Hemoroīdi bieži cieš no noteiktu profesiju speciālistiem, kas ir saistīti ar lielu fizisko slodzi vai, gluži pretēji, ar mazkustīgu dzīvesveidu. Slimību var pavadīt pacienta stāvokļa pasliktināšanās, stipras sāpes un citi nepatīkami faktori, kas sarežģī dzīvi. Fiziskais darbs var saasināt situāciju un veicināt slimības progresēšanu. Attiecīgi rodas jautājums: vai viņi dod slimības atvaļinājumu hemoroīdiem? Ja slimība pāriet no akūtas paasinājuma formas, tad cilvēks zaudē spēju veikt darba pienākumus.
Hemoroīdi: kas tas ir?
Šī kaite ir taisnās zarnas venozo asinsvadu stiepšanās un izsīkšana. Patoloģija var novest pie tā, ka rodas saistaudu un muskuļu audu distrofija, tiek traucēta asinsrite un rezultātā mazajā iegurnī parādās sastrēgums. Asinis pārstāj pareizi cirkulēt caur taisnās zarnas traukiem sienu pavājināšanās dēļ, trauki ir piepildīti ar asinīm. Turklāt šajās vietās parādās hemoroīda izciļņi,izraisot procesa sarežģījumus.
Slimības cēloņi
Slimība parādās gadījumos, kad:
- bieži grūti iztukšot;
- biežas zarnu problēmas (aizcietējums, caureja);
- ir liekais svars;
- darba aktivitāti raksturo liela vai pārāk zema fiziskā slodze;
- sieviete pozā vai pēc dzemdībām, kad mēģinājumu laikā ir liels spiediens uz venozo vēnu taisnās zarnas;
- iespējama iedzimtība.
Diemžēl ar vecumu slimība kļūst jaunāka, daudziem tā parādās ļoti agrā vecumā.
Slimības stadijas
Hemoroīdus iedala ārējos un iekšējos. Pirmajā gadījumā hemoroīda zarna atrodas ārpus tūpļa. Otrajā parādās asiņošana, izciļņi var izkrist no tūpļa.
Šai slimībai ir 4 stadijas:
- Pirmajā stadijā hemoroīda pumpiņas atrodas iekšā, tās nekrīt ārā. Pēc zarnu kustības cilvēkam rodas nieze un dedzināšana pēc pikanta, sāļa ēdiena, alkohola vai pēc ilgstošas sēdēšanas uz cietas virsmas.
- Otrajā posmā pumpuri izkrīt iztukšojot. Un tad viņi atgriežas savās vietās. Bieži vien cilvēks aizkavē defekāciju, baidoties no sāpēm.
- Trešajā posmā hemoroīdus ir iespējams novērst tikai ar rokām. Iztukšošanu pavada asiņošana un sāpes.
- Ceturtajā stadijā hemoroīdipašremonts kļūst neiespējams. Veselība ir ļoti apdraudēta, gļotāda kļūst pakļauta infekcijas riskam. Ārstēšana iespējama tikai ar operāciju.
Vai personai ir tiesības uz slimības atvaļinājumu?
Šī kaite paasinājuma fāzē var būtiski samazināt dzīves kvalitāti, neļaujot pacientam pilnvērtīgi veikt jebkādu darbu. Vai viņi dod slimības lapu hemoroīdiem un kur man griezties? Pirmkārt, jums vajadzētu apmeklēt proktologu. Ir vairāki apstākļi, kas nosaka, cik ilgi persona tiks oficiāli invalīda:
- slimība hroniskās un akūtās izpausmēs;
- pacienta profesija;
- ārstniecības efektivitāte un metodes (ķirurģiskā, medicīniskā).
Ar hronisku hemoroīdu saasināšanos pacienta dzīves kvalitāte pasliktinās. Praksē cilvēki vēršas pēc palīdzības, kad ir fiksēti pēdējie slimības posmi, kad pašu spēkiem problēmu atrisināt kļūst neiespējami. Tas ir saistīts, pirmkārt, ar vietas intimitāti, otrkārt, ar to, ka cilvēks nevēlas palaist garām darbu, un, treškārt, ar bailēm no sāpēm un nevēlēšanos iziet pārbaudi. Tāpēc šī cilvēku kategorija ir nobažījusies: "Kādos gadījumos un vai viņi dod slimības lapu hemoroīdiem?".
Kas ietekmē slimības atvaļinājuma ilgumu
Sākotnējās slimības stadijās slimības atvaļinājums nav atļautssakarā ar to, ka nav traucētas darba spējas. Tādā gadījumā ārsts nozīmēs ārstēšanu, kuru iespējams ražot bez darba pārtraukuma.
Kādos gadījumos viņi dod slimības lapu par hemoroīdiem? Ja slimība ir 3. un 4. stadijā, tad ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja, iekļaujot ne tikai medikamentus, bet arī gultas režīmu. Jāsaprot, ka šajās slimības stadijās hemoroīdu prolapss, asiņošana no taisnās zarnas, mezglu pārkāpumi ir saistīti ar stiprām sāpēm un darbības traucējumiem. Gadījumos, kad darbs nav saistīts ar spēcīgu fizisko piepūli, pacientam joprojām ir grūti normāli pārvietoties, kā arī veikt elementārākās kustības. Attiecīgi šajā pozīcijā pacients tiek ārstēts mājās vai slimnīcā.
Vai viņi dod slimības lapu pie hemoroīdiem un uz cik dienām ārstējoties ambulatori? Protams, ārsts izraksta, bet uz cik ilgu laiku - precīzas atbildes nav, jo viss būs atkarīgs no slimības gaitas.
Vidēji ar hemoroīdiem 3-4 stadijas slimības atvaļinājumu piešķir 7-12 dienas. Tas viss ir atkarīgs no:
- pacienta stāvoklis;
- slimības stadijas;
- slimības;
- komplikāciju esamība vai neesamība.
Parasti šis periods ir pietiekams, lai atvieglotu akūtos simptomus, kas nozīmē, ka pacients var droši turpināt savu darba aktivitāti. Ja uzlabojumu nav vai rodas komplikācijas, tad cilvēkam nepieciešama stacionāra ārstēšana. Var rasties arī jautājums par ķirurģisku iejaukšanos. Šajā gadījumā slimības atvaļinājumsaizveras un, kad pacients tiek uzņemts slimnīcā, atveras jauna. Obligāti jābrīdina ārstējošais ārsts, ka pacients iepriekš bijis ambulatorā ārstēšanā. Šajā gadījumā ar dokumentiem problēmu nebūs.
Hemoroīdi grūtniecības laikā
Sievietes pozā bieži cieš no šīs slimības. Vai viņi dod slimības lapu hemoroīdiem grūtniecības laikā? Šī slimība tiek uzskatīta par visizplatītāko grūtnieču vidū. Tas ir saistīts ar spēcīgo palielinātās dzemdes spiedienu uz venozo pinumu. Hemoroīdi ļoti bieži parādās pēc pārnēsātām dzemdībām, kad ir spēcīgs bērna galvas spiediens uz traukiem. Vēl viens slimības sākuma iemesls ir biežs aizcietējums.
Tātad, vai grūtnieces saņem slimības lapu hemoroīdu dēļ? Protams, ar tādiem pašiem nosacījumiem kā visi pārējie. Ilgums būs atkarīgs arī no slimības pakāpes, nozīmētās ārstēšanas un spējas atveseļoties.
Slimības lapa pēc operācijas
Laiks, ko cilvēks pavada slimnīcas gultā pēc hemoroīdu noņemšanas operācijas, būs atkarīgs no vairākiem faktoriem. Pirmkārt, darbības veids: ārkārtas, plānots. Otrkārt, komplikāciju klātbūtne vai to neesamība. Treškārt, atkopšanas līdzekļi.
Rehabilitācijas periods ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, kas ir atbildīgas par tā pašatveseļošanās spēju: fiziskā sagatavotība, vecums, hroniskaslimības, komplikācijas.
Vai viņi dod slimības lapu pēc hemoroīdu noņemšanas un uz cik dienām? Šāda operācija netiek uzskatīta par grūtu. Ar labu iznākumu pacients atrodas slimnīcā ne ilgāk kā piecas dienas. Bet, ja ir komplikācijas: pēcoperācijas šuvju strutošana, ārēja vai iekšēja asiņošana, ievērojami palielinās uzturēšanās laiks slimnīcā.
Kas pagarina slimības atvaļinājumu pēc operācijas
Pēc šīs operācijas slimības lapu pagarina dzīvesvietas proktologs vai ķirurgs, terapeits (ja šajā vietā proktologs nav pieejams). Pamatā ārsts izraksta ambulatoro ārstēšanu 10 dienas. Protams, viss būs atkarīgs no tā, cik ātri cilvēks atjaunos veselību, tiek ņemts vērā arī darba raksturs. Vai viņi dod slimības atvaļinājumu hemoroīdiem vīriešiem, kuri ir iesaistīti darbā, kas saistīts ar spēcīgu fizisko piepūli? Ārsts var piešķirt slimības atvaļinājumu līdz 14 dienām, ja pacienta profesija nozīmē:
- kravu celšana;
- smags fizisks darbs;
- Ilgu stāvēšana stāvus.
Pat ja cilvēks jūtas apmierinoši, daži darbi viņam būs kontrindicēti.
Gadījumos, kad nav pozitīvas dinamikas vai rodas sarežģījumi, tikai sociālā komisija ir tiesīga izsniegt invaliditātes apliecību. Ar pozitīvu atzinumu par labu pacientam, ambulatorā ārstēšana tiek pagarināta par 21 dienu, dažreiz līdz 1 mēnesim.
Pretrunīgi jautājumi
Irgadījumi, kad ārsts atsakās nosūtīt personu uz slimības lapu, un pacients sliktā veselības stāvokļa dēļ nespēj veikt savus darba pienākumus. Ko darīt?
Pirmkārt, saņemot atteikumu, ieteicams rakstīt ārstniecības iestādes galvenajam ārstam adresētus izziņas ar lūgumu veikt pasākumus situācijas risināšanai. Pamatojoties uz to, tiek izveidota komisija, kurai būtu jāveic šī fakta izmeklēšana un jāsniedz savs atzinums. Pacientam ir tiesības pārsūdzēt komisijas lēmumu apdrošināšanas sabiedrībā.