Lai noteiktu diagnozi, ārsts parasti izraksta dažādas pārbaudes, kas palīdz noskaidrot slimības gaitu. Tiek pētītas asinis, urīns, gļotas vai citi cilvēka atkritumi.
Asins ķīmija
Asins analīzes tiek veiktas gandrīz pie katras slimības, jo jebkuras izmaiņas asins sastāvā var atvieglot diagnozi. To veic pat tad, ja pacients nesniedz nekādas sūdzības par savu veselību. Tāpēc, ja jūs patiešām rūpējaties par sevi, sazinieties ar savu ārstu, lai periodiski nosūtītu jūs uz šo pētījumu. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kam ir problēmas ar sirdi, aknām un nierēm.
Kas ir CPK?
KFK - kas tas ir? CPK analīze ir viena no vispārējās bioķīmiskās asins analīzes sastāvdaļām, un tā ir paredzēta kreatīnfosfokināzes daudzuma noteikšanai. Šī viela parasti atrodas dažos muskuļos, jo īpaši skeleta muskuļos un sirdī.
Kreatīnkināze ir viela, kas no kreatīna un ATP veido citu vielu, ko sauc par kreatīna fosfātu. Šis savienojums tiek patērēts palielinātas ķermeņa fiziskās slodzes laikā. Ārpus skeletamuskulatūra un sirds, tas atrodas smadzeņu, plaušu un vairogdziedzera šūnās.
Kad CPK paaugstinās un samazinās?
Kad muskuļu šķiedras ir bojātas, CPK atstāj šūnas, un tā saturs asinīs ievērojami palielinās. Tāpēc laboratoriskie testi CPK līmeņa noteikšanai asinīs ir ticami ar aptuveni 100% precizitāti. Tie ļauj diagnosticēt miokarda infarktu. Pēc 2-4 stundām pēc uzbrukuma analīze parādīs, ka CPK ir paaugstināts, taču šis rādītājs ātri atgriežas normālā stāvoklī.
Turklāt CPK līmeņa paaugstināšanos var novērot arī ar fiziskiem muskuļu ievainojumiem, saspiešanu un slimībām, kā arī pēc ievērojama alkoholisko dzērienu daudzuma dzeršanas un pārmērīgas miega zāļu lietošanas.
Laboratoriskajā pētījumā šī rādītāja samazinājums nav novērots.
Analīzes iezīmes
CPK analīze - kas tas ir un kā tiek veikta procedūra? Šī parametra asins analīzei tiek izmantota tradicionālā metode. Tas sastāv no sekojošā: no apakšdelma vēnas (proti, no apakšdelma augšējās trešdaļas) speciālists ņem noteiktu daudzumu asiņu. Pēc tam savāktās asinis tiek nosūtītas uz laboratoriju, kur tiek veikts pētījums.
Pirms šī testa veikšanas pacientam vēlams neēst. Tātad rezultāts būs informatīvāks un precīzāks.
Lai noteiktu CPK līmeni, tiek veikta asins analīze ar fotometriju. Tas ir molekulāriabsorbcijas spektrālais pētījums. Šajā pārbaudē iekļautās metodes ir balstītas uz elektromagnētiskā starojuma absorbciju, kas notiek selektīvi. Absorbciju rada komponenta molekulas, kuru līmenis tiek pārbaudīts redzamajā, infrasarkanajā un ultravioletajā spektra daļā. Var tikt absorbēti arī CPK savienojumi ar reaģentu.
Pētījuma veikšanai tiek izmantots īpašs aparāts - KFK fotokolorimetrs.
Indikācijas un rezultāti
Analīzes indikācijas ir:
- miokarda infarkta agrīna diagnostika (nepieciešama analīze nākamo 2-4 stundu laikā);
- miokarda infarkta stāvokļa diferenciāldiagnoze, kad šī lēkme tiek kombinēta ar vieglu vai nekomplicētu stenokardijas lēkmi.
Turklāt šī analīze tiek nozīmēta visiem pacientiem, kuri tiek ārstēti no jebkuras sirds slimības, lai izslēgtu sirdslēkmes faktu. Tieši zināšanas par CPK līmeni (kas tas ir aprakstīts iepriekš) palīdzēs speciālistiem noteikt sirds stāvokli. Šīs vielas palielināšanās asinīs var liecināt par iespējamām sirds problēmām. Ja šī parādība ir pastāvīga, tad ārsts vairumā gadījumu pieņem lēmumu par profilaktisko ārstēšanu, kas apturēs slimības attīstību nākotnē.
asins KPK (kas tas ir, varat uzzināt raksta sākumā) tiek palielināts šādos gadījumos:
- miokarda infarkts (paaugstinātas vērtības tiek diagnosticētas pirmajās 2-4stundas, maksimums tiek sasniegts dienā; pēc 3-6 dienām vērtība samazinās, bet normalizācija nenotiek);
- muskuļu distrofija;
- Reja sindroms (akūta aknu encefalopātija);
- šoka stāvoklis;
- dažādas saindēšanās, jo īpaši alkohols un miegazāles;
- miokarda infekciozi bojājumi.
Pazemināts CPK līmenis asinīs (kas aprakstīts iepriekš) tiek novērots ar muskuļu masas samazināšanos, mazkustīgu dzīvesveidu, kā arī darbojas kā netieša pazīme tirotoksikozes (vairogdziedzera ražoto vairogdziedzera hormonu intoksikācijas) attīstībai.).
CPK līmenis. Norma
Lai adekvāti novērtētu CK koncentrācijas un kopējās aktivitātes attiecību, izmantojiet aprēķināto relatīvo indeksu. Tās formula ir šāda:
RI (aprēķinātais indekss)=CK-MB (µg/L) / kopā CPK (U/L)100
Rādītājs tiek aprēķināts procentos.
KFK-normu izsaka ar šādām vērtībām:
- < 24 U/l –KFK-MB;
- < 6% no kopējās CPK aktivitātes;
- laboratorijas norma - 10–110 SV;
- SI vienībās - 0, 60 - 66 mmol/l.
Informācija, kas saistīta ar šo indikatoru atsauces vērtībām (normālām) un iekļauta indikatoru analīzē dažādās laboratorijās, var atšķirties. Taču atšķirība starp normām ir niecīga, un slimība tiek diagnosticēta tik un tā.
Kā sagatavoties asins nodošanai CPK analīzei?
Lai rezultāti nebūtu viltus pozitīvi, ieteicams asinis ziedot tukšā dūšā. Dzert atļautstīrs ūdens bez piemaisījumiem. Pēc ēšanas pirms asins nodošanas, lai noteiktu CPK līmeni (kas tas ir, detalizēti aprakstīts iepriekš), jāpaiet vismaz 8 stundām, un jo vairāk, jo labāk. Ja lietojat kādas zāles, analīze nav ieteicama. Tas jādara pirms zāļu lietošanas sākuma vai divas nedēļas pēc zāļu lietošanas beigām. Ja medikamentu lietošanu nekādā veidā nav iespējams pārtraukt, tad laborantam ir jānorāda visas zāles, kuras pacients šobrīd sistemātiski lieto, kā arī to devas.
Vēl viens svarīgs punkts, kas jāņem vērā pirms asins nodošanas, ir sportošana. Pirms pašas pārbaudes ļoti ieteicams ne tikai veikt aktīvus fiziskus vingrinājumus, bet arī piedzīvot stresa situācijas un lietot alkoholu pat nelielās devās. Turklāt nesteidzieties ziedot asinis, lai noteiktu KFK līmeni uzreiz pēc fluorogrāfijas, rentgena izmeklēšanas (pat ja esat nofotografējis zobu vai pirkstu), ultraskaņas procedūras, dažādas fizioterapijas procedūras vai taisnās zarnas izmeklēšanas..
Kas var ietekmēt CPK līmeni?
Ir vairāki faktori, kas var ietekmēt asins CPK pētījuma rezultātus un izraisīt to izkropļojumus:
- augstas fiziskās aktivitātes;
- zāļu injicēšana;
- Hilez paraugi;
- vairāku medikamentu lietošana;
- hemolīze.
Paaugstināts CPK līmenis, ko nosaka laboratorijas pārbaudēs,var liecināt par izmaiņām organismā, kas saistītas ar miokarda infarktu, rabdomiliozi, muskuļu distrofiju, miotozi, pārmērīgu fizisko slodzi, kā arī dažādas sarežģītības operācijām.
Ja ir šī indikatora līmeņa pazemināšanās, tad tam nav diagnostiskas vērtības.
