Oftalmoloģiskās slimības gandrīz vienmēr ir sarežģītas un rada bažas. Galu galā acis ir viens no svarīgākajiem maņu orgāniem. Un viņu sakāve var izraisīt redzes zudumu. Starp visām oftalmoloģiskajām slimībām ļoti izplatīts ir keratīts, radzenes iekaisums. Tos var izraisīt dažādi iemesli, un bez savlaicīgas ārstēšanas tie var izraisīt nopietnas komplikācijas. Visbiežāk vīrusu keratītu izraisa vīrusu infekcija. Slimība galvenokārt attīstās bērniem un pusaudžiem, tāpēc ļoti svarīgi ir savlaicīgi uzsākt ārstēšanu, lai glābtu bērna redzi.
Keratīta veidi
Acs radzene ir tās caurspīdīgais apvalks. Redzes asums ir atkarīgs no viņas stāvokļa. Tāpēc tā caurspīdīguma samazināšanās iekaisuma procesa dēļ bieži noved pie redzes uztveres pasliktināšanās. Šo stāvokli provocē keratīts - slimības, kas skar radzeni. Visbiežāk tās ir infekciozas pēc būtības: izraisa baktērijas, vīrusi, hlamīdijas, sēnītes vai parazīti.
Ir arī traumatisks keratīts, kurā integritātes pārkāpuma dēļ attīstās iekaisumsradzene. To var izraisīt mehāniski bojājumi, ķīmisko vielu iedarbība, augsta temperatūra. Un pēdējā keratīta forma ir alerģiska. Tas notiek ar sezonālu siena drudzi, rinītu vai kā zāļu izraisīta konjunktivīta komplikāciju.
Tā kā visizplatītākie ir infekciozi radzenes bojājumi, ir jāzina atšķirība starp vīrusu un baktēriju keratītu. Jūs varat tos atšķirt pēc ārējām pazīmēm. Baktēriju formu visbiežāk izraisa cocci vai Pseudomonas aeruginosa. Tas parādās galvenokārt pēc traumām vai ar hronisku blefarokonjunktivītu. Tā raksturīga iezīme ir čūlas veidošanās, kas piepildīta ar strutu.
Keratīts kā komplikācija var attīstīties pacientiem ar tuberkulozi, sifilisu, valkājot kontaktlēcas, to var izraisīt mikroorganisms, piemēram, akantameba. No neinfekciozajām formām izplatīts ir keratīts, ko izraisa vielmaiņas traucējumi, piemēram, podagra vai diabēts, vai kas attīstās kā autoimūno slimību, piemēram, reimatoīdā artrīta, komplikācijas.
Vīrusu keratīts
Šīs slimības skarto acu foto liecina, ka tai ir diezgan smaga gaita, un komplikāciju risks ir augsts. Šo keratīta formu izraisa vīrusu infekcija. Visbiežāk tas notiek ar parastu infekcijas slimību. Vīrusu keratīts galvenokārt skar bērnus un pusaudžus, kā arī cilvēkus ar pazeminātu imunitāti.
Vīruss nokļūst uz acs radzenes ar gaisā esošām pilieniņām vai kontakta mājsaimniecības metodēm. Plkstmaziem bērniem visbiežāk tiek diagnosticēts primārais vīrusu keratīts. Tas plūst akūtā formā. Bet vīruss organismā var atrasties latentā formā un noteiktos apstākļos tiek aktivizēts. Šajā gadījumā slimību sauc par sekundāro keratītu. Šī forma ir hroniska un ļoti grūti ārstējama.
Ir vairākas vīrusu keratīta formas: punktveida, metaherpetisks, dendrīts, vezikulārais, diskoīds un citi.
- Koka forma ir virspusējs keratīts. To raksturo mazu burbuļu parādīšanās, kas pēc atvēršanas uz radzenes atstāj rakstus koku zaru veidā.
- Metagerpetisks keratīts ir smags radzenes dziļo slāņu bojājums. Veidojas dziļi infiltrāti, kas bieži ietekmē acs asinsvadu daļu.
- Diskoīds keratīts izraisa smagu pietūkumu. Tad veidojas noapaļots infiltrāts. Dažreiz ar šo slimības formu tiek novērota radzenes apduļķošanās un redzes asuma samazināšanās.
Biežs vīrusu keratīts
Visnopietnākais ir visizplatītākais herpes infekcijas izraisītais keratīts. Herpes ir filtrējošs neirotropisks vīruss. Visbiežāk tas nonāk cilvēka organismā bērnībā vājas imunitātes dēļ. Nav iespējams pilnībā izārstēt herpes, tas periodiski pasliktinās provocējošu faktoru ietekmē. Un viena no tās izpausmes formām ir vīrusu keratīts.
Herpes vīrusu ir diezgan daudz, bet daži no tiem izraisa tādas slimības, kuru komplikācijabieži attīstās keratīts. Papildus vienkāršajai herpes slimībai tās ir vējbakas un jostas roze.
Šai slimībai ir vairākas formas: primārais keratīts rodas, inficējoties ar herpes vīrusu. Visbiežāk tas notiek maziem bērniem. Otrā forma ir pēcprimārais keratīts, kad provocējošu faktoru ietekmē tiek aktivizēts snaudošais vīruss. Turklāt herpetisks keratīts var būt virspusējs, kad tiek ietekmēta tikai radzenes ārējā daļa, vai dziļš, kad vīruss iekļūst visos acs membrānas slāņos.
Papildus herpes vīrusiem keratītu var izraisīt arī adenovīruss. Tas attīstās arī tādu izplatītu bērnu slimību gadījumā kā gripa, SARS, cūciņš, masalas un masaliņas. Tās smagākā forma ir adenovīrusa epidemioloģiskais keratīts, kas izplatās kontakta ceļā. Visu adenovīrusu izraisīto keratītu iezīme ir tāda, ka tie parasti skar abas acis, norit akūtā formā, bet pēc atveseļošanās izzūd bez pēdām, neizraisot redzes asuma samazināšanos.
Izskata iemesli
Acu vīrusu keratīts visbiežāk attīstās uz bieži sastopamu vīrusu slimību fona, kā arī tad, ja konjunktivīts netiek ārstēts. Radzenes bojājumi var rasties kā gripas, SARS, vējbakas, cūciņu, masalu, masaliņu vai jostas rozes komplikācija. Bet, lai vīruss ne tikai nokļūtu radzenē, bet arī tur iesakņotos, izraisot iekaisumu, nepieciešami noteikti provocējoši faktori. Tie varētu būt:
- hipotermija;
- samazināta imunitāte;
- biežas stresa situācijas;
- radzenes mehāniski bojājumi;
- avitaminoze;
- vielmaiņas procesu pārkāpums;
- sausās acs sindroms;
- kontaktlēcu nēsāšana.
Vīrusu keratīts: simptomi
Šādu radzenes bojājumu klīniskās izpausmes ir diezgan raksturīgas, un pacienti tās uztver smagi. Vīrusu keratīts parasti skar vienu aci. Visu veidu slimībām ir aptuveni vienādi simptomi:
- sarka acs gļotādu;
- plakstiņi pietūkst;
- acs ir jutīga pret gaismu un pieskārienu;
- jūtamas sāpes, pacientam liekas, ka acī ir svešķermenis;
- ir asarošana un gļotādas izdalījumi;
- duļķaina radzene;
- uz tās virsmas parādās caurspīdīgi burbuļi, kas pēc atvēršanas atstāj aiz sevis čūlas;
- Redzes asums samazinās.
Slimības diagnostika
Kad parādās pirmās radzenes bojājuma pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Oftalmologs var noteikt diagnozi pēc ārējām pazīmēm, taču joprojām tiek izmantotas papildu izmeklēšanas metodes. Vispirms tiek pārbaudīts redzes asums un redzamās telpas robežas. Obligāti veikta keratometrija un biomikroskopija, ko nosaka radzenes jutība. Informatīvs fluoresceīna instilācijas tests, kas parāda skartās robežasapgabali. Papildus tiek ņemtas asins analīzes, kurās tiek pārbaudītas antivielas pret vīrusiem, kā arī PCR uztriepe no radzenes.
Vīrusu izraisīta keratīta ārstēšana
Ja ir radzenes bojājuma pazīmes, jums jāsazinās ar medicīnas iestādi. Tikai ārsts varēs noteikt vīrusu keratīta simptomus un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Šādas slimības tiek ārstētas slimnīcas apstākļos. Terapijai jābūt visaptverošai. Tās galvenie uzdevumi ir: vīrusa iznīcināšana, pacienta imunitātes stiprināšana un radzenes audu atjaunošana.
Kā pretvīrusu terapiju "Acyclovir" lieto iekšķīgi, "Interferona", oksolīna ziedes vai želejas "Zirgan" pilienus. Var izmantot gamma globulīna injekcijas. Lai atvieglotu vietējos simptomus: tūsku, sāpes un iekaisumu, tiek nozīmēti Analgin, Indometacīns, Atropīns. Noteikti lietojiet vitamīnu preparātus un biogēnos stimulantus.
Efektīvas ir arī fizioterapeitiskās procedūras: elektroforēze, diatermija, diadinamiskās strāvas. Čūlu gadījumā izmanto krioaplikācijas vai lāzera koagulāciju.
Ķirurģisku ārstēšanu var ieteikt, ja konservatīvā ārstēšana ir neefektīva un radzene ir plaši bojāta. Tiek veikta skarto audu nokasīšana, penetrējoša keratoplastika un smagākajos gadījumos radzenes transplantācija.
Profilakse
Ja nav uzsākta acs vīrusu keratīta ārstēšanasavlaicīgi, vai pacients neievēro ārsta ieteikumus, iespējamas nopietnas komplikācijas. Papildus redzes asuma samazināšanai tas var būt aklums, glaukoma, katarakta, abscesi. Tāpēc ir jādara viss, lai novērstu slimības attīstību. Lai novērstu keratītu, jums ir jāizvairās no acu traumām, jārūpējas par tām un nepieskarieties tām ar netīrām rokām. Turklāt ļoti svarīgi ir laikus ārstēt visas infekcijas slimības un stiprināt imūnsistēmu.
