Muguras smadzenes ir svarīga ķermeņa daļa. Tas darbojas kā vadītājs, kas pārraida signālus uz visām ķermeņa daļām no galvas un centrālās nervu sistēmas. Šāda produktīva mijiedarbība ļauj kustināt ekstremitātes, nodrošina normālu kuņģa-zarnu trakta, uroģenitālās sistēmas un citu darbību normālu darbību. Jebkurš šīs nodaļas bojājums var izraisīt briesmīgas sekas, un tas var uzreiz iesēdināt cilvēku ratiņkrēslā.
Kāda slimība
Mielopātija ir vispārināts termins visiem stāvokļiem, kas kaut kādā veidā ietekmē muguras smadzeņu darbību.
Galvenie faktori, kas provocē slimības attīstību, ir:
- mehāniski bojājumi;
- dažādas slimības.
Atkarībā no slimības cēloņa terminam tiek pievienots atbilstošs prefikss.
Piemēram, kakla mielopātija norāda, ka patoloģiskā procesa lokalizācija tiek novērota mugurkaula kakla daļā.
Kāpēc tas notiek
Neviens nav pasargāts no slimības attīstības. Viņa parādās pēkšņi un mulsina cilvēku.
Biežākie muguras smadzeņu bojājumu cēloņi ir:
- traumas kritienu, negadījumu, triecienu dēļ;
- pēcoperācijas komplikācijas;
- trūces, izvirzījumi, audzēji;
- skolioze;
- osteohondroze;
- spondilartroze;
- spondiloze;
- skriemeļu lūzumi un mežģījumi;
- bojātas ribas;
- visa veida infekcijas;
- autoimūnas patoloģijas;
- sistēmiskas iekaisuma slimības;
- asinsrites mazspēja;
- mugurkaula asinsvadu tromboze;
- ateroskleroze;
- osteomielīts;
- kaulu tuberkuloze;
- hematomiēlija;
- demielinizācija.
Svarīgu lomu patoloģijas rašanās procesā spēlē iedzimtas slimības, kas saistītas ar fitānskābes uzkrāšanos (Refsuma slimība) un motosensoru traucējumu (Rusi-Levi sindroms) klātbūtni.
Pie dažādām mugurkaula slimībām tiek novēroti muguras smadzeņu nervu šūnu bojājumi, šo patoloģiju sauc par "amiotrofiskās laterālās sklerozes sindromu" (ALS).
Kopējās pazīmes
Dzemdes kakla mielopātijas simptomi var parādīties pakāpeniski vai vienā mirklī. Pēdējais ir raksturīgākais mehāniskai ietekmei uz mugurkaulu, piemēram, triecienam, lūzumam, pārvietošanai.
Slims cilvēks var justies:
- Dažādas lokalizācijas stipras sāpes.
- Sajūtas samazināšanās vai pilnīga zudums zem bojājuma.
- Nejutīgums unpirkstu, roku un kāju tirpšana.
- Ekstremitāšu vai visa ķermeņa paralīze.
- Gremošanas sistēmas un uroģenitālās sistēmas pārkāpums.
- Atsevišķu muskuļu vājums.
Var būt arī vertebrogēnas dzemdes kakla mielopātijas simptomi:
- Koordinācijas problēmas.
- Marmora sejas krāsa.
- Pārmērīga svīšana.
- Neregulārs sirds ritms.
- Pārmērīga emocionalitāte, apsēstības.
- Bailes no tuvojošās nāves utt.
Spilgts sākums ne vienmēr pavada slimību. Dažos gadījumos sūdzības var būt nelielas un laika gaitā progresēt.
Šādi pacienti reti apmeklē medicīnas iestādi sākumposmā, veselības pasliktināšanos skaidrojot ar nogurumu un citiem iemesliem.
Slimības tālākā gaita ir atkarīga no daudziem faktoriem, taču, jo agrāk tā tiek atklāta, jo lielākas iespējas cilvēkam atgriezties veselīgā un pilnvērtīgā dzīvē.
Klasifikācija
Šādi slimību veidi rodas, tieši ietekmējot muguras smadzenes. Tas ir:
- Toksisks un starojums. Tie ir ārkārtīgi reti. Var rasties, iepriekš saskaroties ar vēzi vai saindējoties ar dzīvsudrabu, svinu, arsēnu un citiem bīstamiem savienojumiem. Muguras smadzeņu bojājums progresē lēni. Pirmo simptomu parādīšanās bieži ir saistīta ar iepriekšējām onkoloģijas epizodēm, proti, metastāžu parādīšanos.
- Karcinomatozs. Tā ir paraneoplastiskacentrālās nervu sistēmas bojājumi, kas rodas dažādu ļaundabīgu procesu fona. Tas varētu būt plaušu, aknu, asins utt. vēzis.
- Infekciozs. Tas noris diezgan smagi, un to var izraisīt enterovīrusi, Laima slimība, AIDS, sifiliss utt.
- Vielmaiņa. Tās atklāšanas gadījumi tiek diagnosticēti reti. To izraisa dažādi vielmaiņas traucējumi un ilgstoši hormonālie traucējumi.
- Demielinizējošs. CNS neironu bojājumu rezultāts. Var tikt nodota ģenētiski vai rasties dzīves laikā.
Šādi bojājumi ir daudz retāk sastopami nekā kompresijas bojājumi.
Dzemdes kakla bojājums
Attiecas uz visbiežāk sastopamajām formām. Rodas pirmo 7 skriemeļu rajonā.
Var izraisīt jebkurš no iepriekš minētajiem gadījumiem, bet visbiežāk to izraisa kompresija, t.i., spiediens uz muguras smadzenēm.
Tas var būt trūces, audzēji un citi faktori, kas mehāniski ietekmē šo svarīgo mugurkaula daļu.
Bieži patoloģiju provocē šādas slimības:
- osteohondroze;
- skolioze utt.
Iedzimti vai iegūti lielo asinsvadu defekti var traucēt muguras smadzeņu darbību, izraisot iekaisumu.
Visizteiktākās un smagākās sūdzības ir pacientiem ar dzemdes kakla mielopātiju.
Tiem ir nejutīgums, kas var sākties no plecu zonas un izplatīties uz visu ķermeni. Vienmēr ir vestibulārā aparāta darbības traucējumi, kas izraisa:
- reibonis, īpaši pagriežot galvu vai paceļot uz augšu;
- dezorientācija;
- "mušu" parādīšanās acu priekšā;
- panikas lēkmes un tamlīdzīgi.
Bieži vien dzemdes kakla mielopātijas simptomus jauc ar VVD. Pēc neveiksmīgas ārstēšanas tiek veikts detalizētāks pētījums, lai noskaidrotu patieso cēloni.
Krūškurvja patoloģija
Šī lokalizācija ir ne mazāk bīstama, taču vairumā gadījumu tās klīniskās izpausmes ir mazāk izteiktas.
Atšķirībā no dzemdes kakla mielopātijas, pacientu var traucēt:
- spiedoša sajūta ribās un sirdī;
- iedvesmas smagums;
- dažādas intensitātes sāpes;
- vājums un trīce rokās;
- palielināts diskomforts noliecoties un vingrojot.
Visbiežāk tas attīstās uz asinsrites traucējumu fona, taču nevajadzētu izslēgt arī citus cēloņus.
Simptomu ziņā krūškurvja forma ir ļoti līdzīga šīs nodaļas osteohondrozei, lai gan tā ir diezgan reta mugurkaula patoloģija.
Nosakot diagnozi, svarīgi to atšķirt no sirds un elpošanas sistēmas slimībām.
Jostas lokalizācija
Ja pacientu pārņem šī slimības forma, tad tiek novērotas problēmas ķermeņa lejasdaļā. Provocējošu faktoru ietekmē cieš:
- kājas (paralīze, nejutīgums, tirpšana utt.);
- iegurņa orgāni (dažādas slimības, kas saistītas artraucējot viņu darbu).
Kas atrodas virs jostasvietas, to slimība visbiežāk neskar. Izņēmums ir jauktas formas, kad ir bojātas visas muguras smadzenes.
Saspiešanas laikā tas notiek reti, visbiežāk tā ir sistēmiska ietekme uz muguras smadzenēm vai ķermeni kopumā (radiācija, indes, infekcijas utt.).
Dzemdes kakla mielopātijas simptomi ir daļēji novēroti.
Diagnostikas metodes
Ja nav raksturīgu simptomu, dzemdes kakla mielopātiju, tāpat kā citas šķirnes, nav viegli noteikt.
Jūtot, ka organismā kaut kas nav kārtībā, pacienti vēršas pie terapeita, ortopēda un citiem speciālistiem, kuri nevar noteikt veselības pasliktināšanās cēloni vai pat noteikt nepareizu diagnozi.
Ar slimības ārstēšanu un diagnostiku nodarbojas neirologs. Pirmkārt, viņš savāc detalizētu anamnēzi, tas ir, slimības vēsturi. Pacientam būs sīki jāizstāsta:
- Cik sen sākās sūdzības.
- Ja viņam vai tuviem radiniekiem ir hroniskas slimības.
- Kādu dzīvesveidu viņš piekopj (vai ir kādi slikti ieradumi utt.).
- Vai viņš iepriekš ir bijis pakļauts radioaktīvajam starojumam un saskarei ar toksiskām vielām utt.
Pamatojoties uz šiem datiem, speciālists varēs ieteikt dzemdes kakla mielopātijas esamību, kas būs jāapstiprina ar izmeklējumu.
Jums noteikti būs jāveic vispārējā un bioķīmiskā asins analīze. Ja ir aizdomas par infekciju, var ievadītpārbauda viņas sterilitāti.
Paralēli nepieciešams veikt diagnostiku, tai skaitā:
- rentgens;
- elektromiogrāfija;
- elektroneirogrāfija;
- MRI, mugurkaula CT;
- muguras smadzeņu angiogrāfija un to punkcija.
Iegūtais materiāls tiks nosūtīts uz laboratoriju bakterioloģiskai kultivēšanai un citu infekciju noteikšanai ar PCR.
Pēc precīzas diagnozes noteikšanas un provocējošā faktora noteikšanas tiks nozīmēta nepieciešamā ārstēšana, ko neirologs veiks kopā ar citiem speciālistiem. Atkarībā no iemesla tas varētu būt:
- venerologs;
- onkologs;
- vertebrologs;
- osteopāts un citi.
Visu par dzemdes kakla mielopātijas diagnozi var pastāstīt tikai ārstējošais ārsts.
Zāļu terapija
Nav vienotas ārstēšanas shēmas. Shēma tiek izvēlēta individuāli un ir atkarīga no daudziem faktoriem, proti:
- slimības cēloņi;
- nopietnība;
- pacienta vecums un dzimums;
- slimības un vairāk.
Dzemdes kakla išēmiskās mielopātijas ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- vazodilatējoša;
- spazmolītisks.
Tie ietver:
- "No-Shpu".
- "Drotaverīns".
- "Vinpocetīns".
- "Ksantinola nikotināde".
Toksisku bojājumu gadījumā tiek nozīmētas zāles kaitīgo vielu izvadīšanai no organisma. Plkstinfekcijas - pretvīrusu, pretsēnīšu un antibakteriālie līdzekļi. Šādiem pacientiem jāapzinās, ka terapija būs ilgstoša un ne vienmēr būs veiksmīga.
Ģenētisku patoloģiju klātbūtnē ar medikamentiem slimību likvidēt nav iespējams. Šajā gadījumā tiek izvēlēts mūža ārstēšanas režīms, kas novērš vai atvieglo klīniskās izpausmes.
Ķirurģija
Ķirurga palīdzību vēršas, ja dzemdes kakla reģiona mielopātiju izraisījuši mehāniski faktori, piemēram:
- audzēji;
- cistas;
- trūces;
- skriemeļu pārvietošana utt.
Kā liecina prakse, noņemot labdabīgus veidojumus, pacientam ir daudz iespēju uzveikt slimību. Dzemdes kakla mielopātijas terapija onkoloģijā ir daudz grūtāka. Parasti ārsti neuzņemas sniegt nekādas prognozes.
Traumu gadījumā rezultāts var būt citāds. Tas viss ir atkarīgs no bojājuma pakāpes un lokalizācijas.
Atbalsta aktivitātes
Dzemdes kakla mielopātijas ārstēšana ir pusceļā. Pēc pamatslimības likvidēšanas pacientu gaida ilgs rehabilitācijas periods. Tas var ietvert:
- visa veida masāžas;
- ārstnieciskā vingrošana;
- akupunktūra;
- fizioterapijas procedūras;
- elektroforēze;
- valkājot fiksējošas korsetes;
- specializēto sanatoriju apmeklēšana.
Ir kategoriski nepieņemami nodarboties ar pašārstēšanosdzemdes kakla mielopātijas simptomi un cēloņi. Šāda vieglprātība ir saistīta ar nopietniem kaulu smadzeņu bojājumiem un neatgriezenisku paralīzi.
Profilakse
Visbiežāk slimība rodas pieaugušā vecumā, bet bieži tiek diagnosticēta jauniešu un pat mazuļu vidū.
Dzemdes kakla mielopātija ar ALS sindromu tiek novērota lielākajai daļai izmeklēto pacientu. Lai nedaudz samazinātu tā rašanās iespējamību, jums jāievēro daži vienkārši ieteikumi:
- sāciet katru rītu ar nelielu iesildīšanos;
- ja darbs ir saistīts ar ilgu uzturēšanos sēdus stāvoklī, periodiski piecelties un veikt dažādus vingrinājumus, varat vienkārši staigāt;
- nesalaidies;
- iekļaut uzturā gaļu ar skrimšļiem un piena produktus;
- atbrīvojies no sliktiem ieradumiem;
- atteikties no smagas un nekvalitatīvas pārtikas;
- ēdiet vairāk augļu un dārzeņu;
- periodiski dzert vitamīnu un minerālvielu kursu;
- hronisku patoloģiju klātbūtnē, savlaicīgi iziet ārstēšanu;
- pārrunājiet ar savu ārstu iespēju lietot zāles, kas aizsargā un atjauno skrimšļa audus (hondroprotektorus).
Izdzirdot diagnozi "dzemdes kakla mielopātija", nevajadzētu uzreiz krist izmisumā un domāt par onkoloģiju. Vairumā gadījumu patoloģija ir labdabīga. Jānoskaņojas pozitīvi un jātic savai atveseļošanai, jo medicīna jau sen ir pierādījusi, ka terapijas efektivitāte ir cieši saistīta arpacienta noskaņojums, pat ja prognoze ir ļoti nelabvēlīga.
