Saka, ka dzeltenā kartīte psihiatrijā biedē daudz mazāk nekā šāds simbols futbolā. Daži pat mēģina paši izdomāt, kā to sakārtot, bez konkrētiem pārkāpumiem un novirzēm. Parasti tādiem piedzīvojumiem ir gatavi jaunieši, kuri kategoriski nevēlas iet dienēt armijā. Vai tiešām karte var būt glābiņš no nevēlama dienesta, nekaitējot nākotnei un sociālajam statusam? Mēģināsim to izdomāt.
No sākuma
Pirms iedziļināties dzeltenās kartītes iezīmēs psihiatrijā, jāizlemj, kāda veida zinātne ir domāta ar šo terminu. Pašlaik psihiatrija tiek dēvēta par tādu medicīnas jomu, kuras specializācijas joma ir cilvēka psihes traucējumi un novirzes. Ārsti, kas nodarbojas ar šādiem jautājumiemidentificēt, ārstēt slimības, veikt profilakses pasākumus. Viņu atbildības joma ir smagas un smagas patoloģijas, kas ir bīstamas personai un viņa tuviniekiem, kā arī pārkāpumi, kas ir bīstami tikai nelielā mērā.
Parasti nebīstamas novirzes nebūs par iemeslu psihiatriskajai reģistrācijai, pacients netiks ievietots slimnīcā, tas maz ietekmēs viņa nākotni un neietekmēs viņa sociālo statusu. Ja slimība tiek uzskatīta par bīstamu, persona ir jāuzrauga. Viņš nevar dzīvot normāli, adekvāti, pilnvērtīgi, tāpēc saņem dzelteno kartīti. Psihiatrijā šis termins attiecas uz dokumentu, kas apliecina nopietnu psihisku traucējumu faktu. Persona, kura saņēma šādu papīru, tiek oficiāli atzīta par nespējīgu atbildēt par izdarīto.
Un kas būs tālāk?
Dzeltenās kartītes iegūšana psihiatrijā uzliek noteiktus ierobežojumus cilvēka dzīvē. Šāda dokumenta izsniegšanas sekas būs nespēja oficiāli vadīt transportlīdzekļus, kā arī legāli piederēt ieročiem. Jūs nevarat iestāties armijā. Šāda karte var izraisīt vīzas atteikumu: cilvēkiem ar nopietniem garīga rakstura traucējumiem ir diezgan grūti šķērsot robežu. Bieži vien, piesakoties darbā, darba devējs pieprasa uzrādīt garīgo veselību apliecinošus dokumentus. Dzeltenās kartītes klātbūtnē var tikt atteikts pat perspektīvākais pretendents uz valsts amatu, nereti ir grūtības ar nodarbinātību privātuzņēmumā.
Ir jāsaprot: dzeltenā palīdzība iekšāpsihiatrija nav pagaidu papīrs, ko var nelegāli nopirkt un pēc tam arī nevērīgi izmest. Ja ambulance izsniegusi šādu karti, turpmāk būs jāatzīst šis fakts un par to jāpaziņo katram potenciālajam darba devējam, ja šāda informācija tiks pieprasīta. Nevajag cerēt, ka izdosies datus noslēpt – drošības dienests noteikti pārbaudīs informāciju par personu caur piekļuves sistēmām. Šobrīd situācija ir tāda, ka izsniegtas kartes esamību nav iespējams noslēpt.
Izredzes
Psihiatrijā diagnozes ir dažādas, patoloģijas atšķiras pēc smaguma pakāpes, un daži pārkāpumi, par kuriem tiek izsniegta dzeltenā kartīte, laika gaitā var izzust. Ja cilvēks ilgstoši uzvedas adekvāti, recidīvu nav, pacients ir izgājis visas nozīmētās ārstēšanas programmas, viņu var atzīt par pilnīgi veselu. Šajā gadījumā karte tiek izņemta. Praksē tas tiek novērots ļoti reti šīs medicīnas nozares specifikas dēļ. Arī pēc atcelšanas cilvēks saskaras ar zināmām grūtībām ikdienā - kāda dokumenta klātbūtne pagātnē nopietni grauj reputāciju, nav pārliecības par to no potenciālo darba devēju puses.
Kāpēc tas tā ir?
Ja jautāsiet dažādiem ārstiem, ko nozīmē dzeltenā kartīte psihiatrijā, kāpēc izvēlēta šāda krāsa, iespējams, varēsiet dzirdēt dažādas versijas par toņa izvēli. Pēdējā laikā dzeltenā krāsa sabiedrībā ir skaidri saistīta ar garīgiem traucējumiem. Dispanseru parasti sauc par dzelteno māju, no plkstDostojevska grāmatās mēs atceramies dzeltenās sienas un dzelteno pilsētu, un dzeltenās krāsas pacienta karte kļuva par vēl vienu faktoru, kas ietekmēja asociatīvo masīvu. Pastāv uzskats, ka cara varas laikā mūsu valstī katrs garīgi slims cilvēks saņēmis dzelteno kartīti. Tas nav nekas vairāk kā maldi. Ja persona bija dienestam nederīga, viņam tika izsniegts dokuments uz b alta fona, bet prostitūtas saņēma dzeltenas identifikācijas kartes.
Daži saka, ka agrāk psihiatrisko slimnīcu nodaļās visas izziņas tika sastādītas uz dzeltenīga papīra, tāpēc vispirms parādījās populārais nosaukums “dzeltenā kartīte”, kas pēc tam kļuva oficiāls. Daži uzskata, ka sagataves krāsa izvēlēta tā, lai tā atbilstu klasiskajai ēkas krāsai - agrāk daudzām valsts iestādēm tika izmantota dzeltena krāsa, tas bija standarts. Taču iekštelpas rotāja ne tikai ar dzelteniem ziediem, bet ar jebkādu mierīgu, cilvēka garīgo stāvokli pozitīvi ietekmējošu.
Grāmatvedības līdzekļi
PND (psihoneiroloģiskais dispansers) ir tā pati iestāde, kurā pacients var saņemt dzelteno kartīti. Iestāde specializējas pacientu novērošanā, uzrauga ambulatorās ārstēšanās veicēja stāvokļa izmaiņas. Parasti pacients saskaras ar vairākiem sociāliem ierobežojumiem. Pēdējos gados runāt par reģistrēšanos PND ir kļuvis nekorekti, par dinamisku novērošanu vai medicīnisko palīdzību pieņemts sadarbību starp personu un iestādi apzīmēt, nepieciešamības gadījumā kopā ar konsultācijām.
Saņemiet padomu un palīdzību no ārstapsihoneiroloģiskais dispansers var ikviens, kurš šeit ierodas pēc paša vēlēšanās. Trūcīgajam tiek izvēlēts ārstēšanas kurss, cilvēks to iziet, rezultāti tiek izvērtēti, nosakot, cik veiksmīgi veikti pasākumi. Šāda sadarbība nerada sociālo iespēju ierobežojumus. Nākotnē nebūs vajadzības ar apskaužamu regularitāti apmeklēt ārstu. Pēdējos gados daudziem gadījumiem ir atļauts ārstēties anonīmi. Šādai personai dzeltenā kartīte netiks dota.
Gadījumi ir dažādi
Ja cilvēku satrauc nopietnas garīgas slimības, viņam var tikt nozīmēta dinamiska uzraudzība. Šeit attieksme pret pacientu būs stingrāka. Ja pacients nepiekrīt saņemt palīdzību klīnikā, nesaprot savu patoloģiju, ja viņam ir hroniskas slimības, var tikt noteikta ārstēšana. Trūcīgais tiek ievietots īpašā nodaļā, regulāri uzraugot visas viņa darbības. Galvenā doma ir pasargāt cilvēku no sevis un tajā pašā laikā līdz minimumam samazināt riskus citiem. Pacientam, kas tiek novērots šādā formātā, tiks izsniegta dzeltenā kartīte. Viņam četras reizes gadā vai biežāk jāapmeklē psihiatrs, lai novērtētu savu stāvokli. Ja pacients izvairās no tikšanās, viņu var atrast un piespiedu kārtā nogādāt klīnikā pārbaudei un novērtēšanai.
Tas ir oficiāli
Mūsdienu klīniskā psihiatrija ietver vairākas pacienta reģistrācijas iespējas. Trūcīgais var uzrakstīt iesniegumu, sazināties ar ambulances galveno ārstu. Parasti to dara tie, kas ierodas ārstētieslabprātīgi un apzināti. Ja persona nav sasniegusi pilngadību, atbildība par papīra parakstīšanu gulstas uz vecākiem, aizbildņiem.
Ja cilvēks atsakās no viņam piedāvātās ārstēšanas, neuzskata sevi par vajadzīgu, klīnika pieņem iesniegumu no ģimenes locekļiem, kaimiņiem, mājokļu un komunālo pakalpojumu darbiniekiem. Vārdu sakot, lietā var piedalīties ikviens, kurš nav vienaldzīgs, īpaši, ja viņš ir potenciālais pacienta upuris. Dokumentā jābūt lūgumam piespiedu kārtā izmeklēt un izārstēt personu. Jau PND tiks sastādīta dokumentu pakete, kas iesniegta izskatīšanai tiesā, un tikšanās notiek tikai ar pieteicēja tieši piedalīšanos.
Kas notiek?
Tiesa var piekrist pieteicēja argumentiem. Šādā gadījumā iesniegumā minētā persona tiek piespiedu kārtā nosūtīta uz slimnīcu, kur tiek veikta izmeklēšana un nozīmēts terapeitiskais kurss.
Par ceļiem un notikumiem
Dažkārt situācija izveidojas tā, ka cilvēks ir bīstams citiem tieši šeit un tagad, pašreizējā laika momentā. Piemēram, viņš var pēkšņi pārstāt sevi apzināties un sākt draudēt apkārtējiem ar slepkavību. Šādā situācijā potenciālajam cietušajam ir tiesības izsaukt ātro palīdzību, telefoniski paskaidrojot, kas izraisījis izsaukumu. Pacients tiek hospitalizēts, viņi piedāvās viņam saņemt palīdzību slimnīcas apstākļos. Parasti klīnikas darbinieki nekavējoties iesaka ieinteresētajai personai iesniegt pieteikumu iesniegšanai tiesā - tas palīdz samazināt atbildību. Fakts ir tādsslimnīcā ievietots cilvēks, ja viņš ir vesels, var vērsties tiesā, iesniedzot prasību pret ārstiem, kā arī tiem, kas izsauca ārstus.
Kad tie tiks izņemti no reģistrācijas?
Ja ir noteikta diagnoze un nozīmēts ārstēšanas kurss, cilvēks tam var brīvprātīgi piekrist. Dažos gadījumos terapija tiek praktizēta piespiedu kārtā. Kad programma ir pabeigta, ārsts vēlreiz pārbauda pacientu un novērtē viņa stāvokli. Ārsts var uzskatīt klīnikas klientu par pilnīgi veselu. Ja pacients tam piekrīt un ir ieinteresēts atgriezties normālā dzīvē, viņš tiek izņemts no uzskaites. Parasti tas notiek tikai vairākus gadus pēc veiksmīgas terapeitiskās programmas. Apmēram gadu cilvēkam ir pienākums pastāvīgi lietot viņam izrakstītos medikamentus, regulāri apmeklēt ārstu. Pēc gada tos varēs izņemt no reģistrācijas.
Profesionāļi saka, ka atbildīgāks risinājums būtu konsultēties un apmeklēt klīniku vismaz piecus gadus. Šajā periodā ārsts beidzot sapratīs, vai cilvēks ir izārstēts vai viņam joprojām ir nepieciešama specializēta palīdzība un medicīniskā palīdzība. Daudzi tiek izņemti no uzskaites trīs gadus pēc ārstēšanas, ja periodam nav raksturīgs recidīvs, cita veida garīgās problēmas. Pēc pieciem gadiem visa informācija tiek arhivēta, pacients tiek pilnībā izņemts no uzskaites. Tomēr informācija nekad netiek pilnībā izdzēsta: tiesībaizsardzības darbiniekiem jebkurā laikā ir jābūt pieejamam visu to iestāžu arhīviem, kuras ir atbildīgas par pilsoņu garīgo ārstēšanu.
Kopa iezīmes
Uzskaites ilgums un periods, pēc kura persona tiek izņemta, lielā mērā ir atkarīgs no konstatētās novirzes, veiktās diagnozes, no personas uzvedības ārstēšanas laikā, kā arī no tā, cik veiksmīgi izvēlētie pasākumi viņu ietekmē. Ja cilvēks ir slikti pielāgots patstāvīgai dzīvei, bīstams sev vai citiem, neviens viņu nelaidīs ne pēc gada, ne pēc pieciem gadiem.
Nepilngadīgie, kuri sasnieguši 15 gadu vecumu, var pieteikties senioru reģistrācijai, rakstot iesniegumu, saskaņā ar kuru viņu karte tiks nosūtīta uz arhīvu. Tiesa, vienoties ar izziņu iespējams tikai tad, ja persona šobrīd nav reģistrēta.
