Pasaulē ir daudz infekcijas slimību, kas rodas dažādu iemeslu dēļ. Daži no tiem ir ļoti bīstami, un tiem, kam tās diagnosticētas, nepieciešama steidzama hospitalizācija un terapija. Infekcijas patoloģiju epidēmiju laikā izglītības iestādēs (bērnudārzos, skolās, universitātēs, koledžās un tā tālāk) tiek veikti profilaktiski medicīniskie un sanitārie pasākumi.
Serozs meningīts
Šī slimība ir infekcija, ko izraisa dažādi patogēni. Tas izpaužas ar iekaisuma procesu smadzeņu apvalkos, kā rezultātā tajās uzkrājas šķidrums, kas sastāv galvenokārt no limfas.
Serozais meningīts (ICD-10 kods G02.0), atšķirībā no šīs slimības strutojošās formas, nav tik smags un vairumā gadījumu ir viegli ārstējams. Visbiežāk ar šo infekciju slimo bērni un pusaudži, bet dažreiz saslimst arī pieaugušie.
Meningīts: slimības cēloņi un tās šķirnes
Ir vairāki patoloģijas veidi. Pirmkārt, ir primārais un sekundārais serozais meningīts. Pirmkārtšķirne ir atsevišķa slimība (piemēram, ko izraisa specifiski ECHO vai Coxsackie vīrusi). Otrā forma izpaužas kā infekcijas patoloģiju komplikācija. Šī slimība bieži rodas pēc gripas, masalām, parotīta, masaliņām, herpetiskām sāpēm kaklā.
Ir arī cita klasifikācija atkarībā no serozā meningīta etioloģijas. Ņemot vērā tādu faktoru kā patogēni, kas izraisa slimību, izšķir šādas šķirnes:
- Vīrusu meningīts.
- Baktēriju (visbiežāk šo slimību izraisa sifilisa un tuberkulozes izraisītāji).
- Sēnīte (šo infekcijas veidu provocē mikroorganismi, piemēram, Candida sēnīte).
Ar serozu meningītu pieaugušajiem simptomi ir aptuveni tādi paši kā bērniem (galvassāpes, drudzis, slikta dūša, vemšana, pastiprināta asarošana). Arī primārās un sekundārās infekcijas formas pazīmes ir gandrīz vienādas.
Inficēšanās ceļi
Pirms 60. gadiem serozā meningīta gadījumu bija daudz vairāk nekā mūsdienās. Tas bija saistīts ar periodiskām zīdaiņu mugurkaula paralīzes epidēmijām. Plašā poliomielīta vakcīnas izmantošana ir izraisījusi ievērojamu serozā meningīta sastopamības samazināšanos. Tomēr šīs slimības epidēmijas joprojām notiek. Lielākā daļa uzliesmojumu notiek vasarā un agrā rudenī. Atbilde uz jautājumu, vai meningīts ir lipīgs, noteikti ir jā. Ir vairāki infekcijas ceļi. Vairumā gadījumu slimība tiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām.veidā. Baktērijas, vīrusi vai sēnītes, kas izraisa infekciju, tiek izdalītas gaisā klepojot un šķaudot.
Kā meningīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku? Pirmkārt, saskaroties ar pacientu un lietojot viņa lietas vai personīgās higiēnas priekšmetus. Otrkārt, caur placentu no grūtnieces līdz bērnam (kas tomēr notiek ārkārtīgi reti). Ar serozo meningītu var inficēties arī nemazgātu ogu, dārzeņu un augļu rezultātā, kā arī epidēmijas laikā peldoties neapstrādātā atklātā ūdenī. Slimības pārnēsātāji ir žurkas un peles, kā arī ērces. Tāpēc, ja grauzēji tiek atrasti telpās, ir ārkārtīgi svarīgi veikt pasākumus to apkarošanai. Un pirms došanās mežā, maksimāli jāpasargā sevi no ērču koduma.
Kam ir vislielākais risks saslimt?
Serozais meningīta vīruss galvenokārt skar bērnus, kā arī pieaugušos ar vāju imūnsistēmu, kuri ir pakļauti infekcijas slimībām. Turklāt par riska faktoru var kļūt ļaundabīgu audzēju, tuberkulozes, HIV infekcijas klātbūtne. Uz jautājumu, kā pasargāt sevi no meningīta, atbilde ir pavisam vienkārša: ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu. Lai to izdarītu, izvairieties no stresa situācijām, pārslodzes, nepārdzesējiet, lietojiet vitamīnus un ēdiet veselīgu pārtiku. Ir zināms, ka baktērijas un vīrusi provocē meningītu, slimības cēloņus, tas ir, tās patogēnus var pārnēsāt grauzēji. Tāpēc cilvēkiem, kas dzīvo antisanitāros apstākļos, ir risks saslimt ar šo infekciju.
Serozs meningīts bērnībā
Nepilngadīgajiem šo slimību var izraisīt dažādi cēloņi, un to pavada smadzeņu darbības traucējumu pazīmes un vispārēja intoksikācija.
Slimības sākumā bērniem ir drudzis, pastiprināta elpošana un sirdsdarbība, kā arī drudzis. Bērna seja kļūst sarkana vai bāla, viņš kļūst kaprīzs, nemierīgs, gaudojošs, viņam nav apetītes. Parādās slikta dūša, vemšana un izkārnījumi. Pirmās pazīmes, par kurām vajadzētu brīdināt vecākus, ir galvassāpes (parasti tās lokalizējas pierē, deniņos vai pakausī), kā arī ādas izsitumi. Diemžēl meningīts bērniem ir daudz nopietnāks nekā pieaugušajiem, un tas bieži izraisa smagas sekas, tostarp komu un nāvi. Zīdaiņiem, kuriem ir bijusi šī slimība, ir traucēta nieru darbība, redze un dzirde, ir krampji, intelektuālā atpalicība un mācīšanās grūtības.
Dažiem bērniem ir sirds slimības, muskuļu un skeleta sistēmas slimības, šķielēšana. Ir noskaidrots, ka jo jaunāks ir bērns, jo lielāka iespējamība, ka infekcija beigsies ar nāvi. Meningīts zīdaiņa vecumā visbiežāk ir letāls. Bērnam, kuram ir bijusi šī infekcija, nepieciešama regulāra medicīniska uzraudzība. Viņam arī ik pa laikam jāiziet ārsta nozīmētie izmeklējumi.
Galvenā serozā meningīta profilakse bērniem ir vakcinācija. Ja bērnu iestādē ar to saslimst kaut viens bērnsinfekciju, nepieciešams slēgt organizāciju karantīnai un veikt personu, kas bijušas saskarsmē ar inficēto, aptauju. Turklāt jau no mazotnes bērni jāmāca ievērot personīgās higiēnas noteikumus. Ir svarīgi nodrošināt, lai bērns regulāri mazgātu rokas, nelietotu svešus priekšmetus (piemēram, dvieļus, zobu birstes), epidēmiju laikā nepeldētos atklātā ūdenī, nelietotu nemazgātus augļus, ogas un dārzeņus, kā arī nedzertu. neapstrādāts ūdens.
Kā slimība progresē pieaugušajiem? Galvenās funkcijas
Pirmkārt, jāatzīmē, ka šai slimībai raksturīgs latentais periods, kas parasti ilgst no divām līdz četrām dienām. Vai šajā laikā meningīts ir lipīgs? Diemžēl jā. Cilvēks, kurš vēl nezina, ka ir slims un kuram vēl nav izrādījušās patoloģijas pazīmes, spēj inficēt citus.
Pēc latentā perioda beigām sāk parādīties patoloģiskas parādības. Temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem bieži pavada tādu slimību kā serozs meningīts. Pieaugušajiem simptomi var ietvert:
- Muskuļu sāpes, vispārējs vājums.
- Trīs dienas drudzis, kas strauji pazeminās un pēc tam atkal parādās.
- Saindēšanās pazīmes (caureja, sāpes vēderā, meteorisms, slikta dūša un atkārtota vemšana neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas).
- Galvassāpes, ko pastiprina ārējie stimuli (gaisma, skaņa, smarža), kā arī kustības. Pacients jūt zināmu pašsajūtas uzlabošanos, atrodoties tumsā, klusumā unpilnīgā mierā.
- Nostiepiet kakla muskuļus.
- Sirdsdarbības ātruma samazināšanās.
- Apziņas traucējumi. Parasti koma vai ģībonis nenotiek ar infekciju, piemēram, serozo meningītu pieaugušajiem. Šāda rakstura simptomi visbiežāk tiek konstatēti bērniem. Lai gan pieaugušajiem tās var rasties smagas infekcijas un adekvātas terapijas trūkuma gadījumā.
Citas zīmes
Meningītu var atpazīt arī pēc dažām ārējām izpausmēm:
- Sejas apsārtums.
- Acs gļotādas iekaisums.
- Izsitumi burbuļu veidā nasolabiālā trīsstūra zonā.
- Sarkans kakls ar ārējām herpetiskas kakla iekaisuma pazīmēm.
- Šaudīšana, klepus un iesnas.
- Lēnums.
Rīkles apsārtums, izsitumi un klepus galvenokārt tiek novēroti vienlaikus ar herpetisku kakla iekaisumu un tādu komplikāciju attīstību kā serozs meningīts. Pieaugušajiem Coxsackie vīrusa izraisītajā slimībā dominē simptomi, kas atgādina saindēšanos vai zarnu infekciju.
Ārmstronga meningīts
Šai patoloģijai raksturīgs iekaisuma process smadzeņu apvalkos, plaušās un sirds muskuļos. Slimība sākas pēkšņi. Tās pirmās pazīmes ir drudzis, vemšana un galvassāpes. Pacientiem ir arī apziņas, dzirdes un redzes traucējumi. Desmitajā dienā pēc pirmo simptomu parādīšanās ar adekvātu terapiju pacienta stāvoklis uzlabojas, bet neliels nespēks var saglabāties.vairākas nedēļas. Ārmstronga meningīta gadījumi visbiežāk sastopami ziemā un pavasarī. Slimības pārnēsātāji ir žurkas un peles. Cilvēks inficējas ar grauzējiem, ieelpojot putekļus, kas satur ekskrementus, kuros atrodas mikroorganismi.
Diagnostikas pasākumi, ja ir aizdomas par serozo meningītu
Ja izmeklējuma laikā ārsts atklāj pazīmes, kas liecina, ka pacientam ir šī infekcija, viņš novirza pacientu uz papildu izmeklējumiem. Ja ir aizdomas par serozo meningītu, diagnostika ietver šādas darbības:
- Asins un urīna laboratorijas testi, lai noteiktu iespējamās novirzes to sastāvā (piemēram, palielināts b alto asinsķermenīšu skaits).
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
- Krūškurvja rentgens.
- Datortomogrāfija.
- Mugurkaula punkcija, lai novērtētu cerebrospinālā šķidruma stāvokli (ja organismā ir infekcija, cerebrospinālais šķidrums satur lielu skaitu limfocītu).
Serozajam meningītam raksturīgie simptomi dažos gadījumos var liecināt par citu patoloģiju klātbūtni. Tāpēc, lai precizētu diagnozi, speciālistam ir jāveic izmeklējumu un dažādu diagnostikas procedūru komplekss.
Terapija
Pieaugušajiem šī infekcija parasti nav pārāk smaga. Vairumā gadījumu tas neizraisa pacienta nāvi. Tomēr savlaicīga ārstēšana ir nepieciešama, jo tā novērš komplikāciju attīstību. Zinot, cik slimība ir lipīga un kā meningīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, ārsti, kuriJa pacientam ir diagnosticēta šī infekcija, ieteicams nekavējoties doties uz slimnīcu. Turklāt izārstēt slimību un izvairīties no iespējamām sekām iespējams tikai slimnīcas apstākļos.
Serozā meningīta ārstēšana ietver sekojošo:
- Baktēriju formā tiek izrakstītas antibiotikas un līdzekļi, lai cīnītos pret patogēniem.
- Zāles, kas stimulē šķidruma plūsmu (piemēram, furosemīds), ir paredzētas, lai mazinātu spiedienu galvaskausa iekšpusē.
- Ja pacientam tiek diagnosticēta tuberkuloze, viņam jālieto zāles, kuru mērķis ir cīnīties ar šīs slimības izraisītājiem (rifampicīns, pirazinamīds).
- Muskuļu atslābināšanai tiek nozīmētas zāles ar nomierinošu iedarbību (piemēram, Seduxen).
- Pretdrudža zāles lieto drudža mazināšanai.
- Smagas intoksikācijas gadījumā pacientam tiek doti pilinātāji ar speciālu šķīdumu.
- Smagas galvassāpes mazina ar pretsāpju līdzekļiem.
Patoloģijas sekas
Smaga serozā meningīta forma ir bīstama komplikāciju attīstībai. Pirmkārt, tas ir dzirdes un redzes orgānu funkciju pārkāpums. Turklāt ar progresējošu infekciju un adekvātas terapijas trūkuma gadījumā pacientiem var attīstīties koma, paralīze, aizkuņģa dziedzera iekaisuma patoloģijas, sēklinieki. Dažreiz ir pasliktināšanās kognitīvās funkcijas. Kopumā serozais meningīts bērniem ir bīstamāks nekā pieaugušajiem. Nepilngadīgiem pacientiem gan pati infekcija, gan tās sekas ir nopietnas. Dažasbērniem, kuri pārcietuši šo slimību, tiek novērotas garīgās novirzes. Tomēr tas nenozīmē, ka pieaugušie ar meningīta simptomiem var pašārstēties. Šai slimībai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Atkopšanas aktivitātes
Infekcijas sekas (galvassāpes, vājums) pieaugušajiem var novērot vairākas nedēļas. Tāpēc pēc serozā meningīta rehabilitācija ir būtiska. Tas ļauj atjaunot ķermeni un stiprināt imūnsistēmu, kas novājināta slimības rezultātā. Ir arī nepieciešams izveidot centrālās nervu sistēmas darbu un uzlabot šķidruma aizplūšanu. Pacientu rehabilitācijas pasākumi ir šādi:
- Elektroforēze.
- Masāžas procedūras.
- Ārstnieciskās vannas.
- Fizioterapija ar elektromagnētiskajiem viļņiem.
- UV apstarošana.
- Vitamīnu kompleksu pieņemšana organisma aizsargspējas stiprināšanai.
- Ja pēc infekcijas atkārtojas cefalalģijas lēkmes, speciālists var izrakstīt pretsāpju medikamentus.
Arī pacientiem tiek piedāvāta spa ārstēšana (parasti tādās pilsētās kā Soči vai Krima). Jūras ūdens labvēlīgi ietekmē organismu un palielina tā izturību pret infekcijām un iespēju atgūties.
Kā pasargāt sevi no meningīta?
Šī slimība ir lipīga, un, lai pasargātu sevi no infekcijas, jums jāievēro piesardzības pasākumi, īpaši sezonas laikā.infekcijas uzliesmojumi. Pirmkārt, ir svarīgi uzturēt telpu tīru, regulāri mazgāt grīdu, vēdināt telpas. Produkti (īpaši dārzeņi, augļi un ogas) ir pareizi jāuzglabā un pirms lietošanas jānomazgā. Tā kā meningīta izraisītājs ECHO vīruss dzīvo ūdenstilpēs, epidēmiju laikā no peldēšanas ir jāizvairās.
Ir jācīnās arī ar grauzējiem (pelēm, žurkām), jo arī tie var pārnēsāt slimību. Pirms pastaigas mežā ir svarīgi pasargāt sevi no ērces koduma. Atcerieties arī regulāri mazgāt rokas, vēlams ar antibakteriālām ziepēm. Ja kāds no radiniekiem saslimis ar šo infekciju, pēc iespējas jāizvairās no kontakta ar viņu, neizmantot viņa personīgās higiēnas priekšmetus, traukus. Pacientam piederošo apģērbu un gultas veļu ieteicams rūpīgi izmazgāt.
Infekcijas slimību (arī bērnu) klātbūtnē tās jāārstē savlaicīgi. Tāpat organismu ieteicams stiprināt ar vitamīnu palīdzību, regulārām pastaigām svaigā gaisā, sabalansētu uzturu, veselīgu miegu, sportu un rūdīšanas procedūrām. Tā kā slimība ir lipīga, tad, iestājoties epidēmijām, bērnu iestādes un izglītības iestādes uz laiku pārtrauc savu darbu, un tiek veikts sanitāro, medicīnisko un higiēnas pasākumu kopums, lai novērstu infekcijas tālāku izplatīšanos. Serozā meningīta uzliesmojuma laikā karantīna bērnudārzos un skolās parasti ilgst vismaz divas nedēļas.