Daudzi cilvēki jautā, kas ir insults un kādas ir sekas pēc tā. Šajā rakstā tiks analizēti galvenie insulta cēloņi un sekas.
ONMK - kas tas ir
Daudzi cilvēki, kuriem nav nekāda sakara ar medicīnu, iespējams, nezina, kas ir insults. Tātad akūts asinsrites traucējums smadzenēs ir insults, kas izraisa smadzeņu šūnu bojājumus un nāvi. Šīs slimības cēlonis ir asins recekļa veidošanās smadzeņu asinsvados vai dažu asinsvadu plīsums, kas izraisa milzīga skaita nervu šūnu un asins šūnu nāvi. Saskaņā ar statistiku tieši insults ir pirmajā vietā starp slimībām, kas izraisa cilvēka nāvi. Katru gadu visā pasaulē saskaņā ar federālo insultu reģistru 14 procenti cilvēku mirst no šīs slimības, kā arī 16 no cita veida asinsrites sistēmas slimībām.
Iemesli, kādēļ var rasties insults
Lai novērstu šīs slimības rašanos, jau no mazotnes ir jāpievērš uzmanība savam dzīvesveidam. Piemēram, pastāvīgs darbssports var ievērojami samazināt CVA iespējamību. Kas tas ir, jūs jau zināt, daži šīs slimības cēloņi tiks izskatīti sīkāk.
Parasti šī slimība nerodas pēkšņi, ļoti bieži insulta diagnozi var noteikt kā dažu slimību sekas. Bieži vien šo stāvokli var izraisīt:
- hipertensija;
- aptaukošanās ir visizplatītākais iemesls, par ko ziņo federālais CVA reģistrs;
- diabēts;
- augsts holesterīna līmenis;
- sirds slimība;
- alkohols un smēķēšana;
- dažāda veida zāles;
- augsts hemoglobīna līmenis;
- saskaņā ar federālo insultu reģistru, vēl viens iemesls ir vecums;
- traumatisks smadzeņu bojājums;
- ģenētiska predispozīcija un tā tālāk.
Tagad ir skaidrs, kas ir insults. Tās ir nepareiza dzīvesveida sekas. Tāpēc ir ļoti svarīgi uzraudzīt savu veselību un fizisko stāvokli.
Išēmisks insults
Išēmisks insults ir insults, ko izraisa smadzeņu audu bojājumi un traucēta asins plūsma vienā vai otrā to departamentā.
Lielākajai daļai pacientu ar išēmisku insultu ir vispārējas sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Šādas slimības ir arī arterioskleroze, sirds slimības (aritmija, reimatiskas slimības), cukura diabēts.
Šim insulta veidam raksturīgas asas un biežas sāpju izpausmessajūtas, kuru sekas ir asinsrites pasliktināšanās smadzeņu garozā. Parasti šādi uzbrukumi var būt jūtami vairākas reizes stundā un ilgt 24 stundas.
CVA ir iekļauta 10. pārskatīšanas starptautiskajā slimību klasifikācijā
CVA kodi (ICD 10):
- I63.0. Cilvēka smadzeņu infarkts pirmssmadzeņu asins artēriju trombozes rezultātā.
- I63.1. Cilvēka smadzeņu infarkts pēc pirmssmadzeņu asins artēriju embolijas.
- I63.2. Smadzeņu infarkts kā pirmssmadzeņu asins artēriju stenozes vai neattīrītas smadzeņu artēriju nosprostošanās sekas.
- I63.3. CVA kā smadzeņu asins artēriju trombozes sekas.
- I63.4. CVA smadzeņu embolijas dēļ.
- I63.5. CVA kā asins artēriju stenozes vai to neattīrītas bloķēšanas sekas.
- I63.6. Nepiogēns smadzeņu infarkts kā smadzeņu asins vēnu trombozes sekas.
- I63.8. Smadzeņu infarkts citu iemeslu dēļ.
- I63.9. Nerafinēts triepiens.
- I64.0. Neprecizēts insults, kas izpaužas kā asinsizplūdums vai sirdslēkme.
CVA kodi (ICD 10) ļauj ārstiem ātri noteikt slimības klasifikāciju, patieso tās rašanās cēloni un noteikt nepieciešamo ārstēšanu. Tāpēc šī klasifikācija ir galvenais instruments ārsta rokās, kas ļauj glābt konkrēta cilvēka dzīvību.
Išēmiskā insulta CVA cēloņi
Galvenais insulta izpausmes iemesls ir išēmisksveids ir asins plūsmas samazināšanās smadzenēs. Ļoti bieži tieši tāpēc par cilvēka nāves cēloni kļūst išēmisks insults.
Tātad, mēs noskaidrojām išēmiskā insulta pazīmes, kas tas ir un kādi ir tā simptomi.
Tas parasti ir kakla asinsvadu un dažu smadzeņu artēriju bojājumu rezultāts okluzīvu bojājumu un stenozes veidā.
Noskaidrosim galvenos tā rašanās iemeslus. Galvenie faktori, kas var ietekmēt asins plūsmas samazināšanos, ir šādi:
1. Galveno smadzeņu artēriju un kakla asinsvadu oklūzijas un stenozes.
2. Trombotiskas nogulsnes uz aterosklerozes plāksnes virsmas.
3. Kardiogēna embolija, kas rodas, ja cilvēka sirdī ir mākslīgie vārstuļi.
4. Dzemdes kakla reģiona galveno artēriju sadalīšana.
5. Mazo artēriju hialinoze, kā rezultātā attīstās mikroangiopātija, kas izraisa cilvēka smadzeņu lakunāra infarkta veidošanos.
6. Hemorheoloģiskas izmaiņas asins sastāvā, kas rodas ar vaskulītu, kā arī koagulopātiju.
Ļoti reti šīs slimības cēlonis var būt ārējas miega artēriju traumas un dažādi iekaisuma procesi, kas var būtiski pasliktināt asins plūsmu caur traukiem.
Tāpat ļoti bieži galvenais smadzeņu insulta cēlonis var būt mugurkaula kakla daļas osteohondroze, kuras laikā būtiski tiek saspiesti asinsvadi, kas var izraisītasins plūsmas samazināšanās. Pacientiem ar osteohondrozi pastāvīgi ieteicams masēt mugurkaula kakla daļu un smērēt to ar dažādiem sildošiem preparātiem, kas var būtiski paplašināt asinsvadus un uzlabot asinsriti.
CVA simptomi
Šīs slimības pazīmes ļoti bieži var parādīties pēkšņi vai pakāpeniski palielināties. Parasti šīs slimības galvenie simptomi ir runas un redzes traucējumi pacientam, dažādu refleksu pārkāpumi, kustību koordinācija, galvassāpes, dezorientācija, miega traucējumi, troksnis galvā, atmiņas traucējumi, sejas, mēles paralīze, trūkums. dažu ekstremitāšu sajūta un tā tālāk.
Akūta cerebrovaskulāra negadījuma gadījumā ir raksturīgas sekojošas sekas - smadzeņu insults, asinsrites traucējumi smadzeņu garozā, veidojoties asins recekļiem galvas asinsvados un galvenajās asins artērijās utt.
Ar akūtu cerebrovaskulāru traucējumu simptomiem, kas ilgst vairāk nekā dienu, tiek diagnosticēts insults. Šīs slimības pirmajā stadijā var parādīties arī stipras galvassāpes, reibonis, slikta dūša, rīstīšanās refleksi utt. Ja jūs nekavējoties nepievēršat uzmanību šīm izpausmēm, tas var izraisīt cilvēka nāvi.
Pēc insulta pacientu reģistra datiem, saskaņā ar statistiku, galvenais šo izpausmju cēlonis var būt paaugstināts asinsspiediens, ko var novērot spēcīgas fiziskas slodzes laikā. Straujš asinsspiediena paaugstināšanās var izraisīt smadzeņu asinsvadu plīsumus,kam seko asiņošana un intracerebrāla hematoma.
Vairumā gadījumu iepriekš minētie simptomi parādās pirms išēmijas. Parasti tie var ilgt vairākas stundas vai vairākas minūtes. Parasti ar išēmiskā tipa insulta izpausmi simptomi pastāvīgi kļūst aktīvāki. Pēc ekspertu domām, līdz ar šo simptomu izpausmi, lielākajai daļai cilvēku rodas dezorientācija, kā rezultātā cilvēks zaudē modrību, pasliktinās kustību koordinācija, tāpēc liela daļa pacientu vienkārši aizmieg. Saskaņā ar statistiku 75 procenti sirds išēmisko lēkmju rodas miega laikā.
Akūta cerebrovaskulāra negadījuma diagnostika pēc išēmiskā tipa
Lai identificētu problēmu, nepieciešams veikt diagnostiku un dažādus pētījumus, izmantojot ICD sistēmu. ACVA ārsti varēs noteikt diagnozi pēc šādām procedūrām:
- Asins analīze elektrolītu, glikozes, hemostāzes, lipīdu spektra, antifosfolipīdu antivielu noteikšanai.
- Asinsspiediena izmaiņu elektrokardiogrāfija.
- Smadzeņu garozas datortomogrāfija, kuras rezultātā bez problēmām būs iespējams noteikt skartās smadzeņu daļas un to rezultātā radušās hematomas.
- Smadzeņu angiogrāfija un tā tālāk.
Akūta cerebrovaskulāra negadījuma ārstēšana išēmiskā tipa gadījumā
Visbiežākais nāves cēlonis ir insults. Tādēļ ārstēšanai jānotiek pieredzējušu ārstu uzraudzībā. Ar šo slimību,nākamā terapija:
- Cilvēka ķermeņa vitālo funkciju uzturēšana. Pacientam jālieto antihipertensīvie līdzekļi gadījumā, ja asinsspiediens organismā ir no 200 līdz 120 mm. rt. Art. Tiek nozīmēta arī antikoagulantu lietošana (lieto blakusslimībām un ilgstoši pēc stāvokļa normalizēšanās), vazoaktīvas zāles, antiagreganti, dekongestanti, neiroprotektori utt.
- Tiek ražoti dažādi vingrojumu kompleksi - logopēdiskās nodarbības un elpošanas vingrinājumi.
- Tiek izskatīts jautājums par trombolīzi, kad pacients tiek ievietots ārstniecības iestādē 3-6 stundu laikā no slimības sākuma.
- Sekundārā slimību profilakse.
- Tiek veikti dažādi rehabilitācijas pasākumi un tā tālāk.
Parasti galvenos ārstēšanas punktus noteiks tikai ārsts, kurš tuvāk iepazīs cietušā slimību.
Gadījumā, ja ir aizdomas par akūtu smadzeņu asinsrites pārkāpumu, nepieciešams vērsties pie augsti kvalificētiem speciālistiem šajā darbības jomā. Kā likums, pirmkārt, būs jāveic magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas var precīzi noteikt visas smadzeņu garozas patoloģijas. Tādējādi būs iespējams novērst slimības komplikāciju iespējamību un sākt ārstēšanu pat pirms tās pilnīgas izpausmes. Specializētā insulta nodaļā, kā likums, vajadzētu būt īpašaiiekārtas, kas būtiski uzlabos ārstēšanu.
Slimību statistika starp iedzīvotāju grupām
Šī slimība ļoti bieži satrauc ne tikai vecāka gadagājuma cilvēkus, bet arī jauniešus. Šī slimība mūsdienās piesaista desmitiem tūkstošu zinātnieku uzmanību no visas pasaules, jo ļoti bieži satrauc dažādu vecuma kategoriju cilvēkus. Ir reģistrēti daudzi gadījumi, kad insults sāka progresēt jau jauniem cilvēkiem un pat zīdaiņiem. Zinātnieki atsaucas uz statistiku, saskaņā ar kuru uz 100 000 iedzīvotāju dažādos vecumos izrādījās šāds slimību skaits.
Slimnieku skaits ar insultu dažādos vecumos ir parādīts tabulā.
| Sievietes | Vīrietis | |||||||||||||
| Vecums | 60+ | 40-60 | 25-40 | 14-25 | 3-14 | 1-3 | 0-1 | 60+ | 40-60 | 25-40 | 14-25 | 3-14 | 1-3 | 0-1 |
|
Daudzums ietekmēts |
253, 2 | 16 | 52, 3 | 52 | 0, 5 | 0, 1 | 0, 01 | 266, 5 | 184, 9 | 61, 5 | 61, 4 | 0,5 | 0, 1 | 0, 01 |
Federālais CVA pacientu reģistrs
Federālajā reģistrā tiek reģistrēts pacientu skaits ar noteiktu slimību. Viņš pēta noteiktu slimību progresēšanu un to attīstības cēloņus. CVA ir slimība, kas arī tiek reģistrēta. Šajā reģistrā ir visa informācija par pacientiem un viņu vēsturi.
Federālais reģistrs apgalvo, ka mirstība no ķermeņa asinsvadu sistēmas slimībām mūsdienās ir pirmajā vietā. Parasti 50 procenti nāves gadījumu ir saistīti ar akūtu cerebrovaskulāru negadījumu (ACC), tas ir, insults ir galvenais nāves cēlonis. Katru gadu Krievijas Federācijā tiek reģistrēti vidēji 400-450 tūkstoši insulta gadījumu, tas ir, ik pēc pusotras minūtes cilvēkam attīstās šī slimība. Aptuveni 40 procenti no kopējā pacientu skaita mirst.
Ik gadu ievērojami pieaug pacientu skaits ar insultu. Tādējādi saskaņā ar ACMV departamenta federālo reģistru 1996. gadā Maskavas reģionā tika reģistrēti 16 000 upuru, un 2003. gadā šis skaitlis palielinājās līdz 22 000 pacientu. No tā varam secināt, ka akūts cerebrovaskulārs negadījums ir viena no mūsdienu progresīvākajām slimībām.
Saskaņā ar federālo CVA reģistru mūsu valstī ir aptuveni miljons cilvēku, kuri jau ir saskārušies ar šo slimību, savukārt ir vērts atzīmēt, ka trešā daļa no upuriem ir cilvēki darbspējas vecumā. Pēc slimībasšī vecuma cilvēku vidū tikai 25 procenti upuru varēja atgriezties darbā. Pamatojoties uz šiem datiem, var noteikt, ka insults ir viena no progresējošākajām un bīstamākajām slimībām.
Federālais insultu pacientu reģistrs katru dienu tiek papildināts ar milzīgu skaitu pacientu, taču gadījumu skaits paliek nemainīgs. Tas ir pamatots ar faktu, ka dzīves ilgums pēc slimības ir ievērojami samazināts. Tāpēc ir vērts pastāvīgi uzraudzīt savu veselību, lai novērstu šīs slimības izpausmes.
Akūta cerebrovaskulāra negadījuma sekas
Insulta sekas var būt ļoti dažādas – no vieglas līdz smagākajai. Ļoti bieži pēc akūta cerebrovaskulāra negadījuma cilvēkiem rodas šādas sekas:
- Sajūtas zudums noteiktā ķermeņa daļā. Ļoti bieži tiek zaudēta sajūta rokās, kājās, pirkstos, labajā vai kreisajā ķermeņa pusē, sejas muskuļos, mēlē un tā tālāk.
- Rokas vai roku, kāju vai kāju, atsevišķas ķermeņa daļas, labās vai kreisās ķermeņa puses vājums vai pilnīga paralīze.
- Ļoti bieži cietušie zaudē dzirdi, redzi, garšu, noteiktu ķermeņa ekstremitāšu nervu galu jutīgumu.
- Bieži vien pēc insulta pacienti jūt reiboni, redzes dubultošanos, troksni galvā un tā tālāk.
- Apjukusi runa.
- Runāšanas grūtības ar izrunu un vārdu izvēli.
- Trūkst atpazīt konkrētas ķermeņa daļas.
- Piespiedu urinēšana.
- Nespēja pārvietoties.
- Prombūtneorientēšanās telpā un līdzsvara zudums.
- Neparedzēti ģībšanas lēkmes un tā tālāk.
CVA nodaļas veic regulāras rehabilitācijas sesijas pacientiem. Parasti pieredzējušu ārstu uzraudzībā ir iespējams novērst šīs sekas un pilnībā atjaunot ķermeņa jutīgumu. Pēc noteikta laika pēc išēmisku lēkmju vai insulta izpausmes cilvēks varēs pilnībā atgriezties pie parastā dzīvesveida. Ir vērts uzskatīt, ka tā sauktie išēmiskie lēkmes var ilgt ilgu laiku. Ja tie tiek novēroti visu dienu, vairumā gadījumu tas novedīs pie pilnvērtīga insulta. Tās var rasties arī pēc noteikta laika. Tādējādi dažiem cilvēkiem šie simptomi parādās vairākas reizes gadā. Un pēc katras šādas izpausmes ir nepieciešams noteikts rehabilitācijas periods.
Insulta sekas var būt ļoti dažādas, jo smadzeņu bojājuma zona var būt dažāda.
Pirmā palīdzība insulta gadījumā
Pati pirmā lieta, kas jādara, atklājot šīs slimības simptomus, ir izsaukt ātro palīdzību. Pacientu šīs slimības simptomu izpausmes laikā nekādā gadījumā nedrīkst bez iemesla traucēt, tāpēc uzreiz pēc pirmajām pazīmēm nepieciešams viņu izolēt.
Nākamajā posmā visiem pacientiem ar insultu jāguļ tā, lai ķermeņa augšdaļa un galva būtu pacelti, nepieciešams arī berzēt ķermeņa apkakles zonu, lai atvieglotu pacienta elpošanu. Tas arī ir nepieciešamsnodrošināt svaigu gaisu telpā, kurā atrodas pacients (atveriet logu, durvis un tā tālāk).
Gadījumā, ja pacientam ir vemšanas spazmas, nepieciešams pagriezt galvu uz kreiso pusi un notīrīt muti ar marli vai vienkārši tīru salveti. Tas tiek darīts, lai novērstu vemšanas ieelpošanu plaušās, kas varētu radīt turpmākas problēmas.
Viens no biežākajiem insulta simptomiem ir epilepsijas lēkme – cilvēks pilnībā zaudē samaņu, pēc dažām sekundēm ķermenim pāršalc krampju vilnis, kas var ilgt vairākas minūtes. Ir arī vērts atzīmēt, ka šādus uzbrukumus var atkārtot vairākas reizes.
Katrs var jautāt, kas tādā gadījumā jādara. Pacientam jābūt pagrieztam uz sāniem, ielieciet spilvenu zem viņa galvas. Turot galvu, ir nepieciešams pastāvīgi noslaucīt izdalījumi no mutes, lai tie neiekļūtu elpošanas orgānos. Lai pacients nekostu mēlē, viņam mutē jāievieto ķemme vai nūja. Ir vērts atzīmēt, ka nekādā gadījumā nedrīkst piespiest pacienta rokas un kājas vai atbalstīties uz viņu ar visu ķermeni. Šādas darbības var ievērojami palielināt krampju skaitu vai izraisīt dažāda veida traumas - izmežģījumus, lūzumus. Ir nepieciešams tikai viegli turēt pacienta kājas, lai viņš nevarētu savainot sevi vai citus. Nelietojiet amonjaku, jo tas var izraisīt elpošanas apstāšanosslims.
Ja pēc uzbrukuma cietušā sirds pārstāj pukstēt vai elpošana apstājas pavisam, steidzami jāveic tieša sirds masāža un elpošana no mutes mutē vai no mutes pret degunu.
Tagad jūs zināt pamata vingrinājumus un CVA standartus, kas var glābt cilvēka dzīvību uzbrukumu laikā.
Kā novērst CVA
Pamatojoties uz iepriekš minēto statistiku, ir skaidrs, ka šī slimība izpaužas pat bērniem. Ir viegli uzminēt, ka ar katru gadu arvien vairāk cilvēku cieš no šīs slimības. Tas viss ir saistīts ar nepietiekamu uzturu, neaktīvu dzīvesveidu un augstu garīgo stresu.
Ja cilvēks nepiekopj aktīvu dzīvesveidu un pastāvīgi pavada laiku pie datora, viņam ir liela iespēja saslimt ar šo slimību. Aptaukošanās, kā jau minēts, ir galvenais šīs slimības cēlonis, tāpēc jautājums par fiziskās sagatavotības uzturēšanu mūsdienās ir ļoti aktuāls jaunajai paaudzei.
Arī pēkšņas slodzes ļoti bieži ir problēmu avots, jo līdz ar asinsspiediena paaugstināšanos pastāv asins artēriju un vēnu plīsuma risks, kas arī novedīs pie insulta. Tāpēc ir nepieciešams pastāvīgi sportot, vadīt aktīvu dzīvesveidu, ēst pareizi - un insulta risks ievērojami samazināsies.
Mūsu laika visnāvējošākā un briesmīgākā slimība ir insults. Kas tas ir un kas izraisa šo slimību, jūs jau zināt, tāpēc jums ir jāievēro iepriekš minētie ieteikumi, lai to novērstuslimība nākotnē.
