Neskatoties uz visiem pārsteidzošajiem zobārstniecības sasniegumiem, dažreiz zobi ir jāizrauj. Viena no biežākajām sūdzībām pēc šādas operācijas ir sāpes. Diemžēl no šīs parādības nav iespējams izvairīties, jo audi ir ievainoti, un ir nepieciešams laiks, lai dziedinātu. Tas ir dabisks process – ja izrauj zobu, sāp smaganas. Ko darīt pēc operācijas un kā nepasliktināt situāciju?
Sāpju cēloņi pēc zoba ekstrakcijas
Patiesībā pat vispieredzējušākais ķirurgs nevar izņemt zobu tā, lai pilnībā atbrīvotu pacientu no diskomforta. Pati procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā, bet divu līdz trīs stundu laikā pēc izņemšanas zāļu iedarbība apstājas. Tikai piena zobu noņemšana ir salīdzinoši nesāpīga to struktūras īpatnību un sakņu neesamības dēļ. Pat ja pieņemam, ka jāatbrīvojas no pilnīgi vesela zoba, un tas ir apzināti bezjēdzīgs process, tad manipulācijas ir saistītas ar smaganu mīksto audu un mutes gļotādas traumēšanu.
Zobārsts zoba izņemšanas operāciju izraksta tikai tad, ja nav iespējams to izārstēt un atjaunot, tāpēc runa ir par novārtā atstātu situāciju. Tas ir saistīts ar papildu grūtībām, tāpēc sāpes ir neizbēgamas: kad zobs ir izvilkts, smaganas sāp. Ko darīt šajā gadījumā un kā noteikt, cik bīstamas ir šīs sāpes?
Normāla attīstības dinamika un sāpju izzušana
Kad vietējā anestēzija beidzas, pacientam sāk sāpēt smaganas tur, kur agrāk atradās zobs. Monotonas sāpošas sāpes tiek uzskatītas par normu, iespējams neliels pietūkums. Šīs parādības pazūd vidēji trīs līdz četru dienu laikā, pat ja tiek noņemts molārs un caurums ir pietiekami liels.
Tomēr nedrīkst aizmirst pacienta personiskās īpašības: katram ir atšķirīgs sāpju slieksnis, un vienādas intensitātes sāpes var būt tikai kaitinošs traucēklis vai gandrīz nepanesamas ciešanas. Situāciju pasliktina neērtā nepatīkamo sajūtu fokusa atrašanās vieta - uz smaganas nevar uzlikt pārsēju vai kompresi, traucē siekalas, nepatīkama pēcgarša. Turklāt, izraujot zobu, asinis kādu laiku turpina tecēt, no tā caurumā veidojas trombs, kas var izskatīties nedaudz biedējoši. Zobārsti brīdina: asins recekļu veidošanās ir normāla parādība, un to nevajadzētu noņemt!
Problēmu zobu noņemšanas iespējas
Visnopietnākās sekas parādās pēc tā saukto problēmzobu noņemšanas. Piemēram, ja zobārstam tas ir jādaraoperēt smaganas, lai tiktu pie neizšķīluma gudrības zoba, vai procesu sarežģī strutošana, cistas. Dažreiz zoba bojājums ir tik liels, ka tas izjūk, tas ir jāizņem pa daļām. Ja tika veikta tik nopietna un rūpīga operācija, pietūkumu un sāpes var uzskatīt par vismazākajām iespējamām negatīvajām sekām.
Ja pēc zobārsta apmeklējuma sāpes nemazinās, bet tikai kļūst stiprākas, tad ārsti iesaka nepalielināt pretsāpju zāļu devu, bet atgriezties pie speciālista, kurš veica operāciju. Var aiziet pie cita ārsta un aprakstīt situāciju: pirms tik dienām izrauts zobs, sāp smaganas, ko darīt, ja sāpes nemazinās. Ja iekšpusē ir palikuši kaula gabali, var būt nepieciešams veikt smaganu rentgenu.
Komplikācijas pēc procedūras
Procedūras panākumi maz ir atkarīgi no stāvokļa – augšējo zobu noņemšana nav grūtāka un ne vieglāka kā operācijas apakšējā žoklī. Vienkārši katram gadījumam ir atšķirīgs rīka veids, un rezultāts ir atkarīgs no to pareizās izvēles. Komplikāciju cēloņi pēc zoba izraušanas var būt gan pacienta kļūdas, gan nekvalitatīva ārstēšana. Turklāt nevar izslēgt neizbēgamas problēmas, īpaši, ja procedūra izrādījās sarežģīta.
Ja caurums pēc zoba izraušanas uz smaganas ir piepildīts ar strutas un nekrotiskiem audiem, tad šo parādību sauc par alveolītu. Vēl viena komplikācija ir trīszaru nerva neirīts. Iepriekš prognozēt kādu no komplikācijām iespējamību ir gandrīz neiespējami, tomēr, ievērojot zobārsta ieteikumus pēc procedūraspalīdz ievērojami samazināt risku.
Ārstēšanas kļūdas
Ne vienmēr ārstēšanas nepilnības ir saistītas ar ārsta nekompetenci. Dažos gadījumos cista, kas atrodas uz saknēm, pēc zoba ekstrakcijas nolūst un paliek nepamanīta smaganu mīkstajos audos. Pēc tam strutošana ir gandrīz neizbēgama, tāpat kā tad, ja brūcē nejauši paliek sīki kaulaudu fragmenti.
Gadījumos, kad ķirurgam ir daudz negatīvu atsauksmju no klīnikas klientiem, speciālisti iesaka apsvērt arī citus kandidātus. Zobārstniecības klīnikas konkurē savā starpā, un ārstu kvalifikācijai tiek pievērsta nopietna uzmanība, jo no viņiem ir atkarīga pacientu izvēle.
Kas ir alveolīts un kāpēc tas ir bīstams
Ja pēc zoba izraušanas caurums uzbriest un sāk pūžņot, tā ir skaidra alveolīta attīstības pazīme. Parasti caurums jāaizpilda ar asins recekli, kas aizsargā bojātos audus no ārējām ietekmēm, ja tā bija sarežģīta zoba ekstrakcija. Pietūkums arī ir normāli, bet tam jābūt nelielam un samazinās. Ar alveolītu trombs pilnībā vai daļēji nav, barības paliekas sajaucas ar siekalām, caurumā redzami strutojoši ieslēgumi, uz smaganas apkārt redzams b alts vai dzeltens aplikums - audu nekroze.
Alveolīta simptomi attīstās pakāpeniski. Sāpošās sāpes pamazām palielinās (parasti tām vajadzētu samazināties), ja pēc zoba izraušanas pietūkst smaganas, tad ar alveolītu tūska nevis norimst, bet gan pastiprinās. Var būtpaaugstinās temperatūra, sākas pavadošās problēmas, un sāpes var izplatīties ne tikai uz žokli, bet arī uz ausi, acīm, izšaut caur kaklu.
Zobārsti kategoriski neiesaka pašārstēties un pašiem mēģināt iztīrīt bedri – noteikti jādodas pie ārsta! Ārsts rūpīgi iztīrīs caurumu, nofotografēs, ja nepieciešams, veiks papildus operāciju, sašus un aizsegs caurumu ar ārstniecisko plāksteri. Pēc tam ir jāparaksta antibiotikas. Pašdarbība un nekontrolēta antibiotiku lietošana, kā likums, nedod pozitīvu efektu, jo iekaisuma cēlonis netiek novērsts.
Trīszaru nerva neirīts
Vēl viena nepatīkama komplikācija, kas rodas, ja apakšžoklī izņemts molārais zobs, ir trīszaru neirīts. Sāpes tajā pašā laikā būtiski atšķiras no normālām, tās nav sāpīgas, bet asas un vienmērīgi šauj cauri visai sejas pusei, templī un kaklā. Kļūst grūti atvērt muti, sāpju sindromu var saasināt plašs pietūkums, sāp pat sejas āda.
Veiksmīgai ārstēšanai obligāti jākonsultējas ar ārstu, pēc diagnozes noteikšanas tiek nozīmēti medikamenti, kas ātri atvieglo simptomus. Procesa sarežģītību var saasināt neiralģisku bojājumu un iekaisuma kombinācija – paralēli neirītam var attīstīties alveolīts.
Pacientu galvenās kļūdas pēc zoba izraušanas
Mēģinot atvieglot stāvokli pēc zobārsta apmeklējuma,pacienti var krist panikā. Ja izrauj zobu, sāp smaganas - ko darīt, atkal doties pie ārsta vai mēģināt tikt galā pašam? Un, ja vienkārša skalošana ar ārstniecības augu novārījumu lielu ļaunumu nenodara, tad mēģinājums pašam iztīrīt bedri, noņemt trombu vai uzlikt siltu kompresi situāciju tikai pasliktinās.
Zobārstu ieteikumi vairumā gadījumu ir vienādi: neizdomājiet neticamas skalošanas kompozīcijas. Tomēr, ja jums tika izrauts zobs, kā izskalot muti, lai atbrīvotos no diskomforta mutē? Tradicionālo dziednieku iecienītais sodas šķīdums pārkāpj bēdīgi slaveno skābju-bāzes līdzsvaru. Pietiks iztīrīt siltu ūdeni, vārītu, glāzē šķidruma var pievienot vienu pilienu spirta šķīduma joda tālākai dezinfekcijai. Noskalot vajag bez fanātisma, nemēģinot izskalot asins recekli no cauruma. Procedūras galvenā funkcija ir nomazgāt siekalas un pārtikas atliekas.
Ārstniecības augu, galvenokārt kumelīšu, salvijas un kliņģerīšu, nepiesātinātie novārījumi nekaitēs. Ir svarīgi, lai novārījums būtu rūpīgi filtrēts no mikrodaļiņām. Šāda skalošana sniedz atvieglojumu, ja pāris dienas pēc izņemšanas nav iespējams pilnībā iztīrīt zobus.
Kā samazināt iespējamās problēmas
Vai ir iespējams pasargāt no komplikācijām pat pirms zoba izraušanas? Pieredzējis zobārsts neuzņemsies izņemšanu uz pacienta infekcijas slimības fona. Tiek garantēts, ka banālā stenokardija palielinās attīstības iespējamībualveolīts vairākas reizes. Ja kaklu ārstē pirms plānotās zoba ekstrakcijas, var izvairīties no sarežģījumiem.
Ja organismā notiek kāds process, kas var saasināt stāvokli, tad vēlams vispirms atbrīvoties no infekcijas, nogaidīt līdz alergēnu augu ziedēšanas beigām, ja ir nosliece uz siena drudzi. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad tiek veikta sarežģīta noņemšana ar smaganu mīksto audu atvēršanu.
Nobeigumā svarīgākais zobārstu ieteikums: centieties nenovest zobus tik bēdīgā stāvoklī, ka tie ir jāizņem. Vairumā gadījumu tos var glābt, pirms problēma kļūst pārāk liela. Iracionālās bailes no zobārstiem jāatstāj pagātnē, mūsdienu tehnoloģijas un zāles jau sen ir padarījušas zobārstniecību nesāpīgu un drošu.
