Šobrīd ar katru dienu pieaug onkoloģisko saslimšanu skaits. Tam ir daudz priekšnoteikumu, taču šādās situācijās ir ļoti svarīgi pareizi un ātri noteikt diagnozi, tikai tad ārstēšana var būt efektīva. Vēža diagnosticēšanai ir daudz metožu, viena no tām ir biopsija. Šīs metodes veidi, nozīme var būt dažāda, ar tiem mēģināsim iepazīties mūsu rakstā.
Biopsijas būtība
Šis pētījums ir paredzēts, lai precizētu diagnozi vai precizētu esošu. Biopsijas precizitāte ir gandrīz 100%. Pētījuma laikā no jebkura orgāna tiek ņemts neliels laukums atkarībā no audzēja atrašanās vietas un patoloģijas.
Ja ir aizdomas par onkoloģiju, vispirms tiek nozīmēta biopsija. Biopsijas laikā tiek ņemts bioloģiskais materiāls un pārbaudīts mikroskopā. Ja attīstās vēža audzējs vai cits patoloģisks process, tad audos vienmēr sākas izmaiņas, kuras vienkārši nevar nepamanīt mikroskopā.
Biopsijas šķirnes
Biopsijas veidi var būt dažādi, tie var atšķirties pat atkarībā no medicīnas jomas:
- Punkcijas biopsija. Bioloģiskais materiāls tiek ņemts izpētei, izmantojot šļirci vai aspirācijas pistoli.
- Smears-prints. Šāda biopsija tiek reducēta līdz stikla priekšmetstikliņa uzlikšanai uz audzēja virsmas, lai iegūtu materiālu izpētei.
- Ekscīzijas biopsija ietver pilnīgu audzēja un apkārtējo audu izņemšanu.
- Incīzijas biopsija ir bioloģiskā materiāla noņemšana no paša audzēja.
- Trepana biopsija. To veic, izmantojot īpašas adatas, ar to palīdzību no audzēja iegūst audu kolonnu.
Vydklyayut ne tikai dažādu veidu biopsijas, bet arī veidus, kā ņemt bioloģisko materiālu pētniecībai.
Bioloģiskā materiāla paraugu ņemšanas metodes
Atkarībā no audzēja lokalizācijas ārsti izmanto vienu vai otru materiāla ņemšanas metodi.
Smalkas adatas biopsija. Izmantojot šo veidu, materiāls tiek ņemts ar adatu, kas tiek ievietota patoloģiskajā zonā.
Papa uztriepes tiek ņemtas no dzemdes kakla, ja ir aizdomas par vēzi.
Smalkas adatas biopsija ietver vairāk audu iegūšanu, piemēram, ja ir aizdomas par aknu, prostatas, krūts onkoloģiju.
Aspirācijas biopsija. Materiāls tiek ņemts ar aspiratora palīdzību. Šī metode ļauj saņemt vairākus audu fragmentus vienlaikus.
Materiālu paraugu ņemšanu var veikt skenēšanas kontrolē, tas var būt rentgens, MRI vai ultraskaņa. Tie ļauj ārstam kontrolēt adatas stāvokli.
Biopsiju var veikt laikāoperācija.
Paraugu ņemšanas materiāls endoskopijas vai fibrogastroduodenoskopijas laikā. Šo metodi bieži izmanto, ja ir aizdomas par resnās zarnas, kuņģa, barības vada vēzi.
Ņemot vērā patoloģijas smagumu, tās lokalizāciju, ārsts pieņem lēmumu par materiāla ņemšanas metodi citoloģiskai izmeklēšanai.
Laboratoriskā audzēja biopsija
Neatkarīgi no tā, kāda veida biopsiju izmanto ārsts, citoloģija var palīdzēt noteikt precīzu diagnozi. Pēc bioloģiskā materiāla paņemšanas tas tiek nosūtīts uz laboratoriju virknei pētījumu.
Veikt audu histoloģisku izpēti. Iepriekš paņemtais materiāls tiek dehidrēts, izmantojot īpašus tauku šķīdumus, lai pēc tam to varētu piesūcināt ar parafīnu. Pēc tam tiek izgatavotas plānākās daļas un novietotas uz stikla priekšmetstikliņa. Preparāti bieži tiek iekrāsoti, lai nodrošinātu labāku redzamību.
Veikt citoloģisko izmeklēšanu. Izņemto audu sagatavošanas process ir praktiski tāds pats kā iepriekšējā pētījumā. Bet starp citoloģiju ir būtiska atšķirība - onkoloģiskās slimības tiek noteiktas pēc vēža audzēja kvalitatīvajām īpašībām. Šī pētījuma metode tiek uzskatīta par mazāk informatīvu, bet, ja nav iespējams noņemt audu gabalu, tā ir optimāla.
Krūšu biopsijas veidi
Krūts vēzis ir diezgan izplatīta patoloģija sieviešu vidū. Šis vēža veids pašlaik ir diezgan labi pakļauts terapijai,ja to atklāj agrīnā stadijā, bet ne visas sievietes nopietni uztver savu veselību, kas dažkārt noved pie bēdīgām sekām. Bieži vien mēs ejam pie ārsta, kad slimība ir aizgājusi par tālu. Lai noteiktu precīzu diagnozi krūts slimību diagnostikā, tiek izmantoti šādi biopsijas veidi:
- Smalkas adatas aspirācija. To lieto, ja patoloģiskā vieta krūtīs ir labi sataustāma. Tajā pašā laikā sieviete var sēdēt, biopsijas vieta ir labi apstrādāta ar antiseptisku šķīdumu, tiek ievietota tieva adata, pēc tam ar šļirci tiek ievilkts neliels daudzums audu vai šķidruma, ja tā bija cista.
- Stereotaktiskā smalkās adatas biopsija. Ar adatas palīdzību izmeklēšanai tiek ņemti audi no dažādām audzēja vietām. Ar dziļu patoloģijas lokalizāciju viņi izmanto materiālu ar ultraskaņas vai mammogrāfijas palīdzību, lai precīzi noteiktu audzēja lokalizāciju.
- Lai iegūtu lielu audu laukumu, tiek veikta krūšu biopsija. Šim nolūkam tiek izmantota bieza adata ar īpašu griešanas ierīci.
- Incīzijas biopsija tiek veikta vietējā anestēzijā, jo nepieciešams iegūt audu gabalu no paša audzēja.
- Ekscīzijas biopsija ir sava veida neliela operācija, kuras laikā ārsts izgriež tikai daļu vai visu audzēju, tas viss ir atkarīgs no tā lieluma.
Kādām piena dziedzeru patoloģijām tiek nozīmēta biopsija
Dažāda veida biopsijas onkoloģijā ir svarīgas, taču šāds pētījums var atklāt citas slimības,vai drīzāk izslēgt onkoloģiju ar tiem:
- mastīts, kas bieži attīstās sievietēm, kas baro bērnu ar krūti;
- mastopātija, tai ir dažādas formas un viena no tām var pāraugt onkoloģijā;
- krūšu cista;
- fibroadenoma;
- intraduktāla papiloma.
Visām šīm patoloģijām biopsija ir obligāta, lai izslēgtu nopietnāku slimību un noteiktu precīzu diagnozi.
Dzemdes kakla biopsija
Mēs pārbaudījām, kas ir biopsija (definīcija, krūts vēža veidi), bet tas ir arī izplatīts pētījums par dzemdes kakla patoloģijām. Ginekologs nosaka šādu procedūru un tiecas pēc šādiem mērķiem: apstiprināt, precizēt vai atspēkot diagnozi, kas noteikta pēc citoloģiskās izmeklēšanas.
Pamats dzemdes kakla biopsijas iecelšanai ir šādu patoloģiju klātbūtne:
- erozija, jo slimība var būt vēža simptoms;
- pārbaudes laikā konstatēts zīmogs vai audzējs;
- HPV pozitīvs;
- izmainītas šūnu struktūras, kas atklājās pēc citoloģiskās izmeklēšanas;
- eksofītiskās kārpas.
Dzemdes kakla biopsijas veidi var būt dažādi, atkarībā no patoloģiskās zonas mērķa un lieluma. Šeit ir visbiežāk izmantotie veidi:
- Mērķtiecīga biopsija tiek veikta ar tievu adatu kolposkopa kontrolē.
- Cilpa jeb radioviļņu biopsija. Tās īstenošanas laikāuz pētāmās vietas tiek uzklāta stieples cilpa, un caur to tiek laista strāva, kas noved pie nekrozes. Šādā veidā iegūtais materiāls nav bojāts un ir gatavs izpētei.
- Ķīļa biopsija tiek veikta ar skalpeli. Epitēlija un saistaudi tiek izgriezti līdz 3 mm dziļumam. Pēc šādas iejaukšanās tiek uzliktas šuves.
Dzemdes kakla biopsijas veidus izvēlas ārsts, ņemot vērā visus rādītājus.
Dzemdes kakla biopsijas tehnika
Dzemdes kakla biopsijas nepieciešamība ir jāapspriež ar pacientu. Ārsts informē sievieti par iespējamām sekām un saņem viņas rakstisku piekrišanu procedūrai. To veic ikmēneša cikla 5.-7. dienā.
Pirms materiāla ņemšanas dzemdes kakls tiek rūpīgi apstrādāts ar antiseptisku šķīdumu. Procesu kontrolē, izmantojot spoguļus vai kolposkopu. Ja nepieciešama liela iejaukšanās, tad tiek veikta anestēzija.
Atkarībā no biopsijas veida tiek izgriezta visa patoloģiskā zona vai tās daļa. Pēc procedūras brūci apstrādā ar hemostatisko sastāvu un, ja nepieciešams, uzliek šuves.
Ko atklāj dzemdes kakla biopsijas rezultāti?
Pēc bioloģiskā materiāla izņemšanas tas tiek nosūtīts uz histoloģisku un citoloģisku izmeklēšanu, kas atklāj šādas patoloģijas:
- karcinoma;
- displāzija;
- dažādas izcelsmes fona procesi.
Pētot, varbriesmīga diagnoze neapstiprinās, bet tiek konstatētas nelielas izmaiņas šūnu struktūrās, kuras var izraisīt:
- labdabīgi audzēji;
- infekcijas slimības;
- hormonālie traucējumi.
Dzemdes kakla biopsija ir viena no galvenajām diagnostikas procedūrām. Tās rezultāti ļauj noteikt diagnozi ar precizitāti līdz 100%, kas ārstam ievērojami atvieglo ārstēšanas taktikas izvēli.
Padomi pacientiem pirms biopsijas
Ļoti bieži biopsijas procedūru veic tieši ārsta kabinetā, vai tas būtu mammologs, ginekologs vai cits speciālists. Ļoti retos gadījumos nepieciešama hospitalizācija.
Pirms procedūras ārstam ir jāsniedz pacientam šāda informācija:
- Uz laiku jāpārtrauc antikoagulantu lietošana.
- Pārtrauciet lietot pretiekaisuma līdzekļus.
- Nelietojiet tuvākajās dienās pirms procedūras "Aspirīnu" un tā analogus.
- Ja tiek pamanīta emocionālā stāvokļa nestabilitāte, ārsts iesaka lietot sedatīvus līdzekļus.
- Pirms pašas procedūras nevajadzētu ēst un dzert.
- Jāievēro aseptikas un antisepses ievērošana.
Ja ārsts visus šos jautājumus iepriekš pārrunā ar pacientu, tad parasti procedūra norit normāli.
Biopsijas nevēlamās sekas
Apskatījām, kas ir biopsija, veidi, nozīme. Ir dažādas mācīšanās metodes, bet šī ir visinformatīvākā, tāļauj precīzi un ātri noteikt diagnozi. Ļoti reti pēc biopsijas ir komplikācijas. Ja procedūru veic speciālists, tad viss norit gludi un bez sekām, taču nevajadzētu izslēgt arī sekojošu nevēlamu parādību attīstību.
Var būt asiņošana no paraugu ņemšanas vietas. Pēc procedūras brūci vienmēr apstrādā ar hemostatiskajiem šķīdumiem un nepieciešamības gadījumā uzliek pārsēju. Plaušu bronhoskopijas laikā ir svarīgi izvairīties no asiņošanas, pretējā gadījumā tas var izraisīt nopietnas sekas.
Ir skaidrs, ka biopsija noved pie orgāna bojājumiem. Bet audu plīsums un hematomu veidošanās notiek, ja procedūru veic nekvalificēts speciālists. Šādos gadījumos ir svarīgi novērst infekciju.
Var būt inficēšanās testa vietā. Tas notiek, ja netiek ievēroti aseptikas un antisepses noteikumi.
Septiskais šoks var izraisīt aktīvu bakteriālas infekcijas izplatīšanos.
Ir iespējams izvairīties no visiem sarežģījumiem, neatkarīgi no tā, kādi biopsijas veidi tiek izmantoti, ja izmantojat modernu aprīkojumu un vienmēr ievērojat sanitārijas noteikumus. Tas novērsīs infekcijas iekļūšanu brūcē un komplikāciju parādīšanos.
Tātad, mēs esam detalizēti apskatījuši biopsiju veidus. Patoanatomija ir zinātne, kas pēta patoloģiskos procesus audos. Tātad biopsija ir viena no viņas metodēm, taču jāsaka, ka tā ir visinformatīvākā un precīzākā. Pats galvenais, lai pacienti laicīgi iet pie ārsta, tad var ne tikai likt pareizodiagnozi, bet arī nenokavēt ar ārstēšanu.
Rūpējies par sevi un esi atbildīgs par savu veselību.
