Limfocīti ir šūnu pamatelementi, kas ir daļa no cilvēka imūnsistēmas, kas veidojas kaulu smadzenēs un izplatās limfoīdā tipa audos. To galvenā funkcija ir atklāt svešu antigēnu un nodrošināt kompleksu imunoloģisku organisma piespiedu reakciju uz radušos apdraudējumu. Ļoti bieži testi atklāj limfocītu līmeņa paaugstināšanos savāktajās asinīs. Tas var būt kāda fizioloģiska vai patogēna stāvokļa rezultāts, ko var izraisīt dažādi cēloņi.
Limfocītu norma pieaugušam cilvēkam
Medicīnā ir normas par pieļaujamo limfocītu līmeni asinīs. Atkāpes no šīm normām vienā vai otrā virzienā ir iemesls papildu diagnostikas pasākumiem, lai noskaidrotu pārkāpuma cēloni.
Limfocītu satura relatīvā norma pieauguša cilvēka asinīs ir 20-30% robežās. Absolūtā izteiksmē limfocītu skaits nedrīkst pārsniegt 1-4,5x109/litrā.
Pieņemama summa bērniem
Limfocītu satura normas mainīšana bērna asinīs ir tieši atkarīga no viņa vecuma, tāpēc diapazona robežas ir ļoti plašas.
Vispārpieņemtas ir šādas normas:
- bērnam līdz gada vecumam - 55-75% vai 4-10, 5 x 109/litrā;
- no 1 gada līdz 4 gadiem - 45-65% vai 2-8 x 109/litrā;
- 4 līdz 6 gadiem - 35-55% vai 1,5-7 x 109/litrā;
- 6 līdz 10 gadiem - 30-50% vai 1, 5-6, 5 x 109/litrā;
- no 10 gadiem līdz 21 gadam - 30-45% vai 1-4, 8 x 109/litrā.
Līdz ar to redzams, ka, bērnam augot, limfocītu skaita absolūtie un relatīvie rādītāji bērna asinīs pakāpeniski samazinās.
Ārstu vidū paaugstinātu limfocītu līmeni parasti sauc par limfocitozi. Šāds stāvoklis netiek uzskatīts par slimību, jo to izraisa ķermeņa aizsargreakcija un tas ir indikators, ka cilvēka organismā sāk attīstīties patoloģiski procesi. Veicot asins analīzi, obligāti tiek pētīti gan relatīvie, gan absolūtie rādītāji, jo abiem ir svarīga loma pacienta stāvokļa analīzē. Pēc tā rezultātu saņemšanas un, ja nepieciešams, papildu pētījumu veikšanas ārsts varēs noteikt, par ko ir runa par paaugstinātiem limfocītiem.
Limfocītu līmeņa paaugstināšanās
Ne tikai slimības, bet arī fizioloģiskas īpatnības var izraisīt limfocītu līmeņa paaugstināšanos – piemēram,piemēram, sievietes asins analīzes menstruālā cikla laikā sniedz ļoti pretrunīgus rezultātus. Turklāt cilvēkiem, kuru imūnsistēma ir reaktīvā tipa, jebkuri organisma darbības traucējumi (pat saaukstēšanās) visbiežāk liecina par paaugstinātu šo šūnu koncentrācijas līmeni.
Limfocītu augšanas cēloņi pieaugušam cilvēkam
Kā minēts iepriekš, limfocītu skaita palielināšanās pieaugušajiem var būt daudz iemeslu, un tiem visiem ir atšķirīgs raksturs. Šeit ir daži no tiem:
- Ilgstoša diēta, kuras pamatā ir pilnīga ēdiena noraidīšana.
- Aknu vīrusu slimības, kas izraisa to palielināšanos, kā arī līdzīgas problēmas ar liesu.
- Ja ir cilvēks ar tuberkulozi, kuras veids var būt dažāds, pat asimptomātisks.
- Infekcija ar dažādām bakteriālām infekcijām, tostarp sifilisu un brucelozi.
- Infekciozās mononukleozes attīstības sākums.
- Dažādu alerģisku izpausmju rašanās.
- Vairogdziedzera darbības hipertrofija.
- Slikti ieradumi, jo īpaši alkoholisms un smēķēšana, kopā ar pastāvīgu stresu.
- Patogēno autoimūno procesu attīstība (reimatoīdā tipa artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, sklerodermija, dermatomiozīts u.c.).
- Labdabīga hroniska limfoleikoze.
- Limfosarkoma progresēšanas stadijā.
- Tieša saindēšanās ar bīstamām ķīmiskām vielām, tostarp arsēnu, hloru un svinu.
- Krona slimība.
- Vairāki veidimieloma.
- Slimības, kas saistītas ar endokrīno sistēmu.
- Blakusparādības un reakcijas uz dažādiem medikamentiem.
- Plaša spektra neirastēnija.
- Pārejas brīdis akūtas slimības gadījumā no slimības uz atveseļošanos un hroniskas slimības gadījumā no recidīva uz remisiju.
Simptomāti pieaugušajiem
Limfocītu skaita palielināšanās pieaugušajiem var neizraisīt nekādus simptomus un noritēt latentā formā. Šāda limfocitoze tiek atklāta nejauši, veicot asins analīzi, ko var plānot vai veikt kā jebkuras slimības diagnostisko pētījumu. Tomēr tie var izraisīt arī virkni simptomu. Limfocitozes klīniskās pazīmes pieaugušajiem:
- samazināta vai vispār nav ēstgribas, kā rezultātā - straujš svara zudums;
- bieži reiboņi un galvassāpes;
- caureja vai aizcietējums rodas regulāri vai var mainīties;
- ādas āda kļūst bāla un sausa;
- rodas ādas slimības;
- attīstās hiperhidroze, tas ir, palielinās svīšana;
- cilvēks bieži jūt drebuļus;
- ķermeņa temperatūra saglabājas 37-38°C;
- pasliktinās vispārējā veselība: cilvēks ir letarģisks, salauzts, miegains, samazinās darbspēja;
- mati sāk izkrist vai lūst;
- palielinās mandeles, limfmezgli, tās sāp, pietūkst un kļūst sarkanas;
- palielinās liesas un aknu projekcija.
Bērnam ir paaugstināts limfocītu līmenis. Par kovai tur ir rakstīts?
Šajā gadījumā ir šādi faktori:
- Anēmijas slimība, kuras pamatā ir akūts B12 vitamīna deficīts.
- Klasisko infekcijas slimību attīstība: masaliņas, masalas, encefalīts, vējbakas, garais klepus, bakas, cūciņš, malārija.
- Ļaundabīgo audzēju veidošanās un onkopatoloģija.
- Infekciozs limfocitozes veids, kas pazīstams arī kā Smita slimība.
- Jums ir astma vai cita plaušu slimība.
- Ar endokrīno sistēmu saistītas problēmas.
- Fizioloģiskās limfocitozes attīstība bērnam līdz 4 gadu vecumam, ja nav citas slimības izpausmju un apmierinoša veselība.
Šie ir galvenie faktori, kas ietekmē limfocītu palielināšanos bērnam
Limfocitozes simptomi bērniem
Tāpat kā pieaugušajam, paaugstināts limfocītu līmenis bērna organismā var neizraisīt simptomus. Tomēr, ja tie parādās, tie izskatās šādi:
- bērns visu laiku ir letarģisks un apātisks;
- viņam reibst galva, dažreiz sāp;
- viņam ir slikti vai vemj;
- aizcietējums tiek aizstāts ar šķidriem izkārnījumiem;
- mazulim ir apgrūtināta elpošana;
- ir palielināta limfmezglu, liesas un aknu projekcija;
- āda pārklāj visu ķermeni, klāta ar nelieliem izsitumiem;
- mandeļu izmēra palielināšanās;
- bērns bieži slimo ar elpceļu slimībām (saaukstēšanās, gripa);
- ķermeņa temperatūra pastāvīgi paaugstināta līdz 38°С.
Diagnostikas pasākumi
Lai noteiktu, vai limfocītu līmenis asinīs ir zems vai augsts gan bērnam, gan pieaugušajam, varat izmantot asins analīzi.
Ja papildus klasiskajiem limfocitozes simptomiem tiek novēroti kādi citi simptomi, speciālistam var tikt izsniegti nosūtījumi papildu diagnostikas pasākumiem, lai nekavējoties izslēgtu kļūdainas diagnozes iespējamību. Starp tiem ir šādi:
- vēderplēves ultraskaņas izmeklēšana;
- krūškurvja rentgens;
- kaulu smadzeņu histoloģiskie un citoloģiskie pētījumi;
- CT skenēšana.
Ārstēšanas procedūra
Tā kā paaugstināts limfocītu skaits nav slimība, specifisku ārstēšanu nevar veikt, jo tā nepastāv. Gadījumos, kad nav skaidru konkrētas slimības simptomu, papildus laboratoriskai pārbaudei speciālists novirza pacientu uz iepriekš minētajām diagnostikas metodēm.
Bērniem un pieaugušajiem specifiska terapija paaugstinātu limfocītu skaitam tiek nozīmēta tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas. Lielākajā daļā gadījumu tiek nozīmētas pretvīrusu zāles, antibiotikas, pretdrudža, pretalerģiskas un pretiekaisuma zāles. Dažos gadījumos var nozīmēt kortikosteroīdus, ķīmijterapiju (mielomas ārstēšanas gadījumā), kaulu smadzeņu transplantāciju (leikēmijas gadījumā) un citus pasākumus, kas tiek izstrādāti katram pacientam individuāli.ņemot vērā viņa pašreizējo stāvokli, slimības smagumu un citus rādītājus.
Paaugstināto limfocītu terapija ietver, pirmkārt, šāda pacienta stāvokļa cēloņa likvidēšanu. Konstatējot cilvēkam paaugstinātu limfocītu līmeni, ārstēšana jāvirza nevis uz to skaita samazināšanos, bet gan uz to augšanas pamatcēloņa novēršanu.
Limfocitozes ārstēšana var ilgt vairākas dienas vai mēnešus. Terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības, kas izraisīja šo pacienta stāvokli. Tomēr pēc ārstēšanas limfocītu līmenis pacienta asinīs tiks stabilizēts.
Iespējamās komplikācijas
Bieži vien limfocitozes ārstēšana beidzas ar pilnīgu atveseļošanos un savlaicīga ārstēšana novērsīs jebkādu komplikāciju attīstību.
Ja limfocitozes ārstēšana netiek veikta vai tā ir neefektīva, pacienta stāvoklis var būtiski pasliktināties. Pacientam ar paaugstinātu limfocītu līmeni asinīs var sākties iekšējs asinsizplūdums, kas var izraisīt pacienta nāvi. Turklāt ir iespējama imūndeficīta stāvokļu, piemēram, HIV vai AIDS, attīstība. Vēl viena limfocitozes komplikācija var būt asins recēšanas līmeņa pazemināšanās, un tādā gadījumā pat neliela trauma var izraisīt smagu asiņošanu.
Jāatceras, ka ar limfocītu skaita palielināšanos vai samazināšanos asinīs jārisina tikai ārsts, un pašārstēšanās var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Preventīvie pasākumi
Kā preventīvs pasākums, lai novērstu pieaugumulimfocītu līmenis asinīs ir:
- regulāra sacietēšana;
- kārtējās vakcinācijas veikšana;
- personīgās higiēnas noteikumu ievērošana;
- uztura un dzīvesveida izsekošana;
- veic mērenas fiziskās aktivitātes;
- emocionālas stabilitātes stāvokļa saglabāšana, izvairīšanās no pārmērīga stresa un nervu sistēmas stresa.
Visi iepriekš minētie pasākumi palīdzēs uzturēt limfocītu līmeni normālā diapazonā.