Mūsu laiku jaunākās zāles "Azilect" ir zāles Parkinsona slimības ārstēšanai, kas ir selektīvs monoamīnoksidāzes inhibitors, kas kalpo kā enzīms, kas uzsāk aminogrupas atdalīšanas procesu no molekulām. Viena no MAO (monoamīnoksidāzes) darbībām ir dopamīna iznīcināšana, kas darbojas kā neirotransmiters, kas pārraida nervu impulsus no šūnas uz šūnu. Dopamīna deficīts kopā ar nervu šūnu nāvi izraisa Parkinsona slimības attīstību cilvēkiem. Selektīvais inhibitors "Azilect" novērš monoamīnu iznīcināšanu ar MAO enzīma palīdzību. Tādējādi šis elements saglabā dopamīnu, serotonīnu, norepinefrīnu, triptamīnu, feniletilamīnu un oktopamīnu, izraisot to koncentrācijas palielināšanos starp nervu un efektoršūnām. Tālāk parunāsim par jaunākajām mūsdienu zālēm "Azilect".
Zāļu apraksts
Tātadpiedāvātais līdzeklis tiek saukts par pretparkinsonisma zālēm. Tā aktīvā sastāvdaļa ir spēcīgs selektīvs, neatgriezenisks monoamīnoksidāzes inhibitors, kas palielina dopamīna ekstracelulāro saturu smadzenēs.
Eksperimentu gaitā zinātnieki ir pierādījuši šī neirotransmitera līmeņa paaugstināšanos un papildu dopamīnerģiskās aktivitātes pieaugumu, kas veicina zāļu terapeitisko iedarbību. Zāles var labi uzsūkties, un to augstākā koncentrācija tiek sasniegta pēc trīsdesmit minūtēm.
"Azilect" - mūsu laika jaunākās zāles, šodien tā ir atzīta par vienu no labākajām zālēm pret Parkinsona slimību. To raksturo ātra uzsūkšanās un ātrs darbības sākums. Šis līdzeklis, kā likums, tiek iznīcināts aknās un izdalās no cilvēka ķermeņa ar urīnu. Tas atšķiras no alternatīvām zālēm ar devu stabilitāti un, kas ir svarīgi, ar daudzu blakusparādību neesamību.
Parkinsona slimība
SSK-10 kods Parkinsona slimībai ir G20. Tā ir lēni attīstīta centrālās nervu sistēmas slimība, kurai raksturīgs kustību palēninājums, trīce miera stāvoklī un refleksu traucējumi. Slimības pamatā ir smadzeņu stumbra nervu šūnu bojājumi. Terapija tiek veikta visas pacienta dzīves laikā.
Izdošanas veidlapa
Tabletes "Azilect" tiek ražotas blisterī pa desmit gabaliņiem, kartona iepakojumā. Tabletes ir plakanas un apaļas, b altā krāsā ar GIL 1 logotipu un slīpumu vienā pusē. Apskatāmā aktīvā sastāvdaļazāles kalpo kā rasagilīna mezilāts.
Planšetdatora sastāvs
Viena Azilect tablete satur 1,56 miligramus rasagilīna mezilāta. Palīgvielas ir kukurūza un preželatinizēta ciete, koloidālais silīcija dioksīds, kā arī mannīts, talks un stearīnskābe.
Farmakoloģiskā darbība
Aktīvā viela rasagilīns ir ļoti aktīva pret MAO (monoamīnoksidāzi) un palīdz paaugstināt dopamīna līmeni, samazinot Parkinsona slimībai raksturīgo brīvo radikāļu veidošanos. Turklāt šīm zālēm ir neiroprotektīva iedarbība, kas nebloķē biogēno amīnu metabolismu, kas nāk no pārtikas. Sakarā ar šo efektu tiramīna izraisīts hipertensīvs sindroms netiek izraisīts. Zāles labi novērš trīci Parkinsona slimības gadījumā.
Farmakokinētika
Aktīvā viela tabletēs "Azilect" rasagilīns pēc iekšķīgas lietošanas ātri uzsūcas organismā. Maksimālā koncentrācija asins plazmā parasti tiek sasniegta jau pēc pusstundas. Zāļu absolūtā biopieejamība pēc vienreizējas lietošanas ir aptuveni trīsdesmit seši procenti. Vērts uzsvērt, ka produkti neietekmē laiku, līdz tiek sasniegts augstākais rasagilīna saturs asinīs, tomēr, lietojot treknus ēdienus, šis rādītājs var samazināties par divdesmit procentiem. Zāļu farmakokinētika ir lineāra devu diapazonā no 0,5 līdz 2 miligramiem. Saistīšana arasins proteīnu diapazons ir no sešdesmit līdz septiņdesmit procentiem.
Lietošanas indikācijas
Iesniegtais medicīniskais produkts ir paredzēts Parkinsona slimības ārstēšanai cilvēkiem (saskaņā ar ICD-10 G20). To var lietot monoterapijai, kā arī kombinācijā ar Levodopu.
Ir vērts atgādināt, ka nevajadzētu izvēlēties pretparkinsonisma medikamentu bez konsultēšanās ar kvalificētiem speciālistiem. Fakts ir tāds, ka šo zāļu iedarbība parasti ir ļoti individuāla, un tāpēc tās drīkst parakstīt tikai ārstējošais ārsts.
Kontrindikācijas
Saskaņā ar Azilect lietošanas instrukciju, zāles nav piemērotas lietošanai terapijā, ja pacientiem ir šādas slimības un stāvokļi:
- Ņemot vērā vienlaicīgu ārstēšanu ar petidīnu vai citiem MAO inhibitoriem (jāņem vērā, ka intervālam starp Azilect atcelšanu un terapijas kursa sākšanu ar šīm zālēm jābūt vismaz divām nedēļām).
- Smagas vai vidēji smagas aknu mazspējas gadījumā.
- Kā daļu no locītavu terapijas ar simpatomimētiskiem līdzekļiem (vai nu pseidoefedrīnu vai efedrīnu), kā arī ar citiem dekongestantiem un farmaceitiskajiem preparātiem, kas tos satur. Stingri jāievēro Azilect kontrindikācijas.
- Ar feohromocitomu.
- Bērnībā un pusaudža gados (līdz astoņpadsmit gadiem).
- Grūtniecība, tāpat kā laktācijas periods, ir arī Azilect lietošanas aizliegums, jo pastāvpiena ražošanas kavēšanas risks prolaktīna ražošanas kavēšanas dēļ.
- Ja Jums ir paaugstināta jutība pret rasagilīnu vai kādu no attiecīgā farmaceitiskā līdzekļa sastāvdaļām.
Pretparkinsonisma zāles tiek izrakstītas ļoti piesardzīgi vieglas aknu mazspējas gadījumā, kā arī kombinācijā ar selektīviem inhibitoriem (fluoksetīnu un fluvoksamīnu), tetracikliskajiem un tricikliskajiem antidepresantiem.
Instrukcija un pielietojums
Aprakstītās farmaceitiskās zāles pacientiem tiek parakstītas iekšķīgi 1 miligrama devā vienu reizi dienā ar vai bez levodopa. Zāles var lietot neatkarīgi no produktu uzņemšanas. Gados vecākiem cilvēkiem devas pielāgošana parasti nav nepieciešama.
Atsevišķi ir vērts izcelt pacientus, kuriem ir traucēta aknu darbība. Viņiem jāizvairās no rasagilīna, ja tiek diagnosticēta mērena orgānu mazspēja. Ar lielu piesardzību ir atļauts veikt terapiju cilvēkiem ar vieglu aknu mazspēju. Taču, neskatoties uz to, šādiem pacientiem stāvokļa progresēšanas un pasliktināšanās gadījumā ārstēšana ar Azilect nekavējoties jāpārtrauc.
Cilvēkiem ar pavājinātu nieru darbību, jāņem vērā, ka viņiem devas pielāgošana nav nepieciešama.
Blakusparādības
Lietojot zāles, var rasties traucējumi anoreksijas, krampju, depresijas, galvassāpju, sliktas dūšas un reiboņa veidā. Iespējamās negatīvās izpausmes faktiski var izraisītdiezgan daudz, tāpēc ir vērts apsvērt šo jautājumu sīkāk:
- Nervu sistēma var reaģēt ar galvassāpēm, depresiju, reiboni, anoreksiju, krampjiem, retāk cerebrovaskulāru traucējumu.
- Gremošanas sistēma parasti reaģē ar samazinātu apetīti, dispepsiju un tā tālāk.
- Artraļģiju var novērot skeleta un muskuļu sistēmu darbā, kā arī artrītu un sāpes kaklā.
- Dermatoloģiskas reakcijas ietver vezikulobulozus izsitumus, kas saistīti ar kontaktdermatītu, un retos gadījumos var rasties ādas karcinoma.
- Sirds un asinsvadu sistēmas reaģē ar stenokardijas parādīšanos. Miokarda infarkts ir ārkārtīgi reti sastopams.
- Citas nevēlamās izpausmes saskaņā ar instrukcijām ietver gripai līdzīga sindroma attīstību kopā ar drudzi, leikopēniju, rinītu, vispārēju nespēku, konjunktivītu, akūtiem urīnceļu sistēmas traucējumiem un alerģiskām reakcijām.
Ja Azilect lieto kopā ar Levodopu, var parādīties šādi patoloģiski simptomi:
- Nervu sistēma dažkārt reaģē ar diskinēziju, muskuļu distoniju, anoreksiju, neparastiem sapņiem, ataksiju, ļoti reti ir smadzeņu asinsrites traucējumi un apjukums.
- Gremošanas sistēma var reaģēt ar aizcietējumiem, vemšanu, sāpēm vēderā vai sausu muti.
- Kaulu un muskuļu sistēmas darbu pavada artralģija, sāpeskaklā un tendosinovīts.
- Dermatoloģiskas reakcijas ietver izsitumus, ārkārtīgi reti ādas melanomu.
- No sirds un asinsvadu sistēmu puses ir iespējama posturāla hipotensija. Diezgan reti šajā gadījumā rodas stenokardija.
- Citas blakusparādības ietver nejaušu kritienu, kā arī svara zudumu un alerģiskas reakcijas.
Līdz šim ir bijuši divi ziņojumi par rabdomiolīzi un problēmām ar antidiurētisko hormonu sekrēciju. Abi gadījumi tika uzskatīti par daļu no pēcreģistrācijas pārbaudēm bez placebo kontroles. Ir problemātiski noteikt saistību starp šīm komplikācijām un rasagilīna lietošanu.
Pārdozēšana
Zāļu "Azilect" pārdozēšanas simptomi ir līdzīgi tiem, kam ir neselektīvo MAO inhibitoru pārpalikums. Šajā gadījumā pacientiem var rasties arteriāla un posturāla hipotensija. Ārstēšanas ietvaros ārsti izmanto kuņģa skalošanu, aktivēto ogli un simptomātisku terapiju. Nav specifiska pretlīdzekļa.
Īpaši norādījumi
Ieteicams izvairīties no rasagilīna kombinētas lietošanas ar fluoksetīnu vai fluvoksamīnu. Kopējam pārtraukumam starp zāļu "Fluoksetīns" izņemšanu un "Azilect" ārstēšanas sākumu jābūt vismaz piecām nedēļām. Un starp rasagilīna lietošanas pārtraukšanu un fluvoksamīna terapijas sākšanu tam vajadzētu būt vismaz četrpadsmit dienām.
Zāļu ražotāji neiesaka vienlaikus lietot rasagilīnu ar"Dekstrometorfāns" vai ar simpatomimētiskiem līdzekļiem, piemēram, tiem, kas iekļauti perorālos un deguna vazokonstriktoros vai saaukstēšanās zālēs, kas satur efedrīnu vai pseidoefedrīnu. Kā minēts iepriekš, ārstēšana ar Azilect jāsāk ļoti piesardzīgi pacientiem, kuri cieš no aknu bojājumiem.
Svarīgi, cita starpā, ņemt vērā, ka zāļu galvenā sastāvdaļa rasagilīns var izraisīt miegainību pacientiem dienas laikā un dažkārt, īpaši, ja to lieto vienlaikus ar alternatīvām dopamīnerģiskām zālēm ir pat iespējams aizmigt vienas vai otras darbības veikšanas procesā.
Paturot to prātā, pacienti jābrīdina ievērot piesardzību, vadot transportlīdzekli vai apkalpojot mehānismus. Un vislabāk ir atteikties no šādām darbībām uz ārstēšanas laiku.
Parkinsona slimības pacientu atsauksmes par "Azilect"
Internetā var lasīt pozitīvas atsauksmes par šo narkotiku. Cilvēki runā par to, kā kļūt labākam. Ir vērts atzīmēt, ka atsauksmes par zāļu efektivitāti atstāj pacienti, kas pieder dažādām vecuma grupām. Tādējādi lielākā daļa ziņojumu apstiprina attiecīgo zāļu efektivitāti.
Bet ir arī negatīvi komentāri, kuros pacienti raksta, ka daudzos gadījumos, it īpaši pirmajos uzņemšanas mēnešos, viņiem radās dažādas blakusparādības, kas vēlāk tomēr pazuda.
Mediķi, jūsuSavukārt viņi to komentē ar to, ka retas blakusparādības var būt pamatslimības komplikācija, šādas sekas bieži konstatē tiem, kuri slimo ar šo slimību un Azilect nelieto parkinsonisma sindroma ārstēšanai. Lietojot šīs zāles, zāļu deva netiek palielināta, un blakusparādības ir retāk sastopamas nekā terapijas laikā ar alternatīvām pretparkinsonisma zālēm.
Vai es varu lietot šīs zāles naktī?
Daudzus interesē jautājums, vai ir atļauts lietot jaunākās mūsdienu zāles "Azilect" pirms gulētiešanas. Atbilde šajā gadījumā ir pozitīva. Galvenais nosacījums ir tas, ka šīs zāles ir jādzer katru dienu, vēlams vienā un tajā pašā laikā.
Izmaksas
Azilect cena lielā mērā ir atkarīga no tās aptieku ķēdes cenu politikas, kurā tas tiek pārdots. Parasti šodien vidēji tas ir 5,5 tūkstoši rubļu vienā iepakojumā. Šajā sakarā jāņem vērā, ka šīs zāles nav lētas, un mērķtiecīgai ārstēšanai ir jābūt gatavam nopietniem izdevumiem. Šīs zāles tiek ražotas Izraēlā.
Azilect: INN
Attiecīgo zāļu starptautiskais nosaukums (INN) ir nosaukums Rasagiline (rasagiline). Aktīvās sastāvdaļas vispārīgā definīcija sniedz pamatinformāciju par zālēm starptautiskajā farmācijas tirgū. Fakts ir tāds, ka ļoti bieži zāles ar tādu pašu aktīvo vielu tiek izlaistas zemdažādi tirdzniecības nosaukumi, tas ir, patiesībā tā ir viena un tā pati narkotika, bet to ražo dažādi ražotāji. Tieši INN sniedz ārstiem iespēju orientēties lielajā daudzumā visu veidu medikamentu, kas pašlaik tiek pārdoti visā pasaulē.
