Aorta ir lielākais ķermeņa asinsvads gan pēc garuma un diametra, gan pēc asins plūsmas apjoma, tāpēc no tās ir atkarīga visu ķermeņa orgānu un sistēmu pareiza asins piegāde. Šīs cilvēka organismā lielākās artērijas patoloģija negatīvi ietekmē visu orgānu darbu, pie kuriem atzarojas zem bojājuma līmeņa.
Aortas anatomija
Parasti šis lielais kuģis ir sadalīts trīs daļās, pamatojoties uz tā virzienu:
- Iepriekšējā nodaļa.
- Aortas arka, kuras anatomija tiek aplūkota atsevišķi.
- Dilstošā daļa. Šī sadaļa ir garākā. Tas beidzas pie ceturtā jostas skriemeļa pieejas. Šeit sākas kopējās gūžas artērijas, kurās sadalās vēdera aorta.
Anatomija un topogrāfija
Akcentējošā aorta parādās no kreisā kambara. Sasniedzot otro ribu, tā pāriet tā sauktajā lokā, kas, izliekoties pa kreisi, mugurkaula krūšu kurvja ceturtā skriemeļa līmenī pāriet lejupejošā daļā.
Aortas anatomija un atrašanās vietatās departamentiem un galvenajām filiālēm attiecībā pret citiem iekšējiem orgāniem dažādos līmeņos ir liela nozīme krūškurvja un vēdera dobuma struktūras izpētē.
Thoracic
Sākot no ceturtā krūšu skriemeļa līmeņa, aortas krūšu segments ir vērsts gandrīz vertikāli uz leju, kas atrodas aizmugurējā videnes rajonā. Pa labi no aortas šajā vietā atrodas krūšu vads un nepāra vēna; pa kreisi - parietālā pleira.
Vēders
Šī sadaļa sākas, kad aortas asinsvads iziet cauri attiecīgajam diafragmas caurumam un stiepjas līdz ceturtā jostas skriemeļa līmenim. Vēdera dobumā aortas anatomijai ir sava īpatnība: tā atrodas retroperitoneālajā šūnu telpā, virs jostas skriemeļu ķermeņiem, ko ieskauj šādi orgāni:
- pa labi no tā atrodas apakšējā dobā vēna;
- vēdera aortas priekšpusē piekļaujas aizkuņģa dziedzera aizmugurējai virsmai, divpadsmitpirkstu zarnas horizontālajam segmentam un daļai no tievās zarnas apzarņa saknes.
Sasniedzot ceturtā jostas skriemeļa līmeni, vēdera aorta sadalās divās gūžas artērijās. Tie nodrošina asins piegādi apakšējām ekstremitātēm (šo vietu sauc par bifurkāciju, aortas bifurkāciju, un tā ir tās beigas).
Atbilstoši šī lielā asinsvada daļu atrašanās vietai aortas un tās atzaru anatomija tiek izskatīta pa departamentiem.
Augošā zari
Šī ir kuģa sākotnējā daļa. Tās ilgums ir īss: no kreisā kambarasirds līdz otrās ribas skrimslim pa labi.
Pašā augšupejošās aortas sākumā no tās atzarojas labā un kreisā koronārā artērija, kuras asinsapgādes zona ir sirds.
Aortas arkas zari
Arkas anatomijai ir šāda iezīme: lielas artērijas rodas no tās izliektās daļas, kas nodrošina asins piegādi galvaskausam un augšējām ekstremitātēm. Ieliektā daļa izdala mazus zarus, kuriem nav pastāvīgas atrašanās vietas.
No aortas arkas izliektās puses (no labās uz kreiso) atiet šādi zari:
- brahiocefāls stumbrs ("brahiocefāls");
- kreisā kopējā miega artērija;
- kreisā subclavicular artērija.
Arkas ieliektā daļa izdala trahejai un bronhiem piemērotus plānus arteriālos traukus. To skaits un atrašanās vieta var atšķirties.
Pēcnācēju zari
Dilstošā aorta savukārt ir sadalīta nodaļās:
- Krūšu kurvja, atrodas virs diafragmas;
- Vēders zem diafragmas.
Thoracic:
- Parietālie arteriālie asinsvadi krūškurvja sieniņas asins apgādei: augšējās freniskās artērijas, diafragmas atzarojošās virsmas no krūškurvja dobuma sāniem un aizmugurējie starpribu artēriju asinsvadi, kas piegādā asinis starpribu un taisnās vēdera muskuļiem, piena dziedzeris, muguras smadzenes un mīkstos audus mugurā.
- Viscerālie asinsvadi, kas atzarojas no krūšu kurvja reģiona, sazarojas mugurējās videnes orgānos.
Vēders:
- Parietālie zari, kas sazarojas vēdera dobuma sieniņās (četri jostas artēriju pāri, kas apgādā jostas daļas muskuļus un ādu, vēdera sienas, mugurkaula jostas daļu un muguras smadzenes) un diafragmas apakšējā virsmā.
- Viscerālie artēriju zari, kas iet uz vēdera dobuma orgāniem, ir savienoti pārī (virsnieru dziedzeriem, nierēm, olnīcām un sēkliniekiem; artēriju nosaukumi atbilst to orgānu nosaukumiem, kas tos apgādā ar asinīm) un nesapāroti. Viscerālo artēriju nosaukumi atbilst to orgānu nosaukumiem, kurus tās piegādā.
Kuģa sienas struktūra
Jēdziens "aortas anatomija" ietver šī ķermeņa lielākā arteriālā asinsvada sienas struktūru. Tās sienas struktūrai ir zināmas atšķirības no visu pārējo artēriju sienas struktūras.
Aortas sienas struktūra ir šāda:
- Iekšējais apvalks (intima). Tā ir bazālā membrāna, kas izklāta ar endotēliju. Endotēlijs aktīvi reaģē uz signāliem, kas saņemti no asinsvadā cirkulējošām asinīm, pārveido tos un pārraida uz asinsvadu sieniņas gludo muskuļu slāni.
- Vidējs apvalks. Šis slānis aortā sastāv no apļveida elastīgām šķiedrām (atšķirībā no citiem ķermeņa arteriālajiem asinsvadiem, kur ir pārstāvēts kolagēns, gludās muskulatūras un elastīgās šķiedras - bez izteikta neviena no tām pārsvara). Aortas anatomijai ir iezīme: aortas sienas vidējo apvalku veido galvenaispiemēram, elastīgās šķiedras. Vidējā apvalka funkcija ir saglabāt kuģa formu, kā arī nodrošina tā kustīgumu. Asinsvadu sienas vidējo slāni ieskauj intersticiāla viela (šķidrums), kuras galvenā daļa šeit iekļūst no asins plazmas.
- Adventitia (kuģa ārējais apvalks). Šis saistaudu slānis satur galvenokārt kolagēna šķiedras un perivaskulārus fibroblastus. Tas ir caurstrāvots ar asins kapilāriem un satur lielu skaitu autonomo nervu šķiedru galu. Perivaskulārais saistaudu slānis ir arī uz asinsvadu vērstu signālu, kā arī no tā izplūstošo impulsu vadītājs.
Funkcionāli visi asinsvadu sienas slāņi ir savstarpēji saistīti un spēj viens otram pārraidīt informācijas impulsu - gan no intimas uz vidējo slāni un adventitia, gan pretējā virzienā.
