Mūsdienās diezgan bieži cilvēki saskaras ar locītavu, muguras vai mugurkaula sāpju problēmu. Saistībā ar sēdošu darbu daudzi pacienti jau sen ir pazīstami ar osteohondrozes diagnozi. Pat maziem bērniem ķermeņa paātrinātas augšanas laikā bieži rodas sāpes muskuļos un locītavās. Iespējas ir dažādas, taču daudzos gadījumos ārsti izraksta labi zināmos pretsāpju medikamentus Metindol-retard.
Apraksts
Šīs zāles ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Indometacīns ir šīs zāles aktīvā viela. "Metindol" ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Šīm zālēm ir arī prettrombocītu iedarbība.
Forma un sastāvs
Šīs zāles ir pieejamas tablešu veidā. Tie var būt b altā vai dzeltenīgi b altā krāsā. Tabletes virsma ir plakana, mala ir nogriezta. Blisterī ir 25 tabletes, blisteris ir kartona kastītē. Galvenā aktīvā viela ir indometacīns. Tablete satur arī papildu vielas, piemēram, kartupeļu cieti, mikrokristālisko celulozi,magnija stearāts, talks. Turklāt šīs zāles ir pieejamas arī dražeju, želeju, kapsulu, ziežu, svecīšu un gatavu šķīdumu veidā.
Farmakoloģiskā darbība
Zālēm ir pretiekaisuma, pretsāpju, desensibilizējoša un pretdrudža iedarbība. Šo zāļu farmakoloģiskā iedarbība ietver arī locītavu sāpju un pietūkuma, pietūkuma ap locītavām un rīta stīvuma likvidēšanu. Turklāt "Metindol" cīnās ar eritēmu un veicina ievērojamu kustību diapazona paplašināšanos.
Lietošanas indikācijas
Zālēm ir spēcīga pretsāpju iedarbība, tāpēc tās visbiežāk tiek izrakstītas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, kā arī dažādas izcelsmes sāpju sindroma gadījumā. Zāles spēj apturēt sāpju sindromu (tādus stāvokļus kā zobu sāpes, lumbago, sāpes pēc operācijas un traumatiskiem ievainojumiem, galvassāpes, mialģija, išiass, neiralģija).
"Metindol-retard" bieži ordinē šādām slimībām: neiralģiska amiotrofija, artrīts, Pedžeta slimība, ankilozējošais spondilīts, reimatisms, podagra. Arī zāles ir indicētas iekaisuma un infekcijas slimībām, piemēram, faringīts, otitis, tonsilīts. Sakarā ar to, ka zālēm ir laba pretsāpju iedarbība, tās tiek parakstītas arī perikardīta, sekundāra hiperaldosteronisma, algomenorejas, adnexīta, mazā iegurņa iekaisuma procesa ārstēšanai.
Laikāmuskuļu, locītavu vai cīpslu traumatiski ievainojumi tiek izrakstīti "Metindol" ziedes vai želejas veidā. Arī ziedi vai želeju var izrakstīt kā pretiekaisuma līdzekli locītavām, piemēram, ar radikulītu, mialģiju, lumbago, osteohondrozi, artrītu. Izņēmums ir gūžas un mazo starpskriemeļu locītavu deģeneratīva patoloģija.
Kontrindikācijas
"Metindol" ir kontrindicēts iedzimtu sirds slimību, piemēram, plaušu atrēzijas vai smagas aortas koarktācijas gadījumā. Tāpat šīs zāles nav parakstītas gremošanas trakta peptisku čūlu, kuņģa asiņošanas, aknu cirozes, čūlainā kolīta, aspirīna triādes, kā arī krāsu vai redzes uztveres traucējumu gadījumā.
Kontrindikācijas ir arteriālā hipertensija, bronhiālā astma, sirds un aknu mazspēja, redzes nerva patoloģija, pietūkums, traucēta asins recēšana un hematopoēze (leikopēnija, anēmija). Arī zāles ir kontrindicētas pacientiem ar samazinātu dzirdes uztveri un vestibulārā aparāta patoloģiju. Grūtniecība un zīdīšanas periods arī ir kontrindikācijas.
Ar hemoroīdiem un proktītu zāļu lietošana taisnās zarnas formā ir kontrindicēta. Želeja vai ziede nav aizliegta, savukārt tām ir arī spēcīga pretsāpju iedarbība. Bērniem un gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar trombocitopēniju un epilepsiju zāles nav aizliegtas, taču tās jālieto ļoti uzmanīgi. Zāles želejas vai ziedes veidā ir aizliegtas zīdaiņiem, kas jaunāki par 1 gadugads.
Blakusparādība
Metindols ir labs pretsāpju līdzeklis, taču, lietojot šīs zāles, var novērot tādas blakusparādības kā slikta dūša, vemšana, anoreksija, caureja vai aizcietējums, sāpes vēderā un pat kuņģa-zarnu trakta perforācija. Tas attiecas uz gremošanas sistēmu. No nervu sistēmas puses var novērot galvassāpes un reiboni, nogurumu vai depresiju, garīgus traucējumus un miega traucējumus. No sirds un asinsvadu sistēmas puses var rasties tūska, sāpes krūtīs, tahikardija, aritmija un paaugstināts asinsspiediens. Alerģiskas reakcijas rodas retāk. Tie ietver mezglainu eritēmu, nātreni, niezi, ādas izsitumus, dermatītu.
Citām ķermeņa sistēmām reti, bet var izraisīt dzirdes vai redzes problēmas, nieru darbības traucējumus, pārmērīgu svīšanu, asiņošanu no maksts vai deguna asiņošanas, krūšu sasprindzinājumu vai palielināšanos. Lietojot Metindol-retard rektāli, var rasties tenesms, taisnās zarnas gļotādas kairinājums, kā arī var pasliktināties hronisks kolīts. Lietojot zāles ārēji, var rasties nieze, izsitumi vai ādas apsārtums.
Pieteikums
Zāles var lietot trīs veidos (ārēji, iekšēji, rektāli). Pirmajā ārstēšanas posmā pieaugušajiem tiek nozīmēti 25 mg indometacīna apmēram 2-3 reizes dienā. Zāles jālieto pēc ēšanas ar pienu. Ja šajā devā zāles navefektīva, deva tiek palielināta. Zāles jāturpina dzert 2-3 reizes dienā, bet dienas likme šajā gadījumā ir 150 mg. Jāpatur prātā, ka zāļu maksimālā dienas deva ir 200 mg. Pēc vēlamā efekta sasniegšanas zāļu daudzums pakāpeniski jāsamazina. Ārstēšanas kurss ir 30 dienas. Ja terapija ir ilgstoša, maksimālā zāļu deva dienā ir 75 mg.
Rektāli zāles jālieto pirms gulētiešanas, pēc pilnīgas zarnu attīrīšanas. Ziede vai želeja tiek uzklāta tikai ārēji, 2-4 reizes dienā. Gels jāuzklāj skartajā locītavu zonā. Pieaugušajiem maksimālā ziedes deva dienā ir 15 cm (sloksnes garums no tūbiņas), bet bērniem - uz pusi mazāk (7,5 cm) gela vai ziedes.
Pārdozēšana
Zāļu "Metindol-retard" pārdozēšana izpaužas ar sliktu dūšu, vemšanu, stiprām galvassāpēm vai reiboni, var būt traucēta atmiņa un novērota dezorientācija laikā. Īpaši smagos gadījumos var rasties arī parestēzijas, krampji un ekstremitāšu nejutīgums. Pārdozēšanas gadījumā nepieciešama tūlītēja zāļu izvadīšana no organisma.
Īpaši norādījumi
Veciem cilvēkiem un arī
pacientiem ar nieru un aknu slimībām zāles jālieto ļoti piesardzīgi. Tāpat zāles piesardzīgi jālieto pacientiem ar arteriālo hipertensiju un sirds mazspēju.
Daudzi speciālistiviņi saka, ka "Metindol-retard" ir labākais pretiekaisuma līdzeklis, taču ārstēšanas laikā ir nepieciešams sistemātiski uzraudzīt nieru un aknu darbību. Šīs zāles nav ieteicams lietot vienlaikus ar acetilsalicilskābi. Nelietojiet ziedi vai želeju uz brūces ādas virsmas. Ieteicams izvairīties no zāļu nokļūšanas acīs. Saskares gadījumā rūpīgi izskalojiet ar ūdeni.
Jāņem vērā, ka zāles negatīvi ietekmē transportlīdzekļu un citu mehānismu vadību, tāpēc ārstēšanas periodā jāizvairās no darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīga indometacīna lietošana var samazināt beta blokatoru un salurētisko līdzekļu iedarbību, kā arī pastiprināt netiešo antikoagulantu iedarbību. Indometacīna lietošana kopā ar diflunizālu var izraisīt smagu kuņģa asiņošanu. Ja šīs zāles lieto kopā ar probenecīdu, indometacīna koncentrācija asins plazmā var palielināties. Lietojot Metindol kopā ar digoksīnu, pastāv iespēja paaugstināt digoksīna līmeni asins plazmā.
"Metindol-retard". Zāļu cena
Zāļu cena ir atkarīga no ražotāja, kā arī no izlaišanas veida. Šo zāļu izmaksas tabletēs svārstās no 100 līdz 150 rubļiem vienā blisterī.
Uzglabāšanas apstākļi
Glabājiet šīs zāles tumšā vietā. Temperatūra nedrīkst būt zemāka par 15 un ne augstāka par 25 grādiem. Glabāšanas laiksir 60 mēneši.
Analogi
Ļoti bieži pacienti aptiekās jautā pēc kāda noteikta medikamenta analogiem. Pretsāpju līdzekļus var atrast jebkurā aptiekā. Ņemot vērā, ka "Metindol" tiek izsniegts pēc receptes, varat lūgt tā analogus. Šīs zāles pieder pie zāļu grupas, kas var mazināt sāpes locītavās un muskuļos. Šajā grupā ietilpst arī tādas zāles kā Meloksikams, Diclonac, Pfizer. Arī "Metindol" ir iekļauts zāļu grupā, kuras mērķis ir mugurkaula un locītavu slimību ārstēšana. Šajā grupā ietilpst arī šādas zāles: "Heparoid Lechiva", "Ibuprofēns", "Ketorols". Turklāt "Metindol-retard" pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas. Šajā gadījumā Indomethacin-Acri, Paracetamol var darboties kā analogi.
Atsauksmes
Pārsvarā gan pacientu, gan ārstu atsauksmes par šīm zālēm ir pozitīvas. Pacienti, ierodoties pie speciālista, lūdz izrakstīt jebkādus līdzekļus (tabletes vai ziedes), bet zāles ir pretsāpju zāles. Svarīga ir arī cena, jo daudzi nevar atļauties dārgas zāles. "Metindols" ir salīdzinoši lēts un tajā pašā laikā spēcīgs līdzeklis. Tāpēc ārsti iesaka.
Jāatceras, ka šīm zālēm ir daudz blakusparādību, tāpēc tās jālieto piesardzīgi, noteikti jākonsultējas ar speciālistu (sevišķi, ja ir kādas papildus veselības problēmas). Turklāt ārstēšanai vajadzētu būtārsta uzraudzībā nav vērts izrakstīt šo līdzekli sev (tāpat kā citiem).
