Cilvēka nervu sistēma ir ļoti neaizsargāta. Tāpēc ir daudz dažādu slimību, kas var ietekmēt šo konkrēto ķermeņa daļu. Šajā rakstā es vēlētos runāt par to, kas ir ALS (slimība). Simptomi, slimības cēloņi, kā arī diagnostikas metodes un iespējamā ārstēšana.
Kas tas ir?
Pašā sākumā jums ir jāsaprot pamatjēdzieni. Ir arī ļoti svarīgi saprast, kas ir ALS (slimība), slimības simptomi tiks apspriesti nedaudz vēlāk. Saīsinājuma atšifrēšana: atrofiska laterālā skleroze. Ar šo slimību tiek ietekmēta cilvēka nervu sistēma, proti, cieš kustību neironi. Tie atrodas smadzeņu garozā un muguras smadzeņu priekšējos ragos. Jāpiemin arī tas, ka šai slimībai ir hroniska forma un diemžēl šobrīd tā ir neārstējama.
Veidi
Ir arī trīs ALS veidi:
- Sporadisks, klasisks. Nav iedzimts. Tas veido aptuveni 95% no visiem saslimstības gadījumiem.
- Iedzimta (vai ģimene). Kā jau kļuvis skaidrs, tas ir iedzimts. Tomēr šāda veida slimībāmko raksturo vēlāka pirmo simptomu parādīšanās.
- Guamas tipa vai Marianas forma. Tās iezīme: tā parādās agrāk nekā divas iepriekš minētās. Slimības progresēšana ir lēna.
Pirmie simptomi
Ir vērts pieminēt, ka šīs slimības pirmie simptomi var attiekties arī uz citām slimībām. Tas ir tieši problēmas mānīgums: gandrīz neiespējami to nekavējoties diagnosticēt. Tātad, pirmie ALS simptomi ir:
- Vāji muskuļi. Tas galvenokārt attiecas uz potītēm un pēdām.
- Roku atrofija, to muskuļu vājums. Var rasties arī kustību traucējumi.
- Pacientiem agrīnā stadijā pēda var nedaudz noslīdēt.
- Ir raksturīgas atkārtotas muskuļu spazmas. Pleci, rokas, mēle var raustīties.
- Ekstremitātes kļūst vājas. Pacientam ir grūtības noiet lielus attālumus.
- Raksturīga ir arī dizartrijas rašanās, t.i. runas traucējumi.
- Rādās arī pirmās rīšanas grūtības.
Ja pacientam ir ALS (slimība), simptomi attīstīsies un palielināsies, slimībai progresējot. Turklāt pacients periodiski var izjust bezcēloņu jautrību vai skumjas. Var rasties mēles atrofija un līdzsvara traucējumi. Tas viss notiek tāpēc, ka cilvēks cieš no augstākas garīgās aktivitātes. Dažos gadījumos pirms galveno simptomu parādīšanās var tikt traucētas kognitīvās funkcijas. Tie. parādās demence (tas notiek reti, aptuveni 1-2% gadījumu).
Slimības attīstība
Kas vēl ir svarīgi zināt cilvēkiem, kuri interesējas par ALS? Simptomi, kas rodas pacientam, slimībai progresējot, var noteikt, kāda veida slimība viņam ir:
- ALS ekstremitātes. Pirmkārt, tiek ietekmētas kājas. Turklāt ekstremitāšu disfunkcija progresē.
- Spuldžu ALS. Šajā gadījumā galvenie simptomi ir runas funkcijas traucējumi, kā arī rīšanas problēmas. Ir vērts teikt, ka šāda veida slimība ir daudz retāk sastopama nekā pirmā.
Simptomu pastiprināšanās
Kas jāzina ALS pacientam? Simptomi pakāpeniski palielināsies, ekstremitāšu funkcionalitāte samazināsies.
- Patoloģiskais Babinska reflekss pakāpeniski parādīsies, kad tiek ietekmēti augšējie motoriskie neironi.
- Tiks paaugstināts muskuļu tonuss, pastiprināti refleksi.
- Pamazām tiks ietekmēti arī zemākie motoriskie neironi. Šajā gadījumā pacients sajutīs patvaļīgu ekstremitāšu raustīšanos.
- Tajā pašā laikā diezgan bieži slimiem cilvēkiem rodas depresīvs stāvoklis, ir liesa. Viss tāpēc, ka cilvēks zaudē spēju pastāvēt bez neviena palīdzības, zūd spēja kustēties.
- Ar ALS simptomi ietekmē arī elpošanas sistēmu: pacients sāk elpot.
- Kļūst neiespējami arī sevi pabarot. Pacients bieži tiek ievietots speciālā caurulē, caur kuru cilvēks saņem visueksistencei nepieciešamais ēdiens.
Ir vērts pieminēt, ka ALS var rasties diezgan agri. Simptomi jaunā vecumā neatšķirsies no simptomiem pacientam, kuram pirmās pazīmes parādījās daudz vēlāk. Tas viss ir atkarīgs no ķermeņa, kā arī no slimības veida. Attīstoties slimībai, cilvēks pamazām kļūst invalīds, zaudē spēju patstāvīgi pastāvēt. Laika gaitā ekstremitātes pilnībā sabojājas.
Pēdējais posms
Pēdējās slimības stadijās pacientam bieži tiek traucēta elpošanas funkcija, iespējama elpošanas muskuļu mazspēja. Šādos gadījumos pacientiem nepieciešama ventilācija. Laika gaitā var attīstīties šī orgāna drenāžas funkcija, kas bieži noved pie tā, ka pievienojas sekundāra infekcija, kas vēl vairāk nogalina pacientu.
Diagnoze
Ņemot vērā tādu slimību kā ALS, simptomi, diagnoze - par to arī es gribu runāt. Ir vērts teikt, ka šī slimība visbiežāk tiek atklāta, izslēdzot citas ķermeņa problēmas. Šajā gadījumā pacientam var nozīmēt šādus diagnostikas līdzekļus:
- Asins analīzes.
- Muskuļu biopsija.
- X-ray.
- Testi muskuļu aktivitātes noteikšanai.
- CT, MRI.
Diferencēšana
Ir vērts teikt, ka šai slimībai ir simptomi, kas izpaužas citās slimībās. Tāpēc ir nepieciešams atšķirt ALS ar sekojošoproblēmas:
- Dzemdes kakla mielopātija.
- Dzīvsudraba, svina, mangāna reibums.
- Gienna-Barē sindroms.
- Malabsorbcijas sindroms.
- Endokrinopātija un citi
Ārstēšana
Pēc nelielas tādas slimības kā ALS apsvēršanas, simptomi, ārstēšana – arī tas ir tas, kam jāpievērš īpaša uzmanība. Kā minēts iepriekš, nav iespējams pilnībā atgūties. Tomēr ir zāles, kas palīdz palēnināt slimības gaitu. Šajā gadījumā pacienti visbiežāk lieto tādus medikamentus kā Riluzol, Rilutek (katru dienu divas reizes dienā). Šīs zāles spēj nedaudz novērst glutamīna, vielas, kas ietekmē motoros neironus, izdalīšanos. Taču noderēs arī dažādas terapijas, kuru galvenais mērķis ir apkarot galvenos simptomus:
- Ja pacientam ir depresija, viņam var izrakstīt antidepresantus, trankvilizatorus.
- Ir svarīgi lietot muskuļu relaksantus pret muskuļu spazmām.
- Sāpju mazināšana, ja nepieciešams, opiāti progresējošas slimības gadījumā.
- Ja pacientam ir traucēts miegs, būs nepieciešami benzodiazepīna preparāti.
- Ja ir bakteriālas komplikācijas, būs jālieto antibiotikas (ar ALS bieži rodas bronhopulmonāras slimības).
Palīgsistēmas:
- Logopēdija.
- Siekalu izspiedējs vai tādu medikamentu kā amitriptilīns.
- barošana ar zondi, diēta.
- Dažādu izmantošanaierīces, kas var nodrošināt pacienta kustību: gultas, krēsli, spieķi, speciālas apkakles.
- Var būt nepieciešama mehāniskā ventilācija.
Tradicionālā medicīna, akupunktūra šai slimībai ir bezjēdzīga. Jāpiemin arī tas, ka ne tikai pacientam, bet arī viņa tuviniekiem nereti nepieciešama psihoterapeita palīdzība.
