Ko darīt cilvēkam, ja kādu dienu izrādās, ka viņam sāp augšstilba iekšpuse? Protams, šajā situācijā ir jāmeklē cēlonis. Bieži vien cilvēki nosaka sev slodzes, kas var izraisīt gūžas sāpes. Sāpīgas simetriskas sajūtas abās ekstremitātēs ir raksturīga pārmērīgas pārslodzes pazīme. Lai mazinātu diskomfortu, kas rodas nākamajā dienā pēc intensīva treniņa, palīdzēs kvalitatīva iesildīšanās ar siltu vannu. Bet gadās arī tā, ka diskomforts rodas vienā augšstilbā un nav fiziskas slodzes sekas. Tātad, sāksim, aplūkojot diskomforta cēloņus šajā ķermeņa daļā.
Iemesli
Kāpēc man sāp augšstilba iekšpuse?
Viens no iemesliem ir mazkustīgs dzīvesveids. Ņemot vērā to, ka cilvēkiem no slodzes sāp kājas, ir loģiski pieņemt, ka šādu noraidīšana kalpos kā uzticama muskuļu veselības garantija. Bet neviss ir tik vienkārši. Cilvēki ir dzimuši kustēties, nevis veģetēt biroja krēslā un uz dīvāna. Spiediens uz locītavām, kā arī uz muskuļiem, kas veidojas sēdus stāvoklī, rada sāpes. Nepieciešamās aktivitātes trūkums ievērojami pasliktina situāciju, noved pie muskuļu vājināšanās un vienlaikus sāpju izplatīšanās. Cilvēki, kuri cieš no gūžas sāpēm hroniskas nekustīguma dēļ, laika gaitā sāk sūdzēties par sāpēm visā ķermenī, kā arī par diskomfortu, kas kļūst hronisks.
Tromboze
Kas var sāpēt augšstilba iekšpusē? Tromboze arī provocē diskomfortu. Ar piespiedu ilgstošu sēdēšanu sēdus stāvoklī (avioceļojums), kā arī tādu stāvokļu klātbūtnē, kas izpaužas kā aptaukošanās, asinsrites traucējumi, sirds un asinsvadu patoloģijas, grūtniecība un smēķēšana, var veidoties dziļo vēnu tromboze. Ir vērts atzīmēt, ka šī ir diezgan reta patoloģija, ko papildus neizskaidrojamām sāpēm augšstilbā var pavadīt pietūkums, apsārtums un siltuma izplatīšanās gar kāju, kā arī diskomforts ejot. Ja ir aizdomas par trombozi, nekavējoties jādodas pie ārsta.
Traumas
Kāpēc bieži sāp kāja cirkšņa zonā? Traumas ir nākamais sāpju cēlonis augšstilba iekšējā daļā. Loģiskākais un visizplatītākais cēlonis, īpaši sportistu vidū, ir muskuļu traumas. Bieži vien adductor iekšējaismuskuļus. To bojājumi veidojas ar pārāk asām kustībām, sitieniem, ar pārmērīgu dedzību stiepšanās laikā utt. Rezultātā sāpes būs jūtamas augšstilba iekšējā daļā, kā arī cirkšņā, un intensitāte var būt atkarīga no bojājuma pakāpes. Bieži vien tūska attīstās ar zilumu veidošanos skartajā zonā. Sāpes var būt saistītas arī ar muskuļu stiepšanu vai plīsumu. Bieži diskomforts izplatās ārpus traumas vietas, un tajā pašā laikā ir apgrūtināta kustība.
Kaulu patoloģijas
Cits iemesls, kāpēc sāp augšstilba iekšpuse, var būt muskuļu, locītavu un kaulu slimības. Dažas kaulu audu patoloģijas var izraisīt arī sāpes augšstilbā. Piemēram, ar osteoartrītu notiek skrimšļa elementu iznīcināšana uz kaulu galvām. Uz šī fona attīstās nopietns locītavu iekaisums. Ja sāpes ir saistītas ar osteoartrītu, tās būs jūtamas kustību laikā, un tās pavadīs arī būtiski mobilitātes ierobežojumi gūžas rajonā. Tomēr līdzīgas sajūtas var izraisīt arī citi gūžas locītavas artrīta veidi.
Trūce
Situācija, kad sāp augšstilba iekšpuse, var rasties arī ar starpskriemeļu trūci. Šī problēma ir saistīta ar mezovertebrālo disku, kas atrodas starp mugurkaula kauliem. Disks pats par sevi atgādina virtuli ar želejveida centru, kas ir ietverts stingrākā apvalkā. Šāda trūce rodas, kad mīkstais saturs caur cieto apvalku iziet ārā. Patoloģisks veidojums var stipri kairināt blakus esošos nervus. Runājot par trūci jostas rajonā, viena no tās pazīmēm var būt sāpes augšstilbā. Sāpes ir gar sēžas nerva gaitu. Raksturīgs diskomforts gar aizmugurējo sānu virsmu.
Trūces gadījumā visbiežāk tiek skarta tikai viena kāja. Diskomforts var būt dažādas intensitātes. Biežāk to kombinē ar sāpēm muguras lejasdaļā, apakšstilbā un cirkšņa rajonā. Ir arī nejutīguma sajūta augšstilbā un pēdā. Tas parasti uzlabojas kustībā, ja diska trūce ir maza vai vidēji liela. Tagad parunāsim par šādas novirzes ārstēšanu.
Ārstēšana
Gadījumā, ja nav traumatiskas anamnēzes un sāpes ir kombinētas vai iepriekš kombinētas ar diskomfortu muguras lejasdaļā, tad pirmajam pētījuma veidam turpmākai ārstēšanai jābūt mugurkaula jostas daļas krustu daļas magnētiskās rezonanses attēlveidošanai. Pacientam jākonsultējas ar neirologu. Pēc traumas jāapmeklē traumatologs. Un, ja ir aizdomas par koksartrozi, būs jākonsultējas ar ķirurgu. Ja sāp augšstilba iekšējās puses muskuļi, ārstēšana ir tieši atkarīga no cēloņiem. Tātad, piemēram, starpskriemeļu trūces klātbūtnē labāk izvēlēties konservatīvu terapiju, bet koartrozes gadījumā – ķirurģiskas slimības apkarošanas metodes. Tagad parunāsim par diskomfortu cirkšņos.
Sāpes cirkšņa rajonā
Sāpes cirkšņos atšķiras pēc intensitātes un lokalizācijas. Piemēram, tie dur un velk, notiek tikai zem slodzes vai turpināsnepārtraukti. Turklāt tos var pavadīt visādi papildu simptomi, piemēram, limfmezglu palielināšanās vai vēdera sieniņu izvirzījums utt. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka tāda sajūta kā sāpes ir tikai slimības simptoms. Terapija šajā situācijā tiek veikta, novēršot faktorus, kas to izraisījuši.
Cirkšņa trūce ir izplatīts sliktas pašsajūtas iemesls. Cirksnis attiecas uz zonu starp vēderu un augšstilbiem. Tieši šajā zonā atrodas kanāls, caur kuru vīriešiem iziet spermas saites, bet sievietēm - dzemdes saites. Šī vieta ir viens no ķermeņa vājajiem centriem, tādēļ spēcīga spiediena gadījumā šeit viegli veidojas trūce, kas ir muskuļu audu diverģence, kurā zarnas spiežas tieši uz ādas, veidojot raksturīgu izvirzījumu.
Tādējādi cirkšņa trūce ir viens no biežākajiem sāpju cēloņiem cirksnī. Jāatzīmē, ka vīrieši ir vairāk pakļauti tā rašanās gadījumiem. Vilkšanas diskomfortu pastiprina smagumu celšana, uz šķaudīšanas, klepus fona. Patstāvīgi no šādas trūces atbrīvoties nebūs iespējams, pēc iespējas ātrāk jāmeklē palīdzība pie ķirurga, pretējā gadījumā pacientam draud veidojuma pārkāpums, kas būs pilns ar nopietnām sekām.
Vēnu un skeleta sistēmas slimības
Cits sāpju cēlonis cirksnī ir vēnu un skeleta sistēmas slimības. Piemēram, osteoporoze kopā ar osteomielītu, labdabīgs audzējsneirinomas - tas viss kā simptoms var izdalīt diezgan stipras sāpes, kā arī locītavu artrozes ar artrītu. Sāpīgas sajūtas tajā pašā laikā rodas pat miera stāvoklī, un, ejot, ievērojami palielinās. Palīdzēt šajā gadījumā var tikai ārsts pēc pārbaudes kursa. Varikozas vēnas kopā ar trombozi, limfmezglu iekaisumu vai aneirismu un artēriju modifikācijām var izraisīt arī diskomfortu cirkšņā. Flebologs var noteikt diagnozi un nozīmēt pareizu ārstēšanu.
Kāpēc vīriešiem sāp augšstilba iekšpuse? Skatiet tālāk.
Sāpes vīriešiem
Sāpes rodas vīriešiem cirkšņa rajonā cistīta klātbūtnē, uz slīpas un kreisās puses trūces fona, kā arī ar prostatītu. Dažos gadījumos cēloņi var būt resnās zarnas patoloģijas. Diskomfortu, kas sniedzas cirkšņa kreisajā pusē, var izraisīt proktīts un sigmoidīts. Gūžas sāpju cēloņi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti.
Cīņa ar locītavu sāpēm
Locītavu sāpju ārstēšana vienmēr ir simptomātiska, tas ir, tā ir vērsta uz sāpju sindroma likvidēšanu vai mazināšanu. Tajā pašā laikā ir pilnīgi skaidrs, ka diskomforta mazināšana neizbēgami jāpapildina ar terapiju, lai novērstu artralģijas pamatcēloņus, kas ir jānosaka, izmantojot vairākus diagnostikas testus:
- Vizuālas fiziskās apskates veikšana.
- Sāpju smaguma un rakstura noteikšana.
- Asins analīzes veikšana (vispārīga,bioķīmiskā analīze).
- Veicot locītavu rentgenu.
- Pētījums par stāvokli, kad gūžas locītava sāp un izstaro uz kāju, izmantojot magnētisko rezonansi un datortomogrāfiju.
- Densitometrijas veikšana kopā ar skrimšļa un kaulu blīvuma noteikšanu, izmantojot iepriekš minēto MRI un CT, kā arī ultraskaņas veikšana.
- Locītavas dobuma endoskopiskās attēlveidošanas veikšana.
Sagatavojoties ārstēšanai, ir nepieciešama arī locītavu diagnostiskā punkcija, kā arī sinoviālā šķidruma evakuācija ar šļirces punkciju turpmākai laboratoriskai pārbaudei.
Gūžas bursīts
Sāpes cirkšņa apvidū vai augšstilbos cilvēkiem ir ļoti izplatītas tādas locītavas kā gūžas locītavas locītavas soma iekaisuma izpausmes. Sāpes gūžā, kā arī cirksnī bieži var būt plaši izplatītas vai ierobežotas. Parasti palielināts diskomforts rodas kustību laikā un ar slodzi uz kājām. Bieži vien ir sāpes blakus esošo muskuļu zonā. Nepatīkamas sajūtas guļus stāvoklī uz sāniem raksturīgas locītavu maisiņa kairinājuma gadījumā, kas atrodas tā sauktajā lielajā kalnā.
Ieteicamā terapija galvenokārt sastāv no dzesēšanas un injekcijām. Atkarībā no iekaisuma faktoriem un lokalizācijas ir iespējams izmantot fizioterapiju. Augstfrekvences viļņu terapijas veikšanai ir nomierinoša iedarbība uz kairinātulocītavas.
Obturator internus
Šis cilvēka ķermeņa elements ir saplacināts muskulis, kurā muskuļu saišķis ir vērsts nedaudz vēdekļveidīgi. Visplašākajā daļā šī ķermeņa struktūra rodas no iegurņa kaula iekšējās virsmas obturatora membrānu apkārtmērā.
Neliela plaisa starp muskuļu saišķi un kaunuma kaula obturatora rievām pārvēršas kanālā, pa kuru iet asinsvadi un nervi. Pēc tam saišķi saplūst, iziet uz āru un noliecas gandrīz taisnā leņķī caur sēžamvietu mazāko iecirtumu. Tie atstāj iegurņa dobumu caur sēžas atveri, piestiprinoties trohanteriskās bedres rajonā. Ar iepriekšminētajām slimībām šis muskulis automātiski tiek pakļauts dažādām patoloģijām.
Tādējādi sāpes augšstilba iekšējā daļā ir diezgan izplatīta parādība, ko var izraisīt dažādas problēmas. Precīza diskomforta lokalizācija var sniegt vērtīgas norādes, lai izprastu slimības pamatcēloņus.
Mēs apskatījām gūžas un cirkšņa sāpju cēloņus un ārstēšanu.
