Hidrocele jeb sēklinieku pilieni ir diezgan izplatīta parādība jaundzimušajiem, aptuveni katram desmitajam mazulim. Šajā gadījumā slimībai ir atšķirīgs smaguma līmenis. Dropsija medicīnā ir seroza fizioloģiska šķidruma uzkrāšanās starp sēklinieku membrānām, kas izraisa sēklinieku maisiņa palielināšanos.
Apraksts
Ārēji šī patoloģija atgādina pilienu pēc operācijas pieaugušajiem. Bieži vien jaundzimušajiem hidrocēle spēj pāriet pati no sevis, pirmā gada laikā pēc bērna piedzimšanas, taču ir arī gadījumi, kad šai slimībai nepieciešama īpaša ārstēšana. Kopumā tas neapdraud mazuļa dzīvību, taču ir nepatīkami, jo šīs slimības dēļ var rasties komplikācijas.
Izskata iemesli
Galvenie sēklinieku pilēšanas cēloņi jaundzimušajam ir jāmeklē sievietes grūtniecības norises specifikā, kad embrija sēklinieki no vēdera nolaižas uz sēklinieku maisiņu.
Visi iemesli ir nosacīti sadalīti divās daļāsveids:
- Iedzimts. Tos izraisa spontāna aborta draudi, grūtniecība ar patoloģijām, iedzimta predispozīcija, smēķēšana vai alkohola lietošana grūtniecības laikā, bērna priekšlaicīgums.
- Iegūtas (biežāk starp vecākiem bērniem) - sēklinieku slimības, sirds un asinsvadu patoloģijas, traumas dzemdību laikā, pēcoperācijas vai infekcijas komplikācijas.
Bet jaundzimušo sēklinieku pilēšanas cēloņi ar to nebeidzas. Tātad, kā atsevišķu vienumu var izcelt mehāniskus ārējos faktorus, piemēram, sēklinieku maisiņa bojājumus, vēderplēves sienas defektus, sēklinieku vērpes (spermas vada savērpšanos).
Jāatceras, ka nosauktā patoloģija zīdaiņiem nespēj parādīties autiņbiksīšu dēļ, neatkarīgi no to lietošanas veida. Piemēram, daudzi cilvēki domā, ka zēnam sēkliniekus vajadzētu pacelt pirms stiprināšanas, taču tas ir maldīgs priekšstats, kas pastāv nepieredzējušu vecāku vidū.
Slimības pazīmes
Higiēnas procedūru laikā ir jābūt modram, ja bērns, pieskaroties sēklinieku maisiņa zonai, jūtas satraukts vai sāk raudāt. Tāpat viņam var rasties slikta dūša un drebuļi, temperatūra paaugstinās. Bērns pēkšņi kļūst vienaldzīgs pret ārējiem notikumiem un kļūst letarģisks.
Bet galvenie simptomi ir vienas vai abu sēklinieku palielināšanās un pietūkums cirkšņa rajonā. Sēklinieku palpācijas laikā jūtams mīksts blīvējums, kas novirzās uz sāniem. Parasti tas izskatās kā smilšu pulkstenis, kas norādafizioloģiskā šķidruma uzkrāšanās sēklu kanālā.
Svarīgi atcerēties, ka šo slimību nav iespējams noteikt paša spēkiem, lai gan vecāki bieži vien neievēro šo padomu. Parādoties pirmajiem pilienu simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no komplikācijām nākotnē.
Patoloģijas diagnostika jaundzimušajiem
Lai noteiktu diagnozi "sēklinieku izkrišana" jaundzimušajam, tas ir jānošķir no cirkšņa trūces. Tātad pēdējā gadījumā, kad zarnu cilpa iekļūst sēkliniekos, palpācijas laikā tiek dzirdama raksturīga rīstīšanās skaņa. Trūce bez nožņaugšanās simptomiem paslīd un ātri nokļūst cirkšņa kanālā.
Hidrocele spēj sarukt arī ar spiedienu, taču tas notiek lēni, jo šķidrums ieplūst vēderplēves dobumā. Bet nekontaktējoša hidrocēle ar spiedienu nesamazināsies. Ar spermas vadu pilieniem tā projekcijas vietā tiek konstatēta liela šķidruma uzkrāšanās.
Diafanoskopija
Ko darīt ar sēklinieku pilieniem jaundzimušajiem? Pirmkārt, ir jāveic pareiza diagnoze. Lai to izdarītu, tiek veikta diafanoskopija - sēklinieku transiluminācija ar gaismas staru. Šim nolūkam tiek izmantotas īpašas nesildošas lampas. Caurspīdīgajam šķidrumam ir pietiekama gaismas caurlaidība, un, uzkrājoties serozam eksudātam, sēklinieku maisiņš iegūst raksturīgu izskatu: tas ir caurspīdīgs, asinsvadu un ādas dēļ iekrāsojas dzeltenīgi sarkanos toņos. Trūces maisiņš ir blīvāks, tāpēc tā navpārraida šķidrumu un gaismu. Turklāt strutojošu iekaisumu (piocēli) vai sēklinieku audzēju (hematoceli) gadījumā caurspīdīgums ir zems.
Lai apstiprinātu diagnozi un iegūtu precīzāku informāciju par vēdera vaginālā procesa stāvokli, kā notiek saziņa ar vēderplēves dobumu, kāds ir sēklinieku membrānās uzkrātais šķidruma daudzums, pacientam jāveic ultraskaņas izmeklēšana.
Kā ārstēt pilienu?
Ārstējiet sēklinieku pilienus jaundzimušajam atkarībā no slimības gaitas rakstura, progresa esamības vai neesamības. Metodes var būt konservatīvas, ja patoloģija samazinās vai ir vienā fāzē. Ja slimība jaundzimušajam rada noteiktas diskomforta sajūtas un ārsts baidās, tad nepieciešama ķirurga iejaukšanās.
Ķirurģija
Jaundzimušo patoloģiju ārstēšana tiek veikta dažādos veidos. Ja slimība laika gaitā pasliktinās, nepieciešama operācija. Ir vairāki tā ieviešanas veidi:
- Pirmais šādas manipulācijas variants ir Rosa operācija, kas tiek izmantota, lai sazinātos ar pilienu.
- Bergmana operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, tai raksturīga membrānas izgriešana sēklinieka iekšpusē. Uzliek drenāžu, uzliek spiedes pārsējus. Šī operācija ir diezgan nopietna un tiek izmantota, ja situācija patiešām ir ļoti bīstama.
- Kunga operācijas laikā brūcē tiek izņemts sēklinieks, un jau turķirurga manipulācijas. Veikta vietējā anestēzijā.
Vispiemērotākā ķirurģiskās iejaukšanās metode šajā gadījumā ir atkarīga no slimības īpašībām un pārbaužu rezultātiem. Jāsaka, ka šāda ķirurģiska iejaukšanās jaundzimušajiem ir diezgan grūta, tāpēc jābūt gatavam, ka periodā pēc operācijas var rasties dažāda veida sekas, piemēram, režīma un ierastās barošanas pārkāpums, kā arī svara zudums un citas nepatīkamas īpašības.
Konservatīvi veidi
Pazīstamais bērnu pediatrs Komarovskis iesaka izmantot konservatīvu sēklinieku pilienu ārstēšanu jaundzimušajiem. Pašlaik tas ir pilnīgi iespējams, taču jums precīzi jāzina, kuras metodes var izmantot katrā konkrētajā posmā.
Šajā statusā var izmantot masāžu, ziežu ("Levomekol" vai Višņevska ziede) un citu zāļu lietošanu. Tas viss jāveic speciālista uzraudzībā. Tomēr konservatīvā ārstēšana sastāv arī no režīma ievērošanas, pareizas uztura, pietiekamas uzturēšanās svaigā gaisā. Bērnam var tikt nozīmētas dažādas vingrošanas manipulācijas, kas jāveic. Ar pozitīvu dinamiku sistemātiskās urologa apskates laikā ir pilnīgi iespējams, ka līdz divu gadu vecumam problēma tiks novērsta.
Kādu citu ārstēšanu lieto jaundzimušā hidrocēles ārstēšanai?
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Ar visaptverošu pieejulai atrisinātu problēmu, obligāti jāizmanto tradicionālās medicīnas piedāvātās metodes. Mēs uzskaitām populārākās metodes, kas ir piemērotas lietošanai attiecībā uz jaundzimušajiem:
- Pirmais un plaši izplatītais ārstnieciskais veids, kā atbrīvoties no ūdens pilieniem jaundzimušajiem, ir bērnu uroģenitālās sistēmas mazgāšana ar furatsilīna šķīdumu. Šim nolūkam zāles ir jāatšķaida ar ūdeni proporcijā 1: 3 un pēc tam jānoskalo dzimumorgāni ar vates spilventiņu.
- Vēl viena recepte, kurai ir arī liela ietekme, ir mazuļa vannošana vannā, pievienojot kumelīšu vai auklu novārījumu. Šī procedūra ne tikai sniedz labumu ādai, nomierinot to, bet arī nodrošina labu miegu un ļauj dezinficēt urīnceļus, tādējādi novēršot infekciju rašanos.
- Kopā ar pienu var dot vienu pilienu ozola mizas novārījuma, kas veicinās turpmākus uzlabojumus. Arī vannas ar kliņģerīšu piedevu bērnam būs liels ieguvums. Šis augs izceļas ar ārstnieciskajām īpašībām un ir diezgan noderīgs. Pirms gulētiešanas ir nepieciešams rūpīgi noslaucīt bērna dzimumorgānus ar "Miramistin" šķīdumu, pēc kura tos vajadzētu vēdināt. Bērns pēc iespējas biežāk jāatstāj bez autiņbiksītēm, jāmaina slapjās autiņbiksītes.
.ko tas neprogresēs. Ir daudz tautas paņēmienu un metožu, taču pirms to lietošanas saistībā ar mazuli vienmēr jākonsultējas ar savu ārstu.
Iespējamās komplikācijas
Ja vecāki savlaicīgi atpazīs un ārstēs jaundzimušo sēklinieku pilienus, tās sekas nebūs nopietnas. Bet, ja vizīte pie ārsta tiek atlikta, tad var attīstīties dažāda smaguma iekaisuma procesi uroģenitālajā sistēmā. Turklāt sēklinieku maisiņš var ievērojami palielināties, savukārt pats sēklinieks vairākas reizes samazinās.
Arī operācijas sekām, lai atbrīvotu bērnus no ūdenstilpnes, var būt dažādas komplikācijas. Tas galvenokārt ir paredzēts tiem mazuļiem, kuriem ir vāja imūnsistēma vai noteikta slimība.
Var rasties šādas komplikācijas:
- sāpes pēc operācijas;
- neauglības iespēja;
- viegla vai izteikta sēklinieku atrofija;
- reproduktīvās sistēmas defekti;
- piliens atgriežas.
Mūsdienu medicīna jebkurā gadījumā var radīt brīnumus. Ja operācija tika veikta pareizi, tas nekādā veidā neietekmēs vīrieša turpmāko spēju dzemdēt bērnus. Pēcoperācijas komplikācijas ir diezgan reti. Jāatceras, ka ar savlaicīgu pilienu terapiju mazulis būs vesels, un vecākiem nebūs pamata uztraukties.
Atsauksmes parhidrocēle jaundzimušajiem
Ir daudz atsauksmju par šo patoloģiju. Lielākā daļa māšu apstiprina, ka līdz 12 mēnešiem viss atgriežas normālā stāvoklī. Bet labāk katram ir noskaidrot, kad jaundzimušo sēklinieku piliens pāriet no ārsta. Pēc ekspertu domām, 1 gadu veciem bērniem izolēta pilēšana rodas dzemdību traumas, hormonālā stāvokļa īpatnību un limfas aizplūšanas no sēklinieku maisiņa dēļ. Bieži vien palielinās piliens, un tas kļūst saspringts. Šajā gadījumā eksperti iesaka veikt punkciju, lai noņemtu šķidrumu no sēklinieku membrānām.
