HIV šodien nav teikums. Pacienti var mierīgi dzīvot ar šo slimību, strādāt, izveidot ģimeni. Viss, kas jādara, ir regulāri jāārstē ar pretretrovīrusu ķīmijterapijas līdzekļiem. Visas šīs zāles ir iedalītas trīs klasēs: HIV proteāzes inhibitori, nukleozīdu un nenukleozīdu HIV reversās transkriptāzes inhibitori.
Ir vērts atcerēties, ka pretretrovīrusu zāles nevar pilnībā izārstēt AIDS. Tāpat nav iespējams pasargāt sevi no infekcijas. Zāles tikai novērš vīrusa vairošanos, palīdz uzlabot pacienta stāvokli. Tālāk tiks aprakstītas pieprasītākās pretretrovīrusu zāles.
Lamivudīns
Aģents pieder HIV reversās transkriptāzes nukleozīdu inhibitoru grupai. Pretvīrusu līdzeklis iekļūst šūnās un tiek metabolizēts tur, tādējādi izraisot vīrusa replikācijas kavēšanu. HIV infekcijas terapijas metode, izmantojot zāles "Lamivudīns", parāda augstu efektivitāti. Līdzeklis ir aktīvs arī pret B hepatīta vīrusu. Zāles ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Stundas laikā pēc zāļu lietošanas biopieejamība plazmā sasniedz 80%. Saziņa ar plazmas olb altumvielām ir 30%. Izmaksasņem vērā, ka aktīvā viela viegli iekļūst placentas barjerā.
Lamivudīnu lieto HIV ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem. Visbiežāk zāles lieto kā daļu no kompleksās terapijas (HIV ārstēšanai papildus izmanto citus pretvīrusu līdzekļus). Tāpat zāles var izrakstīt hroniska vīrusu hepatīta B gadījumā. Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles nav kontrindicētas. Instrumentu var izmantot zīdaiņu ārstēšanai. Zāļu lietošanu ir vērts pārtraukt tikai tad, ja rodas paaugstināta jutība pret sastāvdaļām.
Narkotiku mijiedarbība
Iespējama kopīga līdzekļu "Lamivudīns" un "Zimavudīns" pieņemšana. Šajā gadījumā jāņem vērā, ka ievērojami samazināsies zāļu biopieejamība. Nav ieteicams vienlaikus lietot zāles, kuru sastāvā ir didanozīns vai sulfanilamīns. Šī ieteikuma neievērošana var izraisīt pankreatīta saasināšanos. Ievērojami paaugstina aktīvās vielas - lamivudīna - koncentrāciju medikamenta "Trimetoprims" asinīs.
Terapiju veic tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Lamivudīnu aptiekā iegādāties bez receptes nebūs iespējams. Zāles cena ir 3500 rubļu. Devas un ārstēšanas shēmu nosaka speciālists, pamatojoties uz pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām, kā arī slimības formu.
Zāles jālieto piesardzīgi, pārkāpjot nieru darbību. Zāles var izrakstītminimālās devas speciālists, ja CC ir mazāks par 50 ml / min. Izstrādājot ārstēšanas shēmu, ārstam jāņem vērā, ka aktīvā viela izdalās galvenokārt caur nierēm. Cilvēkiem ar aknu darbības traucējumiem nav nepieciešama devas pielāgošana. Ja parādās tādi satraucoši simptomi kā sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, zāles "Lamivudīns" ir jāatceļ. Speciālists pārbauda pacientu. Terapiju var atsākt tikai tad, kad ir izslēgta akūta pankreatīta diagnoze.
Efektīvs līdzeklis HIV infekcijas ārstēšanā ir lamivudīns. Zāļu cena ir salīdzinoši zema. Ir vērts atcerēties, ka nekādas zāles nevar aizsargāt pret infekciju ar asinīm vai seksuālu kontaktu. Zāles nevar lietot kā profilakses līdzekli.
Didanozīns
Pretvīrusu zālēm ir augsta aktivitāte pret HIV. Speciālisti diezgan bieži izmanto rīku "Didanozīns". Instrukcijā ir aprakstīta lietošanas metode, indikācijas un devas. Zāles ir pieejamas tablešu, košļājamo tablešu, kapsulu veidā. Tos var izmantot arī suspensijas pagatavošanai. Aktīvā viela ir didanozīns. Papildus tiek izmantotas tādas vielas kā aspartāms, magnija hidroksīds, titāna dioksīds, sorbīts, kalcija karbonāts, magnija stearāts un mandarīna aromāts. Produkts ir pieejams 100, 125, 200 un 400 mg devās.
Didanozīns ir sintētisks nukleozīda dioksadenozīna analogs, kas inhibē HIV reakciju ķermeņa šūnās. Aktīvās sastāvdaļas biopieejamība sasniedz 60%.stundu pēc zāļu lietošanas iekšā. Zāles būs efektīvākas, ja tās lietos vienu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Lietojot kopā ar pārtikas produktiem, aktīvās sastāvdaļas biopieejamība samazinās par 50%. Zāles izdalās caur aknām un nierēm. Didanozīna metabolisms ir tieši saistīts ar nieru darbības traucējumu pakāpi.
Zāles var lietot tikai kombinācijā ar citām pretvīrusu zālēm HIV infekcijas ārstēšanai. Zāles ir atļauts parakstīt sievietēm grūtniecības un laktācijas periodā. Līdzeklis "Didanozīns" nav kontrindicēts bērniem. Zāles nav parakstītas tikai zīdaiņiem līdz trīs gadu vecumam. Zāles ir jāatceļ, ja ir paaugstināta jutība pret galveno sastāvdaļu. Cilvēkiem ar aknu darbības traucējumiem zāles jālieto piesardzīgi.
Kā lietot zāles?
Devu nosaka ārsts atkarībā no slimības smaguma pakāpes, kā arī pacienta organisma individuālajām īpašībām. Pretretrovīrusu terapiju var veikt saskaņā ar instrukcijā norādītajiem ieteikumiem. Dienas likme ir atkarīga no ķermeņa svara. Cilvēkiem, kas sver mazāk par 60 kg, dienā jālieto ne vairāk kā 250 mg. Pacientiem, kas sver vairāk par 60 kg, deva var sasniegt 400 mg. Kapsulas lieto vienu reizi dienā. Tos nevar sakošļāt. Jums vajadzētu dzert daudz ūdens. Terapiju ieteicams veikt no rīta, tukšā dūšā.
Var lietot arī tabletessuspensijas sagatavošana. Viss, kas jums jādara, ir atšķaidīt produktu ar nedaudz vārīta ūdens. Visu dienas likmi var sadalīt divās devās. Sagatavoto suspensiju nevar uzglabāt ilgāk par stundu. Vakarā līdzeklis jālieto pirms gulētiešanas, 2 stundas pēc ēšanas. Bērniem līdz 5 gadu vecumam zāles tiek parakstītas tikai suspensijas veidā.
Pacientiem, kas vecāki par 70 gadiem, tiek pielāgota deva. Tas ir saistīts ar faktu, ka vecumdienās tiek traucēta nieru darbība. Standarta dienas nauda var izraisīt tādu blakusparādību attīstību kā pankreatīts, perifēra neiropātija, laktacidoze. No kuņģa-zarnu trakta puses var attīstīties tādas nepatīkamas parādības kā sausa mute, anoreksija, slikta dūša un vemšana. Veselības pasliktināšanās gadījumā pacientam ieteicams vērsties pie speciālista. Iespējams, ka zāles tiks pārtrauktas. Ārsts izrakstīs kvalitatīvu aizstājēju ("Timidīns" vai "Tymidine", "Abacavir", "Lamivudine" analogi).
Videx
Šo zāļu aktīvā sastāvdaļa ir arī didanozīns. Šīs grupas pretretrovīrusu zāles plaši izmanto HIV infekcijas ārstēšanā. Pozitīvi ir fakts, ka zāles var lietot arī zīdaiņiem. Jauniem pacientiem Videx tiek parakstīts pulvera veidā suspensijas pagatavošanai. Devu aprēķina individuāli atkarībā no infekcijas pakāpes, kā arī pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām. Zāles neizmanto tikai paaugstinātas jutības gadījumā pretdidanozīns.
Antiretrovīrusu terapiju veic, tiklīdz tiek atklāta infekcija. Profilakses nolūkos zāles neizmanto. Zāles praktiski nav kontrindikāciju. Videx tabletes vai pulveris neizraisa blakusparādību attīstību, ja ir pareizi izvēlēta dozēšanas shēma. Ja ir aizdomas par pankreatītu, zāļu lietošana jāpārtrauc.
Zidovudīns
Pretvīrusu zālēm ir augsta aktivitāte pret HIV. Aktīvā viela ir zidovudīns. Lietošanas instrukcijās ir aprakstītas arī palīgvielas. Tajos ietilpst preželatinizēta ciete, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze. Plēves apvalks sastāv no titāna dioksīda, polidekstrozes, glicerilkaprilokaprāta. Zāles lieto kā daļu no HIV-1 infekcijas kombinētās terapijas. Grūtniecības laikā zāles var lietot, lai novērstu perinatālo vīrusa pārnešanu no mātes uz augli.
Zālēm ir vairākas kontrindikācijas. Zidovudīna tabletes nav parakstītas bērniem, kā arī pieaugušiem pacientiem, kuru svars nepārsniedz 30 kg. Retos gadījumos var attīstīties paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu. Zāles lieto iekšķīgi neatkarīgi no ēdienreizes. Tiem, kuri ir iegādājušies Zidovudine 300, jālieto divas tabletes dienā. Ja pacients sver vairāk par 60 kg, jums būs jālieto 20 mg zāles divas reizes dienā.
Pieder grupaidārgas zāles "Zidovudīns". Viena 60 tablešu iepakojuma cena pārsniedz 10 000 rubļu.
Abakavirs
Tablešu aktīvā sastāvdaļa ir abakavīra sulfāts. Zāles plaši izmanto HIV pretvīrusu terapijā. Turklāt tablešu sastāvā ir šādas sastāvdaļas: mikrokristāliskā celuloze, dzeltenais dzelzs oksīds, polisorbāts, titāna dioksīds, magnija stearāts, dzeltenais opadrijs, triacetīns. Zāles var lietot tikai kā daļu no kombinētās terapijas. Tabletes "Abakavirs" nav parakstītas paaugstinātas jutības gadījumā pret galveno sastāvdaļu. Zāles ir kontrindicētas maziem pacientiem, kuru ķermeņa svars nepārsniedz 14 kg. Jāievēro piesardzība pacientiem ar nieru mazspēju.
Zāļu devu aprēķina individuāli atbilstoši pacienta infekcijas veidam. Pieaugušajiem vidējā dienas deva ir 600 mg dienā (sadalīta trīs devās). Tablešu lietošana palielinātās devās var izraisīt alerģiskas reakcijas attīstību.
To dēvē arī par dārgu rīku "Abakavirs". Viena tablešu iepakojuma cena var pārsniegt 15 000 rubļu.
Ziagen
Aktīvā sastāvdaļa, tāpat kā iepriekšējā gadījumā, ir abakavīra sulfāts. Zāles ir analogas un var aizstāt viena otru. Līdzekļi "Ziagen" tiek efektīvi izmantoti HIV infekcijas kompleksajā terapijā. Zāles ļauj uzlabot pacienta stāvokli, atgriezties pilnvērtīgā dzīvē. Tabletēm praktiski nav kontrindikāciju. Zāles nav parakstītas tikai pacientiem ar ķermeņa masukas nepārsniedz 14 kg.
Zāļu dienas devu nosaka ārsts. Tiek ņemta vērā slimības forma, kā arī pacienta individuālās īpašības (svars, vecums). Bērniem, kuru svars nepārsniedz 20 kg, tiek nozīmēta puse tabletes divas reizes dienā. Dienas nauda pieaugušam pacientam var sasniegt trīs tabletes dienā.
Nepareiza zāļu lietošana var izraisīt blakusparādību attīstību. Ir vērts meklēt palīdzību pie ārsta, ja parādās tādi simptomi kā caureja, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana. Šīs parādības var liecināt par pankreatītu. Tāpat bieži tiek novērotas alerģiskas reakcijas izsitumu un niezes veidā.
Ziagen tabletes var aizstāt Zidovudine. Zāļu cena ir gandrīz tāda pati.
Olithid
Pretvīrusu zāles iedarbojas pret HIV infekciju. Aktīvā viela ir abakavira sulfāts. Zāles ir pieejamas pulvera veidā suspensijas pagatavošanai, kā arī tablešu veidā. Līdzekļi "Olitid" var būt tikai daļa no kompleksās terapijas. Zāles netiek lietotas atsevišķi. Zāļu devu nosaka ārsts. Tablešu veidā zāles var lietot tikai pacientiem, kuru svars pārsniedz 14 kg. Ar piesardzību tabletes "Olitid" tiek parakstītas vecumā. Tas ir saistīts ar nieru darbības traucējumu risku.
Pretretrovīrusu zāles, tajā skaitā zāles "Olitīds", lieto stingri pēc speciālista receptes. Pērciet zāles plkstaptieka bez receptes neizdosies.
Retrovīrs
Zāles tiek plaši izmantotas kā daļa no HIV kompleksās terapijas. Pēc iekšķīgas lietošanas zāles ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Aktīvā viela viegli iekļūst placentas barjerā. Tas tiek ņemts vērā, izstrādājot ārstēšanas shēmu grūtniecēm. Medikamentu var lietot kā profesionālo HIV infekcijas profilaksi. Tas ir īpaši svarīgi laboratorijas darbiniekiem, kuri veic piesārņotu materiālu izpēti.
Zāļu devu individuāli nosaka ārstējošais ārsts. Maksimālā dienas deva pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 600 mg. Eksperti iesaka to sadalīt trīs devās. Tas būs efektīvāks, ja to lietos tukšā dūšā. Ja novērojat jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar savu ārstu.
