamentu, uztura bagātinātāju vai vienkārši pilnvērtīga veselīga uztura palīdzību.
Un, protams, neaizmirstiet par karantīnu. Izvairieties no pārpildītām vietām, īpaši, ja šajā apgabalā ir skarlatīna gadījumi. Nesazināties ar slimiem cilvēkiem. Bērnu iestādēs tiek noteiktas īpašas iknedēļas karantīnas, ja konstatēti skarlatīnas infekcijas gadījumi. Nepalaidiet garām šo gudro piesardzības pasākumu, un tad visas iespējas saslimt tiks samazinātas līdz minimumam.
Ja jūsu bērnam ir bīstami simptomi, nekrītiet panikā. Zvaniet savam ārstam mājās un ievērojiet viņa ieteikumus. Savlaicīga ārstēšana ir ātras atveseļošanās atslēga.
Mēs apspriedām jautājumu par skarlatīna simptomiem, ārstēšanu un profilaksi bērniem. Tika prezentētas arī slimības izpausmju fotogrāfijas.
