“Somatiskā patoloģija” ir termins, ko pacients bieži var dzirdēt no ārstējošā ārsta mutes, taču tā nozīmi nezina katrs cilvēks, kas ir tālu no medicīnas jomas. Ir svarīgi saprast, ka šī definīcija ir medicīnas sākumpunkts cīņā pret ķermeņa slimībām. Vārds "patoloģija" norāda uz procesu, kas atrodas ārpus normālas veselīga ķermeņa funkcionēšanas, un definīcija "somatiskais" norāda uz ķermeņa slimību. Tālāk apsveriet šo jautājumu sīkāk. Apspriedīsim, kādas slimības slēpjas aiz jēdziena "somatiskā patoloģija", kādas ir to atšķirīgās iezīmes, kā tās norit, kā tās ārstē un vai ir iespējams sevi pasargāt no šādām kaitēm.
Kas tas ir?
Tātad, mūsu sarunas tēma ir somatiskā patoloģija. Kas tas ir? Atbilde skanēs apmēram šādi: tas ir jebkuru sistēmu un orgānu funkcionālās darbības pārkāpums. Šīs parādības pretstats ir slimība, ko izraisa cilvēka psiholoģiskais vai garīgais stāvoklis.
Tādējādi jebkura ķermeņa kaite tiek saukta par somatisko traucējumu.
Atšķirības no nesomatiskās patoloģijas
Ir ārkārtīgi svarīgi atšķirt šos divus jēdzienus, jo ir slimības, kurām ir specifisku simptomu kopums, kas cilvēkam rada ievērojamu fizisku diskomfortu, bet neatbilst "somatiskās patoloģijas" definīcijai.
Klasisks šādu traucējumu piemērs ir veģetatīvā distonija. Panikas lēkmes, kas rodas cilvēkam, kas cieš no VVD, var pavadīt sāpes krūtīs, elpas trūkums, smags vājums, trīce. Tas ir, simptomi ir līdzīgi sirds un asinsvadu patoloģijas pazīmēm, bet patiesībā ir nervu sistēmas funkcionālie traucējumi, ko izraisa stress vai ķermeņa vājums.
Tādējādi, pacientam vēršoties ārstniecības iestādē, ārstam vispirms ir jānoskaidro, vai cilvēkam tiešām ir somatiska patoloģija, vai arī pacientam ir jākonsultējas ar psihoterapeitu.
Akūta slimība
Runājot par somatiskajiem procesiem, tos nepieciešams klasificēt pēc attīstības un gaitas rakstura akūtos un hroniskos.
Šo formu atšķirība dažkārt ir nosacīta, jo lielākā daļa slimību akūtā stadijā bez atbilstošas ārstēšanas pārvēršas hroniskā patoloģijā. Izņēmums ir slimības, kuru simptomi var izzust paši (ARI), vai tās, kas beidzas ar nāvi, ja slimība organismā izraisa ar dzīvību nesavienojamus procesus.
Akūta somatiska slimība ir patoloģija, kas strauji attīstās, un klīniskā aina ir izteikta. Nepamana plkstpaši pazīmes akūtas patoloģijas ir gandrīz neiespējami.
Pirmkārt, akūtās slimības ietver lielāko daļu vīrusu un baktēriju procesu, saindēšanos, iekaisumus uz infekciju fona. Tādējādi akūtu slimību raksturo ārēja faktora, piemēram, vīrusa, baktēriju, toksīna, ietekme.
Process var ilgt no vienas dienas līdz sešiem mēnešiem. Ja šajā periodā slimība netiek likvidēta, varam pieņemt, ka akūtā forma ir kļuvusi hroniska.
Hroniska slimība
Somatisko patoloģiju, kuras pazīmes organismā parādās pēc akūtas formas ārstēšanas, sauc par hronisku.
Visbiežāk pāreja uz šo formu notiek, ja akūtas slimības ārstēšana nav veikta pareizi un nepieciešamajā apjomā. Tas var nozīmēt nepareizu zāļu izvēli ārstēšanai un pat režīma neievērošanu. Tāpēc vairāku slimību veiksmīgai likvidēšanai pacientam ieteicams palikt slimnīcā: ar stingru gultas režīmu un sabalansētu uzturu organisms tērē enerģiju ātrai atveseļošanai. Gadījumā, ja pacients slimo ar slimību “uz kājām”, nepietiek spēka cīnīties ar slimību, tāpēc organisms pielāgojas slimībai, pārnesot to no akūtas formas uz mazāk izteiktu.
Otrs iemesls, kāpēc rodas hroniska somatiskā patoloģija, ir efektīva algoritma trūkums mūsdienu medicīnā.terapija. Lielākajai daļai slimību ir metodes, kā saglabāt veselību, saskaroties ar hroniskām slimībām. Dažkārt tas ļauj apturēt slimību, pakļaujoties mūža medikamentiem, citos gadījumos – palēnināt orgānu funkciju zudumu vai vienkārši pagarināt pacienta mūžu.
Visbeidzot, slimības hroniskā forma var būt saistīta ar ģenētisku faktoru.
Hroniskas somatiskās patoloģijas gadījumā slimībām raksturīga lēna gaita ar neizteiktiem simptomiem. No vienas puses, tas nodrošina pacientiem augstāku dzīves līmeni: cilvēks var ilgstoši saglabāt darba spējas. No otras puses, tas negatīvi ietekmē diagnostikas procesu. Regulāri medicīniskās apskates veic tikai nedaudzi cilvēki, tāpēc bieži pacienti pie ārsta nonāk jau diezgan progresējošā slimības stadijā.
Smaguma pakāpes
Saskaņā ar definīciju somatiskās patoloģijas definīcijā vienlīdz ietilpst gan akūta elpceļu slimība, gan jebkuras ķermeņa sistēmas funkcionāla nepietiekamība. Tomēr ir pilnīgi skaidrs, ka pastāv atšķirība starp slimībām, ņemot vērā pacienta riska pakāpi un simptomu smagumu. Tāpēc ir pamats ķermeņa kaites klasificēt, iedalot tās vismaz divās kategorijās: viegla un smaga somatiskā patoloģija.
Vieglu slimību var definēt pēc divām pazīmēm: izteiktu simptomu neesamības, kad slimību cilvēks panes salīdzinoši viegli, neizraisot darbspēju zudumu, un ar pacienta dzīvības riska neesamību. Cita lieta ir smaga pakāpeslimība. Parunāsim par to.
Smaga patoloģija
Smagai somatiskajai patoloģijai ir spilgts simptomātisks attēls. Iekaisuma procesā papildus tam, kurā tika konstatēta patoloģija, var būt iesaistītas arī citas ķermeņa sistēmas. Šāda slimība rada draudus komplikāciju veidā un slimības pāreju uz hronisku formu, kurā var attīstīties funkcionāla mazspēja.
Gandrīz jebkuru slimību var klasificēt šādi. Tātad, piemēram, saaukstēšanās var rasties smagas patoloģijas formā, un bīstamāka slimība, piemēram, meningīts, var būt viegla. Ir arī vidējā atzīme, ko sauc par vidējo.
Slimības smaguma pakāpes noteikšana ir ļoti svarīga produktīvai terapijai, ārstēšanas plāna, medikamentu, izmeklēšanas metožu izvēlei. Turklāt komplikāciju attīstības risks ir atkarīgs no slimības gaitas formas. Tas nozīmē, ka atšķirsies rehabilitācijas perioda ilgums un ierobežojumu skaits tā laikā.
Paasinājumi
Slimības akūtā fāze var attīstīties uz jau esošas patoloģijas fona, kas notiek hroniskā formā. Tādējādi slimība lielākoties būs ar viegliem simptomiem, bet, pakļaujoties noteiktiem faktoriem (ārstēšanas trūkums, hipotermija, stress, klimata pārmaiņas, grūtniecība utt.), slimība var pāriet uz akūtu fāzi ar pavadošiem simptomiem.
Šajā gadījumā runa ir par tādu procesu kā somatiskās patoloģijas paasinājumu. Atšķirībā no akūtas fāzes, saasināšanās inlabvēlīgu gaitu raksturo nevis pilnīga atveseļošanās, bet gan atgriešanās slimības hroniskā stadijā kā drošāka pacienta dzīvībai.
Paasinājumu un akūtu fāžu ārstēšanas metodes maz atšķiras no terapijas režīma un lietotajām zālēm. Tomēr lielākai efektivitātei ārsti iesaka profilaktisku ārstēšanu, lai izvairītos no saasinājumiem. Šajā gadījumā terapija ir maiga un vērsta uz ķermeņa nostiprināšanu.
Patoloģiju diagnostika
Lai ārsts varētu pacientam noteikt diagnozi un konstatēt, ka viņa gadījumā ir somatiska saslimšana, viņam jāveic virkne diagnostikas pasākumu. Galvenā slimības pazīme ir noteiktu simptomu klātbūtne. Tomēr simptoms ne vienmēr ir patoloģijas klātbūtnes garantija. Labsajūtas traucējumus var izraisīt kādas konkrētas sistēmas funkcionālie traucējumi, un tādā gadījumā slimību ne vienmēr var diagnosticēt.
Tādēļ ārstam, lai konstatētu, ka pacientam ir somatiskā patoloģija, ir svarīgi ņemt vērā faktoru kombināciju: simptomi, to komplekss, ilgums, izpausmes apstākļi. Tātad, piemēram, sāpes nevar būt skaidra patoloģijas pazīme, bet, ja tās ilgstoši traucē cilvēku un, teiksim, kopā ar to tiek atzīmēta vemšana, somatisko traucējumu esamības fakts ir vairāk nekā acīmredzams. Tajā pašā laikā, ja sāpju cēlonis ir sitiens, pirms traumatiskā faktora cilvēkam patoloģijas nebija.
Diagnostikas metodes
Pardiagnostika mūsdienu medicīnā tiek izmantotas vairākas metodes:
- Pacienta vēstures ņemšana, mutiska iztaujāšana;
- pacienta apskate, palpācija;
- laboratorijas diagnostikas metožu izmantošana (urīna, asiņu, krēpu, orgānu audu uc izmeklēšana);
- funkcionālās diagnostikas metožu izmantošana (ultraskaņa, rentgens u.c.);
- operatīvās pārbaudes metodes.
Lai apstiprinātu somatiskās patoloģijas esamību, nepieciešamas vairākas dažādas analīzes ar novirzēm no normas vai vismaz trīs izmeklējumi, kas veikti ar īsu intervālu un vienmēr ar vienu metodi.
Patoloģiju ārstēšana
Somatisko kaišu terapija ir galvenā ārstu darbības sastāvdaļa. Medicīnā mūsdienās tiek izmantota uz pierādījumiem balstīta metode, tas ir, tiek izmantotas tikai tās metodes, kuru augstās efektivitātes pakāpe ir augsta, un bīstamības pakāpe ir pēc iespējas zemāka.
Somatisko patoloģiju ārstēšana visbiežāk tiek veikta ar medikamentiem. Zāles var vai nu iedarboties uz slimības cēloni, novēršot to (piemēram, pretvīrusu zāles iedarbojas uz vīrusu, kas izraisīja elpceļu slimību), vai arī samazina simptomu smagumu (pretsāpju līdzekļi).
Otra izplatītākā ārstēšana ir operācija. Ārstu prioritāte ir medicīniskā metode, jo tā ir vienkāršāka un drošāka. Bet gadījumā, ja zāles ir neefektīvas vai tiek gaidīts efektsto ietekme rada risku pacienta dzīvībai, viņi izmanto ķirurģiskas iejaukšanās.
Somatisko patoloģiju ārstēšanā sevi labi rādījušas arī fizioterapijas metodes, fizioterapijas vingrošana un masāža, ārstniecības augi, diētas terapija.
Citas metodes, kuru efektivitātes pakāpe nav zinātniskā līmenī pierādīta, somatisko slimību ārstēšanā tiek izmantotas reti. Bet tos var veiksmīgi izmantot, lai likvidētu ne-somatiskas patoloģijas, kurās placebo metode bieži vien dod pozitīvu rezultātu.
Profilakse
Lielāko daļu somatisko patoloģiju var tikt galā ar pārbaudītām profilakses metodēm. Lielākā daļa no tiem ir vienkārši ieteikumi veselīga dzīvesveida saglabāšanai. Tā ir higiēnas ievērošana, sabalansēts uzturs, optimāls regulāras fiziskās aktivitātes līmenis, vakcinācija.
Nesomatiskās slimības, kuru pamatā ir psihiski traucējumi, bieži attīstās tādu faktoru ietekmē, kurus cilvēks nevar novērst. Šādi faktori var būt iedzimtība, trauma, noteikta vecuma iestāšanās.
