Cistīts, kas medicīnas praksē ir ļoti izplatīts, ir urīnpūšļa iekaisuma process. Slimības cēlonis var būt baktērijas, kas viegli iekļūst urīnceļu orgānos. Dažiem pacientiem kopā ar tipiskiem cistīta simptomiem var rasties sāpes jostasvietā. Kādi cistīta simptomi tiek uzskatīti par tipiskiem un kāpēc ar cistītu sāp muguras lejasdaļa, pastāstīsim šajā rakstā.
Klīniskā aina
Akūtu cistītu pavada vairāki tipiski simptomi:
- dedzināšana vai nieze urinēšanas laikā;
- bieža, gandrīz neefektīva (tas ir, izdalās ļoti maz urīna) urinēšana;
- sāpes cirkšņā un suprakaunuma zonā, krampji urīnizvadkanālā;
- duļķains urīns un asiņu klātbūtne tajā;
- smagas gaitas gadījumā - drudzis, slikta dūša un tā tālāk.
Dedzināšana, nieze
Šīs sajūtas, kas rodas urinēšanas laikā, ir raksturīgākās šai slimībai. Lielākā daļagadījumos šis simptoms norāda uz slimības alerģisko vai infekciozo raksturu. Infekcioza rakstura gadījumā baktērijas ražo toksīnus, kas uzkrājas urīnā, un, nonākot urīnceļos, tās kairina to gļotādu. Alerģijas gadījumā dedzināšana un nieze ir augstas histamīna koncentrācijas rezultāts.
Sāpes
Viena no izplatītākajām slimības pazīmēm ir sāpes, kas lokalizētas starpenē un vēdera lejasdaļā. Sāpju intensitāte ir dažāda, aptuveni 10% pacientu gaita ir nesāpīga un ir tikai plīšanas un neliels diskomforts, kas bieži vien paliek nepamanīts. Turklāt diskomforts var izplatīties uz muguru (cistīts izstaro muguras lejasdaļu), savukārt sāpes ir nervu galu kairinājuma sekas, ko izraisa iekaisuma procesa produkti.
Sāpes var apvienot ar drudzi, vājumu un galvassāpēm. Tomēr, ja pacienta imunitāte ir nedaudz samazināta, šie simptomi var nebūt.
Hematūrija
Notiek ar cistīta izraisītām asinīm urīnā diezgan bieži. Šajā gadījumā urīns iegūst ķieģeļu vai gaiši rozā krāsu. Šis simptoms bieži norāda uz bojājuma vīrusu raksturu. Ārsti hematūriju uzskata par stāvokli, kam nepieciešama diferenciāldiagnoze, un tā var liecināt par vienu no diviem cistīta variantiem: sarežģītu vai akūtu.
Sāpes lejasdaļā
Tātad, vai ar cistītu var sāpēt muguras lejasdaļa? Sāpes jostas rajonā var rasties arī ar sarežģītu slimības gaitu, kad iniekaisuma process ietver nieres, tas ir, infekcija noritēja pa augšupejošu ceļu.
Turklāt, ja pacienta anatomiskā iezīme ir lielais urīnvadu diametrs, no urīnpūšļa var plūst pretēja urīna plūsma (uz nierēm), kas satur infekcijas izraisītājus. Parasti šajos gadījumos pacientiem tiek konstatēts pielonefrīts - galvenais iemesls, kāpēc muguras lejasdaļa tiek vilkta ar cistītu. Šī patoloģija tiek diagnosticēta diezgan bieži.
Nieru iekaisuma pazīmes
Ja ar cistītu sāp muguras lejasdaļa, tad ir liela iespējamība inficēties nierēs. Šajā gadījumā nieru iekaisuma (pielonefrīta) pazīmes ir:
- nozīmīga hipertermija (līdz 40 grādiem);
- sāpes iekaisušās nieres rajonā vai abās pusēs;
- urīna ķieģeļu nokrāsu aizstāj ar ievērojamu duļķainību, var būt strutas;
- intoksikācijas pazīmes: vemšana, vājums, sāpes locītavās un galvā.
Pirmā palīdzība
Jebkurā gadījumā cistīta ārstēšana ir speciālista uzdevums. Pašārstēšanās šajā gadījumā var izraisīt postošus rezultātus, īpaši, ja muguras lejasdaļa sāp ar cistītu. Taču pirms došanās pie ārsta varat mēģināt atvieglot savu stāvokli, rīkojoties šādi:
- pieturieties pie gultas režīma, saglabājot pilnīgu atpūtu un pasargājot sevi no stresa;
- ja sāpes ir izplatījušās uz vēderu un muguras lejasdaļu, uz vēdera var uzlikt siltu kompresi;
- atļauta spazmolītisko līdzekļu ("No-shpa") lietošana vai to kombinācija ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem;
- ar cistītu ir vērts ierobežot treknu ēdienu, limonāžu un pikantu ēdienu uzņemšanu;
- lai remdētu sāpes, var izmantot tautas ceļu - dzert kumelīšu tēju.
Terapijas uzdevums ir likvidēt infekcijas izraisītāju. Tomēr tikai ārsts var izvēlēties pareizos antibakteriālos ātras darbības medikamentus cistīta ārstēšanai un to devu, jo pašārstēšanās šajā gadījumā ir saistīta ar pasliktināšanos un infekcijas izplatīšanos visā organismā.
Diagnoze
Ja ir cistīta pazīmes, pacients var vērsties pie urologa vai terapeita, sievietes ar aizdomām par cistītu, īpaši grūtniecības laikā, var vērsties pie ginekologa. Ja ar cistītu sāp muguras lejasdaļa, varat droši vērsties pie nefrologa.
Diagnostikas pasākumi sākas ar sūdzību un anamnēzes apkopošanu. Šajā gadījumā pacientam jāatceras, pēc kā parādījās pirmās slimības pazīmes, piemēram, tika izpūsta muguras lejasdaļa un pēkšņi parādījās cistīts. Pēc tam ārsts veic vizuālu pārbaudi ar palpāciju (spiediens uz urīnpūsli būs sāpīgs) un piesitienu jostas rajonā (pielonefrīta gadījumā tas būs sāpīgi).
Pēc tam pacientam tiek lūgts iziet virkni pārbaužu:
- OAM (urīnā būs eritrocīti, gļotas, leikocīti, baktērijas, urāti, kas ir ievērojami augstāki nekā parasti);
- urīna bakterioloģija ar floras jutības noteikšanu pret antibiotikām unuztriepju pārbaude no urīnizvadkanāla un maksts (sievietēm);
- cistoskopija, cistogrāfija;
- Uroģenitālo orgānu, tostarp nieru, ultraskaņa, ja sāp muguras lejasdaļa ar cistītu;
- asins analīzes (vispārējās un bioķīmiskās).
Terapija
Hospitalizācija nekomplicēta cistīta gadījumā, kā likums, nav nepieciešama, izņemot smagu sāpīgumu, ko nevar novērst ar tradicionāliem līdzekļiem, un akūtu urīna aizturi. Etiotropā terapija sastāv no pretmikrobu zāļu lietošanas: retāk tiek lietoti nitrofurāni, cefalosporīni, fluorhinoloni, penicilīni. Šo vai citu līdzekli, tostarp ātras darbības zāles cistīta ārstēšanai, vienmēr izraksta, ņemot vērā patogēno mikrobu jutīgumu. Šādas ārstēšanas kurss, kā likums, ilgst 5-7 dienas. Ja cistīta cēlonis ir inficēšanās ar sēnītēm vai vīrusiem, pacientam tiek nozīmēta atbilstoša patogēna ārstēšana.
Sāpju mazināšanai (arī jostas rajonā) tiek nozīmēti spazmolīti, NPL (tabletēs vai injekcijās). Turklāt šim pašam mērķim var izmantot apsildes spilventiņu, kas tiek uzklāts uz vēdera lejasdaļas. Siltumam, kas izplūst no sildītāja, ir arī spazmolītiska iedarbība, kā rezultātā urīnizvadkanāls un urīnvadi atslābinās un paplašinās, un tiek atjaunota urīna aizplūšana. Tāds pats efekts ir siltām vannām, kuras jālieto sēdus, vai kāju vannām ar ekspozīciju 20 minūtes. un taisnās zarnas pretiekaisuma svecītes uz Belladonna bāzes.
Sieviešu, pacientu kaites ārstēšanāieteicama atturēšanās no dzimumakta un obligāta higiēnas ievērošana, turklāt tiek veikti pasākumi, lai normalizētu maksts mikrobiocenozi.
Hroniska cistīta terapija ietver adekvātas urīna aizplūšanas atjaunošanu (prostatas adenomas likvidēšanu un urīnizvadkanāla sašaurināšanos u.c.), kas tiek realizēta, izmantojot pretiekaisuma līdzekļus un līdzekļus uz augu bāzes. ekstrakti ("Cyston" utt.). Turklāt visi hroniskie infekcijas perēkļi (kariess, hronisks tonsilīts utt.) ir jādezinficē. Vīriešu cistīta ārstēšanā indicēta augu izcelsmes zāļu, augu izcelsmes uroseptikas nozīmēšana.
Ārstnieciskā vingrošana
Vingrošana cistīta ārstēšanai sievietēm ir efektīvs līdzeklis slimības apkarošanai. Ir īpašs Kegela vingrinājumu komplekts. Šie vingrinājumi palielina terapijas efektivitāti un neļauj procesam kļūt hroniskam. Vingrinājumi ietver starpenes un maksts muskuļu spēcīgāko saspiešanu 2-3 sekundes un pēc tam to atslābināšanu.
Varat arī darīt:
- "Šķēres" un "velosipēds" - šie vingrinājumi aktivizē un stiprina urīnpūšļa muskuļus, kavē patogēnās baktērijas.
- "Kobra" - guļus uz vēdera, plaukstas uz leju līdz apakšdelmu līmenim. Pacients paceļ stumbru un lēnām noliecas. Pēc tam dziļi elpojiet un atgriezieties sākuma stāvoklī. Atkārtojumu skaits ir 8-10.
- "Sienāzis" - pozīcija uz vēdera, guļus ar izstieptām rokām. Sasprindzini pēc iespējas vairāk sēžamvietas muskuļus unpaceļot rumpi, nofiksējiet 30 sekundes šajā pozīcijā. Atkārtojumu skaits - 6.
- Stāv stāvoklī pacients saslēdz rokas, paceļot tās uz augšu, un noliecas mugurā. Atkārtojiet kustību 8 reizes. Pēc tam rumpis tiek noliekts pa labi un pa kreisi, arī atkārtojot tos 8 reizes katrā pusē. Pēc tam tiek veikti 10 ķermeņa apgriezieni un 15 pietupieni.
Tautas receptes
Cistīta gadījumā tautas līdzekļi ir papildinājums galvenajai terapijai, un tie jāapspriež ar ārstu. Šādas terapijas princips ir vienkāršs: jums ir nepieciešams vairāk dzert un attiecīgi vairāk urinēt. Šajā gadījumā ūdeni var aizstāt ar garšaugu vai dzērveņu sulas novārījumiem. Pēc vairākām šādām "mazgāšanām" sāpes mazinās, stāvoklis uzlabojas, urīna krāsa pamazām normalizējas.
Ārsti iesaka pārdomāt diētu, parastos ēdienus aizstājot ar zupām un šķidrām graudaugiem, kā arī vismaz divas reizes stundā dzert glāzē ūdeni. Pretiekaisuma un diurētiskie augu preparāti ir diezgan efektīvi.
Preventīvie pasākumi
Cistīta profilaksei jāievēro šādi noteikumi:
- higiēnas ievērošana (seksuālā un personiskā);
- regulāra urīnpūšļa iztukšošana;
- izvairieties no hipotermijas;
- kateterizācijas un endovezikālo pētījumu laikā ievērot aseptikas noteikumus;
- imunitātes stimulēšana.
Lai novērstu infekcijas izplatīšanos nierēs un līdz ar to,lai novērstu muguras sāpju rašanos un procesa hroniskumu, ja parādās simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un pēc tam rūpīgi jāievēro visi viņa norādījumi, turklāt nepārtrauciet kursu pirms laika.
