Dažādās situācijās, uzstādot noteiktas diagnozes, ārsti nereti ļoti iesaka mums veikt asins analīzi. Tas ir ļoti informatīvs un ļauj novērtēt mūsu ķermeņa aizsargājošās īpašības konkrētas slimības gadījumā. Tajā ir daudz rādītāju, viens no tiem ir sarkano asins šūnu daudzums. Daudzi no jums, iespējams, nekad par to nav domājuši. Bet velti. Galu galā viss pēc būtības ir pārdomāts līdz mazākajai detaļai. Tas pats attiecas uz eritrocītiem. Apskatīsim tuvāk.
Kas ir sarkanās asins šūnas?
Sarkanajām asins šūnām ir svarīga loma cilvēka organismā. Viņu galvenais uzdevums ir nodrošināt skābekli, kas elpošanas laikā nonāk visiem mūsu ķermeņa audiem un orgāniem. Šajā situācijā izveidojušos oglekļa dioksīdu steidzami jāizņem no ķermeņa, un šeit eritrocīts ir galvenais palīgs. Starp citu, šīs asins šūnas arī bagātina mūsu organismu ar barības vielām. Sarkanās asins šūnas satur labi zināmu sarkano pigmentu, ko sauc par hemoglobīnu. Tas ir tas, kurš spēj saistīt skābekli plaušās, lai to ērtāk izņemtu, un atbrīvot to audos. Protams, kā jebkuravēl viens rādītājs cilvēka organismā, sarkano asins šūnu skaits var samazināties vai palielināties. Un tam ir iemesli:
- asins šūnu skaita palielināšanās asinīs norāda uz nopietnu ķermeņa dehidratāciju vai hronisku leikēmiju (eritrēmiju);
- šī rādītāja samazināšanās liecinās par anēmiju (tā nav slimība, taču šāds asins stāvoklis var veicināt daudzu citu slimību attīstību);
- starp citu, dīvainā kārtā sarkanās asins šūnas bieži tiek konstatētas to pacientu urīnā, kuri sūdzas par problēmām ar urīnpūšļa sistēmu (pūsli, nierēm utt.).
Ļoti interesants fakts: eritrocīta izmērs dažkārt var būtiski mainīties, tas notiek šo šūnu elastības dēļ. Piemēram, kapilāra diametrs, caur kuru var iziet 8 µm sarkanās asins šūnas, ir tikai 2–3 µm.
RBC funkcijas
Šķiet, ka mazs sarkanais asinsķermenis var noderēt tik lielā cilvēka ķermenī. Bet eritrocīta izmēram šeit nav nozīmes. Ir svarīgi, lai šīs šūnas veiktu dzīvībai svarīgas funkcijas:
- Aizsargājiet ķermeni no toksīniem: saistiet tos vēlākai izvadīšanai. Tas notiek olb altumvielu vielu klātbūtnes dēļ uz sarkano asins šūnu virsmas.
- Pārnes fermentus, ko medicīnas literatūrā sauc par specifiskiem proteīnu katalizatoriem, uz šūnām un audiem.
- Pateicoties tiem, cilvēks elpo. Tas ir saistīts ar saturu eritrocītoshemoglobīns (tas spēj piesaistīt un izdalīt skābekli, kā arī oglekļa dioksīdu).
- Eritrocīti baro organismu ar aminoskābēm, kuras viegli transportē no gremošanas trakta uz šūnām un audiem.
RBC veidošanās vieta
Svarīgi zināt, kur veidojas sarkanie asinsķermenīši, lai gadījumā, ja rodas problēmas ar to koncentrāciju asinīs, varētu laicīgi rīkoties. To izgatavošanas process ir sarežģīts.
Sarkano asinsķermenīšu veidošanās vieta ir kaulu smadzenes, mugurkauls un ribas. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt pirmo no tiem: pirmkārt, smadzeņu audi aug šūnu dalīšanās dēļ. Vēlāk no šūnām, kas ir atbildīgas par visas cilvēka asinsrites sistēmas izveidi, veidojas viens liels sarkans ķermenis, kurā ir kodols un hemoglobīns. Tas tieši ražo sarkano asins šūnu (retikulocītu) prekursoru, kas, nonākot asinsritē, 2-3 stundu laikā pārvēršas par eritrocītu.
Sarkano asinsķermenīšu struktūra
Tā kā eritrocītos ir liels hemoglobīna daudzums, tas izraisa to spilgti sarkano krāsu. Šajā gadījumā šūnai ir abpusēji ieliekta forma. Nenobriedušu šūnu eritrocītu struktūra nodrošina kodola klātbūtni, ko nevar teikt par galīgi izveidoto ķermeni. Eritrocītu diametrs ir 7-8 mikroni, un biezums ir mazāks - 2-2,5 mikroni. Fakts, ka nobriedušām sarkanajām asins šūnām vairs nav kodola, ļauj skābeklim tajās iekļūt ātrāk. Kopējais sarkano asins šūnu skaits cilvēka asinīs ir ļoti augsts. Ja tie ir salocīti vienā līnijā, tad tā garums būsapmēram 150 tūkstoši km. Par eritrocītiem tiek lietoti dažādi termini, kas raksturo to lieluma, krāsas un citu īpašību novirzes:
- normocitoze - normāls vidējais izmērs;
- mikrocitoze - mazāks par parasto izmēru;
- makrocitoze - lielāks par parasto izmēru;
- anitocitoze - lai gan šūnu izmēri ievērojami atšķiras, t.i., dažas no tām ir pārāk lielas, citas ir pārāk mazas;
- hipohromija - kad hemoglobīna daudzums sarkanajās asins šūnās ir mazāks par normu;
- poikilocitoze - būtiski mainās šūnu forma, dažas no tām ir ovālas, citas sirpjveida;
- normohromija - hemoglobīna daudzums šūnās ir normāls, tāpēc tās iekrāsojas pareizi.
Kā dzīvo eritrocīts
No iepriekš minētā jau noskaidrojām, ka sarkano asinsķermenīšu veidošanās vieta ir galvaskausa, ribu un mugurkaula kaulu smadzenes. Bet, nonākot asinīs, cik ilgi šīs šūnas tur paliek? Zinātnieki noskaidrojuši, ka eritrocīta mūžs ir diezgan īss – vidēji aptuveni 120 dienas (4 mēneši). Līdz tam laikam viņš sāk novecot divu iemeslu dēļ. Tas ir glikozes metabolisms (sadalīšanās) un taukskābju satura palielināšanās tajā. Eritrocīts sāk zaudēt enerģiju un membrānas elastību, tāpēc uz tā parādās daudzi izaugumi. Visbiežāk sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas asinsvadu iekšienē vai dažos orgānos (aknās, liesā, kaulu smadzenēs). Savienojumi, kas veidojas sarkano asins šūnu sadalīšanās rezultātā, viegli izdalās no cilvēka ķermeņa ar urīnu un izkārnījumiem.
RBC skaits: testi to līmeņa noteikšanai
BPrincipā medicīnā ir tikai divu veidu testi, kas nosaka sarkanās asins šūnas: asins un urīna testi.
Pēdējais no tiem reti parāda sarkano asinsķermenīšu klātbūtni, un bieži tas ir saistīts tieši ar kāda veida patoloģijas klātbūtni. Bet cilvēka asinīs vienmēr ir sarkanās asins šūnas, un ir svarīgi zināt šī indikatora normas. absolūti vesela cilvēka asinīs eritrocītu sadalījums ir vienmērīgs, un to saturs ir diezgan augsts. Tas ir, ja viņam būtu iespēja saskaitīt visus viņu skaitu, viņš iegūtu milzīgu skaitli, kas nesniedz nekādu informāciju. Tāpēc laboratorisko pētījumu gaitā ir ierasts izmantot šādu metodi: skaitīt sarkanās asins šūnas noteiktā tilpumā (1 kubikmilimetrs asiņu). Starp citu, šī vērtība ļaus pareizi novērtēt sarkano asins šūnu līmeni un identificēt esošās patoloģijas vai veselības problēmas. Ir svarīgi, lai pacienta dzīvesvieta, dzimums un vecums viņu īpaši ietekmētu.
Eritrocītu normas asinīs
Veselam cilvēkam dzīves laikā reti ir novirzes šajā rādītājā.
Tātad, bērniem ir šādas normas:
- pirmās 24 mazuļa dzīves stundas - 4, 3-7, 6 miljoni / 1 kub. mm asinis;
- pirmais dzīves mēnesis - 3,8-5,6 milj./1 kub. mm asinis;
- pirmie 6 bērna dzīves mēneši - 3,5-4,8 milj./1 kub. mm asinis;
- 1. dzīves gadā - 3,6-4,9 milj./1 kub. mm asinis;
- 1 gads - 12 gadi - 3,5-4,7 miljoni/1 kubikmetrs mm asinis;
- pēc 13 gadiem - 3,6-5,1 milj./1 kub. mm asinis.
Liels sarkano asins šūnu skaits bērna asinīs ir viegli izskaidrojams. Kad viņš atrodas mātes vēderā, sarkano asinsķermenīšu veidošanās notiek paātrinātā režīmā, jo tikai tā visas viņa šūnas un audi varēs saņemt nepieciešamo skābekļa un barības vielu daudzumu to augšanai un attīstībai. Bērnam piedzimstot, sarkanās asins šūnas sāk intensīvi sadalīties, un to koncentrācija asinīs samazinās (ja šis process ir pārāk ātrs, bērnam attīstās dzelte).
Normas sarkano asinsķermenīšu saturam asinīs pieaugušajiem:
- Vīrieši: 4,5–5,5 miljoni/1 kub. mm asinis.
- Sievietes: 3,7–4,7 m/1cc mm asinis.
- Vecāki cilvēki: mazāk nekā 4 miljoni/1 kub. mm asinis.
Protams, novirze no normas var būt saistīta ar kādu problēmu cilvēka organismā, taču šeit ir nepieciešama speciālista konsultācija.
Eritrocīti urīnā - vai šāda situācija var rasties?
Jā, ārstu atbilde noteikti ir pozitīva. Protams, retos gadījumos tas var notikt tādēļ, ka persona nesa smagu kravu vai ilgu laiku atradās vertikālā stāvoklī. Bet bieži paaugstināta sarkano asins šūnu koncentrācija urīnā norāda uz problēmu un prasa kompetenta speciālista padomu. Atcerieties dažas tās normas šajā vielā:
- normālajai vērtībai jābūt 0–2 gab. redzeslokā;
- veicot urīna analīzi pēc Ņečiporenko metodes, laboranta redzes laukā var būt vairāk nekā tūkstotis eritrocītu;
Ārsts plkstja pacientam tiek veiktas šādas urīna analīzes, viņš meklēs konkrētu iemeslu sarkano asins šūnu parādīšanās tajā, pieļaujot šādas iespējas:
- ja runājam par bērniem, tad tiek uzskatīts pielonefrīts, cistīts, glomerulonefrīts;
- uretrīts (šajā gadījumā tiek ņemti vērā citi simptomi: sāpes vēdera lejasdaļā, sāpīga urinēšana, drudzis);
- Urolitiāze: pacients vienlaikus sūdzas par asinīm urīnā un nieru koliku lēkmēm;
- glomerulonefrīts, pielonefrīts (muguras sāpes un drudzis);
- nieru audzēji;
- prostatas adenoma.
Izmaiņas sarkano asins šūnu skaitā asinīs: cēloņi
Eritrocītu struktūra liecina, ka tajos ir liels hemoglobīna daudzums, kas nozīmē vielu, kas spēj piesaistīt skābekli un izvadīt oglekļa dioksīdu.
Tādēļ novirzes no normas, kas raksturo sarkano asins šūnu skaitu asinīs, var būt bīstamas Jūsu veselībai. Sarkano asinsķermenīšu līmeņa paaugstināšanās cilvēka asinīs (eritrocitoze) netiek bieži novērota, un to var izraisīt daži vienkārši iemesli: stress, pārmērīga fiziskā slodze, dehidratācija vai dzīvošana kalnu apvidū. Bet, ja tas tā nav, pievērsiet uzmanību šādām slimībām, kas izraisa šī rādītāja palielināšanos:
- Asins problēmas, tostarp eritrēmija. Parasti cilvēkam ir sarkana kakla, sejas ādas krāsa.
- Patoloģiju attīstība plaušās un sirds un asinsvadu sistēmā.
Sarkano asins šūnu skaita samazināšanos, ko medicīnā sauc par eritropēniju, var izraisīt arī vairāki iemesli. Pirmkārt, tā ir anēmija jeb anēmija. Tas var būt saistīts ar sarkano asins šūnu veidošanās pārkāpumu kaulu smadzenēs. Kad cilvēks zaudē noteiktu asiņu daudzumu vai sarkanās asins šūnas pārāk ātri sadalās viņa asinīs, rodas arī šāda situācija. Ārsti bieži diagnosticē pacientiem ar dzelzs deficīta anēmiju. Dzelzs vienkārši var netikt piegādāts cilvēka ķermenim pietiekamā daudzumā vai arī tas var slikti uzsūkties. Visbiežāk, lai situāciju labotu, speciālisti kopā ar dzelzi saturošām zālēm pacientiem izraksta vitamīnu B12 un folijskābi.
ESR indikators: ko tas nozīmē
Bieži vien ārsts, pieņēmis pacientu, kurš sūdzas par jebkādām saaukstēšanās slimībām (kas ilgstoši nepāriet), izraksta viņam vispārēju asins analīzi.
Tajā bieži vien pašā pēdējā rindā jūs redzēsiet interesantu asins eritrocītu rādītāju, kas raksturo to sedimentācijas ātrumu (ESR). Kā šādu pētījumu var veikt laboratorijā? Ļoti vienkārši: pacienta asinis ievieto plānā stikla mēģenē un kādu laiku atstāj stāvus. Eritrocīti noteikti nosēdīsies apakšā, atstājot caurspīdīgu plazmu augšējā asins slānī. Eritrocītu sedimentācijas ātruma mērvienība ir mm/stundā. Šis rādītājs var atšķirties atkarībā no dzimuma un vecuma, piemēram:
- bērni: 1 mēnesismazuļi - 4-8 mm / stundā; 6 mēneši - 4-10 mm / stundā; 1 gads–12 gadi - 4–12 mm/stundā;
- vīriešiem: 1–10 mm/stundā;
- sievietēm: 2-15mm/stundā; grūtniecēm - 45 mm/stundā.
Cik informatīvs ir šis rādītājs? Protams, pēdējos gados ārsti tam sāk pievērst arvien mazāku uzmanību. Tiek uzskatīts, ka tajā ir daudz kļūdu, kuras var saistīt, piemēram, bērniem, ar satrauktu stāvokli (kliedziens, raudāšana) asins paraugu ņemšanas laikā. Bet kopumā palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums ir iekaisuma procesa rezultāts jūsu organismā (teiksim, bronhīts, pneimonija, jebkura cita saaukstēšanās vai infekcijas slimība). Tāpat ESR palielināšanās tiek novērota grūtniecības, menstruāciju, hronisku patoloģiju vai slimību, kas cilvēkam ir, kā arī traumu, insulta, sirdslēkmes u.c. laikā. Protams, ESR samazināšanās tiek novērota daudz retāk un jau norāda uz nopietnākām problēmām: tās ir leikēmija, hepatīts, hiperbilirubinēmija un citas.
Kā noskaidrojām, sarkano asins šūnu veidošanās vieta ir kaulu smadzenes, ribas un mugurkauls. Tāpēc, ja ir problēmas ar sarkano asins šūnu skaitu asinīs, vispirms jāpievērš uzmanība pirmajam no tiem. Katrai personai ir skaidri jāsaprot, ka visi mūsu izturētos testu rādītāji ir ļoti svarīgi mūsu ķermenim, un labāk nav pret tiem izturēties nolaidīgi. Tāpēc, ja esat izturējis šādu pētījumu, sazinieties ar kompetentu speciālistu, lai to atšifrētu. Tas nenozīmē, ka pie mazākās novirzes no normas analīzē jums tas ir nekavējoties jādarapanika. Vienkārši ievērojiet, it īpaši, ja runa ir par jūsu veselību.
