Līdz šim vispieejamākā no visām struktūras un stāvokļa diagnostikas metodēm ir vēdera aortas ultraskaņa. Šis pētījums ir ultraskaņas doplerogrāfija, kurā iespējams noteikt ne tikai asinsvada un tā zaru uzbūves īpatnības, bet arī vizualizēt asinsrites ātrumu caur tiem.
Šīs ultraskaņas mērķis
Vēdera aortas ultraskaņas galvenais mērķis ir izmeklēt aneirismas. Šāds pārkāpums ir lielu artēriju paplašināšanās, kas var būt vispārēja vai lokāla. Šī patoloģiskā parādība kļūst par asinsvadu sieniņu vājināšanās un asiņu uzkrāšanās sekas dažās asinsrites daļās. Pati aorta ir galvenais cilvēka ķermeņa arteriālais trauks, kas iet cauri daudzām vietām, tostarp vēdera dobumam. Šī zona veic vissvarīgāko funkciju, kas nodrošina asins piegādi kājām un ķermeņa lejasdaļai.
Indikācijas testēšanai
Galvenais faktors, kādēļ ir ieteicama vēdera aortas ultraskaņa, irtas ir sāpju klātbūtne pacienta vēderā, kas bieži izstaro jostasvietu. Pacienta sajūtas ir līdzīgas nieru kolikām, tas ir, tas ir sāpes un stipras sāpes. Kas attiecas uz sāpju sindroma lokalizāciju, tas ir jūtams nabas tuvumā un ķermeņa kreisajā pusē, bet tas var izstarot uz cirksni un apakšējām ekstremitātēm. Ja pacients ir tievs, aneirismas pulsācija var būt taustāma. Visus šādus klīniskos simptomus bieži pavada sūdzības par vēdera uzpūšanos un smaguma sajūtu vēderā.
Papildus acīmredzamajām pazīmēm, kuru dēļ nepieciešama vēdera aortas ultraskaņa, šai procedūrai ir arī citas norādes:
- pastāvīgas galvassāpes un reibonis, pulsējošas pakausī un deniņos;
- pastāvīga arteriāla hipotensija vai hipertensija;
- pagriežot galvu, acu priekšā var pazibēt "mušas";
- iepriekšējais insults, hipertensīvā krīze, išēmija vai vēdera trauma;
- ilgi smēķēju;
- vecums virs 60 gadiem;
- atmiņas traucējumi;
- epilepsija.
Gatavošanās procedūrai
Vēdera aortas ultraskaņas cena interesē daudzus. Vairāk par to tālāk.
Lai speciālists varētu brīvi izmeklēt aortu un tās zarus, pacientam ir pienācīgi jāsagatavojas šādai procedūrai. Lai to izdarītu, jums jāievēro šādi vienkārši noteikumi:
- 2 dienas pirms tikšanāsno uztura jāizslēdz visa pārtika, kuras uzņemšana var izraisīt meteorismu un pastiprinātu gāzu veidošanos. Tas ietver: pupiņas, kāpostus, kartupeļus, melones, piena produktus, soda un visus pārtikas produktus ar augstu ogļhidrātu saturu.
- Divas dienas pirms pētījuma pacientam ieteicams sākt lietot medikamentus, kas palīdz normalizēt zarnu darbību. Visefektīvākā no šīm zālēm ir zāles "Espumizan". Laba alternatīva tam ir parastā aktīvā ogle. Tas samazinās gāzu veidošanās izpausmes zarnās, un aortas un tās atzaru vizualizācija ultraskaņā būs skaidrāka.
- Pilnībā atteikties no ēdiena un šķidruma 8 stundas pirms procedūras.
- Ja pacientam ir hronisks aizcietējums, vakarā pirms izmeklējuma ieteicams veikt 2 attīrošas klizmas, izmantojot fizioloģisko šķīdumu.
Diagnostikas funkcijas
Pacienti, kuriem nav informācijas par to, kā šī pētījuma veikšanas process bieži vien baidās no procedūras, taču tas ir veltīgi. Vēdera aortas un tās zaru diagnostika cilvēkam nedod nekādas nepatīkamas vai sāpīgas sajūtas. Vēdera aortas ultraskaņas process tiek veikts vairākos galvenajos posmos:
- Pacients ierodas uz pieņemšanu, atrodas uz dīvāna, ārsta labajā pusē. Pacienta galva atrodas aptuveni ekrāna līmenī, tāpēc viņš var novērot, kas notiek.
- Tālāk speciālists ieeļļoīpašs ultraskaņas devējs un pacienta kuņģis ar caurspīdīgu ehogēnu gēlu, kas palīdz samazināt audu pretestību un veicina ātrāko un netraucētāko ultraskaņas viļņa iekļūšanu iekšā.
- Pēc tam ultraskaņas speciālists lēnām pārvieto zondi pa vēdera sienas virsmu un novērojumu rezultātus paziņo asistentam, kurš tos ieraksta procedūras noslēgumā.
Vēdera aortas un tās atzaru ultraskaņas procedūra ilgst aptuveni 15-20 minūtes. Pēc pētījuma beigām jūs varat nekavējoties atgriezties pie ierastā ikdienas rutīnas un ēšanas paradumiem. Ultraskaņas izmeklēšanu var veikt ar šādām metodēm:
- dupleksā ultraskaņas skenēšana (DUS);
- Doplera krāsu skenēšana (CFM);
- Doplera ultraskaņa (USDG).
Jaunākā vēdera aortas ultraskaņas tehnika ir balstīta uz Doplera efektu, ko raksturo izmaiņu izpēte, kas rodas, skaņas vilnim atstarojot no asins šūnām. Šo paņēmienu sauc arī par ultraskaņu, un to izmanto sākotnējai pārbaudei, jo tā ļauj noteikt tikai šī kuģa stāvokļa vispārīgos raksturlielumus vēdera rajonā un, otrkārt, asins plūsmas parametrus tajā. Ultraskaņas speciālists saņem augstas izšķirtspējas grafiskos attēlus. Informācija tiek nosūtīta uz īpašas ultraskaņas iekārtas informācijas paneli. Šos attēlus var izmantot, lai veiktu nepieciešamo izpēti.
Vēdera aortas normālā ultraskaņa
Pasākuma laikāpētījumos vēdera aorta tiek izmeklēta šķērsgriezumā. Tas dod speciālistam iespēju novērtēt šī kuģa skaitlisko raksturlielumu atbilstību normai. Vērtību ņem saskaņā ar lielāko aortas iekšējo diametru šķērsgriezumā. Parasti pieaugušajiem tas nedrīkst būt lielāks par 3 centimetriem. Ciluka zariem šis skaitlis ir nedaudz mazāks un nepārsniedz 1,5 centimetrus. Ja pētījuma laikā speciālists saņēma rādītājus, kas ir mazāki par iepriekšminētajiem, tad tāda patoloģija kā aortas aneirisma ir izslēgta. Ja vērtības ir lielākas par normām, diagnoze tiek apstiprināta.
Pētījuma rezultātu transkripcija
Vēdera aortas ultraskaņas izmeklējumos ārsts pārbauda šo asinsvadu visā tā garumā. Galvenā anomālija šajā gadījumā ir tā diametra palielināšanās. Pētījuma rezultāts ir vēdera aortas ultraskaņas dekodēšana. Tās kvalitāte, kā likums, ir atkarīga no speciālista kvalifikācijas un pieredzes. Pamatojoties uz dekodēšanu, tiek noteiktas šādas patoloģijas:
- ateroskleroze, kuras attīstība ir holesterīna asinsvadu sieniņu bojājuma sekas un tā uzkrāšanās uz tām aplikumu veidā;
- celiakijas stumbra stenoze, kurā ir pārāk šaurs aortas galveno zaru diametrs;
- aneirisma, kas ir patoloģija, kuras galvenais simptoms ir asinsvada diametra palielināšanās;
- oklūzija - izteikta aortas lūmena sašaurināšanās līdz absolūtas obstrukcijas stāvoklim;
- aortas velves līkumainība, ko izraisa iedzimti faktori unizpaužas kā kuģa pagarinājumi, līkumainības, saliekumi un cilpas.
Aortas aneirisma
Aneirismas bieži konstatē vēdera aortas ultraskaņā.
Kā jau minēts, aneirisma ir ievērojams aortas diametra izplešanās departamentā, kas atrodas zemu iegurņa virzienā. Palielināti rādītāji var būt:
- 3-3,5 cm - šajā gadījumā pacientam regulāri jāierodas uz izmeklējumiem, lai novērotu patoloģiskās parādības;
- 4-5 cm - ar šādu trauka diametru ir iespējams attīstīt tā noslāņošanās procesu viena gada laikā;
- 5 cm vai vairāk - šāda izmēra aneirismām ir indicēta steidzama operācija, jo pastāv augsts asinsvadu sieniņas patoloģiskās daļas plīsuma risks, izraisot smagu asiņošanu vēderā un nāvi.
Aortas sieniņu konsolidācija vēdera rajonā
Šis patoloģiskais process var attīstīties jebkurā aortas kolonnas daļā – noteiktā apgabalā, saknē vai visā tās garumā. Papildus ultraskaņai, izmantojot rentgena pētījumus, tiek konstatēts arī aortas sieniņu sabiezējums. Šī patoloģija ir visbīstamākā no visām. Pie paaugstināta spiediena vai lielas fiziskās slodzes ir iespējama asinsvadu sieniņu noslāņošanās, kā rezultātā tur sāk plūst asinis un rodas aortas plīsums vēdera rajonā.
Aortas ateroskleroze
KadAr vēdera aortas ultraskaņas palīdzību tiek atklāts tajā esošās asinsrites raksturs un iespējamās patoloģijas. Paaugstinoties holesterīna līmenim organismā, uz artēriju sieniņām veidojas plāksnītes, kas traucē pareizu asins piegādi audiem. Šo patoloģisko procesu sauc par aortas loka aterosklerozi. Tās galvenās briesmas slēpjas faktā, ka agrīnās veidošanās stadijās slimības simptomi praktiski nav. Tikai ar ultraskaņas diagnostiku var noteikt aterosklerozes plankumu, pat mazu, klātbūtni. Līdztekus tam, ja ir aizdomas par šo slimību, tiek nozīmētas arī citas, piemēram:
- radiogrāfija;
- apakšējo ekstremitāšu vēnu doplerogrāfija;
- asins analīze holesterīna līmenim.
Vēdera aortas ultraskaņas cena
Šī pētījuma izmaksas ir no 700 rubļiem. Tas ir atkarīgs no reģiona un klīnikas cenu politikas.