Jebkuru slimību labāk novērst nekā izārstēt. Tas attiecas arī uz meningītu, kas ir nāvējoša slimība un ko var izraisīt daudzas baktērijas un vīrusi. Turklāt katrs no šiem mikrobiem spēj iekļūt organismā dažādos veidos.
Kam būtu īpaši jāuztraucas par meningītu?
Jebkurš cilvēks var saslimt ar meningītu, pietiek ar to, ka viņa organismā nonāk kāds ļoti agresīvs mikrobs, kam piemīt spēja iekļūt aizsargbarjerās tieši līdz smadzeņu membrānām. Lūk, kurš ir apdraudēts:
- Bērni ar iedzimtiem imūnsistēmas defektiem vai inficēti ar HIV.
- Bērni, kuriem grūtniecības vai dzemdību laikā bija centrālās nervu sistēmas veidošanās vai attīstījusies slimība (cerebrālā trieka, posthipoksiskas cistas smadzenēs, intrauterīns citomegalovīruss vai Epšteina-Barra infekcija).
- Šīs slimības risks ir arī gados vecākiem cilvēkiem ar traucētu asins piegādi smadzenēm un novājinātu imūnsistēmu.
- Jaunieši, proti:
- sportisti, kuri visu laiku gūst traumasgalvas;
- cilvēki, kuri bieži cieš no ausu, rīkles, deguna slimībām;
- tiem, kam tika veikta plastiskā operācija galvaskausa kaulos;
- Cilvēki, kuriem no deguna vai auss pastāvīgi plūst cerebrospinālais šķidrums.
Visas šīs kategorijas ir tādas slimības kā meningīts "mīļākie". Slimības profilakse vispirms attiecas uz viņiem. Bet, lai novērstu slimību ar maksimālu varbūtību, ir jāzina, kas izraisa tās attīstību.
No kurienes rodas meningīts?
Slimību var izraisīt dažādi mikrobi: vīrusi, sēnītes, vienšūņi, baktērijas, mikrobu apvienība. Jēdziens "meningīta vīruss" medicīnā nepastāv, jo daudzi vīrusi potenciāli var izraisīt šo patoloģiju.
Vīrusu meningīts var attīstīties kā komplikācija bieži sastopamām infekcijām: SARS, "bērnu slimībām", piemēram, masalām, cūciņām, vējbakām, masaliņām, herpes infekcijai. Tas var būt arī primārs – enterovīrusiem, herpes vīrusiem nonākot organismā.
Bakteriālu meningītu var izraisīt:
- meningokoku, kas "lido" gaisā, no pacienta ar meningokoku nazofaringītu (plūst kā parasts ARVI), meningokoka pārnēsātāja vai cilvēka, kuram attīstās ģeneralizēta infekcijas forma - meningokoku sepsi vai meningoencefalītu;
- pneimokoks, kas visbiežāk iekļūst no "slimās" auss, rīkles, deguna, plaušām, bet var tikt ienests arī ar gaisā esošām pilieniņām;
- Haemophilus influenzae, ko var pārnēsātar gaisā esošām pilieniņām;
- citas baktērijas, kas visbiežāk nonāk smadzeņu apvalkos ar vidusauss iekaisumu, sinusītu, pneimoniju, sepsi; var ienest ar caururbjošu brūci.
No tā izriet, ka, lai novērstu tādu slimību kā meningīts, profilaksei jābūt daudzpusīgai:
- ņemot vērā mikrobu iekļūšanas veidus un tā īpašības (nespecifiskas);
- tā, kas sastāv no speciālu preparātu - vakcīnu (specifisko) uzņemšanas.
Pirmais profilakses veids jāievēro ikvienam, īpaši tā noteikumus ir svarīgi ieaudzināt bērnos. Otrais veids katrā gadījumā tiek saskaņots ar infektologu.
Meningīts: nespecifiska profilakse
Tā ir personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, roku mazgāšana, aizliegums grupās lietot kopīgus dvieļus, veļas lupatas, kopējos traukus. Enterovīrusu meningītu var iegūt, dzerot nevārītu ūdeni vai pienu, retāk (galvenokārt bērniem) ar nemazgātām rokām un kopīgi izmantojot dvieļus
No adenovīrusa un daudziem citiem meningītiem var daļēji pasargāties, ja ģērbjaties atbilstoši laikapstākļiem, savaldāties, nav cieša kontakta ar cilvēkiem, kuri klepo vai šķaudās, vienkārši izskatāties slimi (ar apsārtušām acīm, sūdzaties par savārgumu vai drudzis). Jāpatur prātā, ka arī saaukstēšanās, kas notiek bez puņķiem un klepus, ir lipīga. Tāpēc, ja neesat pārliecināts, ka esat vesels, nēsājiet mājās masku, kas jāmaina ik pēc 3-4 stundām.
Bakteriālā meningīta profilakse slēpjas apstāklī, ka nepieciešams savlaicīgi ārstēt vidusauss iekaisumus, sinusītus, citus sinusītus, zobu kariesu, pneimoniju un citas infekcijas.
Meningīts: specifiska profilakse
Runa ir par vakcināciju. Plānveida vakcinācijas tiek nodrošinātas pret daudzām slimībām: pret masaliņām, parotītu, masalām, hemofilo infekciju. Ir arī neplānotās vakcinācijas, piemēram, pret pneimokoku vai meningokoku infekcijām, par kuru nepieciešamību vecāki lemj saistībā ar bērnu individuāli. Šāda meningīta profilakse bērniem var būt nepieciešama šādos gadījumos:
- bērniem ar novājinātu imunitāti;
- ja tika izņemta liesa;
- ja bērns būs internātskolā, dzīvo hostelī;
- bērniem ar iedzimtām vai iegūtām CNS patoloģijām pirms došanās uz bērnudārzu vai skolu.
Šādas vakcinācijas tiek veiktas reizi trīs līdz četros gados, par to ieviešanas lietderīgumu un iespējamām komplikācijām un kontrindikācijām vispirms jākonsultējas ar infektologu.
