Vidusauss iekaisums ir vidusauss iekaisuma veids, kas var skart pat divas ausis. Lai novērstu šādas slimības veidošanos un tās profilaksi, varat mēģināt izpūst ausis.
Kas ir vidusauss iekaisums
Vidusauss iekaisums ir vidusauss iekaisums. Ar šādu slimību auss dobumā parādās iekaisums, uzkrājas strutas. Ar šo slimību var saskarties jebkurā vecumā, bet visbiežāk to novēro bērniem. Zīdaiņiem atkārtots vidusauss iekaisums tiek atklāts vidusauss struktūras anatomiskās specifikas dēļ: caurule (dzirdes) bērniem ir īsāka nekā pieaugušajiem, tā ir gandrīz vienmērīga un tai nav kroku. Šī auss struktūra bērnam atvieglo infekcijas iekļūšanu auss dobumā. Pirmajos 3 dzīves gados aptuveni 80% bērnu vienreiz saslimst ar vidusauss iekaisumu.
Kāpēc izpūst ausis
Estaksijas caurulītes tīrīšana ir gaisa plūsmas ievadīšana vidusausī zem tās spiediena terapeitiskos un diagnostikas nolūkos. Pasākumu ieteicams veikt smaga, hroniska vidusauss iekaisuma seku ārstēšanā un pēc timpanoplastikas.
Valsalvas attīrīšanas metode
Šis pašattīrīšanās veidsuzskatīts par vienkāršāko. Izmantojot šo paņēmienu, pacientam ir jāizpūš auss caur degunu, turot to ar pirkstiem, un jāsāk ar sasprindzinājumu izpūst gaisu, caur nazofarneksu iekļūstot dzirdes caurulītē. Šīs metodes negatīvās puses ir:
- iespējams pārplīst bungādiņa, ja tiek pielikts liels spēks;
- infekcijas reflukss un sekrēcija no deguna blakusdobumu vidusauss;
- atļauts izpūst tikai vienu ausi;
- nespēja izmērīt ienākošā gaisa daudzumu;
- neinjicējiet narkotikas Eistāhija caurulē.
Modificēta Politzera metode
Ārstējot pacientu ar eksudatīvu vidusauss iekaisumu, tiek veikta attīrīšana ar gumijas caurulīti un olīvu, kas savienota ar konteineru, lai radītu gaisa spiedienu, lai atvērtu dzirdes caurulītes eju, kā arī noņemiet eksudātu, kas sakrājies bung dobumā.
Kā pareizi izpūst ausis ar šo metodi? Lai veiktu pūšanu, vispirms ir jāveic tīra auss rīkles atveres un nazofarneksa gļotādas sieniņas anēmija. Lai to izdarītu, ieelpojot, degunā tiek izsmidzināts 3% efedrīna hlorīda maisījums (1 ml), kas sajaukts ar 0,1% adrenalīna šķīdumu (1 piliens). Šāds pasākums tiek veikts vairākas reizes bez apstājas ar 3-5 minūšu intervālu. Ja nav smidzinātāja, tad ap deguna zondi var aptīt kokvilnu, labi samērcēt ar norādīto efedrīna maisījumu un ar šo paņēmienu izpūst ausis.
Tagad zonde jāievieto deguna blakusdobumā (nevis "slimajā" caurulītē), līdz tā apstājas aizmugurērīkles membrāna. Pēc tam to nedaudz jāpavelk atpakaļ, noliek pacienta galvu uz iekaisušās auss, lai anēmiskais šķīdums no vilnas ieplūst caurulē. Pēc dažām minūtēm zondi var noņemt un pāriet uz otro tīrīšanas procedūras brīdi. Pacienta galva tiek pagriezta uz otru pusi, noliekot to uz priekšu, un pēc tam pagriezta uz veselo pusi, lai slimā auss atrastos augšpusē un caurule būtu perpendikulāra, un eksudāts no bungādiņa varētu aizplūst pa dzirdes caurulīti.. Un tagad noteikti jau daudziem kļūst skaidrs, kā ar vidusauss iekaisumu izpūst ausis.
Gaiss, kas ieplūst bungādiņā, palielinot intratympanisko spiedienu, izspiež tā lokano daļu, kura elastības dēļ ieņem sākotnējo stāvokli, izspiežot eksudātu, kas sakrājies pie dzirdes caurules atveres. Noteiktās situācijās ar šādu tīrīšanu pietiek, lai sasniegtu vēlamo rezultātu. Tomēr gadās, ka dzirdes caurules caurlaidība tiek pilnībā atjaunota, bet eksudāts vājuma periodā ir ieguvis tik lipīgu konsistenci, ka to nevar dabiski izvadīt. Dažreiz, lai no tā atbrīvotos, ir nepieciešams atkal izpūst ausis.
Mazie bērni bieži vien pretojas, izmantojot Politzera metodi. Šajā gadījumā mazulis tiek noguldīts uz muguras, lai fiksētu savu stāvokli. Tad trauka galu ievieto vienā nāsī, bet otru pārklāj ar pirkstu. Bērnam šajā laikā jāatver mute, lai tajā ielietu tējkaroti ūdens. Šobrīdrīšanas procesā, tiek iepūsts gaiss. Ja dzirdes caurulītes ejai ir vārstam līdzīga aizvēršana vai tai tieši blakus atrodas adenoīdie audi, tīrīšana nedarbosies.
Šīs metodes trūkumi
Un tad rodas jautājums - vai ir iespējams izpūst ausis? Jā, tomēr, ja slimības galvenais faktors ir nepārejoša dzirdes caurules disfunkcija, uz labiem rezultātiem ir diezgan grūti cerēt, tikai tīrot orgānu. Lielākajai daļai bērnu, kuri saslima ar eksudatīvu vidusauss iekaisumu, timpanometrijas metodes rezultātā tika konstatēts kritisks intratimpaniskais spiediens. Pēc auss izpūšanas ar Politzer balonu spiediens bungādiņā, kā likums, uzlabojās, bet pēc 15-20 minūtēm atgriezās sākotnējā līmenī.
Pie ilgstošas un neatlaidīgas bungādiņas ievilkšanas, ja rodas adhezīvās izpausmes (tostarp atkārtotas izmaiņas vidusauss saraujos muskuļos), tīrīšana ir neefektīva. Un turklāt var gadīties, ka būs sāpīgi izpūst ausis.
Pasākuma lietderība
Pat ja ausu tīrīšanas rezultātu ar pastāvīgu vidusauss iekaisumu uzskatām par īslaicīgu kursu, tad šāda procedūra vienalga var būt pozitīva, pateicoties tās masējošajai iedarbībai. Ar katru pūšanu bungu membrāna maina savu atrašanās vietu, kā rezultātā saspiestā muskuļa cīpsla izstiepj membrānu, un locītavās tiek novājināti dzirdes kauli. Bet tas viss ir nozīmīgi, lai novērstu adhezīvus procesus timpan sinusā, kā arī ankilozi.kauli.
Jāzina
Jāsaprot, ka ausu pūšana ir nepieciešama ļoti piesardzīgi, neizmantojot pārmērīgu gaisa spiedienu, lai nepārrautu auss auss lodziņa membrāna un bungādiņa. Pastāv šāda pasliktināšanās iespēja, kas norāda uz iespēju pārraut dzirdes kauliņu ķēdi. Šīs komplikācijas var sākties, kad auss tiek iztīrīta Valsalvas metodes laikā, kad gaisa spiediens dzirdes caurulē var būt diezgan augsts.
Ir cita veida dozēta ausu pūšana. Šādu pašpūšanu ieteicams veikt salīdzinoši saudzīgi: ar pirkstiem satver degunu un, izpūšot vaigus, veic rīšanas kustību. Šis efekts ir noturīgāks nekā ar vienkāršu Valsalvas metodi.
Ausu tīrīšana ar masāžu
Kā izpūst ausis mājās? Iespējams arī ar bungplēvītes pneimomasāžas palīdzību, kas tiek veikta manuāli, masējot tragus, kas cieši aizver ieeju dzirdes atverē. Lai to izdarītu, varat izmantot arī Siegle piltuvi vai atsevišķu pneimatisko masieri, kas rada gaisa spiedienu auss kanālā un tādējādi uzlabo kaulus un bungādiņu.
Daudzi pacienti ievēro, ka jūtas labāk, masējot tragus ar pirkstu. Svarīgi, lai šī pasākuma īstenošanas laikā (un tad, kad nepieciešams izpūst arī ausis), pacienta galva būtu noliecusies pret veselo ausi. Pateicoties pareizai gaisa kompresijai, bungādiņa, spiežoties uz iekšu, nospiež nākamo uz izeju.eksudāta daļa, kas uzkrājas dzirdes caurulītes bungādiņā.
Ar katetru
Šī metode ir laba, jo ir iespējams iztīrīt tikai vienu ausi un ievadīt medikamentu dzirdes caurulītē. Nepieciešamā izmēra tērauda auss katetru (to atšķirība ir numerācijā) pēc sagatavojošas deguna dobuma anēmizācijas un deguna gļotādas vieglas lokālās anestēzijas, rūpīgi uzstāda iekšējā deguna ejā un tiek izliekts tā izliektais knābis. aizstāj Eistāhija caurules atvēršanu. Un tagad jūs varat saprast, kā pareizi izpūst ausis.
Ar Politzer konteinera, kā arī otoskopa, kas savieno pacienta ausi ar ārsta orgānu, palīdzību ir dzirdama skaidra gaisa skaņa, kas tiek vadīta caur dzirdes cauruli. Šīs procedūras rezultātā vēlamā ārstnieciskā viela tiek ievadīta katetra dziļajā distālajā daļā, un līdzeklis kopā ar gaisu tiek iepūsts Politzer traukā. Viss tīrīšanas process tiek kontrolēts, izmantojot otoskopu.
Vidusauss iekaisuma diagnostika
Šādas slimības diagnostiku parasti veic otolaringologs. Ja pacientam ir aizdomīgi simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, un viņš jums pateiks, kā mājās izpūst ausis. Jāņem vērā arī tas, ka zīdaiņu vidusauss iekaisuma atpazīšanu apgrūtina ierobežotais ārsta orālais kontakts ar bērnu.
Kontrindikācija
Ausu tīrīšana ir kaitīga, ja ir akūti iekaisuma procesi nazofarneksā undeguns sakarā ar iespējamību, ka gaiss ienesīs infekcijas izraisītājus timpan sinusā, kā arī veidosies strutains un akūts vidusauss iekaisums.
Komplikācijas un prognozes
Ja slimība tika ārstēta ar neatbilstošu terapiju vai tā netika pabeigta, ir iespējama šāda stāvokļa pasliktināšanās:
- smadzeņu abscess;
- mastoidīts (mastoīda procesa iekaisums), kur nepieciešama operācija;
- meningīts.
Prognoze ar pareizu un atbilstošu otīta ārstēšanu ir pozitīva. Bet labāk vienmēr censties parūpēties par sevi, izvairoties no vēsām un vējainām vietām, lai vēlāk nedomātu, vai ārsts var izpūst ausi, un tad jāvēršas pēc palīdzības.
