Jebkuri ķermeņa stresa apstākļi atspoguļojas tajā notiekošajos procesos. Neatkarīgi no tā, vai tas ir ceļojums uz kalniem uz pietiekami lielu augstumu vai banāls jebkura vitamīna deficīts uzturā. Apsveriet, kas ir RBC anizocitoze.
Anizocitozes definīcija
Anizocitoze ir patoloģisks process, kas notiek organismā vairāku faktoru un šūnu kvalitatīvā sastāva izmaiņu ietekmē. Tas maina šo asins šūnu lielumu. Parasti eritrocītu izmēru robežas ir diapazonā no 7 līdz 9 mikrometriem ar nelielu skaitu šūnu, kuru izmēri pārsniedz šīs robežas. Tāpēc par normālu fizioloģisku procesu tiek uzskatīts, ja papildus 70% pareiza kvalitatīva sastāva eritrocītu nosaka arī 15% mazāka izmēra asinsķermenīšu, un tāds procents asins elementu, bet jau liels.
Klasifikācija
Patoloģijai ir divas formas:
- RBC anizocitoze.
- Trombocītu anizocitoze.
Iespējams arīizpausme divos veidos:
- Anizocitoze novērota grūtniecības laikā.
- Anizocitoze bērniem.
Mēģināsim noskaidrot, kas tas ir - eritrocītu anizocitoze.
Kas notiek ar sarkanajām asins šūnām?
Sarkano asinsķermenīšu (tā saukto eritrocītu) lieluma normas, kā jau noskaidrojām, ir robežās no 7 līdz 9 mikrometriem. Ja šūnu izmērs ir mazāks par šīm vērtībām, tad šādas sarkanās asins šūnas sauc par mikrocītiem (to diametra vērtība ir mazāka par 6,9 mikrometriem). Ja to izmērs ir lielāks par noteikto normu, tad šādas asins šūnas sauc vai nu par makrocītiem (diametrs sasniedz 12 mikrometrus), vai par megalocītu (to skaitliskā vērtība pārsniedz 12 mikrometrus).
Tāpēc, nosakot, kuras asins šūnas ir dominējošās, un tiek veikta diagnoze: mikrocitoze, makrocitoze vai jaukta tipa anizocitoze (apvienojot gan pirmā, gan otrā tipa pazīmes). RBC anizocitozes indekss ir to lielums.
Katram no šiem atlasītajiem patoloģijas veidiem ir savi attīstības cēloņi. Tātad, ja pacientam tiek konstatēta mikrocitoze, var pieņemt, ka viņam ir kāda hroniska slimība, piemēram, aknu izcelsme, vai viņa organismam ir nepieciešams dzelzs vai B 12 vitamīns. Ja tieši otrādi, pacientam laboratoriski tiek apstiprināts, ka ir makrocitoze, steidzami jāidentificē tās izraisītājs un jāveic visi nepieciešamie pasākumi, lai izārstētu.
Mēs apskatījām eritrocītu anizocitozi. Bet ir vēl vienssituācija.
Izmaiņas trombocītu izmērā
Šo procesu var novērot nokrišņu, savienojumu vai jebkādu savienojumu trūkuma laikā organismā. Visbiežāk to izraisa dažādas mieloproliferatīvas izmaiņas organismā:
- Pret leikēmiju.
- Pret anēmiju.
- Radiācijas slimībai.
- Vīrusu slimībām.
- Ar mielodisplastisko sindromu.
- Pret Nīmaņa Pica slimību.
Etioloģiskie cēloņi
Kādi iemesli var izraisīt šāda veida novirzes:
- Tie ietver ēšanas traucējumus - visbiežāk tas ir vitamīnu un minerālvielu trūkums, kas izraisa dzelzs satura trūkumu organismā, kā arī vitamīnu B12 un A. Tā kā veidošanā ir iesaistīts vitamīns B12 un dzelzs sarkano asins šūnu, tāpēc to trūkums izraisa anēmiskas ainas attīstību. A vitamīns atbalsta asins šūnu lieluma stabilizēšanas procesu.
- Hemotransfūzija - pirms veikt asins pārliešanu, tā rūpīgi jāizpēta, lai noteiktu izmēru. Donora organisms nespēs uzreiz tikt galā ar pēkšņu lielu nenormāla izmēra asins šūnu skaitu - tas viņam radīs stresu.
Audzēju klātbūtnē, īpaši tiem, kas atrodas kaulu smadzenēs, sākas šūnu izmēra maiņas process. Mielodisplastiskā procesa klātbūtne izraisa dažāda izmēra asins šūnu veidošanos.
Tā ir anizocitoze. Kas tas ir, mēs to nokārtojām.
Smaguma pakāpes
Ir vairākas patoloģijas smaguma pakāpes:
- Maigs (nenozīmīgs), kurā mainīto šūnu skaits nepārsniedz attiecīgi 0, 25 vai 25%.
- Mērena (vidēja smaguma pakāpe) - šādu šūnu procentuālais daudzums sasniedz 50%.
- Smaga - vairāk nekā 50%, bet mazāk nekā 75% no normālu šūnu procentuālā daudzuma.
- Asi izteikta (ceturtā pakāpe) - šādu šūnu skaits sasniedz 100%.
Vai RBC anizocitoze ir bīstama? Šo rādītāju var palielināt arī bērniem.
Anizocitoze bērniem
Makrocitozes laboratorisko rādītāju noteikšana jaundzimušajiem ir fizioloģisks process, tuvāko mēnešu laikā asins šūnas atgriežas normālā stāvoklī. Tāpat kā grūtniecēm, tiek konstatēta megalocitoze, kas ir fizioloģiski noteikta un neprasa nekādu specifisku ārstēšanu.
Turklāt neliels daudzums mikrocītu un makrocītu tiek novērots arī absolūti vesela bērna asinīs, tāpat kā pieaugušo populācijā.
Bērni ir jutīgāki pret šo patoloģisko stāvokli, jo viņiem trūkst lielāka dzelzi saturošas pārtikas un vitamīnu.
Bērniem eritrocītu anizocitoze (norma, ko esam apsvēruši) nav tik izplatīta.
Ārstēšana
Terapija sākas ar pamatslimības likvidēšanu, kas bija kvalitātes attīstības avotsasins šūnu īpašības.
Šīs patoloģijas ārstēšanas pamats ir etiopatoģenētiskā terapija. Tātad, ja anizocitozes cēlonis ir folātu deficīts vai dzelzs deficīta anēmija, tad vispirms ir jāārstē šīs slimības, tas ir, tās slimības, kas noveda pie šī patoloģiskā procesa. Neatkarīgi no tā, vai sarkano asins šūnu anizocitoze ir zema vai augsta.
Ārstēšanai šajā gadījumā jāiekļauj sabalansēts un racionāls uzturs, kas bagātināts vai nu ar dzelzi (pret dzelzs deficīta anēmiju), vai ar vitamīniem B. Tie ir pākšaugi, teļa gaļa, žāvētas plūmes, žāvētas aprikozes, tomēr jāatceras, ka daži pārtikas produktus nevar kombinēt, jo šādos gadījumos daži vitamīni var neuzsūkties. Piemēram, stiprās tējas sastāvā esošie tanīni kavē dzelzs uzsūkšanos. IDA zāles ir produkti, kas satur dzelzi ("Ferrum-Lek") un folijskābes deficīta anēmijas gadījumā folijskābi ("Cianokobolamīns" 500 miligramu devā intramuskulāri).
Secinājums
Dažās situācijās ārstēšana nav ieteicama, jo šis asins šūnu lieluma maiņas process ir īslaicīgs un, iespējams, fizioloģisks, piemēram, bērniem vai grūtniecēm.
Tomēr jāatceras, ka terapiju nosaka tikai ārsts un individuāli. Pašārstēšanās ir nepieņemama un var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Esam sīki izpētījuši eritrocītu anizocitozi.
