Klasisks sieviešu apakšējo ekstremitāšu pietūkuma cēlonis ir augstpapēžu apavu valkāšana. Ar to ir diezgan viegli tikt galā: pietiek ar atteikšanos no neērta sadzīves priekšmeta. Bet pietūkums ne vienmēr tiek izskaidrots tik vienkārši, bet gan tiek novērsts ar šādu bezproblēmu metodi. Dažos gadījumos sindroms norāda uz nopietnām patoloģijām, tostarp sirds un nieru slimībām.
Cēloņi un sekas: problēmas atbilstība
Nezinot apakšējo ekstremitāšu pietūkuma cēloņus, šo stāvokli nevar izārstēt. Tomēr tas attiecas arī uz roku pietūkumu. Vairumā gadījumu parādība norāda uz sirds, asinsvadu sistēmas vai nieru darbības traucējumiem. Ir gadījumi, kad tūska bija pirmais ļaundabīga audzēja simptoms, kas piesaistīja pacienta uzmanību. Nepalaidiet garām iespēju konsultēties ar ārstu: pietūkums ir nozīmīgs iemesls pilnīgai pārbaudei. Dažkārt alerģiska reakcija izpaužas kā tūska, kas nozīmē, ka ir jāsāk savlaicīgi identificēt alergēnu. Precīzi nosakot, kas kļuva par parādības provokatoru, varat izvēlēties veiksmīgu terapijukurss.
Veidi un formas: neveselīga sirds
Diezgan bieži atklājas, ka sirds slimības ir ekstremitāšu pietūkuma cēlonis. Ārstēšana šajā gadījumā jāsāk nekavējoties. Pastāv liela mūsu ķermeņa galvenā muskuļa darbības nepietiekamības iespējamība. Tajā pašā laikā palielinās slodze uz sirds sistēmu kopumā, palēninās asinsrite, šķidrumi uzkrājas dažādos ķermeņa audos un orgānos. Tas izpaužas kā pietūkušas rokas un kājas.
Sirds slimību izraisīta tūska vispirms tiek pamanīta kājās. Pamazām tie izplatās uz vēdera lejasdaļā. Ja kāju (ekstremitāšu kopumā) pietūkuma cēlonis ir sirds slimība, savukārt parādība tiek novērota gulošam pacientam, simptomus pakāpeniski sarežģī sāpes jostas rajonā, krustu kaulā. Pietūkst kājas un rokas, āda kļūst bāla, tiek traucēta elpošana, uztrauc elpas trūkums. Pamazām veidojas tipiska sirds mazspējas klīniskā aina.
Nieres un asinsvadi
Nepieciešama steidzama ārstēšana, apakšējo ekstremitāšu (kāju), augšējo (roku) pietūkuma cēlonis ir nieru darbības traucējumi. Šajā gadījumā primārā tūskas zona ir seja, acis, pakāpeniski simptomi izplatās tālāk pa ķermeni. Pietūkums veidojas diezgan ātri, kādam tas aizņem vairākas dienas, citam viss ķermenis pietūkst tikai vienas nakts laikā. Sirds mazspējai raksturīgas izpausmes netiek novērotas, bet sāp galva, pacients jūtas vājš. Var gausties vai šaut cauri jostasvietai.
Iespējams vēl viensapakšējo ekstremitāšu (kāju) pietūkuma cēlonis ir varikozas vēnas. Šajā gadījumā veidojas limfātiskā tūska. Sākumā tās nav viegli pamanīt, kājas pietūkst un sāp tikai nedaudz un tikai vakarā. Sindroms ir izteiktāks, ja ilgstoši stāvat kājās. Papildus kājām rokas var uzbriest, uzbriest un sāpēt. Ja labi atpūšas, pietūkums mazinās, atgriežas pēc kārtējās slodzes. Varikozo vēnu izpausmes kļūst pamanāmākas, patoloģiskajam stāvoklim progresējot. Turklāt par šo tūskas cēloni norāda ādas pigmentācija, locītavu sāpīgums un grūti dziedināmu čūlu zonu parādīšanās.
Varikoza slimība kā apakšējo ekstremitāšu (kāju) pietūkuma cēlonis piesaista īpašu ārstu uzmanību tās izplatības dēļ. Ir konstatēts, ka roku un pēdu pietūkumu provocē asinsrites ātruma palēnināšanās traukos. Tas izraisa spiediena palielināšanos uz vēnu sieniņām, kapilāru slodzes palielināšanos un asins iekļūšanu starpšūnu telpā.
Vadītāji un sekas: kas vēl ir iespējams?
Iespējamais augšējo un pat apakšējo ekstremitāšu pietūkuma cēlonis ir alerģiska reakcija. Visbiežāk ir locītavu pietūkums, cieš rokas un apakšstilbs. Bieži vien tas pavada atveseļošanās periodu pēc kukaiņu koduma. Ir daudz šādu alerģiskas reakcijas gadījumu, kad pietūkums vispirms parādījās uz sejas, pēc tam pārcēlās uz ekstremitātēm. Papildu simptomi norāda uz alerģiju: iekaisis kakls, sausa mute.
Iespējamais apakšējo ekstremitāšu pietūkuma cēlonisvīriešiem un sievietēm - nepareizs, nesabalansēts uzturs. Uz pārmērīgas dzeršanas fona tiek novērota šķidruma uzkrāšanās organiskajos audos. Ja nav iespējams noteikt sirds, nieru un asinsvadu slimības, jāmēģina pārskatīt uzturu. Ja šāds pasākums neizraisīja stāvokļa uzlabošanos, ir nepieciešams detalizēts pētījums, lai noteiktu parādības priekšnoteikumus.
Un slimības nav
Biežs apakšējo ekstremitāšu (kāju) pietūkuma cēlonis vīriešiem un sievietēm ir ķermeņa reakcija uz ļoti karstu laiku. Parādība skaidrojama ar cilvēka organisma funkcionēšanas īpatnībām: lai novērstu vispārēju pārkaršanu, samazinās asinsvadu spiediens. Tas noved pie blakus efekta – liekais šķidrums netiek laicīgi izvadīts no organisma, bet uzkrājas audos.
Labi zināms ekstremitāšu (roku, kāju) pietūkuma cēlonis, kam nav nepieciešama ārstēšana, ir grūtniecība. Bērna grūtniecības laikā mainās hormonālais fons, kas izraisa elpošanas sistēmas darbības traucējumus, apgrūtinātu elpošanu. Sievietei, kura gaida bērnu, paplašinās asinsvadi, sāp locītavas, kļūst biežāka urinēšana. Starp citām parādībām, kas raksturīgas mazuļa gaidīšanas periodam, ir roku, kāju, sejas pietūkums.
Noteikumi un izpausmes
Ārsti zina milzīgu skaitu apakšējo ekstremitāšu pietūkuma cēloņu. Sazinoties ar ārstu, pacients, visticamāk, tiks nosūtīts uz virkni pārbaužu un pētījumu, kas paredzēti, lai apstiprinātu vai izslēgtu glomerulonefrītu, nierakmeņus, pielonefrītu, kardiomiopātiju, sirds slimības, išēmiju,hipotireoze, elefantiāze, varikozas vēnas, hepatīts, ciroze. Nav iespējams izslēgt vairāku iemeslu jauktas ietekmes iespēju vienlaikus. Šajā gadījumā jums būs jāizvēlas kombinēts terapeitiskais kurss, kas, ļoti iespējams, ievilksies ilgu laiku.
Jebkurai personai, pat bez medicīniskās izglītības, ir jāsaprot, ka apakšējo ekstremitāšu pietūkumam ir daudz iemeslu, un pats pietūkums ir tikai simptoms, kas norāda uz ārstēšanas nepieciešamību. Anamnēzes apkopošana un pacienta apskate bieži vien ļauj ārstam pareizi veikt provizorisku diagnozi jau no pirmās tikšanās, ko vēl vairāk apstiprina papildu pētījumi. Ņemiet vērā, ka ar sirds un urīnceļu sistēmas problēmām tiek novērota simetriska tūska. Sirds slimību gadījumā tās bieži pastiprinās vakaros, un ar urīnceļu sistēmas traucējumiem tās ir visizteiktākās no rīta.
Kad hormonālais līmenis neizdodas, parādās simetrisks ekstremitāšu pietūkums. Pārsvarā gadījumu cēlonis ir hipotireoze. Par to liecina blīva āda un pietūkuma noturība. Bet ar asinsvadu patoloģijām parādība ir asimetriska. Zilā nokrāsa uz ādas norāda uz problēmām ar asinsvadiem. Pietūkušais apgabals ir auksts uz tausti. Ar tūskas simetriju un parādības sistēmisko raksturu var runāt par ascītu. Šis ekstremitāšu pietūkuma cēlonis provocē pastāvīgu sindromu. Šo parādību raksturo olb altumvielu struktūru izskalošanās no organisma.
Vai ir pietūkums?
Jūs varat uzminēt ekstremitāšu tūskas cēloni pat mājās. Tas ir saistīts ar niansēmdažādi pietūkuma veidi un formas. Protams, sirds tūska ir pelnījusi īpašu uzmanību - tās ir izplatītas, un tās var liecināt gan par nopietnu stāvokli, gan par dzīvības apdraudējumu. Ja ir aizdomas par sirds tūsku, ir jāpārbauda apakšstilbs, jānospiež ar pirkstu priekšā zem kaula, jāpaliek šajā stāvoklī dažas sekundes. Noņemot pirkstu, var redzēt caurumu, diezgan lēni atjaunojot savu iepriekšējo formu. Ar šo parādību mēs varam droši runāt par pietūkuma klātbūtni, kas nozīmē, ka jums jākonsultējas ar ārstu. Vēl viena parādība, kas ļauj aizdomām par tendenci uz tūsku, ir svara pieaugums. Tas ir saistīts ar šķidruma uzkrāšanos audos.
Ja ekstremitāšu pietūkuma cēlonis ir sirds slimība, šis stāvoklis attīstās lēni. Slimība progresē nedēļas un mēnešus. Gulošajiem pacientiem vispirms uzbriest krustu kauls un muguras lejasdaļa, citiem pirmās cieš kājas. Nospiežot uz tūskas, paliek caurums, kas, noņemot slodzi, lēnām atjauno savu iepriekšējo formu. Sirds tūska ir diezgan blīva. Papildu simptoms ir palielinātas aknas. Smagas slimības formas gadījumā tiek diagnosticēts ascīts. Pacientam ir raksturīga slikta fiziskās slodzes tolerance, pat vismazākā. Ja izdosies stāvokli kompensēt, tūska drīz pazudīs pati no sevis.
Formas un nianses
Reizēm, izpētot parādības būtību, var rasties aizdomas, ka nepieciešams likvidēt nieru slimības kā apakšējo ekstremitāšu tūskas cēloņus. Biežāk jāārstē gados vecākiem pacientiem, taču pēdējā laikā vērojams nieru slimību gadījumu pieaugums pusmūža cilvēkiem, kā arī jauniešiem un bērniem. Var pieņemt, ka cēlonis ir nierēs, ja pietūkušais laukums ir vaļīgs, āda ir bālāka nekā parasti, un pats pietūkums ir mīksts. Tajā pašā laikā aknu izmērs paliek stabils. Pacients maina urīna nokrāsu un samazina izdalījumu daudzumu. Laboratorijas pētījumos urīnā tiek noteiktas olb altumvielu frakcijas un asinis. Bieži nieru tūska sāk apnikt kādu laiku pēc infekcijas slimības.
Ar alerģisku reakciju saistītu pietūkumu novēro, ja cilvēks ir bijis kontaktā ar alergēnu. Tūskas veidošanās aizņem sekundes, minūtes, dažreiz - nedaudz vairāk laika. Parādība ir izteikta. Kā likums, sākumā pietūkums ir pamanāms uz plakstiņiem, kas pamazām izplatās uz gļotādām, tad uz rokām, elkoņu un ceļgalu izliekumiem. Bieži veidojas nātrene, dažas ādas vietas niez vai pārklājas ar izsitumiem. Smagas alerģiskas reakcijas formā pietūkums stiepjas līdz balsenei un var izraisīt nosmakšanu. Dažos gadījumos stāvoklis tiek kombinēts ar bronhu spazmu. To var pamanīt pēc izelpas smaguma. Ar tūskas alerģisku raksturu cietušajam nepieciešama ārkārtas kvalificēta palīdzība. Īpaši bīstami ir gadījumi, kad tūska strauji progresē un traucē elpošanas sistēmas darbību.
Palīdzības nianses
Ekstremitāšu tūskas ārstēšana ietver cēloņa, kas izraisīja parādību, novēršanu. Turklāt jums būs jāveic vairāki pasākumi, lai uzlabotu vispārējo veselību. Ir svarīgi ēst pareizi, patērējot ne vairāk kā 1,5 g sāls dienā. Dažos gadījumos ārstsvar ieteikt pāriet uz diētu ar pilnīgu sāls noraidīšanu. Ja ir tendence uz tūsku, jums vajadzētu patērēt līdz litram šķidruma dienā, ņemot vērā šķidrās zupas, kā arī kontrolēt, cik daudz urīna tiek izvadīts 24 stundu laikā. Parasti šķidruma tilpumam organismā un no tā jābūt aptuveni vienādam.
Ar tendenci uz tūsku īpaši rūpīgi tiek lietoti diurētiskie līdzekļi. Šādas zāles var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Daži diurētiskie līdzekļi stimulē kālija izskalošanos, un tas negatīvi ietekmē sirds darbību, izraisot kontraktilitātes traucējumus un krampjus. Ja pacientam ir indicēta diēta bez sāls un diurētiskie līdzekļi, ārsts regulāri nosūtīs pacientu uz asins analīzēm, lai novērtētu elektrolītu līdzsvaru.
Jūs varat novērst elektrolītu līdzsvara traucējumus, bagātinot savu uzturu ar pārtiku, kas satur daudz kālija – rīsus, auzu pārslas, žāvētas vīnogas un aprikozes, ceptiem kartupeļiem. Pacienti gūs labumu no savvaļas rožu novārījumiem un uzlējumiem.
Nevajadzētu paļauties uz ātru tūskas izārstēšanu, īpaši, ja tās ir saistītas ar sirds darbu. Visticamāk, jums būs jāārstē visu mūžu.
Ir pienācis laiks cīnīties
Nelielā daļā gadījumu pietūkums norāda uz vēzi. Lai gan šāda sākuma faktora sastopamības biežums starp citiem tūsku izraisošajiem faktoriem ir salīdzinoši neliels, to nevar noliegt – tieši savlaicīga slimības diagnostika sniedz pacientam vislabākās izredzes uz veiksmīgu atveseļošanos. Onkoloģiskajās slimībās pietūkums rodas pārkāpuma dēļlimfodrenāža, kuras dēļ kājas kļūst lielākas, pietūkst, šķidrums uzkrājas telpā starp šūnām. Savlaicīgi vērsoties pie ārsta, varēsiet atbrīvoties no nepatīkamas parādības - tūskas likvidēšanai ir izstrādātas efektīvas metodes, kas netraucē pamata vēža ārstēšanas kursam.
Tūskas lokalizācija ir atkarīga no audzēja īpašībām, ļaundabīgā procesa izplatības līmeņa un tā gaitas specifikas. Onkoloģisku slimību gadījumā pietūkumu parasti pavada audu hipertrofija, dedzinoša sajūta, ādas krāsas maiņa uz bālāku. Uz pieskārienu āda ir vēsa, un pietūkušais apgabals zaudē daļu vai visu sajūtu.
Veidošanas nianses
Iespējams ekstremitāšu pietūkums ar ļaundabīgu audzēju plaušās. Tajā pašā laikā manāms vispārējs kāju pietūkums, kā likums. Tas izskaidrojams ar limfmezglu disfunkcijām un nespēju izvadīt lieko šķidrumu no slimajām vietām un tuvumā esošajiem audiem. Āda ir sausa, āda ir zvīņaina, pietūkušais laukums kļūst sarkans.
Ja vēzis ir lokalizēts prostatā vai dzemdes kaklā, tūska vispirms aptver arī kājas. Ja pacientam tika veikta operācija, lai noņemtu ļaundabīgu vietu, bet notikumu pavada limfmezglu noņemšana, tiek diagnosticēta pēcoperācijas tūska. Ja pacients tiek ārstēts ar hormonālo, nesteroīdo un steroīdo medikamentu lietošanu iekaisuma procesu nomākšanai, visbiežāk tieši medikamenti izraisa.pietūkums.
Ar netipiskām aizkuņģa dziedzera šūnām audi uzbriest šķidruma aiztures un ūdens un elektrolītu apmaiņas nelīdzsvarotības dēļ. Līdzīgi cēloņi izskaidro pietūkumu aknu un citu orgānu ļaundabīgo slimību gadījumā.
Riski ir lielāki: kāpēc?
Vēža ar pietūkumu pavadīšanas iespējamība ir lielāka, ja cilvēkam ir mazkustīgs dzīvesveids, mazkustīgs vai guļus stāvoklī. Tajā pašā laikā tiek novērota stagnācija asinsrites sistēmā, tiek traucēta asiņu aizplūšana. Turklāt tūsku var izraisīt stāvokļa pasliktināšanās, ja pacientam ar onkoloģiju ir varikozas vēnas. Dažos gadījumos provokatori ir sirds, asinsvadu, aknu, nieru darbības traucējumi.
Lielāka tūskas iespējamība ar nepareizu izvēli un nepareizu medikamentu lietošanu. Dažos gadījumos pietūkums ir izskaidrojams ar malabsorbciju uz vispārēja izsīkuma fona ļaundabīga audzēja dēļ.
Apakšējo ekstremitāšu proteīna tūska var novērot, ja pacients ar pārtiku nesaņem nepieciešamo olb altumvielu daudzumu. Lai atvieglotu stāvokli, ir saprātīgi pārskatīt diētu vai izmantot alternatīvus veidus, kā nodrošināt organismu ar olb altumvielām.
Mēs visu pārbaudīsim
Lai atbrīvotos no tūskas, kas parādījās uz vēža fona, jums jāveic virkne pētījumu. Pamatojoties uz to rezultātiem, ārsts izvēlēsies atbilstošu stāvokļa korekcijas kursu. Viņi izraksta MRI, CT, lai noskaidrotu audzēja struktūru, analizē asinis elektrolītu un onkoloģisko marķieru noteikšanai, ņem audu paraugus biopsijai un rentgena starus.traucējošās zonas. Sievietēm tiek parādīta mammogrāfija. Šāda pētījuma rezultāti ir īpaši svarīgi gados vecākiem pacientiem, jo latentu ļaundabīgu procesu risks ir augsts.
Ārstniecības kursu izvēlas ārsts, pamatojoties uz stāvokļa niansēm. Pašārstēšanās ir stingri aizliegta, īpaši, ja persona iziet pretvēža kursu. Visas zāles jāizvēlas tā, lai izvairītos no savstarpējas ietekmes vienam uz otru – un to var izdarīt tikai pieredzējis speciālists.
