Šodien runāsim par to, kas ir grūtnieces un dzemdētājas individuālā karte, kā arī par to, kāpēc tā ir vajadzīga. Šis dokuments atspoguļo sievietes stāvokli visā grūtniecības laikā no pirmās vizītes klīnikā līdz pat pēcdzemdību perioda beigām. Kur tas tiek glabāts, kas pilda un kur paliek vēlāk, pēc dzemdībām - atbildes ir rakstā.
Kas ir individuāla karte grūtniecei un pēcdzemdību sievietei?
"Pareizai", plānotai grūtniecībai jānotiek speciālistu uzraudzībā, kuri uzrauga mātes fizisko un psiholoģisko stāvokli un augļa attīstību līdz pat dzemdībām. Sieviete jāpierakstās maksimāli līdz 12. nedēļai, un labāk ierasties nedēļu vai divas agrāk. Tajā pašā laikā jāpatur prātā, ka pirmsdzemdību klīnikā grūtniece tiks novērota tikai no astotās grūtniecības nedēļas. Tieši šajā laikā ārsts sāk glabāt īpašu dokumentu -grūtnieces un dzemdētājas individuālā karte (veidlapa 111/g).
Piesakoties pirmo reizi, sievietei jādodas uz dzimtsarakstu nodaļu, lai dzimtsarakstu kārtotājs varētu viņu identificēt pēc pases un izsniegt kuponu vizītei pie vietējā ginekologa, kurš uzraudzīs viņas stāvokli nākamajos mēnešos. Ja topošā māmiņa vēlas, lai viņu vadītu nevis viņas dzīvesvietai norīkotā rajona akušiera-ginekologa, bet gan cita speciālista, viņai jāsazinās ar pirmsdzemdību klīnikas vadītāju.
Nejauciet ar maiņas karti
Daudzi neapzināti jauc grūtnieces un dzemdētājas individuālo karti un maiņas paziņojuma karti. Tas nav pārsteidzoši, jo šie ir divi dokumenti, kas satur gandrīz identisku informāciju, tikai tie tiek saukti atšķirīgi. Pirmā ir karte, kas vienmēr atrodas ārstniecības iestādē, kurā sieviete reģistrēta. Tas ir ginekologa darba dokuments. Tajā tiek ievadīta pilnīga informācija par sievieti, anamnēze, kā arī aktuālo medicīnisko pētījumu rezultāti (asins, urīna un fekāliju analīzes, ultraskaņas diagnostika, kardiogrammas utt.).
Apmaiņas karte ir praktiski tāda pati, ar vienīgo atšķirību, ka tā tiek izsniegta sievietei 22. grūtniecības nedēļā (un dažreiz uzreiz, reģistrējoties). Viņai jāierodas ar šo dokumentu uz katru tikšanos ar ārstu un jādodas viņam līdzi uz dzemdību namu. Dati apmaiņā tiek dublēti precīzi no grūtnieces un dzemdētājas individuālās kartes. Aizpildīts, tas tiek nodots sievietes rokās, laitopošā māmiņa, nonākusi slimnīcā, tai skaitā pirms termiņa, varētu sniegt veselības aprūpes darbiniekiem visu informāciju par grūtniecības gaitu.
Kāpēc šis dokuments ir vajadzīgs?
Pirmsdzemdību periods ilgst pat 38 nedēļas. Šajā laikā sievietes ķermenī un pašā auglī notiek daudzas izmaiņas. Lai novērtētu normālu grūtniecības attīstību, ir svarīgi šos procesus novērot dinamikā, neizlaižot vairākus desmitus svarīgu diagnostikas rādītāju. Individuālā grūtnieces un dzemdētājas karte ir ideāls dokuments, kas palīdz ārstam vadīt pacientu, viegli analizēt viņas fizioloģisko parametru izmaiņas un dažādus laboratoriskos izmeklējumus.
Tāpat grūtnieces maiņas kartes nozaudēšanas gadījumā, kas notiek diezgan bieži, viņas uzraugošais ārsts varēs atjaunot dokumentu. Tas ir īpaši svarīgi gadījumos, kad sievietei ir grūtības iznēsāt augli vai viņai ir bijuši spontānie aborti, priekšlaicīgas dzemdības vai citas problēmas.
Kartes aizpildīšanas noteikumi
Grūtnieces un dzemdētājas individuālā karte (B altkrievijas Republikā un Krievijas Federācijā dokuments tiek aizpildīts pēc vienas veidlapas) sākas ar personisko informāciju par dzemdējošo sievieti. Vecmātei brošūrā jāievada pases dati: pilns vārds, uzvārds, reģistrācijas un dzīvesvietas adrese, kā arī tālruņa numurs, jānorāda kontaktpersona (vīrs, vecāki).
Tad karti tieši aizpilda ārsts, kurš veic izmeklējumu un savāc topošās māmiņas vēsturi. Pirmkārt, viņu interesē viņas klātbūtnehroniskas slimības un citas veselības problēmas. Būtiski ir arī tas, vai viņa iepriekš bija slimojusi ar tādām infekcijas slimībām kā masaliņas un vējbakas, vai viņai vai viņas tuviem radiniekiem bija hepatīts, tuberkuloze, onkoloģija, ģenētiskas anomālijas, psihiski traucējumi. Pirmajā vizītē ārsts izraksta sievietei nosūtījumu uz pārbaudēm un ultraskaņu. Ar viņu rezultātiem viņai vajadzētu ierasties 1-2 nedēļu laikā. Pēc tam, kad vecmāte kartītē ieraksta informāciju par laboratoriskajiem izmeklējumiem. Nākotnē šī procedūra tiks atkārtota katru mēnesi. Pašas analīzes ir pielīmētas brošūras pēdējā lappusē. Kā arī pievienota lapa ar ultraskaņas izmeklējuma rezultātiem un kardiogrammu.
Katrā pirmsdzemdību klīnikas apmeklējuma reizē ginekologs iztaujā grūtnieci, uzklausa viņas sūdzības un izraksta atbilstošas receptes. Turklāt viņam ir jāveic vairākas manipulācijas:
- izmēra vēdera apkārtmēru un dzemdes dibena augstumu;
- nosver sievieti;
- izmērīt asinsspiedienu;
- pārbaudi, vai viņai nav pietūkums;
- pārbaudi augļa stāvokli dzemdē, klausies tā sirdspukstus.
Šo pētījumu laikā iegūtie dati tiek ierakstīti kartītē, nepieciešams norādīt arī gestācijas vecumu un nākamās ārsta vizītes datumu. Grūtnieces un dzemdētājas individuālajā kartē tiek veikts ieraksts, ka sieviete devusies grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā, norādot invaliditātes apliecības numuru.
Kas notiek ar grūtniecības un pēcdzemdību karti pēc dzemdībām?
Pēc dzemdībām karte arīturpināt vadīt. Sievieti uzraugošais ginekologs ieraksta dokumentā informāciju par dzemdību datumu, kā arī par to norisi. Pēcdzemdību periods ilgst 42 dienas, un jebkādu sarežģījumu gadījumā tiek ierakstītas atbilstošas atzīmes kartē. Visu šo laiku brošūra glabājas akušieres-ginekologa kabinetā speciālā kamerā, pēc tam tiek nodota ārstniecības iestādes arhīvā. Dokumenta autentiskumu ar saviem parakstiem apliecina ārstējošais ārsts un ginekoloģiskās nodaļas vadītājs.
