Zāles ir liofilizāts šķīduma pagatavošanai intramuskulārai injekcijai, parasti pulveris ir b alts vai gaiši dzeltens; šķīdinātājs ir bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums. Sagatavotais šķīdums būs dzidrs vai gaiši dzeltenā krāsā.
Lietošanas indikācijas
Indikācijas "Immunoro Kedrion", kuras pārskati pārsvarā ir pozitīvas, ir šādas:
- Negatīva Rh konflikta novēršana meitenēm, kuras nav jutīgas pret Rho(D) antigēnu pirmās grūtniecības laikā un Rh pozitīva bērna piedzimšanas laikā, ja asinis atbilst mātes ABO.
- Mākslīgā pārtraukuma gadījumā, kad sievietei grūtniecības laikā ir Rh-negatīvs, bet viņas vīra asinīm ir Rh-pozitīvs.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas zālēm izskatās šādi:
- Paaugstināta jutība pret "Immunoro Kedrion" sastāvdaļām.
- Rēzus negatīvas grūtnieces, kas ir jutīgas pretantigēns, kura asins serumā tika konstatētas Rh antivielas.
- Nav piemērots jaundzimušajiem.
Lieto grūtniecības un zīdīšanas laikā
"Immunoro Kedrion", kuras atsauksmes ir pozitīvas, lieto grūtniecības laikā un trīs dienu laikā pēc dzemdībām. Nav reģistrēti gadījumi, kad grūtniecības vai zīdīšanas laikā būtu bijusi kaitīga ietekme uz bērnu.
Blakusparādības
Dažreiz injekcijas vietā ir sāpes, taču no tām var izvairīties. Zāles jāinjicē nelielos daudzumos – mazāk par 5 mililitriem vairākās dažādās vietās.
Spriežot pēc atsauksmēm, "Immunoro Kedrion" var izraisīt šādas blakusparādības:
- reti - drudzis, dermatoloģiskas reakcijas, drebuļi;
- ļoti reti - dispepsija (vemšana un slikta dūša), pazemināts asinsspiediens, tahikardija, izsitumi vai citas alerģiskas reakcijas.
Devas saskaņā ar lietošanas instrukciju "Immunoro Kedrion"
2 stundas pirms injekcijas ampulām ar zālēm jābūt istabas temperatūrā. Atvērtajā pudelē esošais produkts nav pakļauts uzglabāšanai, tas ir jāiznīcina. Zāles nedrīkst ievadīt intravenozi.
Intramuskulāri zāles tiek parakstītas (vienreiz): sievietei, kas dzemdē - pirmajās divās līdz trīs dienās pēcdzemdību aktivitāte, ar mākslīgu grūtniecības pārtraukšanu - pēc procedūras pabeigšanas.
Zāļu devu ārsts nosaka individuāli, jo tas viss ir atkarīgs no tā, cik daudz nedzimušā bērna asiņu bija grūtnieces asinsritē. 1 Immunoro Kedrion devā (300 mcg) ir pietiekams skaits antivielu, lai izvairītos no sensibilizācijas pret Rh faktoru (ja topošās māmiņas asinsritē nonākušo sarkano asinsķermenīšu daudzums nav lielāks par 15 ml).
Devas palielināšana
Ja ir aizdomas, ka grūtnieces asinsritē ir nokļuvis vairāk eritrocītu, jāveic augļa eritrocītu uzskaite, izmantojot apstiprinātu laboratorijas tehnoloģiju (piemēram, pārveidotu Kleihauera un Betkas skābes mazgāšanas traipu), lai noteiktu nepieciešamo devu zāles. Aprēķināto augļa sarkano asins šūnu daudzumu, kas nonāk mātes asinsritē, dala ar 15 (aprēķinu veic ml) un iegūst ievadāmās vielas devu skaitu. Ja devas aprēķināšanas laikā tiek iegūts nevesels skaitlis, devu skaitu nepieciešams noapaļot uz augšu (piemēram, saņemot rezultātu 1,4, jāievada 2 vielas devas).
Pirmsdzemdību profilaksei jāievada vēl viena zāļu deva, tas jādara aptuveni 28. grūtniecības nedēļā. Tālāk obligāti jāievieš vēl viena, vēlams to darīt divas līdz trīs dienas pēc dzemdībām, bet tikai tad, ja izrādās, ka jaundzimušais ir Rh pozitīvs.
Pēcspontāna vai mākslīga aborta gadījumā, atbrīvojoties no ārpusdzemdes grūtniecības ilgāk par trim mēnešiem, ieteicams ievadīt devu (300 mkg) vielas (vai vairāk, ja ir aizdomas, ka augļa sarkano asins šūnu skaits pārsniedz 15 ml). ir iekļuvuši sievietes asinsritē).
Ja grūtniecība tika pārtraukta pirms 13 nedēļām, ieteicams vienu reizi ievadīt minidevu (apmēram 50 mkg). Pēc amniocentēzes veikšanas vai ceturtajā vai piektajā mēnesī, vai trešajā trimestrī, vai vēdera dobuma orgānu traumas gadījumā otrajā vai trešajā trimestrī ieteicams ievadīt vienu pilnu zāļu devu. Ja sievietes asinīs ir nokļuvuši vairāk nekā 15 ml bērna sarkano asins šūnu, deva jānosaka, pamatojoties uz iepriekš sniegto aprēķinu.
Gadījumā, ja orgānu bojājumu, amniocentēzes vai citu neveiksmīgu apstākļu dēļ viela jāievada 4 grūtniecības mēnešos, 6 mēneša grūtniecības laikā būs jāveic otrā injekcija.
Lai nodrošinātu topošās māmiņas un mazuļa drošību visā grūtniecības laikā, regulāri jāveic testi, jāpārbauda Rh pozitīvo sarkano asins šūnu skaits auglim.
Ja mazulis piedzima ar Rh pozitīvu, tad mātei 2-3 dienu laikā pēc piedzimšanas jāievada "Immunoro Kedrion".
Ja sieviete dzemdējusi mēneša laikā pēc zāļu ievadīšanas, tad "pēcdzemdību" devu atļauts neievadīt, bet tikai tad, ja mātes asinīs nokļuvis mazāk par 15 ml Rh pozitīvā.eritrocīti.
Spriežot pēc Immunoro Kedrion atsauksmēm, zāles palīdzēja daudzām mātēm ne tikai normāli izturēt grūtniecību, bet arī to saglabāt. Tāpēc nevajadzētu atteikties no šīm zālēm, ja tās ir parakstījis ārsts, jo sagaidāmais ieguvums mātei un bērnam ir daudz lielāks par iespējamo risku.
