Meningīts ir nāvējoša slimība, kuras gadījumā smadzeņu un muguras smadzeņu membrānas kļūst iekaisušas. Slimību izraisa viens vai vairāki mikrobi, tas var būt vai nu vīruss, vai baktērija, sēne.
Primāro meningītu izšķir, ja slimība ir neatkarīga forma un to var izraisīt vīruss vai baktērija (tas galvenokārt ir meningokoks vai Haemophilus influenzae). Tie ir biežāk sastopami bērniem, pusaudžiem un gados vecākiem cilvēkiem. Ir arī sekundārs meningīts, kuram nav vecuma atšķirību. Tas rodas kā komplikācija pēc vīrusu slimībām (masalas, vējbakas, cūciņš, masaliņas) vai strutaini (vidusauss iekaisums, sinusīts, sepse). Meningīts bērnudārzā ir primārais process, un visbiežāk to izraisa nekas cits kā meningokoks. Meningokoku meningīts ir infekcijas veids.
Kas ir meningokoku infekcija?
Slimību izraisa mikrobs, kas ar gaisā esošām pilieniņām pāriet no viena cilvēka uz otru. Šī baktērija ir ļoti lipīga, bet ātri mirstvēss gaiss, tāpēc uzliesmojumus var izraisīt ciešs kontakts vai cilvēki siltā, slēgtā vietā.
80% primārā meningīta gadījumu ir saistīti ar meningokoku, un smagas formas gandrīz vienmēr rodas bērniem no sešu mēnešu vecuma (bērnus līdz 6-10 mēnešu vecumam no baktērijas aizsargā mātes antivielas) vai pusaudžiem. uz to, ka viņiem vēl nav izdevies izveidot imunitāti pret to. Tāpēc meningokoku meningītu sauc arī par "bērnu meningītu" (agrāk to sauca par epidēmisko cerebrospinālo tā lipīguma dēļ).
Katru gadu ir atsevišķi meningokoku infekcijas gadījumi, tad tiek fiksēts B grupas meningokoks. Bet reizi trijos četros gados ir A grupas meningokoka izraisīta meningīta uzliesmojums. Visbiežāk epidēmijas notiek ziemā- pavasara periods, kas saistīts gan ar vispārēju imunitātes samazināšanos šajā periodā, gan arī to, ka šajā gadalaikā bērni gandrīz nestaigā un atrodas telpās.
Ir vairākas meningokoku slimības formas. Bīstamākie no tiem lipīguma ziņā:
- pārvadāšana, kad cilvēks nejūtas slims, vienlaikus aktīvi izdalot baktēriju ar gaisa pilienu palīdzību 2-4 nedēļas;
- meningokoku izraisīts nazofaringīts, kas ir viegli panesams, bieži netiek diagnosticēts, jo izskatās pēc saaukstēšanās.
Citi infekcijas veidi ir dzīvībai bīstami. Tie ir meningīts (vai meningoencefalīts) un meningokoku sepse (meningokokēmija). Meningīts bērnudārzā, ko izraisa šī baktērija,ne vienmēr rodas ar izsitumiem, tāpēc jums nav jāgaida, līdz tie parādīsies. Kā arī neparastu izsitumu parādīšanās, pat bez citām pazīmēm, ir iemesls, lai izsauktu ātro palīdzību (nevis vietējo pediatru, bet ātro palīdzību, jo rēķins dažkārt iet pa minūtēm).
Kā izpaužas meningokoku meningīts?
Slimība gandrīz vienmēr sākas akūti, taču tā var attīstīties arī kā meningokoku izraisīta nazofaringīta komplikācija, tad pirms tam būs neliels drudzis, iesnas, sāpes un diskomforts kaklā. Pirmie simptomi ir stipras galvassāpes, kas rodas vienlaikus ar temperatūras paaugstināšanos līdz lieliem skaitļiem. Parādās arī vemšana (bieži vien ir daudzkārtēja, pēc tam, kad tā neuzlabojas), fotofobija. Palielinās ādas jutība pret parastiem pieskārieniem (tie sāk radīt diskomfortu). Meningīts var attīstīties ātri, tikai 2-3 stundas no stipru galvassāpju sākuma līdz samaņas zudumam, taču tas var attīstīties arī lēni.
Apziņas pārkāpums parasti izskatās pēc letarģijas, kas pārvēršas miegainībā, kļūst grūti pamodināt bērnu. Dažreiz pirms šī stāvokļa ir krampji (īslaicīgi un ilgāki ar apziņas traucējumiem), dažreiz - uzbudinājums un bērna nepietiekamība.
Izsitumi nav obligāta zīme. Meningokoku infekcijas gadījumā izsitumu elementiem gandrīz vienmēr ir šādas īpašības:
- tumša krāsa;
- uz tausti blīvi, šķiet, ka tie izvirzīti virs ādas virsmas;
-visbiežāk sāk parādīties uz rokām, kājām, apakšstilbiem, apakšdelmiem, sēžamvietām, uz rumpja un galvas - tad;
- forma - tuvu zvaigznes formai;
- var būt nekrozes zonas;
- izsitumi neizbalē, ja stikls tiek piespiests pret tiem vai āda zem tā tiek izstiepta.
Pat ja šādu simptomu nav, vienkārši uz drudža fona radās nesaprotami izsitumi, kas neizskatās pēc alerģiskiem, tas ir iemesls, lai izsauktu ātro palīdzību.
Kā "nesaķert" meningītu bērnudārzā?
No šīs slimības 100% pasargāt sevi nav iespējams. Bet, ja bērns ir rūdīts, neaizmirstiet par profilaktisko vitamīnu uzņemšanu aukstajā sezonā, nekavējoties sazinieties ar LOR, pediatru vai infektologu, ja parādās klepus, puņķi un citas SARS pazīmes, tad meningokoku var novērst. nokļūstot no nazofarneksa kaut kur tālāk. Ja bērnudārzā konstatē meningokoku infekciju, ir jākonsultējas ar infektologu par antibiotiku profilaktisko lietošanu (varbūt ir jēga ņemt kultūru no nazofarneksa). Visiem pieaugušajiem, ja ir ARVI pazīmes, ar bērnu nēsājiet masku.
Lielu garantiju dod vakcinācija pret meningokoku, kuru var dot tikai bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, reizi trīs līdz četros gados (atkarībā no vakcīnas). Pēc vakcinācijas parasti ir tikai lokāla reakcija un temperatūras paaugstināšanās 36 stundu laikā (tas norāda uz imunitātes veidošanos).
Vakcinācija īpaši indicēta bērniem ar iedzimtām centrālās nervu sistēmas problēmām, jo meningīts viņiem visbiežāk attīstās bērnudārzā.
