Alerģiskais sinusīts ir augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisuma slimība ar alerģisku etioloģiju. Tā raksturīgās pazīmes ir hiperēmija, deguna gļotādas pietūkums un bagātīgi gļotādas-ūdeņaini izdalījumi no deguna. Slimība attīstās pēc alergēnu iekļūšanas organismā. Bieži vien ir divpusējs alerģisks sinusīts. Jāpiebilst, ka šī ir sezonāla slimība. Paasinājums notiek pavasarī vai rudenī.
Alerģiskas reakcijas pazīmes
Alerģiskais sinusīts ir viena no polinozes izpausmēm jeb ķermeņa reakcijām uz vielām, kas nonāk organismā ar gaisu. Šie alergēni ietver:
- mājdzīvnieku mati;
- celtniecības un sadzīves putekļi;
- sīkas matu, ādas, blaugznu daļiņas;
- veidnes sastāvdaļas;
- ziedputekšņi (siena drudzis);
- izsmidzināmas vielas: smaržas, gaisa atsvaidzinātāji, sadzīves ķīmija,dezodoranti; gaistošas vielas (ēteriskās eļļas, daži zāļu veidi).
Šīs vielas ieelpojot, to daļiņas nosēžas uz mutes gļotādām, deguna blakusdobumiem, acs konjunktīvas un izraisa smagas alerģiskas reakcijas.
Alerģiska sinusīta simptomi pieaugušajiem
Visbiežāk šī slimība attīstās uz alerģiskā rinīta fona. Persona, kurai ir nosliece uz to, piedzīvo stipras galvassāpes, niezi degunā, sastrēgumus, šķaudīšanu. Bieži pacienti sūdzas par spiediena sajūtu vaigos, deguna tiltā un augšžokļa deguna blakusdobumos.
Jāsaka, ka alerģiskā sinusīta klīniskās pazīmes nerodas atsevišķi. Tie vienmēr tiek kombinēti ar rinīta, laringīta, konjunktivīta un citu sinusīta formu sastāvdaļām. Tas izskaidrojams pavisam vienkārši: ar gaisa plūsmu alergēni nevar iekļūt, piemēram, tikai augšžokļa sinusos. Akūtā slimības periodā var rasties papildu simptomi:
- nepatīkamas un reizēm sāpīgas sajūtas augšžokļa deguna blakusdobumu rajonā;
- sāpes žokļos un acu dobumos;
- smagas, gandrīz nemitīgas galvassāpes;
- klepus, kas pastiprinās naktī;
- būtiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, attīstoties strutojošai infekcijai.
Alerģiskas reakcijas diagnoze
Pat zinot alerģiskā sinusīta simptomus, ārstēšana tiek nozīmēta tikai pēc alergēna identificēšanas un precīzas diagnozes noteikšanas. Neskatoties uz to, ka vairākumspacienti zina, kas viņiem izraisa negatīvu reakciju, dažos gadījumos var būt grūti noteikt galveno alergēnu. Šajā gadījumā alerģists nāk palīgā hormonālajiem paneļiem, kas ir īpašs visbiežāk sastopamo alergēnu komplekts. Tos pārbauda uz pacienta un uzrauga viņa reakciju.
Pieaugušo pacientu ārstēšana
Saskaņā ar pamatprincipiem alerģiskā sinusīta ārstēšanas shēma pieaugušajiem praktiski neatšķiras no citām alerģijas formām. Slimības simptomi ir diezgan spilgti, kas atvieglo ārstēšanas metožu un terapeitisko līdzekļu izvēli.
Pirmkārt, ir jāizslēdz saskarsme ar alergēnu. Bet bieži vien šādu, no pirmā acu uzmetiena, vienkāršu ieteikumu ir gandrīz neiespējami īstenot. Piemēram, ja pilsētā dzīvojošam pacientam ir alerģija pret papeļu pūkām, vienīgā izeja ir uz šo periodu izvākties no pilsētas.
Elpošanas ceļu alerģijām tvaika ieelpošana, deguna skalošana, acu iepilināšana un skalošana ar fizioloģisko šķīdumu var būt labākais risinājums kaitīgo vielu izvadīšanai. Dzerot daudz šķidruma, tas palīdzēs atšķaidīt alergēnu, kas uzkrājies gļotādās.
Runājām par to, ka alerģiskais sinusīts ir elpceļu alerģijas veids, tomēr šajā gadījumā ir nepieciešams arī pareizs uzturs. Spēcīgu alerģiju izraisošu pārtikas produktu (citrusaugļu, šokolādes, jūras velšu u.c.) ēšana var izraisīt citu alerģiju – pārtiku.
Antihistamīni
Alerģijas terapijaietver antihistamīna līdzekļu lietošanu. Mūsdienās tos ražo dažādos veidos: kapsulās un tabletes, lokālas ziedes un želejas, aerosolus un krēmus, kā arī acu pilienus. Pieaugušajiem pacientiem mūsdienās visbiežāk tiek nozīmētas IV paaudzes zāles:
- Feksofenadīns.
- "Loratadīns".
- Ksizal.
- Suprastinex.
Vazokonstriktora aerosoli un pilieni palīdzēs atvieglot elpošanu caur degunu, kā arī samazinās izdalīšanos no deguna kanāliem. Smidzinātājs uz jūras ūdens bāzes lieliski attīra deguna ejas. Visbiežāk izrakstīti:
- "Aqua Master".
- Aquamaris.
Īpaši smagos alerģiskas reakcijas gadījumos ārsts var izrakstīt hormonālos medikamentus: glikokortikosteroīdus, kas nomāc dažus imūnmehānismus un mazina alerģiju izpausmes. Lieliskus rezultātus demonstrē Avamys.
Nedrīkst lietot šādas zāles strutojošu komplikāciju klātbūtnē – piemēram, strutojošu konjunktivītu vai sinusītu. Parasti alerģiska sinusīta gadījumā antibiotiku terapiju neizmanto kā galveno ārstēšanu, jo reakciju neizraisa vīrusi un patogēni. Tomēr, ja rodas strutainas komplikācijas, maz ticams, ka no antibiotikām iztiks.
Remisijas periodā alergologi izmanto imūnterapijas metodi. Tās būtība ir nelielu alergēna devu ievadīšana pacienta ķermenī. Ar katru ievadīšanu vielas deva tiek palielināta. Pacienta ķermenis ar laiku pielāgojas alergēnam un neizraisa tik spēcīgas reakcijas.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Papildus tradicionālajām alerģiskā sinusīta ārstēšanas metodēm tiek izmantoti tautas līdzekļi. Tomēr pirms to lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.
- Izgatavojiet kokvilnas karogu. Iemērciet tos propolisa tinktūras un sterilizētas saulespuķu eļļas maisījumā. Ievietojiet tos abās nāsīs 30 minūtes. Šo procedūru veic līdz četrām reizēm dienā.
- Sasmalciniet vidēja izmēra sīpolu un aptiniet marlē. Iegūto marles maisiņu pārmaiņus uz minūti uzklājiet uz deguna ejām apakšā, aktīvi ieelpojot. Procedūra tiek veikta divas reizes dienā 10 minūtes.
- Katrā nāsī iemērciet trīs pilienus Kalanchoe sulas. Tas izraisīs intensīvu šķaudīšanu un deguna blakusdobumu klīrensu.
Patoloģijas izpausmes pazīmes bērniem
Šī slimība bērniem ir daudz retāk nekā pieaugušajiem. Tas ir jāārstē, pirms tas izraisa adenoīdu augšanu. Vecākiem ir svarīgi zināt bērnības alerģiskā sinusīta simptomus. Šīs patoloģijas ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no tās izpausmēm, un mazi bērni ne vienmēr spēj izteikt savas jūtas.
Parasti šīs slimības galvenās pazīmes bērniem ir:
- stulbums;
- izdalījumi no deguna;
- nogurums un aizkaitināmība;
- iesnas, kas nepāriet nedēļas laikā.
Bieži šo slimību bērniem jauc ar saaukstēšanos. Lai savlaicīgi uzsāktu ārstēšanu un novērstu komplikācijas, ir svarīgi atpazīt pirmos slimības simptomus un noteikt cēloņus, kas izraisījaviņu.
Slimības simptomi bērniem
Šāda veida alerģisku reakciju bērniem var pavadīt vairāki simptomi:
- Galvassāpes. Tas ir lokalizēts visbiežāk tempļos un pierē. Parasti sāpju sindroms ir izteiktāks tajā sejas pusē, kur atrodas skartā sinusa. Sāpes pastiprina šķaudīšana, klepus, asa galvas noliekšana. Guļus bērns to praktiski nejūt. Sāpes var būt pastāvīgas, periodiski pieaugot.
- Zobu sāpes. Ievērojami palielinās, košļājot pārtiku. Košļājamie zobi, visticamāk, cieš, reaģējot uz jebkādām deguna blakusdobumu izmaiņām.
- Aizlikts deguns. Tas rodas deguna blakusdobumos uzkrājušos strutas dēļ, ko tradicionālā veidā ir ļoti grūti noņemt. Bieži vien ar alerģisku sinusītu mazulis sūdzas, ka var elpot tikai caur vienu nāsi.
- Siltuma temperatūra. Tas norāda uz deguna blakusdobumu iekaisuma sākšanos, jo deguna blakusdobumos uzkrājas strutas. Turklāt augsts drudzis ir saistīts ar organisma cīņu pret slimību.
- Nejauki. Tas rodas, jo deguna blakusdobumos uzkrājas noslēpums, kas traucē normālu runu. Nospiežot uz acs iekšējā kaktiņa vai vaiga vidus, bērnam rodas akūtas sāpes.
- Drebuļi. Visbiežāk šis simptoms parādās pēc temperatūras paaugstināšanās. Tomēr ir viņa "nepamatotās" izskata gadījumi.
- Sāpes kaklā, nieze un sausums. Šie simptomi parādās, kad alerģisks sinusīts kļūst hronisks.
- Samazināta ožas sajūta. Kad aizsērējusideguna blakusdobumos bērns nevar normāli smaržot.
Ārstēšana
Protams, visi vecāki ir ieinteresēti, kā ārstēt alerģisko sinusītu bērniem. Tā kā šo slimību izraisa nevis baktēriju vai vīrusu darbība, bet gan alerģiskas reakcijas izraisīts pietūkums, pēc alergēna izvadīšanas un ārsta nozīmētās antihistamīna terapijas slimība atkāpjas.
Parasti bērniem tiek izrakstītas šādas zāles:
- Erius. Zāles ir parakstītas sīrupa veidā. Ieteicams bērniem no gada līdz 2,5 ml dienā, no 6 līdz 12 gadiem - 5 ml dienā. "Erius" tablešu veidā tiek izrakstīts no 12 gadu vecuma.
- Xizal. Šīs zāles pamatā ir levocetrizīns. Tas ir paredzēts bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, 5 mg vienu reizi dienā.
Kādas ir šīs slimības briesmas?
Papildus acīmredzamam diskomfortam un dzīves kvalitātes pazemināšanai slimības saasināšanās laikā alerģisks sinusīts var izraisīt vairākas komplikācijas:
- Alerģiskas reakcijas vai vispārējas ķermeņa sensibilizācijas (jutīguma) pastiprināšanās pret vienu vai vairākiem alergēniem.
- Alerģija, kas turpinās ilgu laiku un netiek ārstēta, var izraisīt tās smagāku formu attīstību: bronhiālās astmas lēkmi, elpceļu pietūkumu.
- Kā zināms, pilnasinīga, iekaisusi un tūska gļotāda ir ideāla vide patogēnu baktēriju attīstībai. Tāpēc alerģisks sinusīts var izraisīt sekundāras strutainas komplikācijas – strutojošu sinusītu vai konjunktivītu.
Preventīvie pasākumi
Alerģijas slimniekiem piesardzības pasākumi ir ārkārtīgi svarīgi. Noskaidrojot alergēnu, kas izraisa šādu ķermeņa reakciju, jums vajadzētu pēc iespējas vairāk pasargāt sevi no tā nokļūšanas uz gļotādām. Bieži nākas veikt drastiskus pasākumus - atdot savu mīļoto kaķi radiem vai draugiem, izmest paklājus un dūnu spalvu gultas.
Ja dažādu iemeslu dēļ nav iespējams atbrīvoties no alergēna (papeļu pūkas, ziedošie augi pilsētā, sadzīves putekļi remontdarbu laikā), tad profilaktiskos nolūkos šajā periodā jālieto antihistamīni. Turklāt, ja pastāv alerģijas attīstības risks, regulāri jāskalo gļotādas ar sāls šķīdumiem, jāvēdina un jāsamitrina gaiss telpā.
