Bojāta ceļa meniska simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no cēloņa. Slimības ir uzņēmīgākas vīriešiem vecumā no 18 līdz 40 gadiem. Ir divu veidu meniski: iekšējais un ārējais. Pirmais ir biežāk ievainots, jo ir mazāk kustīgs.
Meniska traumas cēloņi
Visbiežākā trauma ir ceļa locītavas meniska plīsums. Ir diezgan plašs šī bojājuma cēloņu saraksts, taču pirms iemeslu uzskaitīšanas jāpiemin, ka meniska plīsums tiek klasificēts šādās kategorijās:
- deģeneratīva asara;
- traumatiska asara.
Ceļa meniska deģeneratīvs plīsums, kā likums, ir raksturīgs gados vecākiem cilvēkiem. Ļoti iespējams, ka traumas pamatā bija reimatisms, jo slimība var negatīvi ietekmēt lielās locītavas. Cēlonis var būt arī podagra – urīnskābes kristāli, nonākuši locītavā, provocē tās iekaisumu. Savukārt, iekaisuši, urīnskābes kristāli var sabojāt menisku.
Visbiežāktraumatisks plīsums rodas pusaudžiem vai nobriedušai iedzīvotāju daļai. Pamatojoties uz vārdu, kļūst skaidrs šķiršanās motīvs.
Traumatiskas plīsuma cēloņu saraksts ir šāds:
- Iesit tieši pa pirkstu.
- Tiek pa ceļgala kauliņu pa cietu virsmu.
- Ass locītavas pagarinājums.
Simptomi
Ceļa locītavas meniska simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no slimības cēloņiem. Sāpīgas sajūtas sānu un mediālo menisku traumu laikā atšķiras viena no otras. Ja priekšējie skrimšļi ir bojāti, tad, saliekot un atliecot ceļgalu, būs akūtu sāpju sajūta. Ievainotā vieta uzbriest un palielinās.
Sānskata ceļa locītavas meniska simptomus nosaka vienkārši "ar aci": ceļa locītava acumirklī pietūkst, ja cilvēks mēģina staigāt, jūt griezošas sāpes, novājinās augšstilba muskulis.
Ja ir traumēts mediālais skrimslis, tad cilvēka sajūtas var būt pavisam citādas. Sāpju sajūtas ir, bet ar ceļa locītavu neko nevar izdarīt, šķiet, ka tā ir fiksēta vienotā stāvoklī, novājinās augšstilba muskuļi.
Nav nepieciešams diagnosticēt mājās. Tiklīdz parādās pirmās sāpju pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Bojājuma pakāpi var noteikt tikai ar pārbaudēm.
Ja nav iespējams aiziet pie speciālista, tad jāsamazina jebkādas kustības ceļa locītavā. Sāpošā kāja ir jānostiprina iztaisnotā stāvoklī, pateicotieselastīgo saiti vai šinu un ik pēc piecpadsmit līdz divdesmit minūtēm uzliek aukstas kompreses. Šāda darbība samazinās audu pietūkumu, un sāksies limfas plūsmas stimulēšana ceļa locītavā.
Meniska diagnostika
Ja ir aizdomas par meniska plīsumu, tad nepieciešama detalizēta ortopēda apskate. Reģistratūrā rūpīgi jāpaskaidro, kā guvi traumu un kādi ir simptomi. Ortopēds veiks izmeklējumu, kura laikā salīdzinās abus ceļgalus, lai saprastu, kas ir par bojājumu.
Ārsts soli pa solim:
- Ja locītavā tiek konstatēts šķidrums, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu, viņi caurdurs locītavas dobumu un anestezēs. Šī procedūra ļaus turpināt diagnozi, jo tūska mazināsies.
- Pēc izmeklējuma nepieciešams veikt rentgenu stāvus stāvoklī un kad celis ir 45 leņķī. Jābūt 3 attēliem: divi sāniski un viens aksiāls. Šī procedūra novērsīs šaubas par lauztu kaulu.
- Turklāt nepieciešamības gadījumā tiek pasūtīts MRI, lai iegūtu precīzus meniska zonas attēlus un saprastu, cik smagi tas ir bojāts.
- Nepieciešams moments ir arī artroskopija - tā ir ceļgala izmeklēšana no iekšpuses, izmantojot speciālu instrumentu, kurā ir iebūvēta kamera un lukturītis. Šī procedūra noteiks meniska bojājuma pakāpi.
- Pēc tam ārsti pilnībā izmeklēs locītavu un veiks pasākumus meniska atjaunošanai.
Dzēst
Ceļa locītavas meniska noņemšana tiek izmantota liela daudzuma skrimšļa membrānu bojājuma vai audu plīsuma gadījumā.
Ķirurģiskas iejaukšanās indikācijas:
- Audu integritātes pārkāpums ar to šķērsvirziena vai garenvirziena plīsumu.
- Vairāku rakstzīmju foliācijas.
- Audu saspiešana, kas ieskauj menisku.
- Skrimšļa bojājums ar atdalīšanu no pamatnes.
- Cistas. Šajā gadījumā tiek veikts pilnīgs audu griezums ar bojāto audu izņemšanu un to aizstāšanu ar mākslīgām protēzēm. Šāda veida iejaukšanās prasa ilgu pacienta rehabilitācijas periodu un periaudu membrānu dziedināšanu.
Iespējamās nelabvēlīgas sekas pēc ceļa meniska operācijas:
- trombu veidošanās;
- asiņošana;
- nervu bojājumi;
- infekcija;
- pēcoperācijas atveseļošanās ilgums;
- artroskopija.
Operāciju raksturo pilnīga vai daļēja noņemšana. Šī ietekme tiek veikta šādi:
- Sāpju mazināšanai tiek ievadīti pretsāpju medikamenti.
- Artroskopiskā ierīce tiek ievietota caur nelielu caurumu.
- Menisks tiek noņemts ar moderniem mikroķirurģijas instrumentiem.
- Operētās zonas dekontaminācija un mazgāšana.
- Audumu šūšana.
Šis operācijas veids ir vismaigākais pacientam, kas veicina operētā ātru atveseļošanos un atveseļošanosaudumi.
Šīs metodes izmantošanas priekšrocība ir:
- rūpīgā sākotnējā kaitējuma rakstura pārbaudē;
- neliela asiņošana;
- minimāls ādas un periartikulāro audu bojājums.
Iespējamās komplikācijas pēc iejaukšanās:
- audu pietūkums;
- trombu veidošanās;
- ceļa vājums;
- sāpes;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- alerģiskas reakcijas pret anestēziju.
Jāatzīmē, ka, lai novērstu komplikācijas pēc operācijas, nepieciešams ievērot īpašu režīmu, kas sastāv no neveselīgu paradumu izslēgšanas, sabalansēta uztura un nepieciešamo medikamentu lietošanas.
Jāsaka arī, ka šāda veida iedarbībai ir dažas kontrindikācijas:
- Vēža klātbūtne.
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
- Pacienta lielais vecums.
- Tuberkuloze stadijā, kad tā ir bīstama citiem hepatīts.
Operācija
Meniska operācija netiek izmantota katru reizi (piemēram, plaisa var sadzīt pati no sevis). Tas nepieciešams, ja pacientam ir nobīdes, saspiešana un atdalīšanās, ir bijis asinsizplūdums locītavas dobumā. Parasti speciālisti izmanto artroskopiju (nelielu operāciju). Pat ja tas ir ļoti sarežģīts ievainojums, tas tiek darīts, neiznīcinot locītavas kapsulas integritāti.
Ķirurģiskās iejaukšanās procesā tiek izņemta tikai cietušā personameniska griezumā, bet defekts paliek.
Ķirurģijai ir šādas priekšrocības:
- maza roba izmērs;
- viegli lietojams (kāja nav jālabo);
- ātri izrakstīts no medicīnas iestādes (vienas līdz trīs dienu laikā);
- nav ilgs rehabilitācijas periods;
Operācija nepieciešama, lai labotu menisku vai to pārstādītu.
Pirmais operācijas veids ir ieteicams pacientiem, kuri aktīvi nodarbojas ar sportu.
Šajā gadījumā bojātā daļa netiek noņemta: viengabalainība tiek atjaunota, izšujot vai nostiprinot locītavas iekšpusē. Izmantojot šo metodi, menisks ātri sadzīst.
Transplantācija ir rets un dārgs operācijas veids. Tas jādara, ja trauma traucē atveseļoties.
Meniska ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Visbiežākā ceļa trauma ir meniska plīsums. Un ir viss līdzekļu saraksts šīs kaites novēršanai:
- fizioterapija;
- fizioterapijas vingrojumi;
- masāža;
- artroskopiskā ķirurģija.
Protams, katrai no šīm metodēm ir savas priekšrocības un trūkumi. Taču jāpatur prātā, ka ne vienmēr tās ir iespējams izmantot, un tad nākas ķerties pie tradicionālās medicīnas palīdzības.
Un viņas arsenālā ir ārkārtīgi plašs recepšu klāsts. Populārākās ir norādītas tālāk.
Didza komprese
Palīdzēs tikt galā ar sāpēmsasmalcinātas dadzis lapas, kas iemērc karstā ūdenī. Komprese jātur uz savainotās kājas līdz trim stundām dienā.
Kāpostu komprese
Kāpostu lapai ir līdzīga iedarbība. To iesmērē ar plānu medus kārtiņu un izveido kompresi.
Priedes vanna
Ne mazāk efektīva ir skujkoku vanna. Lai to pagatavotu, jāsasmalcina puskilograms skuju un jāielej divi litri ūdens. Iegūto masu nepieciešams vārīt ūdens peldē trīsdesmit minūtes.
Arī diezgan labi zināms sāpju likvidēšanas veids ir k altētu bērzu lapu, vijolīšu no nātrēm maisījums, kas sajaukts vienādās proporcijās. Divas ēdamkarotes maisījuma jāaplej ar divām glāzēm vārīta ūdens un jāatstāj termosā trīsdesmit minūtes. Iegūtais uzlējums jālieto četras reizes dienā, pa divām ēdamkarotēm katrā.
Dūņu pakas
Nedrīkst aizmirst par dubļu kompresēm, kurām ir dziedinošs efekts. Bojāta meniska ārstēšanai vispiemērotākās ir no Nāves jūras ņemtās dūņas. Tas tiek uzklāts uz ceļgala, uzsildīts līdz trīsdesmit septiņiem līdz četrdesmit grādiem un piestiprināts virsū ar siltu šalli. Pēc trim stundām masa jānomazgā ar siltu ūdeni. Parasti ir nepieciešamas desmit līdz divpadsmit procedūras.
Sīpolu biezenis ar cukuru
Nebūs lieki uz ceļgala likt sasmalcinātu sīpolu un cukura masu - tas jūtami remdēs sāpes.
Medus un alkohols. Ir nepieciešams sajaukt abas sastāvdaļas vienādās proporcijās, sildīt ūdens vannā. Nelieciet to līdz vārīšanās temperatūrailai turpmāk neradītu diskomfortu ceļgalam. Tālāk uzklājiet maisījumu uz bojātās vietas, nostipriniet ar šalli un šalli virsū. Ieteicams glabāt līdz trim stundām.
Labi rezultāti rada rīvētu mārrutku kompresi. Lai to izdarītu, tvaicē auga sakni uz lēnas uguns. Ielieciet masu uz ceļa un nostipriniet ar marles saiti. Ir vērts saglabāt tik ilgi, kamēr dedzinoša sajūta ir pieļaujama.
Medicīnas žults
Diezgan efektīvs līdzeklis ir medicīniskā žults. Sildiet zāles ūdens vannā un noslaukiet ar to sāpošo ceļgalu, pēc tam pārklājiet ar marles saiti. Komprese jātur divas stundas.
Drupināta vērmele
Pusi tējkarotes sasmalcinātas un žāvētas vērmeles iemērc vārītā ūdenī un ievilkties apmēram vienu stundu. Marles saiti vajadzētu iemērc šķīdumā un uzklāt uz ievainotā ceļa. Apmēram stundu.
Tomēr jāpatur prātā, ka nevajadzētu aprobežoties ar iepriekš minētajiem padomiem. Jebkurā gadījumā tradicionālā medicīna ir jāuzskata, pirmkārt, kā palīglīdzeklis, bet nekādā gadījumā kā ārstniecības līdzeklis. Kvalificēta speciālista palīdzība noteikti būs daudz efektīvāka. Īpaši tik sarežģītā jautājumā kā ceļgala trauma.
Ārstnieciskā ārstēšana
Meniska šķipsnas vai daļējas plīsumi ir daudz biežākas nekā citi tā bojājumi - atslāņošanās. Šādas traumas ir viegli dziedēt un,parasti pacientiem nav nepieciešama operācija.
Izmantojiet tādas zāles kā:
Pretsāpju līdzeklis (pretsāpju līdzeklis) - tiek nozīmēts slimības kritiskā stadijā.
Var iecelt:
- "Diklofenaks";
- "Ibuprofēns";
- "Meloksikams".
Glikozamīni un kondroitīna sulfāti, ko satur šīs grupas medikamentu komponenti, normalizē vielmaiņu skrimšļos un saistaudos, uzlabo locītavu iekšējā šķidruma īpašības. Iesakiet tūkstošiem miligramu glikozamīna un hondroitīna sulfāta visas dienas garumā.
Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis - mazina sāpes, mazina pietūkumu traumas zonā. Meniska dziedēšanai ieteicami lokāli medikamenti:
- gel;
- krēms;
- ziede.
Vitamīns (A, C, E), bioloģiski aktīvs uztura bagātinātājs (piemēram, "Collagen Ultra") - palīdz atjaunot meniska audus.
Pirms sākat ārstēties ar zālēm, jānoņem galvenais sāpju un pietūkuma faktors – skava.
Meniska masāža
Meniska masāžas mērķis ir uzlabot asinsriti un limfas plūsmu ceļa locītavā. Procedūra jāveic ķirurgam ortopēdam. Tam ir šāda ietekme:
- mazina sāpes locītavā;
- samazina pietūkumu;
- samazina asiņošanas risku locītavas iekšienē.
Meniska masāža tiek veikta ne agrāk kā otrajā dienā pēc traumas gūšanas sekojoši:
- tiek veikti sitieni;
- pāreja uz apļveida un spirālveida berzi;
- Jums arī jāizstiepj augšstilbu muskuļi.
Sesijas laiks nepārsniedz 15 minūtes. Masāžas tehniku izvēlas speciālists, atbilstoši konkrētajam traumas veidam.
Meniska magnetoterapija
Magnetoterapija tiek izmantota rehabilitācijai pēcoperācijas periodā, efekts tiek panākts, pakļaujot ķermenim magnētiskā lauka iedarbību. Vietējā magnētiskā terapija tiek nozīmēta ceļa locītavas meniska ārstēšanai.
Kāda ir magnetoterapijas ietekme:
- audu pietūkuma samazināšanās;
- rētu dzīšanas paātrināšana;
- nervu šķiedru darbības uzlabošana;
- reģenerācijas paātrināšana (uzlabotas vielmaiņas dēļ);
- iekaisuma mazināšana.
Procedūrai ir kontrindikācijas:
- hipertensija;
- hemofilija;
- ļaundabīgi audzēji;
- locītavu endoprotēzes;
- strutojoši procesi;
- implantēts elektrokardiostimulators;
- grūtniecība.
Tāpat magnētiskā terapija nav ieteicama menstruāciju un infekcijas slimību saasināšanās laikā.
Lāzerterapija meniskam
Lāzera lietošana medicīnas iestādēs aizsākās divdesmitā gadsimta otrajā pusē, tieši tad, kad ķirurgs sāka lietot nevis skalpeli, bet emitētāju. Tagad tā ir vienkārša procedūra, ko plaši izmanto ceļgala plīsuma meniska ārstēšanā. Dibināta beigāsdeviņpadsmitajā gadsimtā, kad profesori secināja, ka noteiktas intensitātes gaismas stariem var būt terapeitiska iedarbība uz audiem. Tie izmanto infrasarkano vai sarkano diapazonu optisko starojumu, kur notiek impulsu ģenerēšana.
Fiziskie vingrinājumi
Vingrošana ar šādu traumu ir galvenais nosacījums ātrai atveseļošanai. Bet vingrinājumi dažādas pakāpes ievainojumiem ir atšķirīgi. Tos iesaka tikai ārsts, kurš jūs ārstē. Ir nepieciešams veikt ārstniecisko vingrošanu vērīgā ārsta uzraudzībā. Vingrošana tiek izvēlēta individuāli, un pēc kāda laika ārsta uzraudzībā jūs varat sākt līdzīgus vingrinājumus mājās. Bet, ja sāpes atgriezās, nodarbības nekavējoties jāpārtrauc. Pacients ir pastāvīgi jāuzrauga ārstam, lai viņš varētu analizēt veselības atjaunošanos.
Ceļa locītavas meniska ārstēšana vai operācija - izvēlieties tikai pacientu. Bet vienmēr vajadzētu klausīties ārsta ieteikumus.
