Izmežģījums ir kaula locītavas virsmas pareizā stāvokļa pārkāpums. Šāda patoloģija var būt ar pilnīgu locītavas nobīdi vai ar daļēju. Reti ir iedzimtas dislokācijas. Bet viņi mēdz palikt kopā ar cilvēku uz mūžu. Šāda veida traumām ir ļoti svarīgi savlaicīgi sazināties ar kvalificētu speciālistu. Pretējā gadījumā pastāv nopietnu seku rašanās risks.
Kas tur ir?
Tiek diagnosticētas šādas dislokācijas:
- nepilnīga dislokācija;
- pilnīga dislokācija;
- veca dislokācija;
- vidēja dislokācija;
- svaiga dislokācija.
Visbiežākie izmežģījumi, ar ko saskaras traumatologi, ir plecu mežģījumi. Saskaņā ar statistiku 60% pacientu vēršas pēc palīdzības ar pleca kaula traumu.
Arī medicīnā pastāv dislokāciju klasifikācija pārvietotās locītavas virzienā. Piemēram:
- priekšējā dislokācija;
- aizmugure;
- centrālā dislokācija;
- aizmugure.
Izmežģījuma komplikācijas un simptomi
Izmežģījumu bieži pavada locītavas kapsulas integritātes pārkāpums. Bieži gadās, ka tiek ietekmētas tuvumā esošās saites un nervu šķiedras. Vienīgais izņēmums starp šāda veida traumām ir apakšējā žokļa izmežģījums. Kad tiek ietekmēta šī skeleta daļa, kapsula nesabrūk, bet var izstiepties.
Smaga dislokācija var izraisīt lūzuma komplikāciju pārvietotajā locītavā. Ļoti svarīgi ir laikus diagnosticēt šo problēmu, lai speciālists varētu izvēlēties pareizo taktiku turpmākai ārstēšanai. Pirmie dislokācijas simptomi, proti:
- sāpes, pārvietojot ekstremitāti vai citu traumētu kaulu;
- neliels locītavas pietūkums;
- zils bojātās locītavas zonā.
Nekavējoties jāmeklē traumatologa palīdzība. Tā kā muskuļi, kas apņem locītavu, mēdz ātri nonākt tonusā, un ar katru zaudēto dienu pārkāpumu būs arvien grūtāk labot. Lai pārliecinātos, ka "dislokācijas" diagnoze ir pareiza, ir nepieciešams iziet rentgenu. Šī procedūra sniegs precīzu atbildi uz jautājumu: vai tas ir mežģījums vai varbūt sastiepums.
Terapijas metodes
Kā soli pa solim ārstēt dislokāciju:
- apmeklējiet radioloģijas kabinetu, lai nofotografētu;
- miorelaksantu lietošana, lai palīdzētu atslābināt muskuļus ap traumēto locītavu;
- ārsta atgriešanās traumētās locītavas vietā;
- bojātās ekstremitātes fiksācija uz laiku no 7 līdz 25 dienām.
Pēc tamtiklīdz tiek noņemts fiksējošais materiāls, pacientam tiek nozīmēta ārstēšana, kuras mērķis ir locītavu audu atjaunošana. Bieži vien tās ir masāžas un fizioterapija.
Ar dislokāciju klasifikāciju nebeidzas. Šādas traumas sauc arī atkarībā no skartā kaula. Piemēram, izmežģīts plecs. Šāda veida pārkāpumu var izraisīt mehāniska iedarbība uz roku nolaupīšanas laikā.
Augsdelma kaula mežģījumi
Pleca trauma ir viena no visbiežāk sastopamajām dislokācijām. Augšdelma kauls bieži tiek pakļauts fiziskai slodzei un mehāniskam spēkam.
Izmežģīts plecs – klasifikācija:
- iedzimta pleca mežģījums;
- iegūta pleca dislokācija.
Ievainotajam plecam raksturīgs augšdelma kaula sasprindzinājums un tā neliela nolaupīšana uz sāniem. Bieži vien pleca izmežģījums noved pie locītavu audu deformācijas. Nelaika vizīte pie ārsta var būt saistīta ar nepareizu ievainotās ekstremitātes saplūšanu.
Iegūtie plecu mežģījumi (klasifikācija):
- patvaļīgi;
- hroniska;
- mežģījums ar komplikācijām;
- mežģījums bez komplikācijām.
Asas sāpes plecu zonā var liecināt par pilnīgu dislokāciju un locītavas pamatnes izeju no šūnas. Cilvēki, kuri vada aktīvu dzīvesveidu, tostarp sportisti, ir visvairāk uzņēmīgi pret plecu locītavas traumām. Gan profesionāļi, gan amatieri.
Pleca dislokāciju var noteikt pēc asām sāpēm traumu zonā un ekstremitātes stīvuma. Ja jūs paceļat slimu roku ar veselu -ir neliels atvieglojums. Arī ievainotās ekstremitātes virsma uzbriest un var iegūt zilganu nokrāsu.
Apakšžokļa traumas
Apakšžokļa dislokāciju klasifikācija:
- patoloģisks,
- traumatisks.
Šo traumu raksturo tas, ka galva pārsniedz šūnu, kurā tā ir piestiprināta. Tas virzās uz augšu un paliek uz locītavas tuberkula virsmas.
Apakšžokļa izmežģījuma cēloņi ir iepriekšējas traumas, apakšžokļa locītavu iekaisums un iedzimti apakšžokļa attīstības defekti. Šāda veida defekta diagnostika ir vienkārša. Persona ar izmežģītu apakšžokli nevar aizvērt muti, nevar runāt saprotami un nekontrolē siekalošanos mutē. Pie mazākās apakšžokļa kustības ir jūtamas asas un asas sāpes.
Izmežģīta žokļa ārstēšana sastāv no tā atgriešanas un nostiprināšanas ar speciālu šinu apmēram 20 dienas. Tāpat pacientam tiek piešķirti ierobežojumi, kas kontrolē apakšējā žokļa kustību, atverot muti. Tie var būt noņemami un nenoņemami. Ja tiek ievēroti visi speciālista ieteikumi, šina tiek noņemta pēc 20 dienām, un cilvēks pamazām sāk dzīvot normālu dzīvi.
Atslēgas kaula traumu un to simptomu klasifikācija
Ar atslēgas kaula izmežģījumu pie traumatologiem vēršas katrs 15. pacients, proti, šī trauma nav no tām, kas bieži rodas. Pārkāpumus atslēgas kaula locītavās var iegūt gan tiešas, gan netiešas traumas dēļ. Atbildīga ir atslēgas kaula locītavapar pareizu ekstremitātes stāvokli un nodrošina tās pareizu darbību. Tas liek domāt, ka, traumējot šo ekstremitātes daļu, roka zaudēs savu sniegumu.
Atslēgas kaula mežģījumu klasifikācija ir atkarīga no pakāpes:
- Pirmajai pakāpei raksturīga tikai locītavas kapsulas stiepšanās.
- Otrajā pakāpē locītava tiek iznīcināta, kas provocē nelielu atslēgas kaula nobīdi.
- Trešā pakāpe ir visgrūtākā. Šajā gadījumā tiek iznīcināta locītavas kapsula un visas tās savienojošās daļas: muskuļi, nervu šķiedras. Smagos gadījumos rodas atslēgas kaula lūzums.
Kad pirmās pakāpes atslēgas kaula mežģījums, cilvēks jūt nelielas sāpes. Tas parasti kļūst intensīvāks ar ekstremitāšu kustībām. Atslēgas kaula locītavas reģions ir tūskas. Otrā pakāpe dod stiprākas sāpes. Tās pastiprinās ar rokas rotācijas kustībām. Pēdējā atslēgas kaula izmežģījuma pakāpe izraisa ļoti stipras sāpes un ierobežo ne tikai ekstremitātes kustību, bet arī neļauj brīvi pagriezt galvu.
Ciskas kaula mežģījums
Gūžas mežģījums ir viena no smagākajām traumām, ko bieži izraisa spēcīga mehāniska ietekme. Visbiežāk šāda trauma rodas autoavārijās vai krītot no liela augstuma. Gados vecāki cilvēki bieži var gūt gūžas kaula lūzumu.
Kas ir gūžas dislokācijas? Klasifikācija:
- priekšējā dislokācija;
- aizmugurējā dislokācija;
Katrai no šīm sugām ir raksturīga pozīcijaekstremitātes. Piemēram, ar aizmugurējo dislokāciju ekstremitāte ir vērsta uz iekšu, bet priekšējo pavada kājas nolaupīšana uz priekšu. Traumas identificēšana ir diezgan vienkāršs uzdevums apmācītam profesionālim.
Tomēr, lai noteiktu traumas veidu, pacientam jāveic rentgena izmeklēšana. Pēc tam ārsts izskatīs attēlu un izdarīs secinājumu. Pēc tam pacientam jāievada anestēzijas līdzeklis un līdzeklis muskuļu masas atslābināšanai. Tikai pēc tam speciālists sāks mainīt kaulu.
Tad tiek uzlikta šina, lai fiksētu ekstremitāti, un pacients nedrīkst staigāt 3 nedēļas, pat ar kruķiem. Pēc 20 atpūtas dienām pacientam ir atļauts staigāt ar kruķiem. Vēl pēc 2 nedēļām jūs varat sākt piecelties.
Locītavas mežģījums: kas notiek?
Jebkurai patoloģijai medicīnā ir klasifikācija. Izmežģīta locītava nav izņēmums. To klasificē pēc ievainotās locītavas veida, locītavu audu pārvietošanās virziena un pārvietotā kaula nosaukuma. Tātad, locītavu dislokāciju klasifikācija:
- Daļēji un pilnībā. Daļēju dislokāciju dažreiz sauc par subluksāciju. To raksturo neliela locītavas nobīde. Ar pilnīgu dislokāciju locītava ir pilnībā ārpus šūnas.
- Iegūta un iedzimta. Pirmais notiek ar mehānisku ietekmi uz kaulu. Otro mazuli bieži saņem dzimšanas brīdī, kad tas iziet cauri dzemdību kanālam.
- Slēgts, atvērts. Ja traumai nav vaļēju brūču, to diagnosticē kā slēgtu dislokāciju. Ja ekstremitātes virsma ir bojāta, tas, protams, ir atklāts mežģījums,kam nepieciešama tūlītēja kvalificēta palīdzība.
- Ir arī patoloģiski mežģījumi. Tie mēdz izraisīt traumēto locītavu apņemto muskuļu paralīzi.
Pareiza traucējumu diagnosticēšana ir turpmākas veiksmīgas traumas ārstēšanas atslēga. Tāpēc ar šādu problēmu labāk meklēt palīdzību pie ārstiem un nekādā gadījumā nenodarboties ar pašārstēšanos.
Lūzumu un mežģījumu jēdziens un klasifikācija: simptomi
Lūzums profesionālajā medicīnā ir kaula integritātes pārkāpums, kas rodas spēcīga fiziska spēka iedarbības rezultātā. Lūzumus iedala tādos veidos kā:
- Slēgts lūzums. To raksturo tikai kaula integritātes pārkāpums, bet tas neietekmē apkārtējos audus, tostarp ādu. Savukārt slēgts lūzums var būt daudzskaitlis (kad lūst vairāk nekā viens kauls vai viens, bet vairākās vietās) un vienreizējs (viena kaula lūzums vienā vietā).
- Atvērtu lūzumu pavada ādas integritātes pārkāpums un apkārtējo mīksto audu plīsums. Taču ir situācijas, kad iekšā notiek lūzums, un tad pēc kāda laika tiek plīsusi āda. Šajā gadījumā trauma jau tiek diagnosticēta kā atklāts lūzums.
Lūzumi un izmežģījumi: pirmā palīdzība
Daudzi, saskaroties ar situāciju, kad cilvēks ir ievainots un zināšanas par neatliekamo palīdzību ir nulle, viņi vienkārši paiet garām. Tāpēc jums ir jāpārzina elementāras metodessniegt pirmo palīdzību cietušajai personai, līdz tiek saņemta neatliekamā palīdzība.
Izmežģījumu un lūzumu jēdziens un klasifikācija noteiks traumas veidu. Piemēram, kad ir salauzta ekstremitāte, pirmais solis ir to salabot. Lai to izdarītu, varat paņemt jebkuru nūju, sliedi, dēli vai jebkuru citu priekšmetu, kas palīdzēs nostiprināt ekstremitāti vienā pozīcijā. Ir nepieciešams piestiprināt priekšmetu pie kājas (ja tas ir salauzts) un apļveida kustībām aptiniet to ar auduma gabalu vai pārsēju. Pēc tam pagaidiet, kamēr ieradīsies ātrā palīdzība.
Ja roka ir lauzta, tā jānostiprina ap cietušā kaklu ar kabatlakatiņu, šalli vai pārsēju. Ja cilvēkam, visticamāk, ir lauzts skriemelis, to nevar pārvietot. Labāk pagaidīt, kamēr atbrauks ātrā palīdzība. Pretējā gadījumā jūs varat nodarīt vēl lielāku kaitējumu un saasināt traumu. Ja pašu spēkiem nav iespējams sniegt pirmo palīdzību un ilgi jāgaida mediķu ierašanās, pēc palīdzības var vērsties pie garāmgājējiem vai tuvākajā medicīnas centrā.
Lūzumu simptomi
Galvenās lūzumu pazīmes ir:
- mīksto audu pietūkums traumas vietā;
- spēcīgas sāpes iespējamā lūzuma vietā;
- ja ir bojāta ekstremitāte, to ir grūti pārvietot;
- palpācijas laikā (pašam to darīt nav vēlams) jūtamas kaulu lauskas;
- hematomas klātbūtne skartajā ekstremitātē vai citā ķermeņa daļā;
Tagad jūs zināt aptuveno dislokāciju un lūzumu klasifikāciju.
Izmežģīti zobi
Izmežģījumu jēdzienam un klasifikācijai ir daudz definīciju, tostarpIr arī zobu izmežģījumi. Parasti tās rodas spēcīgas mehāniskas iedarbības rezultātā uz zobu. Ar šādu traumu zobs tiek pārvietots. Turklāt bieži tiek bojāts periodonts.
Atbilstoši klasifikācijai zobu mežģījumi ir:
- pilns;
- daļēja;
- pieveikts.
Šādas traumas tiek ārstētas tāpat kā cita veida mežģījumi. Vispirms tiek veikts rentgens, tad vizīte, šajā gadījumā pie zobārsta. Pēc tam zoba atjaunošana. Ja tiek ietekmēta dislokācija, zobs laika gaitā bieži vien pats nokritīs vietā.
Zobu mežģījuma cēloņi
Skatot šādu traumu pamatcēloņus, eksperti ietver:
- Sliktas kvalitātes zobu ārstēšana. Visbiežāk - molāro zobu noņemšana.
- Mēģina kaut ko smagi iekost. Piemēram, ar zobiem lauzt valriekstu, atvērt pudeli ar metāla vāciņu.
- Spēcīgs sānu trieciens pret žokli var izraisīt arī zoba izmežģījumu.
Ja trieciens uz zobu bija tik spēcīgs, ka tiek bojāta sakne, tad visticamāk šis zobs būs jāizņem.
Izmežģīta zoba simptomi
Ar minimālu mēles pieskārienu jūs varat atpazīt izmežģītu zobu pēc tā slīdēšanas un sāpēm. Gadās, ka bojāta zoba sāpīgums ir tik spēcīgs, ka cilvēks nemaz nevar ēst. Bojātā zoba tuvumā esošā smagana uzbriest un asiņo.
Arī dislokāciju var noteikt pēc pozas, kurā cilvēkam kļūst vieglāk. Ja zobs nesāp, kad mute ir atvērta, un ir jūtamas asas sāpes, kad mute ir aizvērta, tad 99%100, ka tas ir zoba mežģījums. Galu galā, aizverot muti, blakus zobi nospiež ievainoto zobu. Tas var izraisīt stipras sāpes.
Ar šāda veida traumām pacientam tiek nozīmēta šķidra diēta, lai pēc iespējas vairāk pasargātu bojāto zobu no stresa. Pēc divām nedēļām cilvēks var pakāpeniski sākt ēst pārtikas biezeni, šķidras graudaugus un zupas biezeni.
