Zāles tiek izmantotas dažādu slimību ārstēšanai. Un arī to profilaksei. Zāles tiek iegūtas no augu materiāliem, minerālvielām, ķīmiskām vielām utt. Potions, pulveri, tabletes, kapsulas tiek izrakstītas stingri noteiktā devā. Šajā rakstā galvenā uzmanība tiks pievērsta pretmikrobu līdzekļiem.
Kas ir pretmikrobu līdzekļi?
Antimikrobiālo līdzekļu vēsture sākas ar penicilīna atklāšanu. Tas veiksmīgi cīnās ar baktērijām. Pamatojoties uz to, zinātnieki sāka ražot pretmikrobu zāles no dabīgiem vai sintētiskiem savienojumiem. Šādas zāles ir iekļautas "antibiotiku" grupā. Pretmikrobu līdzeklis, atšķirībā no citiem, iznīcina mikroorganismus ātrāk un efektīvāk. Tos lieto pret dažādām sēnītēm, stafilokokiem u.c.
Pretmikrobu līdzekļi ir lielākā zāļu grupa. Neskatoties uz atšķirīgo ķīmisko struktūru un mehānismudarbībām, tām ir vairākas kopīgas specifiskas īpašības. Iznīcini "kaitēkļus" šūnās, nevis audos. Antibiotiku aktivitāte laika gaitā samazinās, jo mikrobi sāk attīstīt ieradumus.
Pretmikrobu līdzekļu veidi
Pretmikrobu zāles iedala trīs grupās. Pirmā ir dabiska (zāles, medus utt.).
Otrais - daļēji sintētisks. Tos iedala trīs veidos:
- Antistafilokoku penicilīni (oksacilīni). Viņiem ir tāds pats pretmikrobu spektrs kā penicilīnam, bet ar mazāku aktivitāti. Attiecas uz pieaugušajiem un bērniem.
- Plaša spektra zāles. Tie ietver "Ampicilīnu", kas ietekmē gramnegatīvās baktērijas (salmonellu utt.). Tas ir mazāk aktīvs pret streptokokiem. Uz dažām citām baktērijām (Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa u.c.) nav nekādas ietekmes. "Amoksicilīns" pieder arī otrajai sugai. Tā ir pasaulē vadošā perorālā antibiotika. Abas šīs zāles var parakstīt pieaugušajiem un bērniem.
- Antipseidomonālie penicilīni. Tiem ir divas pasugas – karboksi- un ureidopenicilīni.
Treškārt – sintētiskie pretmikrobu līdzekļi. Šī ir plaša narkotiku grupa.
Sulfanilamīdi. Šīs grupas zāles tiek parakstītas, ja ir antibiotiku nepanesība vai mikroflora uz tām nereaģē. Pēc darbības tie ir aktīvāki nekā sulfonamīda preparāti. Tie ietver:
- "Streptocīds".
- "Norsulfazols".
- "Sulfadimezīns".
- "Urosulfāns".
- "Ftalazol".
- "Sulfadimetoksīns".
- "Bactrim".
Hinolonu atvasinājumi. Pamatā šīs grupas zāles lieto uroģenitālās sistēmas infekcijām, enterokolītu, holecistītu utt. Pēdējā laikā arvien biežāk tiek izmantoti jauni hinolonu atvasinājumi:
- "Ciprofloksacīns".
- "Norfloksacīns".
- "Pefloksacīns".
- "Lomefloksacīns".
- "Moksifloksacīns".
- "Ofloksacīns".
Tie ir ļoti aktīvi pretmikrobu līdzekļi ar plašu darbības spektru. Tie ir mazāk aktīvi pret grampozitīvām baktērijām. Pretmikrobu līdzeklis ir paredzēts elpceļu un urīnceļu, kuņģa-zarnu trakta infekcijām.
Arī trešajā grupā ietilpst 8-hidroksihinolīna atvasinājumi. Tie ietver vairākus savienojumus, kuriem ir pretsēnīšu, pretparazītu un antibakteriāla iedarbība ("Nitroxoline", "Mexaform" utt.). "Nitrofurāna" ("Furazolidons" un "Furacilīns") un "Nitroimidazola" ("Tinidazols" un "Metronidazols") atvasinājumi.
Kā darbojas pretmikrobu līdzekļi?
Pretmikrobu līdzekļiem ir divu veidu (pēc iedarbības):
- "Cidal" (baktērijas-, sēnītes-, viri- vai protosijas-). Šajā gadījumā infekcijas izraisītājs mirst.
- "Statisks" (ar tiem pašiem prefiksiem). Šādā gadījumā patogēna vairošanās tiek tikai apturēta vai apturēta.
Kad imunitāte ir pavājināta, tiek izrakstītas "cidic" zāles. Turklāt antibiotikas ir periodiski jāmaina vai jālieto kopā ar citām zālēm.
Pretmikrobu līdzekļi var būt gan šaura, gan plaša spektra. Lielāko daļu infekciju izraisa viens patogēns. Šajā gadījumā zāļu "platums" būs ne tikai mazāk efektīvs, bet arī kaitīgs ķermeņa labvēlīgajai mikroflorai. Tāpēc ārsti izraksta antibiotikas ar "šauru" darbības spektru.
Pretmikrobu līdzekļi
Pretiekaisuma un pretmikrobu līdzekļi tiek iedalīti trīs grupās. Galvenais no tiem ir antibiotikas. Tie ir sadalīti 11 galvenajos veidos:
- Beta-laktāms. Tiem ir trīs grupas: A (penicilīni), B (cefalosporīni) un C (karbapenēmi). Šīs ir plaša spektra zāles ar bakteriostatisku efektu. Bloķējiet mikrobu proteīnus, vājiniet to aizsardzību.
- Tetraciklīni. Bakteriostatiska, galvenā darbība ir mikrobu proteīnu sintēzes kavēšana. Tās var būt tablešu, ziežu (oletetrīns, tetraciklīna hidrohlorīds) vai kapsulu (doksiciklīns) formā.
- Makrolīdi. Pārkāpj membrānas integritāti, saistoties ar taukiem.
- Aminoglikozīdi. Tiem piemīt baktericīda iedarbība, pārkāpjot proteīnu sintēzi.
- Fluorhinoloni. Ir baktericīda iedarbība, bloķē fermentusbaktērijas. Traucēt mikrobu DNS sintēzi.
- Linkozamīdi. Bakteriostatiskie līdzekļi, kas saista mikrobu membrānas komponentus.
- "Hloramfenikols". Citādi - "Levomicetīns". Tas ir ļoti toksisks kaulu smadzenēm un asinīm. Tāpēc to galvenokārt lieto lokāli (ziedes veidā).
- "Polimiksīns" (M un B). Tās darbojas selektīvi gramnegatīvās florā.
- Prettuberkuloze. Tos galvenokārt izmanto pret mikobaktērijām, bet ir arī efektīvi pret plašu klāstu. Bet ar šīm zālēm ārstē tikai tuberkulozi, jo tās tiek uzskatītas par rezerves līdzekļiem (rifampicīns, izoniazīds).
- Sulfanilamīdi. Tiem ir daudz blakusparādību, tāpēc mūsdienās tos praktiski neizmanto.
- Nitrofurāni. Bakteriostatiskie līdzekļi, bet augstā koncentrācijā - baktericīdi. Tos galvenokārt lieto infekcijām: zarnu ("Furazolidons", "Nifuroxazid", "Enterofuril") un urīnceļu ("Furamag", "Furadonin") infekcijām.
Otrā grupa ir bakteriofāgi. Tos izraksta šķīdumu veidā vietējai vai perorālai lietošanai (skalošanai, mazgāšanai, losjonam). Šīs grupas pretmikrobu līdzekļu lietošana tiek izmantota arī disbakteriozes vai alerģiskas reakcijas pret antibiotikām gadījumos.
Trešā grupa ir antiseptiķi. Tos izmanto dezinfekcijai (brūču, mutes dobuma un ādas ārstēšanai).
Labākais pretmikrobu līdzeklis
"Sulfametoksazols" ir labākaispretmikrobu līdzeklis. Ir plašs darbības spektrs. Sulfametoksazols ir aktīvs pret daudziem mikroorganismiem. Tas bloķē baktēriju metabolismu un novērš to vairošanos un augšanu. Sulfametoksazols ir kombinēts pretmikrobu līdzeklis. Tas ir paredzēts, lai ārstētu:
- uroģenitālās infekcijas (cistīts, uretrīts, prostatīts, pielīts, pielonefrīts, gonoreja un vairākas citas slimības);
- akūts un hronisks bronhīts;
- elpceļi;
- kuņģa-zarnu trakta infekcijas (caureja, holēra, paratīfs, šigeloze, vēdertīfs, holecistīts, gastroenterīts, holangīts);
- ENT;
- pneimonija;
- pūtītes;
- sejas;
- furunkuloze;
- brūču infekcijas;
- mīksto audu abscesi;
- vidusauss iekaisums;
- laringīts;
- meningīts;
- malārija;
- bruceloze;
- sinusīts;
- smadzeņu abscess;
- osteomielīts;
- septicēmija;
- toksoplazmoze;
- Dienvidamerikas blastomikoze;
- un vairākas citas slimības.
"Sulfametoksazola" lietošana ir plaša, taču nepieciešama ārsta konsultācija, tāpat kā visām zālēm, tam ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības. Ir nepieciešams kontrolēt tā koncentrāciju asins plazmā.
Bērnu pretmikrobu līdzekļi
Pretmikrobu līdzeklis bērniem tiek izvēlēts ļoti rūpīgi, atkarībā no slimības. Ne visas medicīniskāszāles ir apstiprinātas bērnu ārstēšanai.
Pretmikrobu līdzekļu grupā ir divu veidu zāles:
- Nitrofurāns ("Furazolidons", "Furacilīns", "Furadonīns"). Viņi labi nomāc mikrobus (streptokokus, stafilokokus utt.) un aktivizē imūnsistēmu. Lieto urīnceļu un zarnu infekciju ārstēšanai. Piemērots bērniem ar alerģiskām reakcijām. Vienlaikus ar zālēm tiek nozīmētas askorbīnskābes un citas skābes.
- Oksihinolīni ("Intestopan", "Negram", "Enteroseptols", "Nitroksolīns"). Šīs zāles iznīcina mikrobus, nomācot to dzīvībai svarīgo aktivitāti (kolīta, dizentērijas, vēdertīfa uc izraisītājus). Tos lieto zarnu slimībām. "Nitroksolīns" - urīnceļu infekcijām.
Tiek lietoti arī vairāki citi pretiekaisuma līdzekļi. Bet viņu izvēle ir atkarīga no bērna slimības. Visbiežāk lietotā penicilīna grupa. Piemēram, faringīta un dažām citām infekcijām, ko izraisa streptokoks "A", tiek izmantoti arī penicilīni "G" un "V".
Dabīgās zāles izraksta pret sifilisu, meningokoku, listeriozi, jaundzimušo infekciju (ko izraisa streptokoks "B"). Jebkurā gadījumā ārstēšanu nosaka individuāli, ņemot vērā zāļu panesamību.
Bērnu pretiekaisuma līdzekļi
Pediatrijā ir 3 galvenās pretiekaisuma līdzekļu grupas:
- Pretgripas ("Oxolin","Algirem"). "Remantadīns" nelaiž vīrusu šūnās. Bet to, kas jau atrodas organismā, nevar ietekmēt. Tādēļ zāles jālieto pirmajās slimības stundās. To lieto arī encefalīta profilaksei (pēc ērces koduma).
- Antiherpetisks ("Zovirax", "Acyclovir").
- Plašs spektrs ("Gamma globulīns"). Dibazols stimulē imūnsistēmu, bet lēnām. Tāpēc to galvenokārt izmanto gripas profilaksei. "Interferons" ir endogēna viela, kas tiek ražota arī organismā. Tas aktivizē pretvīrusu proteīnu. Tā rezultātā palielinās ķermeņa izturība pret vīrusiem. "Interferons" novērš daudzas infekcijas slimības un to komplikācijas.
Pretmikrobu un pretiekaisuma dabiskie līdzekļi
Tabletes, šķīdumi, pulveri ne vienmēr tiek izlietoti nekavējoties. Ja ir iespēja lietot pretmikrobu līdzekli, ko daba nodrošina, tad reizēm pat nesanāk līdz zāļu izrakstīšanai vispār. Arī daudzi augi, uzlējumi un novārījumi var mazināt iekaisumu. Saraksts:
- narkotikas uz kalmju, savvaļas rozmarīna, alkšņa, priežu pumpuru bāzes;
- ozola mizas ūdens ekstrakti;
- raudenes uzlējumi;
- Asinszāle;
- hysop officinalis;
- burnet officinalis;
- Snake Highlander;
- kadiķa augļi;
- parastais timiāns;
- ķiploki;
- salvijas lapas.
Vai es varu pašārstēties ar pretmikrobu līdzekļiem?
Bez ārsta receptes ir aizliegts lietot pretmikrobu medikamentus pašārstēšanos. Nepareiza zāļu izvēle var izraisīt alerģiju vai mikrobu populācijas pieaugumu, kas būs nejutīgi pret zālēm. Var rasties disbakterioze. Izdzīvojušie mikrobi var izraisīt hronisku infekciju, un tās rezultāts ir imūno slimību rašanās.
