Bakteriālā vaginoze jeb gardnereloze ir dzimumorgānu infekcija, kurai raksturīgs normāls mikrofloras sastāvs. Rezultātā tas izraisa patogēnu pārsvaru, kas parasti netiek novērots.
Infekcijas izraisītājs ir anaerobā baktērija. Ir ļoti svarīgi laikus atpazīt simptomus un ārstēt tos, lai atbrīvotos no slimības.
Slimības pazīmes
Maksts mikroflorā dzīvo pienskābes baktērijas, kas uztur patogēnus, tostarp gardnerellu, novājinātā stāvoklī. Imunitātes pasliktināšanās izraisa sēnīšu, baktēriju un anaerobu masveida vairošanos. Maksts mikrofloras pārkāpuma rezultātā sievietēm rodas nepatīkami simptomi.
Anaerobā baktērija gardnerella nelielos daudzumos ir atrodama pat veselas sievietes makstī. Tikai tā strauja vairošanās un agresīvu īpašību iegūšana noved pie slimības sākuma.
Notikuma cēloņi
JoGardnereloze ir bakteriāla infekcija, ar kuru var inficēties seksuāla kontakta ceļā. Tomēr to nevajadzētu attiecināt uz veneriskām infekcijām. Neskatoties uz to, ka visizplatītākais infekcijas ceļš ir seksuāls, nevajadzētu izslēgt citus provocējošus faktorus. Bakteriālas vaginozes rašanās ir iespējama šādu iemeslu dēļ:
- samazināta imunitāte;
- ilgstoša antibiotiku terapija;
- hormonāla mazspēja, menopauze, grūtniecība;
- urīnceļu infekcija;
- hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
- diabēts un citas endokrīnās slimības;
- nav pietiekami laba intīmā higiēna;
- bieža skalošana ar antiseptiķiem.
Bakteriāla vaginoze pārsvarā rodas sievietēm, kuras bieži maina seksuālos partnerus un neizmanto prezervatīvus. Tas rada ļoti nopietnu risku vienlaikus inficēties ar vairākiem patogēniem.
Galvenie simptomi
Gardnerelozes inkubācijas periods sievietēm ir 4-10 dienas. Pirmie slimības simptomi ir nepatīkamas smakas parādīšanās no maksts un nelieli izdalījumi.
Smarža rada ievērojamu diskomfortu un liek mazgāties 5-6 reizes dienā. Tomēr ziepju sārmainā vide situāciju tikai pasliktina. Smarža kļūst asāka, un tīrības periodi kļūst īsāki. To visu izraisa amīnu sadalīšanās. Tas ir gardnerella atkritumi.
Notikuma sākumsbakteriālā vaginoze ir saistīta ar daudzu citu infekciju attīstību. Tāpēc, parādoties pirmajām slimības pazīmēm, nekavējoties jādodas pie ginekologa. Gardnerelozes attīstība izraisa tādus simptomus kā:
- nieze un dedzināšana starpenē;
- sāpes vēdera lejasdaļā;
- sāpes dzimumakta laikā;
- krēmveida izdalījumu izskats;
- cistīta pazīmes.
Simptomatoloģija ievērojami palielinās pēc dzimumakta, jo sperma, kurai ir sārmaina reakcija, rada vidi baktēriju vairošanās procesam. Slimību nav iespējams noteikt, pamatojoties tikai uz pieejamajām pazīmēm. Bieži vien bakteriālā vaginoze attīstās kopā ar kandidozi un bieži vien ar gonokoku un trichomonu.
Diagnostika
Pirms gardnerelozes ārstēšanas uzsākšanas ārstam jāveic diagnoze, lai noteiktu precīzu diagnozi. Sākotnēji ārsts apkopo anamnēzi un pēc tam paņem maksts noslēpumu izpētei.
Uztriepe palīdz atpazīt gardnerellu un saskaitīt tās skaitu. Nepieciešams arī novērtēt maksts pH, jo slimības gaitā tas paaugstinās. Izonitrila tests atklāj lielu skaitu baktēriju.
Ārstēšanas iezīmes
Lai novērstu visus gardnerellas simptomus, ārstēšana jāsāk uzreiz pēc diagnozes noteikšanas. Ir svarīgi veikt terapiju pirms slimības pārejas uz hronisku stadiju. Pamatkurss ir balstīts uz baktēriju likvidēšanu, izmantojot antibiotikas. Lai iegūtu ātrāku rezultātu, ir nepieciešams lietot sistēmiskas un lokālas zāles. Viņi tiek uzņemtistingri individuāli, viss ir atkarīgs no pieejamajām indikācijām un kontrindikācijām.
Tad obligāti jāatjauno maksts mikroflora un jālikvidē disbakterioze.
Terapijas soļi
Tikai ārsts var precīzi pateikt, kur gardnerella parādās sievietēm, un viņš izvēlas ārstēšanu, ņemot vērā esošos simptomus un slimības gaitu. Ir stingri aizliegts pašārstēties, jo baktērijas ir rezistentas pret lielāko daļu antibiotiku.
Ir svarīgi veikt tādus terapijas posmus kā infekcijas likvidēšana dzimumorgānu traktā un normālas mikrofloras atjaunošana. Lai noņemtu patogēnus, jums jālieto antibiotikas. Tos lieto želeju, ziežu, tablešu vai maksts svecīšu veidā. Terapijas kurss parasti ir 10 dienas. Maksts mikrofloras atjaunošana tiek veikta ar baktēriju preparātu palīdzību. Šim nolūkam ir paredzētas svecītes ar laktobacillām. Turklāt terapijas laikā tādas zāles kā:
- imūnmodulatori;
- pretiekaisuma zāles;
- vaginālās svecītes iekaisuma likvidēšanai.
Kopā ar bakteriālo vaginozi var būt zarnu disbakterioze. Šajā gadījumā tiek nozīmētas probiotikas. Kad atveseļošanās notiek, tas lielā mērā ir atkarīgs no terapijas veida. Ir ļoti svarīgi stingri ievērot visus ārsta ieteikumus un nenodarboties ar pašārstēšanos.
Ārstēšanas shēmas
Lai gardnerellas ārstēšana sievietēm būtu efektīva, terapijas shēmas un zāles jāizvēlas tikaiārstam, jo ir svarīgi pareizi kombinēt zāles. Tas lielā mērā ir atkarīgs no slimības gaitas.
Ārstējot gardnerellu ar zālēm sievietēm, ārstēšanas shēmā jāiekļauj 2% klindamicīna krēms. Ievadiet to 5 g naktī dziļi maksts. Varat arī izmantot 5 g Metronidazola gela.
Gardnerellas ārstēšanas shēma sievietēm ar zālēm obligāti ietver antibakteriālus līdzekļus. Metronidazola tabletes ir sevi pierādījušas labi. Jums jālieto 500 g divas reizes dienā. Daži ārsti izraksta 300 mg klindamicīna 2 reizes dienā.
Baktēriju ārstēšana sākas ar vietējo līdzekļu lietošanu. Ja tie nedod vēlamo rezultātu, tad tiek nozīmēti tablešu preparāti.
Kādas zāles lieto?
Atbildot uz jautājumu, kā uz visiem laikiem atbrīvoties no gardnerellas, jāsaka, ka to nav iespējams izdarīt, jo tā atrodas pat pilnīgi veselas sievietes mikroflorā. Tomēr tā patogēno reprodukciju var samazināt. Nepieciešami pretmikrobu līdzekļi. Tomēr vispirms ir jāveic pilnīga pārbaude, lai noteiktu visas pieejamās baktērijas un pārbaudītu to jutību pret antibiotikām. Tikai šādā veidā jūs varat ļoti ātri atgūties un novērst recidīvu. Labas antibiotikas ir:
- "Metronidazols";
- "Tinidazols";
- Klindamicīns;
- McMiror.
Metronidazols iznīcina baktērijas. Šīs zāles ir parakstītas kursos. Dienas deva 500 mg jāsadala divās devās. Ārstēšana turpinās 10 dienas.
Antibiotikai "Tinidazols" ir ļoti labs rezultāts. Blakusparādības ar tā lietošanu tiek novērotas diezgan reti. Tie ietver ķermeņa jutīguma palielināšanos, reiboni, kā arī nelielu dezorientāciju telpā. Tas ir paredzēts 1 tabletei divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss pamatā ir 7 dienas.
Zāļu "Tiberal" mērķis ir gardnerellas iznīcināšana. Sarežģītai terapijai 1 tablete tiek nozīmēta divas reizes dienā. Terapeitiskais kurss ir 7-10 dienas. Šīs zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas, sliktu dūšu, letarģiju vai pastiprinātu miegainību.
Macmirror no gardnerella ir diezgan efektīvs. Tas iznīcina pavadošo patogēno mikrofloru un novērš piena sēnītes rašanos. 8 dienas zāles jāinjicē makstī.
Daudzi ārsti izraksta klindamicīnu pret gardnerellu. Tas ir plaša spektra antibakteriāls līdzeklis. Pieejamas kā lokālas kapsulas, maksts krēms un šķīdums.
Zāles "Vilprafen" no gardnerellas ir makrolīdu grupas antibiotika. Tas ir diezgan efektīvs pret daudzām baktērijām. To lieto, ja gardnereloze rodas uz citu infekciju fona, jo īpaši, piemēram, gonoreju, hlamīdiju, trichomoniāzi. Pirms lietošanas nepieciešama ārsta konsultācija, jo zāļu sastāvs ir ļoti toksisks.
Daudziem rodas jautājums, no kā ir "Trichopol" un vai tas ārstē bakteriālo vaginozi? Šīs zāles tiek uzskatītas par labu pretmikrobu līdzekli, kuras mērķis ir novērst daudzas infekcijas un daudzas citas slimības, ko izraisa vienšūņi.
No kā ir "Trichopol"? Viņš diezgan efektīvi ārstē bakteriālo vaginītu. Iekļūstot patogēna DNS struktūrā, aktīvā viela to viegli iznīcina, apturot mikroorganismu augšanu. Zāļu lietošana prasa stingru visu ārsta norādījumu ievērošanu. Turklāt jāņem vērā, ka pastāv noteiktas kontrindikācijas.
Gandrīz tādas pašas īpašības piemīt "Klindacin" no gardnerellas. Tas palīdz ātri iznīcināt baktērijas un novērst nepatīkamos simptomus.
Dažos gadījumos var būt nepieciešami sarežģīti aizsardzības līdzekļi. To sastāvā ir dažādu farmaceitisko grupu vielu kombinācija, no kurām katra palīdz efektīvi tikt galā ar slimību. No visām zālēm ārsti dod priekšroku zālēm "Terzhinan" no gardnerella. Tas sastāv no:
- ternidazols;
- neomicīns;
- nistatīns;
- prednizolons.
Zāles ir pieejamas maksts tablešu veidā. Pirms lietošanas tie jātur ūdenī 20-30 sekundes. Lietojiet 1 reizi dienā naktī. Terapeitiskais kurss ir 1,5 nedēļas. Starp blakusparādībām jāizceļ alerģijas, kā arī dedzināšana uzreiz pēc tablešu lietošanas.
Vietējiem antiseptiskiem līdzekļiem ir izteikta pretmikrobu iedarbība, bet tajā pašā laikāneietekmē ķermeņa audus. Gardnerellas ārstēšanas shēma sievietēm ar zālēm ietver maksts svecīšu lietošanu.
Heksikonu veiksmīgi izmanto terapijā. Tas iznīcina patogēnus, kā arī tam ir bakteriostatiska iedarbība, kavējot baktēriju augšanu un vairošanos. Šim līdzeklim ir labs rezultāts akūtā un hroniskā vaginīta gadījumā. Piešķirt "Hexicon" 1 sveci 2 reizes dienā. Kurss ilgst 3 nedēļas.
Papildus tam tiek piemēroti vietējo imunitāti regulējošie līdzekļi. Šādu maksts svecīšu lietošana paātrina ārstēšanas procesu, stimulē aizsargprocesus un palielina organisma izturību pret patogēno mikrofloru.
"Genferon" stimulē imūnsistēmu, veicina sēnīšu bojāto šūnu atjaunošanos. Sastāvā iekļautais anestēzijas līdzeklis novērš diskomfortu. To lieto bakteriāla vaginīta ārstēšanai, ko izraisa dažādas patogēnas mikrofloras. Akūtas slimības stadijas ārstēšanai tiek nozīmēta 1 svecīte divas reizes dienā. Ārstēšana ilgst no 1,5 nedēļām līdz 3 mēnešiem.
Ja papildus tiek novērots piena sēnīte, tad tiek nozīmēta ziede no gardnerellas "Pimafucin". Šis ir ļoti viegli lietojams un efektīvs rīks, kas palīdz ātri atbrīvoties no problēmas.
Kad disbiozei nepieciešami līdzekļi, kas atjauno normālu mikrofloras līdzsvaru organismā. Tie ietver, piemēram, Laktozhinal, Bifidumbacterin, Lactacid.
Ārstēšana grūtniecības laikā
Var provocēt gardnerelozigrūtniecība vai vietējās imunitātes pavājināšanās. Slimības ārstēšanu var veikt ne agrāk kā otrajā trimestrī. Tas ir tāpēc, ka antibiotikas, kas iedarbojas uz baktērijām, ir ļoti bīstamas augļa attīstībai. Pirmajā trimestrī notiek orgānu un sistēmu klāšana, tāpēc zāļu negatīvā ietekme kļūst izteiktāka.
Ārstēšanas laikā ārsts var izrakstīt klindamicīna krēmu, želeju vai metronidazola tabletes. Ārstēšanas periodā dušošana ir kontrindicēta, jo tā izskalo normālo mikrofloru un vēl vairāk pasliktina stāvokli.
Profilakse
Lai novērstu slimības iestāšanos, obligāti jāveic visaptveroša profilakse. Tas ietver:
- pareiza higiēna;
- profilaktiskās apskates divas reizes gadā;
- labs uzturs;
- izvairīšanās no stresa;
- imunitātes stiprināšana;
- savlaicīga hronisku slimību un hormonālo traucējumu ārstēšana;
- prezervatīvu lietošana ikdienas seksa laikā.
Ir svarīgi mazgāt divas reizes dienā ar neitrāla pH līdzekļiem, atteikties no intīmajiem dezodorantiem. Nav ieteicamas šauras bikses un sintētiska apakšveļa.
Gardnereloze ir ļoti nopietna slimība, kas jāārstē savlaicīgi. Lietotās zāles palīdz normalizēt maksts mikrofloru.
