Kas ir Zolpidems? Šo zāļu lietošanas instrukcijas, sinonīmi un indikācijas tiks apspriestas tālāk.
Forma un sastāvs
Ko Zolpidem satur? Instrukcijā teikts, ka attiecīgais medikaments sastāv no tādas aktīvās vielas kā zolpidēma hemitartrāts (10 mg), kā arī palīgelementi. Tas ir b altu tablešu veidā, kas ir ievietotas blisteros pa 15 gabaliņiem.
Farmakoloģiskās īpašības
Kā attiecīgās zāles darbojas? Kas par to teikts lietotāja rokasgrāmatā? "Zolpidēms" savā darbības principā ir ļoti tuvs benzodiazepīniem. Šīm zālēm ir hipnotiskas, pretkrampju, amnestiskas, anksiolītiskas un nomierinošas īpašības.
Zāļu aktīvajam elementam ir tieša ietekme uz otrā un pirmā tipa benzodiazepīna receptoriem. Tas veicina anjonu neironu kanālu atvēršanos ar GABA receptoru palīdzību, kas pēc tam palielina hlora strāvu.
Šīs zāles selektīvi mijiedarbojas. Šajā sakarā zāļu lietošanas ietekmeatkarīgs no lietotās devas. Tādējādi mazākas devas ļauj sasniegt amnestiskas, muskuļu relaksējošas un anksiolītiskas īpašības un novērst hipnotisku efektu
Kas ir ievērojams šajā medikamentā? Kas par to teikts lietotāja rokasgrāmatā? "Zolpidēms" paātrina iemigšanas procesu un uzlabo miega kvalitāti. Jāņem vērā arī tas, ka pacients pēc pamošanās nepaliek miegains.
Kinētiskās īpašības
Kā Zolpidems uzsūcas? Šo zāļu lietošana vai drīzāk to deva ir atkarīga no indikācijām. Pēc apmēram 30-110 minūtēm zāļu aktīvā viela sasniedz maksimālo līmeni asinīs. Gandrīz viss tas saistās ar plazmas olb altumvielām, un tā bioloģiskā pieejamība ir 70%.
Pēc iekļūšanas aknu audos zāles iziet vielmaiņas reakcijas, kā rezultātā veidojas neaktīvi atvasinājumi. Daži no tiem izdalās ar urīnu un aptuveni 40% ar izkārnījumiem.
Zāļu pussabrukšanas periods ir 150 minūtes. Ja ir nopietni aknu darbības traucējumi, šis process tiek pagarināts līdz 10 stundām.
Zāles "Zolpidem", lietošanas instrukcija, kuras fotogrāfija ir parādīta zemāk, iekļūst mātes pienā.
Kam tie ir paredzēti?
Kādas indikācijas ir attiecīgajām zālēm? Kas par to teikts lietotāja rokasgrāmatā? "Zolpidem" ir tablete, kas paredzēta miega normalizēšanai. Tos izmanto nakts pamošanās, bezmiega vai agripacelšana.
Aizliegta lietošana
Tāpat kā visām zālēm, arī medikamentiem Zolpidem, kuru lietošanas instrukcija ir kartona iepakojumā, ir savas kontrindikācijas lietošanai. Zāles nav parakstītas:
- alerģija pret zolpidēmu vai citiem benzodiazepīniem;
- smaga vai akūta elpošanas mazspēja;
- miega apnoja;
- grūtniecība;
- smaga aknu vai nieru slimība;
- laktācija;
- neiecietība;
- nepilngadīgie.
Jāņem vērā arī tas, ka, lietojot attiecīgos medikamentus, īpaši uzmanīgiem jābūt cilvēkiem, kuri cieš no depresijas, kā arī alkoholiķiem, narkomāniem un cita veida atkarībām. Pretējā gadījumā tas var pasliktināt jau tā sarežģīto pacienta stāvokli.
Lietošanas instrukcija
Zolpidemu tablešu veidā drīkst lietot tikai pirms gulētiešanas. Šī līdzekļa standarta deva ir 10 mg dienā. Gados vecākiem cilvēkiem zāļu sākotnējā deva var būt 5 mg. Steidzamās nepieciešamības gadījumā to var dubultot.
Maksimālais "Zolpidem" dienas daudzums ir 10 mg. Tās lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt vienu mēnesi.
Cilvēkiem ar pārejošu bezmiegu ārsti iesaka zāles lietot 2-5 dienas, bet situācijas bezmiega gadījumā - 14-21 dienu.
Ja ārstēšana ar Zolpidem turpinās vairākas dienas, tadzāles var pēkšņi pārtraukt. Ja terapija ilgst vairāk nekā vienu nedēļu, deva jāsamazina pakāpeniski, lai izvairītos no nevēlamu reakciju attīstības.
Blakusefekti
Kā pacienti panes Zolpidemu? Lietošanas instrukcijas, atsauksmes apgalvo, ka vairumā gadījumu attiecīgās zāles neizraisa negatīvas reakcijas. Tomēr ir situācijas, kad, lietojot šīs zāles, pacients joprojām izjūt šādas nevēlamās blakusparādības:
- slikta dūša, miegainība, vemšana, galvassāpes, caureja;
- paradoksāls bezmiegs, sāpes vēderā, uzbudinājums;
- reibonis, murgi, anterograda amnēzija (pēdējās attīstības risks ir tieši proporcionāls lietotajai devai).
Jāatzīmē arī tas, ka ļoti reti Zolpidems izraisa šādas reakcijas:
- aizkaitināmība, apjukums, disforija, agresija;
- nenormālas uzvedības reakcijas, somnambulisms, narkomānija;
- izsitumi uz ādas, aknu darbības traucējumi, hiperhidroze, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, angioneirotiskā tūska;
- muskuļu vājums, nieze, samazināta seksuālā aktivitāte, nātrene;
- ataksija, diplopija.
Pārdozēšanas gadījumi
Kādi pārdozēšanas simptomi var izraisīt medikamentu "Zolpidēms"? Lietošanas instrukcija informē, ka attiecīgās zāles tiek lietotas ļaunprātīgi vai nejaušiNorijot vairākas tabletes, pacientam var rasties: apjukums, ataksija, apgrūtināta elpošana, pazemināts asinsspiediens, koma un letarģija.
Pārdozēšanas gadījumā pacientam pēc iespējas ātrāk (stundas laikā) jāizraisa vemšana. Tāpat cietušajam jādod enterosorbenti.
Gadījumā, ja pacients ir bezsamaņā, ar zondi tiek mazgāts viņa kuņģis, kā arī tiek veikta simptomātiskā terapija.
Mijiedarbība ar citiem rīkiem
Vai ir pieņemami lietot Zolpidem kopā ar citām zālēm? Lietošanas instrukcijās (recepte šo zāļu iegādei jāizraksta tikai pieredzējušam ārstam) norāda, ka tāds līdzeklis kā ketokonazols var gandrīz dubultot zāļu pussabrukšanas periodu. Turklāt šīs zāles var pastiprināt CNS nomākuma ietekmi.
Zāļu vienlaicīga lietošana ar alkoholu bieži izraisa izteiktu zāļu sedatīvo efektu, kā arī to pārdozēšanu.
Zāles "Rifampicīns" ievērojami paātrina vielmaiņu, samazina iedzerto tablešu efektivitāti un koncentrāciju.
Rūpīga tikšanās
Kādām zālēm Zolpidem vajadzētu ordinēt īpaši piesardzīgi? Lietošanas instrukcija (līdzekļa analogi ir norādīti zemāk) ziņo, ka terapijas ietekme var būt negatīva, ja attiecīgās zāles tiek kombinētas ar:
- anksiolītiskie līdzekļi, barbiturāti, pretepilepsijas līdzekļi un narkotiskie pretsāpju līdzekļi;
- hipnotiskie līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi, centrālas darbības pretklepus līdzekļi un antidepresanti;
- antihistamīni ar sedatīvu efektu, zāles vispārējai anestēzijai;
- Pizotifēns, baklofēns un talidomīds.
Jāatzīmē arī, ka, kombinējot šīs zāles ar buprenorfīnu, ievērojami palielinās elpošanas nomākuma attīstības risks.
Zāļu "Zolpidēms" ar "Intrakonazolu" ir atļauts kombinēt, taču ievērojot īpašu piesardzību, jo šajā gadījumā var mainīties pirmā līdzekļa farmakodinamiskie un farmakokinētiskie parametri.
Īpaša informācija
Kas jums jāzina par Zolpidemu? Lietošanas instrukcijā (tabletēs šis līdzeklis tiek pārdots gandrīz visās aptiekās) teikts, ka, ilgstoši ārstējot (apmēram 20-30 dienas), pacientam var attīstīties garīga vai fiziska atkarība no zālēm. Šāda reakcija ir īpaši jutīga pret tiem, kuri iepriekš ir novērojuši atkarību no alkoholiskajiem dzērieniem un citām vielām. Šajā sakarā šāda pacientu grupa ir pastāvīgi jākontrolē, kā arī periodiski jāuzrauga viņu garīgais un fiziskais stāvoklis.
Īpaši jāatzīmē, ka atkarības risks ievērojami palielinās, ja attiecīgo līdzekli kombinē ar citiem benzodiazepīniem.
Lietojot Zolpidem, pacientam jāņem vērā, ka 8 stundu laikā pēc tablešu lietošanasatrasties komfortablos gulēšanas apstākļos, pretējā gadījumā viņam var attīstīties anterograda amnēzija.
Ja pēc vairāku nedēļu ārstēšanas bezmiegs joprojām saglabājas, pacients ir jānovērtē atkārtoti. Visticamāk, šāda paradoksāla reakcija ir primāru psihisku traucējumu sekas.
Ārstēšanas procesā ar attiecīgo līdzekli cilvēkam ir jāatturas no tādu darbību veikšanas, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija, kā arī no automašīnas vadīšanas.
Dažiem cilvēkiem (īpaši gados vecākiem cilvēkiem) Zolpidem lietošanas laikā var rasties neparasti uzvedības traucējumi un garīgas reakcijas. Šādā gadījumā jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana.
Aknu slimības gadījumā zāļu aktīvā viela var uzkrāties organismā un pēc tam izraisīt nevēlamas blakusparādības.
Šīs zāles gados vecākiem cilvēkiem jālieto ļoti piesardzīgi. Tas ir saistīts ar faktu, ka tiem ir augsts sedatīvu un muskuļu relaksējošu efektu risks, kas var izraisīt kritienus un traumas.
Derīguma termiņš, pārdošanas nosacījumi, uzglabāšana
Tā kā attiecīgās zāles izraisa atkarību, jums ir jābūt ārsta receptei, lai tās iegādātos. Šādas zāles vēlams uzglabāt vietā, kas ir labi aizsargāta no bērniem, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem. Zāļu glabāšanas laiks ir trīs gadi.
Līdzīgi līdzekļi un sinonīmi
Visizplatītākās zāles pret bezmiegu, kas irir Zolpidema analogi, ir šādi: Andante, Donormil, Sondox, Barboval, Zopiclone, Sonmil, Imovan.
Sinonīmi ietver: Hypnogen, Ivadal, Zolsana, Oniria, Snovitel, Sanval, Nitrest.
Zīdīšana un grūtniecība
Attiecīgo zāļu ietekme uz grūtniecēm nav pētīta. Tomēr pētījumu rezultāti, kas tika veikti ar laboratorijas žurkām, liecina, ka šīm zālēm ir teratogēna iedarbība. Šajā sakarā Zolpidem lietošana grūtniecības laikā ir ļoti atturīga.
Nevar neteikt, ka miegazāles nelielā daudzumā spēj iekļūt mātes pienā. Tāpēc uz ārstēšanas laiku jāpārtrauc laktācija.
Patērētāju atsauksmes un zāļu izmaksas
Zolpidem medikamentus var iegādāties gandrīz jebkurā aptiekā, uzrādot farmaceitam ārsta recepti. Šo zāļu vidējās izmaksas (10 tabletes) ir aptuveni 820-900 rubļu. Pacienti apgalvo, ka tā ir diezgan augsta cena par miega tableti. Tomēr eksperti ziņo, ka šīs zāles izmaksas ir pilnībā pamatotas, jo tās labi palīdz bezmiega un slikta miega gadījumā. Lielākā daļa patērētāju pilnībā piekrīt pēdējam apgalvojumam. Viņi labi runā par zālēm, taču tikai tad, ja viņi tās lieto stingri saskaņā ar ārsta recepti vai norādījumiem.
Pacienti savos ziņojumos saka, kazāles ļauj normāli un ātri aizmigt, kā arī labi aizmigt pēc pārciesta stresa. Tomēr Zolpidem tabletēm ir arī negatīvas puses. Piemēram, tie var izraisīt nevēlamas reakcijas, kas visbiežāk attīstās ar paaugstinātu jutību pret zāļu aktīvo vielu vai režīma neievērošanu. Visbiežāk sastopamās negatīvās sekas ir: galvassāpes, reibonis, slikta dūša un halucinācijas. Šādā gadījumā pacientam var attīstīties atkarība, īpaši, ja zāles tiek kombinētas ar alkoholiskajiem dzērieniem.