Laringektomija ir balsenes noņemšanas operācija. Šāda ķirurģiska iejaukšanās ir attaisnojama onkoloģiskās slimības klātbūtnē. Taču pēc šādas operācijas cilvēks gūst diezgan nopietnu psiholoģisku traumu. Galu galā iejaukšanās rezultātā pacients zaudē normālu saziņu ar cilvēkiem. Saskaņā ar statistiku, aptuveni puse no tiem, kas cieš no balsenes vēža, mirst pusotra gada laikā pēc diagnozes noteikšanas. Un tas nav saistīts ar faktu, ka pacients nespēj pilnībā atbrīvoties no slimības, bet gan tāpēc, ka ir atteikts no laringektomijas. Daudzi vienkārši aizmirst, ka pat pēc pilnīgas balsenes noņemšanas ir iespēja atjaunot balss funkcijas. Šim nolūkam tika izveidota īpaša ierīce - balss protēze.
Balss funkcijas atjaunošanas veidi
Šobrīd ir vairāki veidi, kā atjaunot balss funkciju pēc operācijas. Šī ir logopēdiskā metode, balss formēšanas ierīces vai balss protēzes izmantošana. Katrai no šīm metodēm ir savas priekšrocības un trūkumi.
Logopēdijas pamatā ir tādas prasmes kā barības vada balss attīstīšana. Citā veidā to sauc par ventriloquismu. PlkstAr šo balss funkcijas atjaunošanas metodi ir dažas problēmas. Ne katrs pacients spēj pareizi norīt gaisu barības vadā. Turklāt šāda runa bieži ir pārāk klusa, nesaprotama un intermitējoša.
Elektrolarings
Electrolarynx ir balss veidošanas ierīce. Šī ir īpaša ierīce, kas parasti tiek uzklāta uz zoda. Tas spēj pārvērst skaņās muskuļu vibrācijas, kas atrodas mutes dobumā. Galvenais šādas ierīces trūkums ir "metāla" balss. Pacienta runai šajā gadījumā nav emocionalitātes. Lai izmantotu šādu ierīci, ir nepieciešama apmācība. Tikai pēc tam runa kļūst pietiekami skaļa un saprotama.
Kas ir balss protēze
Šodien ir vēl viena unikāla ierīce - balss protēze. Šī ierīce tiek uzstādīta ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Balss atjaunošana notiek, pateicoties īpašām implantējamām protēzēm. Bieži tiek izmantotas Provox ierīces, kuras ražo Zviedrijas uzņēmums Atos. Tomēr balss protēzēm ir trūkumi. Pēc apmēram gada ierīces jāmaina. Tas ir galvenais trūkums. Galu galā operācijas ir jāveic katru gadu, un maz ticams, ka tas kādam patiks. Šīs ierīces galvenā priekšrocība ir dabiskā balss.
Balss protēžu lietošanas iezīmes
Balss protēžu uzstādīšanai nav kontrindikāciju. Tomēr šādas ierīces izmantošana jāveic, ievērojot ne tikai ieteikumusprofesionāļiem, bet arī saskaņā ar instrukcijām. Ir vairāki brīdinājumi, kas jāapgūst un jāatceras:
- Operācijas laikā jātīra balss protēze, par kuru atsauksmes pārsvarā ir pozitīvas. Lai to izdarītu, jums atsevišķi jāizvēlas aizbāžņi, caurules, sukas.
- Protēzes diametrs jāizvēlas katram pacientam individuāli. Šī ir galvenā prasība. Nepareizi izvēlēta un uzstādīta ierīce ir galvenais tūskas cēlonis pēc balss protēzes vai drīzāk pēc tās lietošanas. Šajā gadījumā audi tiek saspiesti, kas veicina pietūkumu.
- Pirms balss protēzes uzstādīšanas ir jānoskaidro asiņošanas iespējamība.
- Implanta darbības laikā jums jāuzrauga plūsma. Ja rodas šāda problēma, jums jākonsultējas ar ārstu. Šajā gadījumā tiek nomainīta balss protēze.
Pietūkums balss protēzes dēļ
Dažos gadījumos pēc balss protēzes uzstādīšanas var rasties tādas nepatīkamas parādības kā pietūkums. Tas notiek vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, var būt fizioloģiska komplikācija. Tas izpaužas kā iekaisuma process šunta zonā. Pacientam attīstās tūska, kas rodas traheo-barības vada šuntēšanas operācijas laikā, faringospazmas, hipotensija, hipertoniskums, kā arī šķidruma plūsmas rezultātā caur protēzi. Bet tas vēl nav viss.
Cits izplatīts iemeslstūskas attīstība, lietojot balss protēzi, ir nepareizi izvēlēta ierīce. Ja implants neatbilst pacienta parametriem, galu galā var rasties audu saspiešana. Tas galu galā noved pie pietūkuma.
Provox balss protēze
Pēdējā laikā populāras ir kļuvušas Provox ierīces – balss protēzes, kas tiek uzstādītas runāt nespējīgiem pacientiem pēc balsenes operācijas. Ierīces parasti tiek uzstādītas starp barības vadu un trachestomu. Tas ļauj pacientam reproducēt runu, kā arī aizsargāt traheju no pārtikas un piesārņojuma iekļūšanas tajā. Protams, šīs protēzes ir jānomaina.
Provox balss protēzes ir izgatavotas no silikona, kam pievienota fluoroplastika. Šīs ierīces ir pieejamas dažādos izmēros. Tomēr ierīce ir jāizvēlas atsevišķi.
Provox balss protēžu apskati
Kā liecina pacientu atsauksmes, šīs markas balss protēžu kalpošanas laiks var tikt pagarināts, ja tās tiek savlaicīgi iztīrītas. Tam ir nepieciešamas īpašas otas, kas ļauj noņemt gļotas, šķidrumu un citus piesārņotājus. Procedūra ir jāveic divas reizes dienā. Pacienti apgalvo, ka šādi pasākumi palīdz aizsargāt ierīci no sēnīšu veidošanās. Jāatzīmē, ka dažas baktērijas ir izturīgas pret antibiotiku terapiju. To darbība noved pie protēzes silikona struktūras iznīcināšanas. Rezultātā tas ir nepieciešamsviņa aizstājējs.
Pārskatos ir atzīmēta arī šādu ierīču galvenā priekšrocība - cilvēka balss. Cilvēki apgalvo, ka, lietojot Provox produktus, runa paliek salasāma un pietiekami skaļa. Runāt ar protēzi ir ļoti viegli un vienkārši. Tomēr, kā atzīmē pacienti, balss parādīšanās pat tad, ja tiek izmantota šī protēze, nav autonoma. Jebkurā gadījumā ir vajadzīgas rokas.
Tomēr daudziem cilvēkiem nepatīk bieži (apmēram reizi gadā) nomainīt balss protēzi. Šo procedūru veic ar ķirurģisku iejaukšanos, kas nav gluži patīkama. Turklāt pēc šīs balss protēzes uzstādīšanas no tās atteikties nebūs iespējams. Galu galā caurums, kas izveidots balsenes reģionā, neaizaug. Vēl viens traucēklis ir šādu protēžu nomaiņas izmaksas. Operācija ir apmaksāta un dārga.