Preparāti Giardia ārstēšanai: pārskats par efektīvām zālēm, preparātiem, pārskatiem

2024 Autors: Curtis Blomfield | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:23

Šodien aptieku plauktos ir liels skaits zāļu, kurām ir specifiska darbība pret parazītiem, tostarp vienšūņiem. Giardiasis terapija tiek veikta, izmantojot šādas zāles. Kādas zāles pret Giardia ir visefektīvākās un visplašāk lietotās?

Lai izprastu šo jautājumu sīkāk, vispirms ir jānosaka, kurai pretprotozoālo un pretparazītu zāļu grupai pieder šis vai cits līdzeklis. Zāļu klasifikācija tiek veikta, pamatojoties uz atšķirībām ietekmes spektrā uz kaitīgām dzīvības formām un to kopējo ietekmi uz cilvēka ķermeni. Atšķirību izraisa dažādi aktīvie komponenti, kas veido Giardia preparātus, patiesībā tie ir klasificēti.

Pretprotozoālo līdzekļu grupas

Ir divas pretprotozoālo zāļu grupas Giardia ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem (antibiotikas):

1. Nitrofurāni. Ir augsta perorālā uzsūkšanās un īss eliminācijas pusperiods no organisma, un tas viss notiek stundas laikā. Ja ir nieru mazspēja, tad nitrofurānu eliminācijas laiks palielinās. Cilvēka audos un asinīs ir zema koncentrācija. Jāņem vērā, ka zarnu lūmenā šīs vielu grupas koncentrācija ir daudz augstāka, kas liecina par pārsvarā lokālu iedarbību.
2. Nitroimidazoli. Ir arī diezgan augsta uzsūkšanās, lietojot iekšķīgi - virs 80%, vienam ir daudz ilgāks eliminācijas pusperiods no organisma - 6-20 stundas. Notiek vielu iekļūšana caur placentas un asins-smadzeņu barjerām, pēc tam tās izplatās dažādos audos.

Nitrofurānu grupā ietilpst arī sintētiskās zāles ar pretmikrobu un pretprotozoālu iedarbību. Šo zāļu darbības mehānisms ir šāds: tiek traucēts šūnu elpošanas process, un pēc tam tiek kavēta nukleīnskābju sintēze šūnās. Tiek uzskatīts, ka nitrofurāniem nav nomācošas ietekmes uz cilvēka ķermeņa dabisko aizsargspēju. Uz šīs grupas medikamentu lietošanas fona var novērot imūnsistēmas stimulāciju, un tas ir svarīgi jebkuras patoloģijas, arī vienšūņu invāzijas, ārstēšanā, jo tas pastiprina cilvēka organisma imūnreakciju. Kādas zāles Giardia ārstēšanai jāizlemj ārstam.

Nitroimidazolu grupā ietilpst sintētiskie līdzekļi ar pretprotozoālu un antibakteriālu iedarbību. Šīs zāļu grupas terapeitiskais efekts ir šāds: tiek kavēta DNS replikācija un šūnu proteīnu sintēzes process. Turklāt šīs zāles nomāc šūnu elpošanu, kas arī izraisa vienšūņu nāvi. Nitroimidazoli negatīvi ietekmē kuņģa un zarnu mikrofloru un kavē dabisko aizsardzības sistēmu.

Pretparazītu zāļu grupa

Pretparazītu zāles pret Giardia mūsdienās ir komerciāli pieejamas lielos daudzumos, dažkārt var būt grūti izvēlēties. Tāpēc nevajadzētu pašārstēties. Jebkuras zāles drīkst parakstīt tikai ārsts.

Ja ir kāda pētāma problēma, ārsti izvēlas izrakstīt tikai benzimidazola grupas zāles. Tādējādi var secināt, ka Giardia preparātos pieaugušajiem, kuriem ir pretparazītu iedarbība, sastāvā ir aktīvā viela. Tas ir benzimidazola karbamāta atvasinājums.

Kā liecina daudzi pētījumi, vislielākā efektivitāte tiek novērota, lietojot zāles Giardia ārstēšanai pieaugušajiem, kas pieder pie benzimidazola grupas. Pamatojoties uz albendazolu. Šai vielai ir destruktīva iedarbība, jo tā kavē glikozes izmantošanu (kā zināms, šie parazīti pārtiek galvenokārt no ogļhidrātiem). Tas būtiski noplicina glikogēna krājumus, kā rezultātā neatgriezeniski tiek traucēts uztura process, kā arī tiek kavēta adenozīna trifosfāta ražošana, kas ir iesaistīta anaerobu bioķīmiskajos procesos. Rezultātāvar novērot būtisku atšķirību iedarbībā starp pretprotozālajiem nitrofurāniem un nitroimidazoliem un zālēm pret žiardiju pieaugušajiem, kuru aktīvo vielu satur albendazols.

Albendazols uzsūcas slikti, izplatās visā organismā albendazola sulfoksīda veidā. Tā pussabrukšanas periods ir 12 stundas. Ir vērts atzīmēt, ka, lietojot treknu pārtiku, uzsūkšanās palielinās gandrīz piecas reizes.

Par efektivitāti

Klīniskie pētījumi ir apstiprinājuši uz albendazolu balstīto zāļu efektivitātes pārākumu. Saskaņā ar dažiem datiem albendazolam ir 30 vai vairāk reižu lielāka efektivitāte nekā nitroimidazoliem un nitrofurāniem.

Daži avoti arī ziņo, ka ārsti kā aktīvo sastāvdaļu Giardia ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem var izrakstīt pretparazītu zāles, kas kā aktīvā viela satur levamizola vai pirantela sāļus. Ir svarīgi saprast, ka pirantela sāļiem nav negatīvas ietekmes uz parazītiem, ko apstiprina oriģinālie zāļu norādījumi. Pretparazītu zāles, kuru pamatā ir levamizols, stimulē dabisko aizsardzības sistēmu, tāpēc tās var iekļaut kompleksā terapijā, bet tikai kā papildinājumu. Galvenā Giardia ārstēšana tiek veikta, izmantojot zāles, kas ir īpaši aktīvas pret vienšūņu parazītiem.

"Akrihins" ("Mepakrins")

Izņemot Giardia zālespamatojoties uz albendazolu, var izmantot "Akrikhin" ("Mepakrin"). Tomēr jāsaka, ka mūsdienās to izmanto diezgan reti. Tā kā tirgū ir daudz efektīvākas un mazāk toksiskas zāles. Turklāt šīm zālēm ir nomācoša ietekme uz ķermeņa dabiskām aizsardzības sistēmām, kas ir ļoti nevēlama giardiazes un daudzu citu patoloģiju ārstēšanā. Kā izņēmumu ir vērts izcelt autoimūnas kaites, un jebkurā gadījumā šajā situācijā labāk ir lietot zāles, kuru pamatā ir levamizols. Šai vielai ir stimulējoša iedarbība uz novājinātām šūnām, savukārt veselās netiek ietekmētas, nepieciešamības gadījumā tiek nodrošināta nomācoša iedarbība uz imūnsistēmu.

Ne visi ir pazīstami ar pieaugušajiem un bērniem paredzēto zāļu nosaukumiem pret Giardia? Tā kā mēs jau esam izskatījuši jautājumu par dalību grupā, ir vērts doties tieši pie līdzekļu nosaukumiem, kas tiek plaši izmantoti, kad rodas problēma.

Zāļu nosaukumi pret žiardiju

Nitroimidazola grupā ietilpst tādas zāles kā:

1. "Metronidazols" ar tāda paša nosaukuma aktīvo vielu metronidazolu. Ja Jums ir nieru un/vai aknu mazspēja, šīs zāles var lietot, taču tās drīkst uzraudzīt tikai kvalificēts veselības aprūpes speciālists.



Ir arī piezīme. Pašlaik daži parazītu celmi ir kļuvuši rezistenti pret metronidazolu, tāpēc visbiežāk tiek izvēlētas citas zāles no.nitroimidazola grupa, jo tiek uzskatīts, ka šis līdzeklis ir mazāk efektīvs. Turklāt metronidazolam ir diezgan garš blakusparādību saraksts.

2. "Trichopolum" ar aktīvo vielu metronidazolu. Ja tiek konstatēta aknu vai nieru mazspēja, zāles jālieto piesardzīgi.
3. "Tinidazols" ar tāda paša nosaukuma aktīvo vielu tinidazolu. Papildu kontrindikācijas ir leikopēnija, nieru un/vai aknu mazspēja.
4. "Ornidazols". Tās ir bieži izrakstītas efektīvas zāles Giardia ārstēšanai pieaugušajiem. Aktīvā viela ir ornidazols. Rūpīga uzņemšana speciālista uzraudzībā nepieciešama, ja ir tādas centrālās nervu sistēmas patoloģijas kā multiplā skleroze un epilepsija, kā arī nieru un aknu darbības traucējumi.

Nitrofurānu grupā ietilpst tādas zāles kā:

1. Furazolidons. Šīs zāles iepriekš ir plaši izmantotas Giardia ārstēšanā pieaugušajiem. Aktīvā viela ir furazolidons. Ja ir centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi, glikozes deficīts, hroniska nieru un / vai aknu mazspēja, zāles ieteicams lietot ļoti piesardzīgi. Piezīme. Ilgstoša "Furazolidona" lietošana giardiazes ārstēšanas fona apstākļos izraisa dažu parazītu celmu noteiktas rezistences veidošanos pret šīm zālēm. Turklāt zālēm "Furazolidons" ir diezgan liels blakusparādību saraksts, un to rašanās iespējamība ir diezgan augsta (apmēram 40%).
2. "Macmirora" ar aktīvo vielu nifuratel.

Benzimidazola grupā (ar aktīvo vielu albendazolu) ietilpst zāles žiardijas tipa ārstēšanai:

• Albendazols;
• Zentela;
• Nemozola.

Ir vērts atzīmēt, ka šo fondu darbībā nav būtiskas atšķirības. Taču pastāv atšķirības attiecībā uz izmaksām.

Bērniem visbiežāk lietotās narkotikas:

• "Zentel", kas aptur lamblijas vairošanās procesu, dzīvībai svarīgo darbību un tiek parakstīts bērniem no 3 gadu vecuma;
• "Nemozol", kas ir efektīva plaša spektra prettārpu zāles;
• "Enterofurils", kas paredzēts lamblijas iznīcināšanai bērna ķermenī no zīdaiņa vecuma;
• "Vermox", kas ir lielisks prettārpu līdzeklis, kura darbība vērsta uz plašu parazītisko vienšūņu klāstu un ir paredzēts bērniem no 2 gadu vecuma;
• "Decaris", kam raksturīga ātra prettārpu iedarbība un apstiprināta lietošanai bērniem no trīs gadu vecuma.

Labākās zāles žiardijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, mēs pārskatījām.

Kontrindikācijas

Ir neiespējami izvēlēties pareizo medikamentu bez detalizēta šo problēmu apraksta. Visas iepriekš minētās zāles iratšķirības kontrindikācijās un iespējamās nevēlamās blakusparādības, kuru attīstība iespējama zāļu lietošanas laikā.

Pirms zāļu lietošanas jāpadomā par kontrindikācijām, un labāk kopā ar speciālistu. Visticamāk, būs nepieciešama pārbaude, kas nepieciešama, lai identificētu hroniskas veselības problēmas un ķermeņa īpatnības. Lūk, kā nevar lietot narkotiku vai narkotiku grupu.

Tātad nitroimidazoli nav parakstīti: asins patoloģijām, leikopēnijai, nieru un/vai aknu mazspējai (ir izņēmumi), traucētas hematopoēzes gadījumā, individuālai nepanesībai pret zāļu aktīvām sastāvdaļām vai nitrofurāna grupas vielām, grūtniecībai. un barošana ar krūti, centrālās nervu organiskā tipa sistēmas slimības.

Nitrofurānus neparedz: smagas aknu patoloģijas, grūtniecības vai zīdīšanas, glikozes un tās atvasinājumu deficīta, individuālas nepanesības gan pret zāļu sastāvdaļām, gan nitrofurānu grupas atvasinājumiem. Attiecībā uz zālēm, kuru pamatā ir nifuratels, lielākā daļa no saraksta ir izslēgta un papildināta ar šādām parādībām: glikozes malabsorbcija, individuāla glikozes nepanesamība, saharozes/glikozes deficīts.

Zāles uz albendazola bāzes nav parakstītas: grūtniecības vai zīdīšanas laikā, individuālai zāļu sastāvdaļu vai citu benzimidazola atvasinājumu nepanesībai, tīklenes patoloģijām.

Blakusparādības

Ar lielām blakusparādībāmiepriekš jākonsultējas ar iepriekšminētajām zālēm.

Nitroimidazola grupas nevēlamās blakusparādības izpaužas ar šādiem simptomiem:

1. No kuņģa-zarnu trakta puses - slikta dūša, nepatīkama pēcgarša mutē, vemšana, sāpes vēderā, caureja.
2. No centrālās nervu sistēmas puses - reibonis, apziņas un kustību koordinācijas traucējumi, galvassāpes, krampji. Retos gadījumos epilepsijas lēkmes.
3. Ādas alerģiskas reakcijas - izsitumi, nieze.
4. No hematopoētisko sistēmu puses - neitropēnija, leikopēnija.

Rādās nitrofurānu grupas nevēlamās blakusparādības:

1. Kuņģa-zarnu trakts - caureja, slikta dūša, grēmas, rūgta garša mutē, vemšana, apetītes zudums.
2. Ādas alerģiskas reakcijas - izsitumi, pietūkums, nieze.
3. No centrālās nervu sistēmas puses (no Furazolidona) - neirīts.

Benzimidazola grupas medikamentu no Giardia un tārpiem nevēlamie simptomi izpaužas:

1. No gremošanas sistēmas puses - aknu darbības traucējumi, hepatīts, apetītes zudums, sāpes labajā pusē, vemšana, slikta dūša, caureja un citi.
2. No centrālās nervu sistēmas puses - paaugstināts spiediens (intrakraniāls), galvassāpes, meningeālie simptomi, reibonis.
3. No hematopoētisko orgānu puses - leikopēnija, trombocitopēnija,granulocitopēnija, neitropēnija, pancitopēnija un tamlīdzīgi.
4. No nieru sistēmas puses - nieru mazspēja.
5. No sirds un asinsvadu sistēmas puses - paaugstināts spiediens (arteriālais).
6. Ādas alerģiskas reakcijas - izsitumi, nieze, Stīvensa-Džonsona sindroms, eritēma.
7. Citi simptomi - alopēcija, hipertermija.

Zāļu vērtējums

Ikviens vēlas atrast labākās zāles pret Giardia. Pēc galveno galveno punktu noteikšanas varat sākt ranžēt. Saskaņā ar klientu atsauksmēm mūsu saraksta augšgalā būs visefektīvākās un drošākās zāles.

Giardia zāļu vērtējums:

1. "Macmirror" (analogs ir "Nifuratel") - tiek uzskatīts par drošāko un efektīvāko medikamentu, kas šobrīd ir pieejams tirdzniecībā.
2. "Ornidazols" (analogs ir "Tiberal").
3. Nemozols un tā analogi.
4. "Tinidazols" (analogs ir "Tiniba").
5. Furazolidons.
6. Metronidazols, Trichopol.
7. "Akrihins".

Īpaši norādījumi

Preparāti Giardia ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kuru pamatā ir albendazols, parasti tiek nozīmēti masīvas parazītu invāzijas gadījumā. Ja šis nosacījums nav atzīmēts, tad labāk lietot saudzīgākas zāles.

Jebkurā gadījumā jebkuru zāļu lietošana jāveic ļoti uzmanīgi, norādījumiem jābūt stingriemjāciena. Medikamentu izrakstīšana jāveic kvalificētam speciālistam.

Ir svarīgi saprast, ka absolūti visām šajā informatīvajā rakstā minētajām zālēm pret Giardia ir noteiktas blakusparādības, tāpēc tās nevar saukt par absolūti drošām, tām ir diezgan augsta toksicitātes pakāpe. Tāpēc pirms jebkuru zāļu lietošanas ir ārkārtīgi svarīgi pārliecināties, ka nav kontrindikāciju. Ir arī vērts teikt, ka daudzus līdzekļus aptiekās iegādājas tikai pēc ārsta receptes. Kādas zāles izvēlēties no Giardia, ir svarīgi noskaidrot iepriekš.

Nobeigumā

Smagas giardiozes ārstēšana pieaugušajiem un bērniem ir cieši saistīta ar vairāku zāļu lietošanu, kas nav specifiskas pretparazītu vai pretprotozoālas zāles, jo tā notiek trīs posmos. Katram no šiem posmiem ir atšķirīgs mērķa fokuss.

Akūta giardiaze jeb pārvadāšana, kā likums, nav saistīta ar dažādu medikamentu lietošanu. Var pietikt ar vienu vai divām ļoti efektīvu pretprotozoālu zāļu devām.