Pārkāpjot vielmaiņas procesus bērna organismā, veidojas dažādas novirzes. Kalcija-fosfora metabolismam ir liela nozīme kaulu sistēmas attīstībā. Ar jebkuras etioloģijas hipokalciēmijas parādīšanos parādās muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju simptomi. Galvenā izpausme ir rahīts bērniem. Simptomi un ārstēšana tiks aplūkoti mūsu rakstā.
Kas ir patoloģija
Rikīts parasti tiek diagnosticēts zīdaiņiem, kas jaunāki par diviem gadiem. Lielākā daļa slimo bērnu ir priekšlaicīgi dzimuši un mākslīgi baroti. Slimība ir saistīta ar D vitamīna trūkumu un kalcija metabolisma traucējumiem.
Patoloģija pati par sevi neapdraud mazuļa dzīvību, taču efektīvas un savlaicīgas ārstēšanas trūkums radīs negatīvas sekas, kas paliks uz mūžu: skeleta deformācijas, plakanās pēdas, nepareizs saliekums un citas.
Slimības būtība ir šāda:
- Kalcija trūkums kaulos padara tos mīkstus. Jebkura slodze noved pie deformācijas. Svarīgu mikroelementu trūkums izraisa traucējumus darbā un citosiekšējie orgāni.
- Mikroelementu līdzsvara traucējumi izraisa baktēriju un sēnīšu infekciju pievienošanos. Ķermenis, lai labotu situāciju, palielina epitēlijķermenīšu darbu, kas noved pie kalcija izskalošanās no kauliem. Tas tikai vēl vairāk pasliktina situāciju. D vitamīna trūkums bērniem izraisa ne tikai rahīta simptomus, bet arī visu veidu vielmaiņas traucējumus.
Slimību attīstības cēloņi
Visus rahīta cēloņus var iedalīt trīs grupās:
- D vitamīna deficīts sievietes organismā bērna piedzimšanas periodā.
- Trūkums bērna ķermenī pēc piedzimšanas.
- Pavājināta kalcija un D vitamīna uzsūkšanās bērna gremošanas traktā.
Augļa muskuļu un skeleta sistēmas veidošanās ir pilnībā atkarīga no mātes uztura. Nepareizs uzturs ar zemu D vitamīna, fosfora un kalcija saturu noved pie patoloģijām bērna skeletā.
Parastā grūtniecības laikā jaundzimušā organismā ir zināms daudzums šo vielu. Lai novērstu rahītu (simptomu fotoattēli bērniem apstiprina patoloģijas smagumu), jānodrošina zīdīšana vai papildu D vitamīna uzņemšana.
Sekojošie faktori var izraisīt rahīta simptomus bērnam pēc piedzimšanas:
- D vitamīna deficīts mātes pienā.
- Barošana ar maisījumiem ar zemu muskuļu un skeleta sistēmas veidošanai svarīgu vielu saturu.
- Ciešiautiņu mazuļi. Tagad tas praktiski netiek praktizēts, taču šo iemeslu nevar neievērot, jo tieši šis fakts provocē rahīta attīstību.
- Pretkrampju līdzekļu lietošana.
- Barošana ar govs pienu, un tas slikti uzsūcas mazuļa gremošanas traktā.
- Nesavlaicīga papildinošu pārtikas produktu ieviešana. Līdz sešiem mēnešiem mazuļa uzturā ir svarīgi ieviest dārzeņu un gaļas biezeņus. Graudaugu pārsvars bērnu uzturā, īpaši mannas putraimi, veicina minerālvielu deficīta veidošanos.
- Rahīta simptomus bērniem vecumā no 3 gadiem var novērot, ņemot vērā augu izcelsmes pārtikas pārsvaru uzturā, un D vitamīns no tā uzsūcas daudz sliktāk.
- Nepietiekami daudz ārā. Īpaši tas skar bērnus, kas dzimuši rudens-ziemas periodā.
- Hroniskas gremošanas trakta slimības. Piemēram, enterīts izraisa daudzu vielu uzsūkšanās pārkāpumu, kas izraisa rahīta simptomu un pazīmju parādīšanos bērniem.
- Nieru slimības klātbūtne.
- Augsta svina, stroncija, hroma koncentrācija organismā. Tiem ir destruktīva ietekme uz kaulu struktūrām.
- Iedzimtas zema kaulu blīvuma pazīmes.
- Endokrīnie traucējumi.
- Priekšlaicīgums. Bērna parādīšanās priekšlaicīgi bieži izraisa rahīta attīstību.
Papildus acīmredzamajiem iemesliem var identificēt dažus riska faktorus:
- Liels jaundzimušā ķermeņa svars. Tas prasa lielāku uzturvielu, vitamīnu un minerālvielu uzņemšanu.
- Daudzaugļu grūtniecība. Mazuļiem, kas attīstās dzemdē, trūkst fosfora un kalcija.
- Tumša sejas krāsa. Ir pierādīts, ka šādi bērni ultravioleto staru ietekmē ražo daudz mazāk D vitamīna.
Ja tiek apvienoti vairāki cēloņi vai provocējoši faktori, bērniem ir lielāka iespēja attīstīt rahīta simptomus.
Vielmaiņas mazspējas pazīmes organismā
Ņemot vērā vielmaiņas procesu īpatnības, izšķir arī rahīta pazīmes.
- Kalcija deficīts izraisa kalcija-peniskā rahīta formu, kas izpaužas kā kaulu struktūru deformācija. Izteikts neiromuskulārs kairinājums, traucēts sirds ritms, miegs. Šai formai raksturīga strauja gaita un katastrofāla kalcija līmeņa pazemināšanās asinīs un serumā.
- Fosfora deficīta forma iezīmējas ar bērna letarģiju, letarģiju, pazeminātu muskuļu tonusu. Distrofiskas izmaiņas kaulos izraisa strauja osteoīdo audu augšana.
- Vieglā formā kalcija-fosfora deficīts izpaužas ar nelielām kaulu deformācijām, neiromuskulāri traucējumi ir tik tikko pamanāmi vai vispār nav.
Rahīta attīstības posmi
Ja patoloģija norit bez komplikācijām, tad izšķir vairākus attīstības periodus:
- Iesācējs.
- Simptomu maksimuma periods.
- Reparācija.
- Atgūšana.
Katru posmu raksturo tā simptomu un pazīmju izpausme.
Pirmās izpausmesrahīts
Māmiņas var pamanīt pirmās patoloģijas izpausmes jau ikmēneša mazulī. Rahīta simptoms zīdaiņiem, kas ir kails plankums pakausī, ir skaidri redzams zemāk esošajā fotoattēlā.
Pirmās pazīmes ir:
- Mazulis zaudē apetīti.
- Miegs ir traucēts.
- Ļoti svīst, īpaši guļot.
- Izkārnījumi ir salauzti, aizcietējumus aizstāj caureja.
- Mazulis satraucas par skaļiem trokšņiem.
- Parādās aizkaitināmība.
- Pakausī parādās pliki plankumi. Tie ir zīdaiņu rahīta simptomi sākotnējā stadijā. Ja uzsākat savlaicīgu terapiju, tad nekādu negatīvu seku uz bērna organismu nebūs.
Ja to neārstē, slimība progresē un parādās citas pazīmes:
- Bērns kļūst neaktīvs, muskuļi zaudē tonusu. Mazulim ir grūti noturēt galvu, viņš nevar apgāzties, slikti sēž.
- Atpalikuši zobi.
- Fontanels aug slikti.
- Stāvēt ir grūti, tāpēc mazuļi sāk vēlu staigāt.
- Vēders uzpūsts.
- Visi rahīta simptomi bērniem progresē. Tālāk esošajā fotoattēlā ir redzamas izliektās kājas.
- Mikroelementu vielmaiņas traucējumi izraisa iekšējo orgānu darbības traucējumu pazīmes: palielinās aknas, cieš sirds un asinsvadu sistēma.
- Bērns ne tikai atpaliek izaugsmē, bet arī cieš no savas garīgās attīstības.
Slimības augumam raksturīga trīcemazuļa zods. Bet pat šie rahīta simptomi bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ātri pāriet, ja tiek diagnosticēti un ārstēti.
Slimības pakāpes
Ir vairākas rahīta pakāpes:
- Pirmais tiek uzskatīts par vieglāko. Ir nelielas izmaiņas galvaskausa kaulos, rokturi ir nedaudz saliekti. Bērna psihomotorā attīstība necieš, ir hipotensija un kalcija līmeņa pazemināšanās asinīs.
- Otrā. Kaulu deformācijas ir izteiktas, ir motorikas nobīde, nervu sistēmas bojājumi, gremošanas un sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi. Visbiežāk šādus rahīta simptomus novēro bērniem pēc gada.
- 3 grāds ir vissmagākais. Ir vairākas kaulu deformācijas. Tiek diagnosticēta smaga anēmija, traucējumi visās orgānu sistēmās un bērna attīstības kavēšanās. Izliektie atslēgas kauli, kājas ir skaidri redzami, kuņģis saplacinās, un galva iegūst leņķisko formu ar lielu priekšējo izvirzījumu.
Smagu slimību gadījumā daudzi mazuļi atsakās no krūtīm vai mākslīgā piena pudeles, jo zūd sūkšanas refleksi.
Ir svarīgi atcerēties, ka psihosomatiku var ārstēt, un smagi zobu defekti un skeleta deformācijas paliks uz visiem laikiem.
Retas rahīta formas
Parasti slimība sāk skaidri izpausties dažus mēnešus pēc mazuļa piedzimšanas. Izcelsim dažas formas, kas ir reti sastopamas.
- Iedzimts rahīts. Mazulis jau piedzimst ar visām patoloģijas izpausmēm. Attīstībarodas uz topošās māmiņas nepietiekama uztura, viņas endokrīnās un skeleta sistēmas slimību fona.
- Vēlā forma. Rahīta simptomi parādās 5 gadus vecam bērnam. Tiek konstatēta pārmērīga svīšana, samazināta ēstgriba, anēmija, sāpes kājās un to deformācija.
Pēc statistikas, rahītu visbiežāk diagnosticē zīdaiņiem līdz viena gada vecumam, daudz retāk divus gadus veciem bērniem un ļoti reti 3-4 gadu vecumā.
Rahīta ārstēšana
Rahīta simptomi bērniem nepāriet paši no sevis. Tikai efektīva ārstēšana atbrīvos no slimības izpausmēm un normalizēs ķermeņa darbību. Lai terapija būtu veiksmīga, ir svarīgi ievērot šādus principus:
- Ikdienas pastaigas ar bērnu svaigā gaisā. Ultravioletam ir terapeitiska iedarbība uz organismu, palielinot kalciferola sintēzi.
- Zāļu lietošana. Ārsts izraksta D vitamīnu saturošus medikamentus. Devas drīkst izvēlēties tikai speciālists. Organisma piesātināšana ar vitamīnu ir ne mazāk bīstama kā tā trūkums.
- Racionāls uzturs. Ja mazulis tiek barots tikai ar krūti, tad mammai vajadzētu pārskatīt savu uzturu. Ja tiek ieviesti papildinoši pārtikas produkti, obligāti jānodrošina D vitamīnu saturošu pārtikas produktu pieejamība.
- Fizioterapijas ārstēšana. Ultravioletās apstarošanas procedūras var palielināt bērna kaulu blīvumu un uzlabot bērna vispārējo stāvokli. Visas procedūras drīkst nozīmēt tikai ārsts.
Pašārstēšanās ir nepieņemama, lai novērstu rahīta simptomus bērniem līdz viena gada vecumam. Fotogrāfija,iepriekš sniegtie apstiprina patoloģijas smagumu.
Zāļu terapija
Šī ārstēšana ietver D vitamīnu saturošu zāļu lietošanu. Visizplatītākā no tām ir Aquadetrim. Zāles neuzkrājas bērna organismā un labi izdalās caur nierēm.
Deva tiek izvēlēta katrā gadījumā individuāli, ņemot vērā rahīta simptomu smagumu bērniem. Bet dažas mātes atzīmē, ka ārstēšanas sākumā ir iespējamas alerģiskas reakcijas. Ko darīt šajā gadījumā?
Šādās situācijās ārsts izraksta D3 vitamīna eļļas šķīdumus:
- Vigantol.
- "Videin".
- Devisol.
Eļļas preparāti reti provocē alerģiju, taču ir vēl viens mīnuss - šādas zāles nav ieteicams izrakstīt, ja mazulim ir disbakterioze vai traucējumi kuņģa-zarnu traktā.
Neatkarīgi no zāļu veida, devu drīkst nozīmēt tikai ārstējošais ārsts. Pārdozēšana ir bīstama, un par to var aizdomas pēc šādiem simptomiem:
- Apetītes zudums.
- Bērns kļūst letarģisks.
- Parādās slikta dūša un vemšana.
- Krampji.
- Apgrūtināta elpošana.
- Lēna sirdsdarbība.
Kad pēc D vitamīna lietošanas parādās šādas organisma reakcijas, pārtrauciet mazulim zāļu došanu. Par to jāziņo ārstam.
Pierādiet rahīta bīstamību bērniem un simptomu fotogrāfijas. Ārstēšana iespējama tikai ar preparātiem, kas satur vitamīnuD. Pašlaik nav iespējams atbrīvoties no patoloģijas ar citiem līdzekļiem. Visi no tiem var darboties tikai kā atbalstoša ārstēšana.
Ir uztura bagātinātājs "K altsid", bet tas ir labs profilaksei, un ar smagiem rahīta simptomiem ar tā palīdzību ir grūti sasniegt pozitīvu rezultātu.
Nespecifiska terapija
Šīs ārstēšanas mērķis ir uzlabot kalcija uzsūkšanos organismā. Šim nolūkam ieceliet:
- Nātrija citronskābes ūdens šķīdums.
- "Dimefosfons".
- Kālija orotāts.
Ja tiek samazināts mikroelementa saturs, tad palīdzēs kalcija glikonāts. Ārstēšanas periodā ir svarīgi lietot medikamentus organisma stiprināšanai. Piemēroti kompleksi ar C un B vitamīnu.
Ja mazulim ir izteikti rahīta simptomi, ārsts izraksta lielas D vitamīna devas. Šādā gadījumā kalcija preparātu lietošanas nozīmi diez vai var pārvērtēt, jo pastāv minerālvielas straujas samazināšanās risks. asinīs, un tas ir pilns ar krampjiem.
Ēdienu īpašības
Ja bērniem tiek konstatēti pirmie rahīta simptomi un nozīmēta ārstēšana, tad neaizmirstiet pārskatīt diētu. Ņemot vērā, ka tieši ar pārtiku visi svarīgie vitamīni un minerālvielas nonāk organismā, ir svarīgi ievērot šādus ieteikumus:
- Ja zīdainim konstatē rahītu, tad šādus bērnus ar papildinošiem ēdieniem ievada agrāk nekā veselos. Augļu biezeņus labāk neizmantot, bet ēdienkartē iekļaut biezenī gaļu, aknas, dzeltenumuvistas ola.
- Bērnam putru var dot vienu reizi dienā un labāk to vārīt ar dārzeņu buljonu.
- Bērnam ir lietderīgi dot burkānu, cukini biezeni. Pirmajam augļu biezenim jābūt ābolam. Sāciet ar pusi tējkarotes un palieliniet svaru līdz 150 gramiem sešos mēnešos.
- Ja mazulis saņem mākslīgos maisījumus, tad dienā jādod 10-15 pilienus citrona sulas. Tā sastāvā esošais C vitamīns veicina labāku mikroelementu uzsūkšanos un regulē epitēlijķermenīšu darbību.
- Taukaini ēdieni līdz minimumam, lipīdu pārpalikums samazina minerālsāļu uzsūkšanos.
Papildus zāļu terapijai un racionālam uzturam katru dienu bērnam vismaz 2 stundas jāatrodas svaigā gaisā. Tajā pašā laikā nav nepieciešams mazuli turēt atklātā saules gaismā, tas ir pat kaitīgi. Pietiek, ja tas ir koku ēnā.
Tautas līdzekļi pret rahītu
Ja rahīta simptomi tiek atklāti bērniem līdz viena gada vecumam, varat izmantot dažus tautas padomus:
- Noderīgas vannas ar priežu skuju novārījuma pievienošanu. Pietiek, ja vannai pievieno tējkaroti skujkoku buljona uz litru ūdens. Procedūras ilgums 10-15 minūtes.
- Ja mazulis ir letarģisks, ieteicamas sāls vannas. Lai to izdarītu, uz 10 litriem ūdens ņem 2 ēdamkarotes sāls, vēlams jūras sāli, bet der arī parastais sāls. Pēc procedūras noteikti noskalojiet mazuli ar tīru ūdeni.
- Ar kalcija deficītu bērniem pēc gada var izmantot kompozīciju, kas satur: smalki sagrieztu olu čaumalu, ceturtdaļu tasi sulascitronu un 200 ml ūdens. Dodiet bērnam pirms ēšanas.
Tradicionālās medicīnas receptes nevar darboties kā neatkarīgas terapijas metodes. Tos var izmantot tikai kā palīglīdzekli.
Sarežģīta rahīta sekas
Ja slimība ir sarežģīta, atklāta novēloti un ārstēšana ir neefektīva, tad gaidāmas katastrofālas sekas:
- Mugurkaula izliekums un kupra veidošanās.
- Iegurņa sašaurināšanās, kas izraisa displāzijas attīstību.
- Plakanās pēdas.
- Līkas kājas.
- Galvas forma kļūst asimetriska.
- Uz kauliem veidojas izaugumi un pumpiņas.
- Aknas un liesa palielinās.
- Locītavās parādās vaļīgums.
Novērst mazuļa veselībai briesmīgas sekas ir iespējams tikai ar savlaicīgu diagnostiku un efektīvu terapiju.
Rahīta profilakse
Iepriekš mēs apskatījām bērnu rahīta simptomus un ārstēšanu. Patoloģijas profilakse ir ļoti svarīga. Tieši viņa palīdzēs izvairīties no nopietnas slimības. Ir jāsāk uzreiz pēc tam, kad sieviete uzzināja labās ziņas, ka viņa drīz kļūs par māti. Profilaksei šajā interesantajā stāvoklī jābūt šādai:
- Ievērojiet ikdienas rutīnu.
- Nodrošiniet ķermenim pienācīgu atpūtu.
- Katru dienu pavadiet pietiekami daudz laika ārā.
- Sabalansējiet uzturu un pārliecinieties, ka uz galda ir ēdieni, kas satur visus svarīgos mikroelementus un vitamīnus.
- Ja ir pierādījumi, neatsakieties ņemtD vitamīns vēlīnā grūtniecības laikā.
Diemžēl pat profilakse nevar 100% garantēt, ka mazulis nekad nesaskarsies ar rahīta simptomiem. Tādēļ profilakse jāturpina arī pēc bērna piedzimšanas. Tas sastāvēs no šādām aktivitātēm:
- Nodrošiniet mazulim zīdīšanu, bet tajā pašā laikā māmiņa nedrīkst aizmirst par savu pilnvērtīgu un racionālu uzturu.
- Ja zīdīšana nav iespējama, tad ar pediatra palīdzību izvēlieties sabalansētāko un kvalitatīvāko piena maisījumu.
- Nodrošiniet motora režīmu. Stingrā autiņošana jau ir pagātne, jau no dzimšanas mazulim jāvar brīvi kustināt rociņas un kājas, jo kustība stimulē kaulaudu veidošanos.
- Regulāri masējiet mazuli un veiciet vingrošanu. Noderēs regulāri vingrinājumi un fitbola vingrinājumi.
- Pieturieties pie noteikta ikdienas rutīnas pirmajām dienām.
- Veiciet sacietēšanas procedūras, taču tas jādara regulāri. Izņēmums ir dienas, kad mazulis slimo.
- Ikdienas pastaigas ārā.
- Lietojiet D vitamīnu profilaktiski, bet ārsta ieteiktajās devās.
- Ja bērniņš piedzimis priekšlaicīgi, tad divas nedēļas pēc piedzimšanas kursa veidā izraksta "Ergokalciferolu", tad citrāta maisījumu un ultravioleto apstarošanu.
2 gadus veciem bērniem rahīta simptomi jau ir maksimāli izteikti, ja patoloģija nav atklāta agrīnā stadijā un netiek veikta atbilstoša terapija. Ņemot vērānovirze rodas traucētās minerālvielu un vitamīnu vielmaiņas vainas dēļ, tāpēc ir viegli ārstējama. Ir svarīgi tikai, lai vecāki būtu uzmanīgāki pret savu mazuļu veselību un pievērstu uzmanību jebkādiem aizdomīgiem simptomiem.
