Ne visi cilvēki katru gadu veic profilaktiskās apskates pie endokrinologa. Taču bieži vien tas ir vienīgais veids, kā laikus noteikt problēmas un sākt tās ārstēt. Protams, ir vairākas pazīmes, kas liecina, ka kaut kas nav kārtībā, taču bieži vien cilvēki tām vienkārši nepievērš uzmanību.
Pašdiagnoze
Svarīgi zināt, kas var liecināt par iespējamām problēmām, kuram palielināta vairogdziedzera simptomam jāpievērš uzmanība vispirms. Tātad, mājās var mēģināt tikai zondēt šo orgānu. Tas atrodas kaklā, tieši aiz vairogdziedzera skrimšļa, kas rīšanas laikā kustas.
Ja novietojat roku tā, lai īkšķis būtu pa kreisi no skrimšļa, bet pārējie 4 - pa labi, jūs varat sajust veidojumu, kuram ir maiga tekstūra. Šis ir orgāns, kas mums vajadzīgs. Lai saprastu, vai ir palielinātas vairogdziedzera proporcijas, jums jāzina, kāda izmēra tam vajadzētu būt. Tātad, parasti tas ir tikpat garš kā īkšķa galējā falanga - tā, uz kuras atrodas nags. ja tušķiet lielāks, vislabāk ir pierakstīties pie endokrinologa, kurš var veikt profesionālu pārbaudi.
Pašpārbaudes laikā varat novērtēt tā blīvumu un pārbaudīt, vai nav mezglu. Ideālā gadījumā tas ir mīksts un elastīgs. Citos gadījumos noteikti jādodas pie ārsta. Šādu palielināta vairogdziedzera simptomu nevar ignorēt. Galu galā tā blīvā struktūra var liecināt par onkoloģiju. Ir arī svarīgi nodrošināt, lai tas rīšanas laikā kustas kopā ar vairogdziedzera skrimšļiem.
Pievērsiet uzmanību sāpīgumam. Parasti manuāli pārbaudot dziedzeri, vajadzētu būt tikai diskomfortam. Visos citos gadījumos vizīte pie ārsta kļūst obligāta.
Palielinājuma iemesli
Apzinoties, kādu palielināta vairogdziedzera simptomu nevajadzētu ignorēt, ir svarīgi arī saprast, kas izraisīja problēmas. Tātad, pirmkārt, ārsts veic pacienta aptauju, noskaidrojot, vai viņam ir ģenētiska predispozīcija. Bet papildus iedzimtībai ir arī citi iemesli. Vairogdziedzera palielināšanās var būt saistīta ar joda uzsūkšanās mehānisma pārkāpumiem vai arī tad, ja šī mikroelementa uzņemšana organismā ir pārāk zema.
Grūma var veidoties arī pārmērīgas kakla vai galvas apstarošanas rezultātā. Dažreiz problēmu cēlonis ir pārmērīgs stress, ilgstoša depresija un nervu sabrukums. Izraisīt goiteru un hormonālos traucējumus organismā.
Grūmas šķirnes
Atkarībā no klīniskā attēla ārsti izšķir vairākus posmus. 0. pakāpē vairogdziedzera problēmas netiek atklātas manuālā pārbaudē. Viņa ir normāla izmēra bez jebkādiem veidojumiem.
Vairogdziedzera 1. pakāpes palielināšanos raksturo nelielas izmaiņas, kuras var just. Bet kakla forma nav mainīta, ar neapbruņotu aci nekādas deformācijas nav redzamas.
2 stadija raksturojas ar ievērojamu ķermeņa palielināšanos, kas noved pie izspiedumu parādīšanās uz ādas. Kakls ir deformēts. Nav iespējams nepamanīt 2. pakāpes goitu.
Tāpat eksperti izšķir difūzās un mezglu izmaiņas. Pirmajā gadījumā dzelzs palielinās vienmērīgi. Difūzais goiter ir arī sadalīts toksiskā un netoksiska. Slimības mezglaino formu raksturo ierobežota dziedzera paplašināšanās zona. Ir arī jaukta tipa goiter. Ir gan difūzas, gan mezglu palielināšanās pazīmes.
Problēmu klasifikācija
Izmeklējuma rezultātā endokrinologam ne tikai jānosaka vairogdziedzera palielināšanās pakāpe, bet arī jākonstatē eitireoīds, hipotireoze vai hipertireoīds stāvoklis. Gūžas simptomi būs atkarīgi no izmaiņām, kas notikušas ar norādīto orgānu.
Eutireoīda palielināšanos pacienti parasti nepamana. Cilvēki parasti ne par ko nesūdzas. Bet šādiem pacientiem tiek novēroti sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi, miokarda patoloģiju pazīmes. Var būt arī problēmas ar vielmaiņas procesiem.
Hipertireozegoiter ir retāk sastopams. Bet ir vērts atzīmēt, ka šāds vairogdziedzera pieaugums sievietēm tiek diagnosticēts biežāk nekā vīriešiem. Pacienti var sūdzēties par periodisku elpas trūkumu, sirdsklauves, svīšanu. Tāpat ar šo slimības formu tiek novērota pirkstu trīce.
Hipotireozei ir vairākas klīniskas pazīmes, taču tās var neparādīties agrīnā stadijā. Uzlabotās formās diagnoze ir diezgan vienkārša. Pacientiem ir nedaudz pietūkusi seja, sausa āda, bāla āda. Ir arī pastiprināta matu izkrišana.
Eivairogdziedzera paplašināšanās simptomi
Slimības klīniskās izpausmes būs tieši atkarīgas no tā, kāda forma būs attīstījusies. Piemēram, eitiroidālais goiters nekādā veidā neizpaužas. Pat vairogdziedzera hormonu asins analīze neļauj to diagnosticēt. Visbiežāk šāds pieaugums izskatās kā manāms kosmētiskais defekts. Uz kakla ir skaidri redzams vairogdziedzeris. Visbiežāk tiek rādītas fotogrāfijas ar cilvēkiem ar šo slimību. Pieaugums var būt tik liels, ka dziedzeris saspiež traukus, samazina trahejas, barības vada lūmenu. Šajā gadījumā persona var sūdzēties par apgrūtinātu elpošanu un rīšanu.
Hipertireoidīta un hipotireoidīta pazīmes
Detalizēta pacienta iztaujāšana un sūdzību apkopošana ļauj endokrinologam noteikt provizorisku diagnozi. Tātad, hipertireoīdo goiter raksturo vairogdziedzera hiperfunkcija. Pacienti vairumā gadījumu sūdzas par izliektām acīm, tahikardiju, paaugstinātu spiedienu, vielmaiņas procesu paātrināšanos,palielināta apetīte.
Hipotireoze izpaužas dažādi. Pat pastiprināta miegainība ir palielināta vairogdziedzera simptoms. Turklāt slimība izpaužas kā hipotensija, matu izkrišana, sausa mute, neliela letarģija, meteorisms un aizcietējums. Bieži pacientiem anēmija tiek diagnosticēta, pamatojoties uz testu rezultātiem. Dažiem pat ir dzirdes zudums. Tas var būt saistīts ar Eistāhija caurules pietūkumu.
dziedzera mērķis
Svarīgi saprast, ka vairogdziedzera slimības ietekmē visa organisma darbu kopumā. Tātad šis orgāns ir atbildīgs par normālu, stabilu nervu un sirds un asinsvadu sistēmu darbību. Tas arī kontrolē olb altumvielu sintēzi, kas notiek šūnu līmenī, fosfātu, kalcija un skābekļa patēriņu. Lai savlaicīgi novērstu problēmas, jāzina, kā izpaužas palielināts vairogdziedzeris. Simptomi (ārstēšanai jābūt vērstai uz noteiktā orgāna darba koriģēšanu) var būt dažādi. Tās atšķiras atkarībā no slimības veida.
Gadījumos, kad vairogdziedzeris pārstāj normāli darboties, tiek novērotas svara izmaiņas, problēmas ar garīgo un enerģētisko stāvokli. Tātad, ja slimība netiek savlaicīgi diagnosticēta, tā var izraisīt aptaukošanos, nopietnas sirds problēmas, matu izkrišanu, seksuālus traucējumus un citas veselības problēmas.
Ārstēšanas nozīme
Ja endokrinologs pamana kaut vienu palielināta vairogdziedzera simptomu, viņš, visticamāk, nosūtīs uzanalīzes. Šajā gadījumā ir nepieciešams nodot galvenos hormonus, kas ir atbildīgi par tā darbu. Tāpat ārsts var nosūtīt uz šī dziedzera ultraskaņas izmeklēšanu. Ar asins analīžu palīdzību jūs varat noteikt, cik daudz ir mainījies par tās darbu atbildīgo hormonu līmenis. Un ultraskaņa ļauj precīzi noteikt goiter stadiju, noteikt pat mazus mezgliņus.
Pēc galīgās diagnozes noteikšanas nemēģiniet pašārstēties un nekādā gadījumā neatsakieties no hormonterapijas. Vairumā gadījumu tikai ar tās palīdzību jūs varat samazināt vairogdziedzera slodzi. Izrakstītie hormoni var apmierināt ķermeņa vajadzības un tādējādi uzlabot tā darbību. Bet jums tie jālieto regulāri. Periodiski endokrinologs ieteiks atkārtot testus. Tas ir nepieciešams, lai koriģētu hormonu devu. Turklāt ārstēšana var būt vērsta uz to cēloņu novēršanu, kas izraisīja pārkāpumus.
Terapijas metodes
Lai izvēlētos pareizo ārstēšanu, ir jāzina, kas tieši ietekmēja izmaiņas, jānosaka cēloņi. Vairogdziedzera paplašināšanās prasa ne tikai kompetentu medikamentu izrakstīšanu, pareizu hormonālo zāļu devu izvēli, bet arī dzīvesveida korekciju.
Ja ārsts runā par ārstēšanu, kas var novērst problēmu cēloņus, tad jābūt gatavam mainīt diētu un vairākus ieradumus. Ir svarīgi palielināt savu aktivitāti, censties mainīt vielmaiņu.
Endēmiskais goiters vairumā gadījumu parādās nepietiekamas joda uzņemšanas dēļ organismā. ATšajā gadījumā ārsti var izrakstīt atbilstošas zāles, piemēram, tas var būt jodomarīns.
Bet, parādoties hipertireozei, ir jākoriģē vairogdziedzera darbība, lai tā ražotu mazāk hormonu. Šīs zāles sauc par tireostatiskām. Tie var būt zāles "Tyrozol", "Metizol", "Mercazolil". To aktīvā sastāvdaļa ir tiamazols. Arī ārsts var izrakstīt līdzekli "Propicil". Tajā aktīvo vielu sauc par propiltiouracilu. Ārstēšana ar šādām zālēm var ilgt 1-1,5 gadus atkarībā no vairogdziedzera paplašināšanās pakāpes.
Hipotireozes struma ārstēšanai nepieciešama atšķirīga pieeja. Tiroksīns ir nepieciešams, lai normalizētu stāvokli. Slavenākais līdzeklis, kas spēj atjaunot šī hormona līmeni organismā, ir "L-tiroksīns". Ir svarīgi arī lietot vitamīnu kompleksus. Organismam pietiekamā daudzumā jānodrošina B, A, C grupas vitamīni Ja slimību pavada mazasinība, tad tiek nozīmēti dzelzs preparāti
Ķirurģija
Dažos gadījumos goiter ir tik palielināts, ka var saspiest iekšējos orgānus, saspiest artērijas, traheju un barības vadu. Tāpat dažkārt augošs vairogdziedzeris var izraisīt kosmētiskus defektus. Fotoattēls sniedz skaidru priekšstatu par to, cik daudz šo orgānu var palielināt. Tātad dažiem ir olas lieluma palielināšanās kakla rajonā.
Šādās situācijās konservatīva terapija, visticamāk, nebūs piemērota. Tiesa, dažās situācijās ķirurga nazi var aizstāt ar staru terapiju.
Bērnu problēmas
Vairogdziedzera problēmas var sākties jebkurā vecumā. Bet zīdaiņiem tie rada vairākas problēmas, kuras vēlāk nevar novērst. Tādējādi vairogdziedzera palielināšanās bērniem var negatīvi ietekmēt gan garīgo, gan fizisko drupu attīstību. Tāpat šis orgāns ir atbildīgs par vielmaiņas procesiem, imunitātes stāvokli un sirds darbu.
Ir vairāki simptomi, pēc kuriem var aizdomas, ka bērnam ir problēmas endokrinoloģijas jomā. Labāk vērsties pie ārsta, ja mazulis kļuva letarģisks, sāka parādīties neparastas alerģiskas reakcijas, un infekcijas slimības kļuva biežākas. Āda var būt sausa, bet dažos gadījumos tā kļūst mitra, tūska. Īss augums arī skaidri liecina par problēmām. Endokrinologa konsultāciju vēlams saņemt arī tad, ja pēc izmeklējumiem ārsts konstatē drupačās anēmiju.
Zīdaiņus drīkst ārstēt tikai pediatrs. Viņi var veikt manuālu pārbaudi, ieteikt hormonu testu vai doties uz ultraskaņu. Tikai bērnu endokrinologs var interpretēt visus rezultātus, ņemot vērā bērna vecumu un klīnisko ainu, ko viņš redzēja pārbaudes laikā.
